住院医师规范化培训《预防医学科》测试题+答案

住院医师规范化培训《预防医学科》测试题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.冠心病诊断的最重要依据为A、临床表现B、冠状动脉造影C、静息心电图D、运动平板试验E、心肌核素显像正确答案：B2.抗原抗体复合物介导负反馈调节的作用机制是（）A、通过B细胞表面BCR与FcγRⅠ交联产生B、通过B细胞表面BCR与FcγRⅡ-B交联产生C、通过B细胞表面BCR与FcγRⅢ-A交联产生D、通过B细胞表面BCR与FcγRⅢ-B交联产生E、通过B细胞表面BCR与FcaR交联产生正确答案：B3.基本健康行为不包括（）。A、合理营养B、平衡膳食C、戒烟和限制饮酒D、适当的身体活动E、积极的休息与适量睡眠正确答案：C答案解析：基本健康行为是指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量睡眠等。C项，戒除不良嗜好：不良嗜好指的是对健康有危害的个人偏好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。戒烟、戒毒、戒酒、戒除滥用药品、戒除网络成瘾等属于需戒除的不良嗜好行为。4.下列措施中，对于预防牛海绵状脑病及人类克雅病无效的是（）。A、手术器械苯扎溴铵浸泡B、对可疑动物尸体进行焚化或高压消毒持续1小时C、不用动物组织饲料喂养动物D、2mol/L氢氧化钠60分钟浸泡染病动物尸体E、严格遵守消毒程序，使用一次性神经外科器械正确答案：A答案解析：苯扎溴铵为阳离子表面活性剂，能够与带阴性电荷的细菌发生吸附作用，进而破坏细菌细胞膜，改变其渗透性，起到杀菌作用，但牛海绵状脑病及人类克雅病的病原体无细胞膜结构，因此苯扎溴铵对其无效。5.关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的A、起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重B、常有颅内压升高现象C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭E、病程早期皮肤可见淤点正确答案：E答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎1临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"C"或"D"，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。6.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。7.二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占A、2／3B、1／3C、2／5D、1／5E、1／4正确答案：B8.昼夜体温变动的特点是（）。A、上午8～10时体温最高B、午后4～6时体温最低C、体温昼夜的变化与生物节律无关D、昼夜间波动的幅度超过1℃E、昼夜间体温呈现周期性波动正确答案：E答案解析：体温昼夜变化的规律是：清晨2～6时体温最低，下午1～6时体温最高，昼夜间波动的幅度不超过1℃，体温的正常生理变化不属于生物节律控制。9.从早期矽结节中可见到的主要细胞是（）A、巨噬细胞B、浆细胞C、成纤维细胞D、尘细胞和成纤维细胞E、淋巴细胞正确答案：D10.普查的目的不包括（）。A、了解健康状况的分布B、非常适用于患病率低的疾病的研究C、了解疾病的分布D、早期发现和治疗病人E、研究人体身体指标的正常标准正确答案：B答案解析：普查的主要目的包括：①早期发现和治疗病例；②了解疾病的疫情和分布；③了解健康水平；④建立生理正常值等。因此答案选B。11.对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时，最恰当的指标是（）。A、发病率B、病死率C、罹患率D、患病率E、死亡率正确答案：A答案解析：一级预防措施又称病因预防，是指在疾病尚未发生时针对病因而采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。加强对病因的研究，减少对危险因素的接触，是一级预防的根本。而发病率是指在一定期间内（通常为1年）的一定人群中某病新病例出现的例数，适用于一些易于确切指出发病时间的急性病。因此，用发病率评价一级预防措施的效果最恰当。因此答案选A。12.某儿童食欲减退、有异食癖、生长发育较其他同龄儿童迟缓，可能缺乏的是（）。A、钙B、镁C、锌D、碘E、维生素D正确答案：C答案解析：长期缺锌可致儿童生长发育受阻，性发育迟缓，味觉减退和易感染，伤口不易愈合等。异食癖是锌缺乏症的显著特点。13.以下B超法甲状腺肿大判定标准正确的是A、10岁>6．0mlB、7岁>4.0mlC、8岁>4．0mlD、9岁>6．0mlE、8岁>5.0ml正确答案：A答案解析：根据GB16398-1996标准，B超法甲状腺容积正常值为8岁>4.5ml，9岁>5．0ml，10岁>6.0ml。14.下列不属于功能指标的是（）A、握力B、羟基脯氨酸C、肺活量D、立位体前屈E、拉力正确答案：D15.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、紫绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE、肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值／预计值<60%正确答案：E16.疾病管理的目标是（）。A、提高成本效益或得到最佳效果B、降低成本C、提高疾病好转率D、提高目标人群对健康保健服务的满意度E、以上都是正确答案：E答案解析：通过健康产业链的各组织和部门相互协作提供持续、优质的健康保健服务，以提高成本效益或得到最佳效果、降低成本，并在此基础上提高疾病好转率和目标人群对健康保健服务的满意度。17.慢性病一级预防措施的主要对象是（）A、普通人群B、新查出的病人C、康复期患者D、高危人群E、A+D正确答案：E18.患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在（）。A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧内囊内侧丘脑附近D、右侧大脑半球白质E、右侧脑桥正确答案：E答案解析：患者诊断为高血压性脑出血，出现左侧肢体偏瘫，考虑病变在大脑右侧。其中，脑桥出血约占脑出血的10%，小量出血无意识障碍，表现为交叉性瘫痪、共济失调性偏瘫，两眼向病灶侧凝视麻痹。大量出血时立即昏迷、呕吐、呼吸衰竭、四肢瘫痪。结合患者压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性等症状，考虑右侧脑桥出血可能性大。19.右心衰竭患者最有诊断意义的体征是A、肺动脉瓣区第2心音明显亢进B、心律显著不齐C、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D、心率明显增快E、胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音正确答案：C20.我国判定肥胖的标准是（）。A、BMI＜18.5B、25＜BMI＜18.5C、BMI≥25D、BMI≥24E、BMI≥28正确答案：E答案解析：我国判定肥胖的标准为：体质指数（BMI）≥24为超重，BMI≥28为肥胖。WHO判定肥胖的标准为：BMI≥25超重，BMI≥30肥胖。21.心肌梗死后心绞痛是指A、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛B、心肌梗死半年后再次发生的心绞痛C、心肌梗死后休息时发生的心绞痛D、心肌梗死后任何时期出现的心绞痛E、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛正确答案：E22.不属于T细胞功能测定的试验是A、细胞因子检测B、皮肤试验C、细胞毒性试验D、T细胞增殖试验E、溶血空斑试验正确答案：E23.随访健康教育体现了疾病的A、人文关怀意识B、全程终生治疗理念C、整体医疗观念D、全面健康理念E、医学模式转变正确答案：B答案解析：随访健康教育是指在病人出院后对病人的健康状况进行跟踪监测随访，并根据具体情况开展的健康教育活动，既是住院教育的延伸和继续，也是医院开展社区卫生服务的一项内容，体现了疾病的全程终生治疗理念或原则，拉近了医院与患者之间的距离，促进了医患关系的改善，有利于疗效的巩固。答案B最全面，而其他答案都有不足。24.组氨酸是婴幼儿的一种必需氨基酸，它主要富含于A、奶类B、豆类C、肉类D、鱼类E、蛋类正确答案：D25.生活饮用水水质标准的制定原则是A、流行病学安全B、所含化学物质对人无害C、感官性状良好D、经济技术上可行E、以上都是正确答案：E26.能引起自身免疫性疾病的因素是（）A、隐蔽性抗原的释放B、与机体有共同抗原的病原微生物入侵C、机体组织成分发生改变而被识别D、决定基扩展E、以上答案均正确正确答案：E27.社区健康促进的基本单位是()A、社区组织B、社区C、社区人群D、社区居民E、社区老人正确答案：B28.患者在脑外伤后出现严重的执行功能障碍综合征，主要的障碍为易冲动，行为去抑制以及思想僵化，患者并未察觉自身障碍与妻子和两个十多岁的女儿—起生活。对此最好的早期处理方法是（）。A、长期的住院治疗B、药物治疗C、住院康复D、给予家庭建议和支持E、认知康复正确答案：D29.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：A答案解析：双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时，除A项其他各项均可见于右心衰竭。30.酸雨是指降水的pH小于A、6.5B、5.6C、4.5D、3.0E、以上都不对正确答案：B31.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、气急和发绀B、寒战和高热C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、咳黏液脓性痰正确答案：C32.我国现行饮用水卫生标准规定，总大肠菌群应为（）。A、＜3个/LB、＜10个/100mlC、＜10个/LD、不得检出/100mlE、＜3个/100ml正确答案：D33.大脑各功能区域成熟最晚的是（）A、顶叶与枕叶B、顶叶C、额叶D、颞叶E、枕叶正确答案：C34.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在A、<130/85mmHgB、<140/90mmHgC、<150/90mmHgD、<135/85mmHgE、<130/80mmHg正确答案：E35.疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于A、感染性子孢子进入人体血循环的数量B、子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间C、裂殖体在红细胞内发育成熟的时间D、裂殖子在红细胞内的数量E、疟疾虫毒力强弱正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾病原学的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A"感染性子孢子进入人体血液循环的数量"可能与病情程度有关；②选答"B"，"子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间"与疟疾复发有关。要点疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于裂殖体在RBC内发育成熟的时间。36.男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是A、肺动脉栓塞B、急性左心衰C、ARDSD、重症肺炎E、急性心肌梗死正确答案：A答案解析：肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。37.使人群易感染性降低的因素A、计划免疫B、免疫人口免疫力的自然消除C、免疫人口的死亡D、易感人口的迁入E、新生儿增加正确答案：A38.关于男女生长曲线的两次交叉现象，下列说法不正确的是A、第一次交叉出现在9～10岁B、第一次交叉的原因是女孩生长突增的开始年龄早于男孩C、在15～17岁阶段出现第二次交叉现象D、第二次交叉的原因是女孩的生长突增高峰过后，男孩的生长突增正处于峰段E、第二次交叉现象过后，男孩的平均身高超过女孩正确答案：C答案解析：从身高的时间曲线看，女孩由于生长突增的开始年龄早于男孩，在9～10岁女孩的平均身高超过男孩，出现第一次交叉；生长高峰过后，女孩的生长速度明显减慢，而男孩的生长突增正处于峰段，多数在13～15岁阶段出现第二次交叉现象，并且男孩的平均身高超过女孩。因此答案选择C。39.青春期是什么开始表现的关键期，在青春期及时接受治疗将取得明显效果（）A、品行障碍B、性心理障碍C、精神性成瘾行为D、情绪障碍E、青春期强迫状态正确答案：B40.在T细胞表面与TCR结合，传导T细胞活化信号的分子是（）A、CD79aB、CD3C、CD28D、CD8E、CD4正确答案：B41.我国于（）发现第一例艾滋病患者A、1990年B、1978年C、1981年D、1995年E、1985年正确答案：E42.下列知识正确的是A、身高生长突增是男女儿童进入青春期开始的标志B、突增开始的年龄，男孩、女孩基本一致，为9～11岁C、突增的幅度，女孩每年可增长7～9cmD、男孩整个青春期身高平均增长25cmE、成年期男性的平均身高一般比女性身高略高2～4cm正确答案：A答案解析：身高生长突增是男女儿童进入青春期开始的标志。突增起止的早晚、突增的幅度和突增的侧重部位等均显示着明显的性别差异。突增开始的年龄，女孩为9～11岁，男孩为11～13岁，通常比女孩晚2年。突增的幅度，男孩每年可增长7～9cm，整个青春期平均增长28cm，女孩每年可增长5～7cm，整个青春期平均增长25cm。成年期男性的平均身高一般比女性高10cm左右。因此A是正确的。43.伤寒副伤寒主要预防措施是（）。A、加强饮水饮食卫生B、防蝇灭蝇C、粪便管理D、防蚊灭蚊E、A＋B＋C正确答案：E答案解析：伤寒、副伤寒是消化道传染病，其预防重点是加强饮水、饮食卫生和粪便管理，防蝇灭蝇，消灭苍蝇孳生地，切断传播途径，加强卫生宣传教育，提高群众卫生水平和自我保护意识。44.关于儿童囟门闭合情况，下列说法不正确的是A、前囟一般在6个月闭合B、后囟出生时很小，1～2个月即关闭C、囟门闭合过早，要警惕头小畸形D、囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病E、婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷正确答案：A答案解析：前囟出生时1.5～2cm，数月内随头围的增长而变化，6个月后逐渐骨化缩小，一般在12～18个月闭合。因此答案选择A。45.某患者因出血性肠炎而住院，经抗生素治疗后，发展为溶血性尿毒症综合征，后经实验室诊断为大肠杆菌O157：H7感染。导致该患者出现溶血性尿