住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库及参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.成年人正畸治疗与青少年正畸治疗的差异在于A、成年人口腔各组织器官发生了不同程度的增龄性改变，更多见牙周病、颞下颌关节病B、成年人生长潜力有限，组织反应慢C、成年人已经建立了稳定的咬合平衡D、成年人对骨丧失的抵抗力和修复能力差E、以上都是正确答案：E2.多生牙好发部位是A、侧切牙舌侧B、尖牙区C、第三磨牙之后D、前磨牙区E、上颌中切牙之间正确答案：E答案解析：试题难度：易，此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间，其次为牙弓末端第三磨牙之后，称第四磨牙。前牙区最多见。3.可以恢复咬合高度和咀嚼功能的保持器是A、丝圈保持器B、下颌舌弓保持器C、可摘式功能保持器D、远中导板保持器E、充填式保持器正确答案：C答案解析：试题难度：中，保持器分为：①半固定保持器：包括丝圈保持器、远中导板保持器、充填式保持器；②固定式保持器：包括下颌舌弓保持器、上颌NANCE弓保持器；③可摘式保持器：唯有此种保持器可以恢复咬合高度，维持近远中距离和恢复咀嚼功能。但是由于可以摘下，要求儿童要配合治疗。4.患者男，45岁。2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：缺失，旧定义齿，右下7全冠，右下43/4冠已松动，继发龋。其松动的原因是A、桥体过长B、基牙松动C、冠边缘不密合D、咬合力过大E、固位力不均衡正确答案：E答案解析：本例中，7为全冠固位体，4为3/4冠固位体，前者的固位力远大于后者，两端基牙运动的相互影响使得4的固位体发生松动，因而导致了继发龋。故选E。5.关于用Ca(OH)2进行根管封药的说法错误的是A、促进根尖孔封闭B、杀菌作用C、刺激性小，安全无毒D、促进根尖周骨组织修复E、封闭牙本质小管正确答案：E答案解析：Ca(OH)2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。6.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了A、夹住患牙B、省力C、防止邻牙损伤D、避免牙龈损伤E、利于使用扭转力正确答案：C答案解析：钳喙是牙钳夹持患牙的部分。多数牙钳采用通用型钳喙，其形态对称，钳喙外凸内凹，内凹面使牙钳与牙根成面与面的接触。拔牙时要求拔牙钳喙与牙长轴平行，这样就不会误将牙钳夹在邻牙上，从而防止邻牙损伤，同时也可防止断根，故C正确。其他选项都不是拔牙钳喙与牙长轴平行的目的。故本题应选C。7.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C8.患者女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂，混合型"，其临床表现应该是双侧唇裂A、合并双侧腭裂B、合并单侧腭裂C、合并其他面裂D、合并双侧牙槽突裂E、一侧完全，一侧不完全唇裂正确答案：E答案解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。9.以下关于唇裂、腭裂的叙述，哪项是错误的（）A、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复B、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行C、唇裂病员无法形成“腭咽闭合”D、腭裂病员术后应作语音训练E、外科手术整复是主要的治疗方法正确答案：C10.在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是A、牙本质厚度<2mm，牙髓内可找到细菌B、牙本质厚度<1.1mm，牙髓内可找到细菌C、牙本质厚度<0.5mm，牙髓内可找到细菌D、牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌E、牙本质厚度<1.5mm，牙髓内可找到细菌正确答案：D答案解析：细菌未感染牙髓之前，其毒性产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症反应；当细菌侵入牙本质距牙髓<1.1mm时，牙髓可出现轻度炎症反应；当细菌距牙髓<0.5mm时，牙髓可出现明显的炎症；牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌。11.全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，最可能的原因是A、排牙位置是否正确B、基托边缘伸展是否合适C、颌弓关系是否正常D、颌位记录是否准确E、印模是否准确正确答案：E答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落。这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够、边缘封闭作用不好造成。因此，全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，说明取印模时较准确。12.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案：D13.固定义齿修复中，固定连接体应位于A、基牙邻面接触区B、基牙邻面中央部位C、占据整个邻间隙D、固位体及桥体边缘嵴E、以上都不对正确答案：A14.（牙合）面发育沟常跨过近中边缘嵴到达近中面的牙是的牙C、替代正确答案：C15.促进骨形成的调节因子是A、TNFB、PGC、IL-1D、TGF-β1E、IL-6正确答案：D答案解析：影响骨改建的因素很多，考生要记住各种骨改建的调节因子的作用。16.患者45岁，男性，牙周袋探诊深度为6.5mm，袋内牙石量大，龈下洁治后2周后无明显好转，应考虑、治疗为A、继续龈下洁治和根面平整B、切牙龈治疗C、拔出病牙D、牙周翻瓣治疗E、牙周药物治疗正确答案：D17.下列患者拔牙时为预防感染，通常应用抗菌药物，哪项不对A、糖尿病患者B、放疗后拔牙患者C、风湿性心脏病患者D、高血压患者E、甲状腺功能亢进患者正确答案：D18.一侧舌神经阻滞麻醉的区域是A、同侧舌前2／3B、舌尖C、舌前2／3D、对侧舌前2／3E、整个舌体正确答案：A19.深龋为龋损发展到A、牙本质中层B、牙本质浅层C、釉牙本质界D、牙本质深层E、牙釉质全层正确答案：D20.应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A、右侧后方B、右侧前方C、左侧后方D、左侧前方E、正后方正确答案：B答案解析：拔下前牙时，需要充分摇松后用牵引力，向上、颊向牵引。用鹰嘴钳拔下前牙时牙钳是通过牙体的唇颊面来夹紧牙体的，摇动时拔牙钳柄也要呈唇舌向的摇动，使用鹰嘴钳，医生的站位应该位于患者的右前方，故选B。21.体位实验阳性的肿瘤是A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊性瘤C、神经鞘瘤D、含牙囊肿E、血管瘤正确答案：E22.以下关于颌位记录错误的说法是A、用（牙合）托确定和记录患者面下1／3的适宜高度B、颌位关系记录包括垂直关系和水平关系记录两部分C、所确定的颌位上下颌关系是息止颌间隙D、恢复两侧髁突在下颌关节凹生理后位的上下颌关系E、便于在这个上下颌骨的位置关系上重建患者的正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：本题考查颌位关系记录的准确概念。颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上、下颌位置关系。当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。有天然牙列的正常（牙合）者，正中（牙合）位位于正中关系位的前1mm的范围内或两位一致。23.患儿女，14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，Ⅰ度松动，颊侧牙龈有窦道口，X线片见根长为9mm，根尖呈燕尾状敞开，根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清，该主诉牙的治疗应选用A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导形成术正确答案：E答案解析：由题目可知，为年轻恒牙的慢性根尖周炎，因为年轻恒牙的牙根尚未发育完全，但发生严重牙髓病变，如牙髓坏死，盖髓术不可用时，根尖诱导形成术可以促进年轻恒牙的牙根继续发育和根尖形成，所以E正确。24.作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是A、减轻较弱侧基牙负荷B、基牙必须对称C、为了美观D、通过基牙固定松动基牙E、基牙越多义齿越坚固正确答案：A25.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是A、牙龈炎症程度B、有无牙槽骨吸收C、患者的发病年龄D、X线片示牙周膜增宽E、探诊深度是否＞3mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此备选答案中B为正确答案。26.健康单根牙受到侧向外力时，以____为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、根尖1/3与中1/3相交处B、根尖C、根中1/3的中心D、牙颈部E、根颈1/3与中1/3相交处正确答案：A27.下列不能用于种植的材料是A、钛及其合金B、钴铬合金C、生物陶瓷D、银汞合金E、羟基磷灰石陶瓷正确答案：D28.牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C、1，3-二磷酸甘油酯D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸正确答案：D29.银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是A、3hB、48hC、24hD、12hE、6h正确答案：C30.患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩(+++)，冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因A、反复使用器械扩大根尖孔B、患者体质差，抗感染力弱C、未服用抗生素D、根尖孔未穿通E、开髓孔过小正确答案：C答案解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。31.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。32.下列关于双生牙的描述正确的是A、由两个正常牙胚融合而成B、由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成C、只发生在乳牙列D、由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成E、双生乳牙不会影响其继承牙的萌出正确答案：D33.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E34.修复开始前需要进行的口腔检查除外A、口腔外部检查B、口腔内的检查C、X线检查D、制取模型检查E、细菌培养正确答案：E答案解析：口腔修复前需要做的临床检查包括如下几个方面，临床一般检查（包括口内及口外检查），X线检查，模型检查，咀嚼功能检查几个方面，故此题选E。35.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A、根尖囊肿B、角化囊肿C、始基囊肿D、鼻腭囊肿E、含牙囊肿正确答案：A36.患者，女，60岁。戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，右下4上三臂卡环，间通过隙卡位于左下4上，左下3舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、间接固位体距支点线过近B、基托不贴合C、基托伸展稍长D、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动E、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动正确答案：A答案解析：支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离，间接固位体距支点线的垂直距离于远，对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近，设置的部位不当，引起的义齿翘动。37.MRI与CT相比的优点中，以下哪项说法不正确A、不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B、无电离辐射，对人体基本无害C、骨组织的显示特别好D、软组织的显示特别好E、能充分显示病变全貌及立体定位正确答案：C答案解析：MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。38.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是A、戴冠时机械刺激B、邻面接触紧密C、游离磷酸的刺激D、龋坏组织未去净E、有咬合高点正确答案：C答案解析：持续地对冷热刺激敏感，这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有选项A、C有此可能，而选项A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而选项D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。39.属于特殊结构的固定桥是A、单端固定桥B、半固定桥C、复合固定桥D、黏结固定桥E、双端固定桥正确答案：D答案解析：特殊固定桥包括：种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥等。40.关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D、劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较大正确答案：D答案解析：远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸，勿偏舌侧，翻瓣须从骨面剥离，翻起全层黏骨膜瓣；涡轮钻拔牙创伤更小，更容易掌握，已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。41.与固定桥基牙牙周潜力有关的因素中不包括A、牙周膜B、咀嚼肌C、结合上皮D、牙周纤维E、牙槽骨正确答案：B42.缺失，余留牙均正常的患者适合做哪种修复A、固定义齿B、可摘局部义齿C、活动桥D、覆盖义齿E、即刻义齿正确答案：B43.被称为"滤泡囊肿"的是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B答案解析：含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，牙滤泡中的液体渗出到缩余釉上皮与牙冠之间而形成，故又称滤泡囊肿，故B正确。44.患者女，50岁。左上第二磨牙（牙合）面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为A、浅龋B、中