住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患儿，7岁，左下第一磨牙近中邻面深龋，探诊敏感，冷测(+)，无迟缓性痛。X线片示：患牙根尖未发育完全，根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔，此时最恰当的治疗方法是A、牙髓摘除术B、根管治疗C、间接盖髓术D、牙髓切断术E、直接盖髓术正确答案：E答案解析：根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓，待发育完成后再行根管治疗。2.Systematicreview代表（）。A、传统综述B、病例综述C、系统评价D、病例对照研究E、研究证据正确答案：C答案解析：Systematicreview的中文翻译即系统评价。3.以下哪个不是慢性龈缘炎的。临床表现A、部分患者可发展成牙周炎B、龈红肿松软C、龈袋加深，探诊深度可超过3mmD、牙龈碰触易出血E、有轻度的附着丧失正确答案：E4.下列哪一种颌骨骨髓炎可以出现大块分界不清的死骨A、慢性化脓性B、新生儿骨髓炎C、放射性D、边缘型E、急性中央型正确答案：C5.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、直接接触药品的包装材料未经批准B、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C、药品标签未标明有效期D、药品擅自添加着色剂E、药品超过有效期正确答案：B答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。6.破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（）。A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨放射性骨坏死D、牙源性上颌窦炎E、以上都对正确答案：A答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。破坏期可有大块死骨形成或发生病理性骨折，修复期有大量新骨形成。7.X线片显示右下6近中牙根管腔中下段增宽，牙槽骨水平吸收1/3，根分叉处有阴影，下列哪项是该牙最终诊断？（）A、根分叉病变B、牙周炎C、磨损D、牙根纵裂E、牙隐裂正确答案：D答案解析：牙根纵裂的X线表现为边缘整齐，不论长度如何，均通过根尖孔，早期在根尖处变宽，根裂的方向与根管的方向一致。由题干可知，右下6近中牙根管腔中下段增宽，是典型的牙根纵裂的表现。8.Ⅱ型观测线的基牙是向A、缺隙相反方向倾斜，倒凹区位于基牙的远缺隙侧B、缺隙方向倾斜，倒凹区位于基牙的远缺隙侧C、缺隙方向倾斜，倒凹区位于基牙的舌侧D、缺隙方向倾斜，倒凹区位于基牙的颊侧E、缺隙方向倾斜，倒凹区位于基牙的近缺隙侧正确答案：E答案解析：二型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在近缺隙侧距（牙合）面近，而远缺隙侧距（牙合）面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。9.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案：D答案解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。10.无牙颌患者修复前做牙槽嵴修整的主要目的是（）。A、去除所有倒凹B、将牙槽嵴修整圆钝C、去除残余的牙根及牙冠D、去除尖锐的骨突和骨尖E、去除全部骨突正确答案：D答案解析：牙槽骨修整术主要目的是去除妨碍装戴义齿的牙槽骨突起部分，使牙槽嵴能均匀地受咬合压力，以恢复咀嚼、语言、面容等口腔颌面部功能。11.患者女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是A、30%氢氧化钙B、30%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、30%磷酸E、30%EDTA正确答案：C答案解析：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30%～35%，故选C；氢氧化钙用于根管消毒，排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E。所以此题选C。12.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，一般可以采用的指标为（）。A、发病率B、病死率C、患病率D、感染率E、罹患率正确答案：E答案解析：罹患率与发病率一样，均是测量人群新病例发生频率的指标；与发病率相比，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，观察期限可以以日、周、旬、月为单位，常用于疾病暴发或流行时的调查；而发病率一般以年为单位，题目要求短时间内，因此应该选用罹患率。13.全口义齿完成蜡型后，进行装盒时，人工牙的切缘或（牙合）面与上层型盒顶部之间，至少应保持的间隙为（）A、8mmB、4mmC、2mmD、10mmE、6mm正确答案：D14.患者女，30岁。查：左上5牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1／3。诊断：牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是A、根管B、副根管C、根管侧支D、管间侧支E、根尖分歧正确答案：C答案解析：牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径：①根尖孔；②根管侧支：由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1／3处的根管侧支进入牙髓；③牙本质小管。故选C。15.下颌牙列中牙周面积最小的是（）A、侧切牙B、中切牙C、第二前磨牙D、第一前磨牙E、第三磨牙正确答案：B16.葡萄酒斑状血管瘤属于A、杨梅状血管瘤B、海绵状血管瘤C、混合型血管瘤D、毛细管型血管瘤E、蔓状血管瘤正确答案：E答案解析：毛细管型血管瘤包括毛细管型血管瘤和海绵状血管瘤及蔓状血管瘤三种，蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤。17.口腔医务人员可使用的主要个人防护用品中除外（）。A、保护性工作服B、乳胶手套C、保护性眼镜D、除菌洗手液E、口罩正确答案：D答案解析：个人防护用品是操作时佩戴用以防护的。ABCE四项，是口腔医务人员可使用的个人防护用品。D项，手消毒用品，不是个人防护用品。18.关于前牙排列的叙述中不正确的是A、上颌中切牙近中接触点位于中线上B、上颌侧切牙切缘与（牙合）平面接触C、上颌尖牙牙尖与（牙合）平面平齐D、上中切牙唇面与（牙合）堤唇面一致E、上颌尖牙牙颈部向唇侧稍突正确答案：B19.在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中，错误的是A、尽可能减小覆盖B、前磨牙的排列兼顾美观C、尽量排列在牙槽嵴顶上D、与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系E、上下颌双侧后牙缺失，（牙合）平面平分颌间距离正确答案：A答案解析：尽可能减小覆盖会造成义齿咬颊，显然是错误的，故选A。20.全口义齿制作中（牙合）托的主要作用是A、恢复面部外形B、便于排牙C、恢复垂直距离D、确定（牙合）平面E、（牙合）位记录正确答案：E21.与单端固定桥修复适应证关系不大的因素是（）A、缺牙部位、数目及间隙的大小B、(牙合)力大小C、基牙的颜色D、基牙的牙周健康状况E、基牙的牙根情况正确答案：C答案解析：单端固定桥一般不能单独使用，尤其不可用于后牙，只在缺牙间隙小时慎用，或用于复合固定桥的个别小间隙。在考虑单端固定桥修复时，不需要考虑基牙的颜色，无论采取烤瓷冠或全瓷修复，均不会透出基牙的颜色。22.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用（）。A、“烟卷”引流B、负压引流C、片状引流D、纱条引流E、管状引流正确答案：E答案解析：管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流，引流物系剖开的橡皮管，既保持引流作用强的特点，又减少对创口的刺激。23.不能用作桥体龈端的材料是A、自凝塑料B、复合树脂C、陶瓷D、合金E、热凝塑料正确答案：A24.医德评价方式不包括（）。A、社会舆论B、内心信念C、传统习俗D、量化考评E、卫生行政仲裁正确答案：E答案解析：医德评价的方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念和量化考评四种。25.如果在注射麻药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了A、血肿B、感染C、水肿D、过敏E、肌肉痉挛正确答案：A26.牙体缺损的修复方法不包括（）。A、部分冠B、嵌体C、全冠D、桩冠E、种植义齿正确答案：E答案解析：牙体缺损的修复方法包括：烤瓷全冠，全瓷冠，金属冠，嵌体，高嵌体，桩核冠，而种植义齿属于牙列缺失和牙列缺损的修复方法。27.游离皮片移植失败的常见原因是A、缝合不严密B、皮片下有血肿C、加压包扎压力过大或过小D、游离皮片取得太薄E、患者有贫血，血色素低于9g正确答案：B28.在流行病学调查中，系统抽样的方法是（）。A、抽取整体中有代表的部分B、先按照一定标准分作几层C、按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法D、按照随机原则抽取调查单位E、以上都不是正确答案：C答案解析：系统抽样又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。具体方法如下：设总体单位数为N，需要调查的样本数为n，抽样比例K＝N/n，抽样间隔为K－1。即以K个单位为一组，用单纯随机抽样的方法抽出第一组中一个单位，把它作为起点，之后每间隔K－1个单位抽取一个单位进入样本。A项，是样本的特征。B项，属于分层抽样。D项，属于随机抽样。29.患者，女，59岁，全牙列缺失，全口义齿修复。初戴时检查发现义齿基托边缘未达到唇颊粘膜的转折处，如不修改，造成的主要后果为（）A、不利于义齿的固位B、不利于义齿的稳定C、患者恶心D、患者不适E、不利于基托形成磨光面外形正确答案：A30.下列哪项是构成医患信托关系的根本前提？（）A、患者在医患交往中处于被动地位B、医师的敬业精神C、患者求医行为中包含对医师的信任D、现代医学服务是完全可以信赖E、医患交往中加入一些特殊因素正确答案：C答案解析：医患关系的本质是一种信托关系。信任在先，托付在后。病人看病求医，本身就隐含着对医生的信任，相信医生会把病人的利益放在优先地位。医患信托关系的根本前提是患者求医行为中包含对医师的信任。31.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为A、咽后壁组织瓣转移B、单瓣后推术C、腭帆提肌重建术D、传统兰式手术E、岛状瓣手术正确答案：A32.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括（）。A、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmB、排成浅覆(牙合)、浅覆盖C、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐D、上前牙唇面距切牙乳突中点约8～10mmE、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mm正确答案：B答案解析：上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，要达到此要求有以下几点可作参考：①切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系，是排上颌中切牙的参考标志。两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准。上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mm。上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。②年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距约10.5mm。④上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。33.磨牙（牙合）支托的长度应为其近远中径的A、1／3B、1／5C、1／4D、1／2E、1／6正确答案：C34.回力卡环可减小基牙直接承受的压力，因为其A、近中（牙合）支托与基托直接相连B、无（牙合）支托与基托相连C、远中（牙合）支托不与基托直接相连D、近中（牙合）支托不与基托直接相连E、远中（牙合）支托与基托直接相连正确答案：C35.造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者，血红蛋白在60g/L以上，可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙，应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案：A36.患儿，男性，1岁，先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是A、下唇阿贝瓣修复术B、双侧鼻唇沟瓣修复术C、上唇直线缝合法D、前唇原长法修复术E、前唇加长法修复术正确答案：D答案解析：婴幼儿双侧唇裂的修复多采取前唇原长修复术，又叫直线法。本法术后短期内上唇嫌短，但随着唇功能的恢复和年龄的增长，上唇的长度可逐渐趋于正常并且远期效果好。37.下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤？A、原发性骨内癌B、舌癌C、骨肉瘤D、牙龈癌正确答案：A38.涎腺炎症最多见于A、下颌下腺B、唇腺C、舌下腺D、舌腺E、腮腺正确答案：E39.牙体缺损是口腔科的一种常见多发病，其发病率约为A、24％～53％B、15％～35％C、37％～68％D、5526～83％E、48％～73％正确答案：A40.患者在全口义齿修复中，临床检查发现剩余牙槽嵴有中度吸收，则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A、下颌隆突区B、唇侧边缘区中部C、下颌舌侧翼缘区后部D、下颌颊侧翼缘区前部E、唇、颊、舌系带及附近正确答案：C答案解析：下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用，因此在此区基托应足够伸展。41.冠折龈下3mm的牙齿在修复时，首先应做的治疗是A、根管治疗后全瓷核修复B、龈切+根管治疗C、根管治疗后钛桩核修复D、根管治疗+正确牵引正确答案：D42.控制下颌运动的因素中可在口腔临床直接加以改变的是（）。A、有关的肌肉B、右侧颞下颌关节C、咬合接触D、左侧颞下颌关节E、中枢神经系统正确答案：C答案解析：控制下颌运动的因素有四个，可分成两大类：解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素是指双侧颞下颌关节和咬合接触关系。在控制因素中，双侧颞下颌关节是相对固定的，无法改变，而咬合接触，能够修改，甚至重建。故咬合接触可在口腔临床直接加以改变。②生理性控制因素是指神经肌肉结构。43.拔牙创的处理，错误的是A、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、复位、缝合撕裂的牙龈正确答案：C答案解析：牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿，所以A正确；检查牙槽骨有无折断，折断骨片有骨膜的要予以复位，所以B正确；扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，压迫复位，所以D正确；牙龋若游离外翻应拉拢缝合，所以E正确；拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块，造成拔牙窝出血，故选C。44.乳牙髓腔形态特点错误的是（）。A、髓室较大，髓角突出B、下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管C、髓底多副根