城乡医疗申请书

城乡医疗申请书

城乡医疗申请书篇1

尊敬的XX市XX乡人民政府：

申请人（病人）XX,女，汉族，19xx年XX月XX日出生，现年60岁，身份证号:

XX；农民。现住XX组。

申请人xx,汉族，19xx年Oxx月Ixx日出生，身份证号：xx,农民。系xx

丈夫：现住XX。

我（XX）和丈夫XX一直在家务农，20xx年2月5日，我（XX）以脑出血（XX）住XX

治疗。期间花费xx元。后来随着病情发展，xx日我又被转往郑州大学医学院一附

院住院治疗，经过仪器进一步检查被确诊为xx（4mmX8mm）破裂导致的XX出血，在

郑大一附院治疔期间花费xx元。期间的医药费用全靠亲朋好友转借，高昂的费用

还不包括出院以后每月高达20xx元的后续用药费用。目前家里共举债高达6万余

元。家里日常生活靠亲戚接济度日，异常艰难。

日前我家庭年收入不足20xx元，丈夫闫国俊左臂骨折，行动受限，不能劳动。

两个儿子初中毕业后没有工作到处打工为生，生活极度陷入困境，在万般无奈的

情况下特向张得乡人民政府提出临时救助申请，恳望批准为谢！

临时医疗救助申请书申请书特此申请

敬礼！

城乡医疗申请书篇2

XX民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁；身份证号4210231**********.家住xx县、新沟镇、

交通村五组。电话********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了xx县人民医院，先后将近花去医

疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况

没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏

力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动

会心口痛。体力难以诙复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所

未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力

无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在

父亲手上。实在尢法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然

是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕

冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。

你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢！

此致，

敬礼！

城乡医疗申请书篇3

xx市财政局：

我叫段XX,男，62岁，军分区退休职工，住军分区佳苑小区。我于20xX

年10月23日，久旱无雨，由于高温绿化劳累过度，晕倒在工作岗位上，不省人事,

经医院抢救及时，才免于一死。经医院诊断为脑溢血、脑萎缩、高血压、脑溢血

后遗症、糖尿病、胆囊结石、前列腺肥大等多种疑难疾病，先后五次在市一人艮

医院住院花治疗费20多万元。现月需1000元的保命药费。

8年来瘫痪在床，大小便失禁，生活完全不能自理，先后请了几个保姆护理,

月工资4000多元（包括生活费），都怕脏怕累怕苦，均一一离去……

爱人吴美瑛56岁，住军分区佳苑小区。

多年来由于对我无私护理，日夜不眠、精心护理过于劳累，经医院检查患有

脑动脉硬化、供血不足、心脏病疾病、腰椎间盘突出、老年痴呆症、精神抑制症、

健忘症、风湿病、痴呆等。自己生活困难，还要负担其父母（均80多岁）每月5co

元生活费。

我俩是独生子女家庭，老年重病致残家属，是收不抵支的特困家庭，20xx

年至20xx年非住院治疗费20多万元。后期治疗费更是天文数字，加之我妻子有

病一个人护理，24小时确实难之更难，多次晕倒在地，需雇保姆护理，月需40C0

元左右（包括生活费），现外欠债20多方元，按月归还20xx元，还要赡养父母（均

80多岁）生活费500元。因此，造成生活极为困难，敬请领导审核，伸出援助之

手，给予医疗生活救助，救救我的生命吧。谢谢！

申请人：XXX

20xx年x月x日

城乡医疗申请书篇4

尊敬的领导：

我是大连理工大学的一名普通学生。当我收到录取通知书时，我真的是喜忧

参半，喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习；忧的是，每年6000元的学费

从何而来？父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，当我9月份我到大学报

到时，终于把学费的钱交上去了，可是每月的生活费又成了家里的负担。

好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今，能借的钱都已经借完了。父

母不再年轻，母亲体弱多病，家境亦无好转，家中只有两间土坯房，年收入只靠

十几土地维持。面对每年6000元的学费以及大连高昂的生活开支，亲朋好友的帮

助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业之外，还兼任了社会工作，业余打工的

所得很是有限。但是.我依然坚定地选择了大学这条路，因为我知道，在求学成

才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不

讳言贫穷，所以我郑重地写下了这份申请。我在大学本科学习期间积极上进，遵

纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，诚实守信，没有任何不良行为；我希望

在大连理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，早出成绩、早日

成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

此致

敬礼！

申请人：XX

XX年XX月XX

城乡医疗申请书篇5

尊敬的领导：

我叫XX,是XX的门的员工。

我家庭有三口人，父亲在XX工作，月收入1200元，母亲没有工作，我每月收

入1800元，家庭人均月收入1000元。

我本来有个弟弟，隐患白血病xx年医治无效，与xx年病逝，多年来，为挽救

弟弟的生命，我家变卖了所有之前的物品，最后还是欠下xx万元的'借款。

借款还未还清，最近我又被查出患有xx病，需要长期治疗，每月的医药费需

要xx元，除了医疗保险报销外，个人还需负担xx元。

这使得原本就生活困难的家庭又雪上加霜，我几乎失去的生活的勇气。我想

到了单位的领导经常对我的关怀，使我鼓足勇气，向领导提出请求，恳请领导在

经济上帮我一把，我☆在实际工作中报答领导对我的关怀的。

敬礼!

城乡医疗申请书篇6

一、医疗救助对象

（一）享受我市城乡居民最低生活保障待遇的人员；

（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象：

（三）在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）；

（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。

二、救助方式

城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医

疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇毋民医疗保险四种方式。

三、救助程序

个人到居（村）委会书面申请一一居（村）委会初审报镇一一办事处（乡、镇：

人民政府审核一一县（区）民政局审批。具体程序是：

申请：救助对象患规定范围内的重大疾并一般疾病，个人无力负担昂贵的医

疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）

民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：

1、个人申请表

2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人

患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。

3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每E费用清单及必要的病史材料。

4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医

院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。

5、其他相关证明材料。

审批：

（-）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的

人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事

处（乡、镇）民政部门审核。

（二）街道办事处（乡、镇）对上报的.申请材料及时审核，对符合条件的，

及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，

说明理由并书面通知申请人。

（三）县区民政局对上报的申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准

其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。

（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离内

城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续。对无正当理

由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。

为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急

作用，我市从8月1日起在舞阳县、邸城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农

村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及

县区民政局医疗求助.力、公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院，在出

院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直

接与县区民政部门结算。

城乡医疗申请书篇7

尊敬的领导：

本人常xx,家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈

夫离婚，生有一子，叫张高，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子

还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的'

接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸

造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持.日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地

步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸

出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育，长大戌

人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准

忠心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导

敬礼！

城乡医疗申请书篇8

尊敬的领导：

我是xxx单位职工xxx,我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭

人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持

不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女

儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积

蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一

贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我

也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更

加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的’时候，一场婚变给了我致命的打击。

当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞

去工作，离开我和女儿。

因为我母亲早故.父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前

夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩孑带到能上学。前夫家住在织金县下属的

一个乡镇，来回