传染病学试题库与参考答案

传染病学试题库与参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、伤寒患者肥达反应试验阳性常开始于病程的

A、第3周

B、第2周

C、第4周

D、第5周

E、第1周

正确答案：E

2、HBsAg(+),HBoAg(+)［抗-HBc-IgG(+)，说明此患者

A、无传染性

B、具有免疫力

C、病毒无复制

D、注射过乙肝疫苗

E、传染性强

正确答案：E

3、慢性活动性肝炎的发病原理是

A、机体免疫麻痹

B、特异性免疫功能低下或缺陷

C、感染病毒的毒力强

D、与自身免疫反应有关

E、感染病毒的数量多

正确答案：B

4、患者，男，45岁，因“高热、左膝关节肿痛1周”入院。有静脉药瘾

史。血培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性。宜选用哪一种抗菌药物

A、万古霉素

B、青毒素

C、左氧氨沙星

D、阿米卡星

E、头抱曲松

正确答案：A

5、疟疾发病及症状的严重程度主要取决于

A、治疗的及时性

B、原虫血症的数量

C、机体的抵抗力

D、是否是疫区患者

E、疟原虫的种关

正确答案：B

6、近年来认为疟疾远期复发的原理是

A、抗复发治疗不彻底

B、红细胞内疟原虫未被完全清除

C、疟原虫具有抗药性

D、带虫免疫

E、肝内有迟发型子徇子

正确答案：E

7、目前，国内最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是

A、宋氏痢疾杆菌

B、福氏痢疾杆菌

C、志贺痢疾杆菌

D、鲍氏痢疾杆菌

E、舒氏痢疾杆菌

正确答案：B

8、鉴别流行性脑脊筋膜炎和流行性乙型脑炎，临床意义最大的是

A、有无病理反射

B、发热程度

C、意识障碍的程度

D、皮肤淤点淤斑

E、颅内压增高程度

正确答案：D

9、含8个小核的是

A、滋养体

B、卵囊

C、配子体

D、I型裂殖体

E、T型裂殖体

正确答案：A

10、关于钩端螺旋体病的发病原理的叙述，错误的是

A、同一病型别钩体可引起不同的临床表现

B、病情轻重与病原体型别有一定关系

C、病情轻重与人体的免疫状态有关

D、轻症病例也常有肝、肾、肺明显病变

E、同一临床表现可曰不同型别的钧体引起

正确答案：D

11、青年农民，突起高热4天就诊，自觉头昏、口渴，尿少。测

BP4.7/3.IkPa(35/23mmHg),面颈部及前胸潮红。烦躁不安。血常规:

白细胞计数28.0X109/L,中性粒细胞88%o尿蛋白(+);抗-HFRS-

IgM(+).此例应迅速采取哪种措施

A、快速补充平衡盐

B、给予大量青霉素

C、使用升压药

D、给予肾上腺皮质激素

E、大量脱水剂应用

正确答案：A

12、急起腹痛、腹泻、脓血便，无发热，有慢性腹该病例属于

A、中毒型脑型

B、急性普通型

C、中毒型休克型

D、慢性隐匿型

E、慢性急性发作型

正确答案：E

13、患者，男，16岁，中学生。8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2

次来院急诊。查体：体温39.5°C,血压75/60mmHg，面色苍白，四肢冷，

脉细速，神志模糊。血象：WBC25.0xl09/L,NO.85,L0.15。此例患者

应立即进行的处理是

A、积极物理降温

B、吸氧

C、扩容+抗菌药的应用

D、血管活性药物的应用

E、激素解毒

正确答案：C

14、流行性出血热表现为

A、皮疹常呈椭圆形，3〜5nmi，周围有红晕，疱疹浅表易破，皮疹呈向心性

E、乙胺嗦咤

正确答案：C

18、在霍乱的发病机制中，起主要作用的是

A、侵袭力

B、霍乱毒素

C、内毒素

D、神经毒素

E、CAMP

正确答案：B

19、既往患过伤寒，现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为

A、隐性感染

B、病原携带状态

C、既往有过感染

D、潜伏性感染

E、显性感染

正确答案：B

20、流行性乙型脑炎时，不会产生哪项病变

A、脑膜充血水肿

B、脑内胶质细胞增生

C、脑有液形成脓液

D、神经细胞坏死

E、脑软化灶形成

正确答案：C

21、机体黏膜局部抗感染免疫的重要因素是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

正确答案：A

22、患者，男，28岁，农民。畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6

天，黄疽逐渐加深、少尿2天，于8月12日入院。查体:神清，皮肤巩膜

明显黄染,静脉注射处可见淤斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm,脾(-

)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8xl99/L,N0.78,L0.22.尿常规：蛋

白++,RBC+/HP,WBC0~5/HP。BUN16mmol/L,ALT140U/L

TBIL120umol/L下列哪项治疗是错误的

A、青霉素

B、人工肝

C、氢化可的松

D、吠喃苯氨酸

E、维持热量、水电解质平衡

正确答案：B

23、临床表现多较重的是

A、宋内志贺菌

B、福氏志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、罗氏志贺菌

E、痢疾志贺菌

正确答案：E

24、关于囊尾拗病血象变化的叙述，正确的是

A、血象大多正常

B、中性粒细胞总数增加

C、嗜酸性粒细胞多增加

D、淋巴细胞计数增加

E、白细胞总数常增高

正确答案：A

25、对伤寒的诊断有参考意义的是

A、肝、脾肿大的程度

B、肥达反应是否出现阳性

C、体温的高低

D、白细胞总数喊少

E、动态观察嗜酸性粒细胞

正确答案：E

26、关于肥达反应，下列哪项是错误的（

A、肥达反应可协助伤寒和副伤寒的诊

B、单项*0〃抗体增高可能是发病早期。提示沙门菌属感染

C、单项“11〃抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应

D、发热4周肥达反应阴性可排除伤寒

E、10%~30%的患者肥达反应可始终为阴性

正确答案：D

27、自然疫源性传染病主要是指

A、以虫媒为传染媒介的传染病

B、以家畜、家禽为主要传染源的传染病

C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病

D、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病

E、凡动物源性传染病都是自然疫源性传染病

正确答案：C

28、患者在恢复期时，体温未恢复正常，又再发热，移

A、复发

B、二重感染

C、再感染

D、再燃

E、重复感染

正确答案：D

29、乙脑病毒为

A、单股负链RNA

B、部分双链，部分单链的环状DNA

C、单股RNA

D、双股DNA

E、单股DNA

正确答案：C

30、慢性乙型肝炎重度,肝组织典型的病理化，最可能是

A、肝细胞呈点状或小灶性坏死

B、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔

C、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变

D、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节

E、肝细胞失去索状排列，胞膜增厚，胞浆空虚，堆砌成埔路石状

正确答案：B

31、慢性肝炎轻度，肝组织典型的病理变化长可能是

A、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔

B、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节

C、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变

D、肝细胞呈点状或小灶性坏死

E、肝细胞失去索状排列，胞膜增厚，胞浆空虚，堆砌成埔路石状

正确答案：D

32、关于疟疾的发病机制，下列哪项正确

A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞

B、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞

C、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行，易致内

脏损害

D、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞

E、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少

正确答案：D

33、酶联免疫吸附实验（ELISA）常用于

A、直接检查病原体

B、检测DNA

C、检测RNA

D、检测特异性抗原抗体

E、分离培养病原体

正确答案：D

34、患儿，5岁.于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史,

无呕吐、腹泻。查体:体温41°C,心率110次/min，血压8.7/5.OkPa,

意识蒙咙，呼吸浅速,面色巷白，四肢冰凉。诊断首先考虑

A、高热惊厥

B、中毒性菌痢

C、乙型脑炎

D、阿米巴痢疾

E、病毒性脑炎

正确答案：B

35、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是

A、隐性感染极为少见

B、病原体感染必引起发病

C、每个传染病都存在潜伏性感染

D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部

E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变

正确答案：D

36、患者，男，60岁。于8月6日早上开始发热，体温41。C,傍晚时开

始持续抽搐并迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽.小,呈叹息样呼吸，既往有糖

尿病病史。化验乙脑特异性IgM抗体阳性。目前诊断应属于下列哪一一

型

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、非典型

正确答案：D

37、关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的

A、主要分布在亚洲

B、在我国的流行高峰期通常在7-9月份

C、发病以10岁以下儿童为主，2~6岁儿童发病率最高

D、有明显家庭聚集现象

E、近年来成人和老年人发病率有所增高

正确答案：D

38、菌痢引起全身毒血症的主要因素是

A、神经毒素

B、肠毒素

C、外毒素

D、细胞毒素

E、内毒素

正确答案：E

39、患者，女，30岁。由海南省回内地后1周，有持续性高热3天，伴寒战、

头痛、大汗、澹妄，抽搐2次，昏迷状态。血压正常,无皮疹，颈项抵抗，心

肺(-)，肝脏肋下1cm，脾肋下1cm,质软。血白细胞5.5x10%/L,中性

粒细胞70%,大单核细胞30%。脑脊液常规压力高于正常。首选检查是

A、肝功能检查

B、乙脑特异性IgM检查

C、血培养

D、血涂片查疟原虫

E、肥达氏反应

正确答案：D

40、流行性乙型脑炎的发病年龄主要在

A、年老体弱者

B、缺乏年龄特征

C、可通过母体传播给胎儿

D、10岁以下的儿童

E、成年人

正确答案：D

41、患儿，男，3岁。于6月发病，高热6小时，伴发冷。病后4小时抽搐

一次，吐三次。查体：T39.6。C,意识朦胧，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音

活跃，四肢冷，末梢发绢。血WBC18.8xlO9/L.N85%。提示病情严重，预后

差的症状是

A、商热不退

B、惊厥

C、呼吸衰竭

D、末梢循环衰竭

E、昏迷

正确答案：C

42、患者，男，35岁。头痛伴有视物模糊3个月，偶有抽搐，曾在大便中发

现带状节片。最可能诊断

A、隐球菌性脑膜炎

13、脑囊尾坳病

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、脑肿瘤

正确答案：B

43、〃患者，男，29岁。持续发烧两周，伴有食欲减退，腹胀，尿少色黄。

查体：巩膜轻度黄染，肺有少许湿性罗音，肝右季肋下1.0cm，脾大肋下

1.5cm。血常规：白细胞2.8X109/L,N60%oL40%0肝功：ALT80U/L,

血清总胆红素34umol/L,HBsAg(.)o肥达反应〃()〃1:80,〃H〃1:160。

该患最可能的诊断是什么〃

A、伤寒台并中毒性肝炎

B、伤寒

C、肺炎，中毒性肝炎

D、急性甲型病毒性肝炎

E、钧体病黄疸出血型

正确答案：A

44、霍乱典型病例的临床表现是

A、剧烈腹痛.腹泻.呕吐，呕吐物呈水样

B、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米沿水样，继而呕吐，严

C、畏寒、发热，早期中毒性休克

D、先吐后泻，腹癞明显，水样大便，轻度脱水征

E、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显

正确答案：B

45、典型霍乱腹泻的临床特点为

A、剧烈腹痛和腹泻

B、先吐后泻

C、发热伴腹泻

D、无腹痛性剧烈腹泻

E、腹泻伴里急后重

正确答案：D

46、医疗队赴非洲高疟区工作，自身的保护性预防工作，以哪项最重要

A、使用蚊帐。蚊烟,驱蚊剂

B、口服伯氨喳

C、口服乙胺嗑咤或氨喳

D、治疗当地现症疟疾患者

E、注射青蒿素

正确答案：C

47、能抑制甲型流感病毒的药物是

A、氧氟沙星

B、金刚烷胺

C、红每素

D、氟康嗤

E、万古霉素

正确答案：B

48、患者，男，28岁。3周前援非回国，高热1周，伴畏寒、寒战，血涂片

发现疟原虫，予氯喳治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适

A、联合使用乙胺晚啜

B、改用乙胺哼咤

C、加大氨喳剂量

D、改用青蒿素

E、联合使用伯氨瞳

正确答案：D

49、乙脑重危的临床表现指标,最可能的是

A、发烧持续3周以上

B、昏迷超过1个月

C、反复惊厥

D、呼吸节律不整，瞳孔大小不等

E、深浅反射消失

正确答案：D

50、戊型肝炎的主要传播途径

A、消化道传播

B、接触传播

C、呼吸道传播

D、血液传播

E、虫媒传播

正确答案：A

51、伤寒不常见的并发症是

A、肠出血.

B、中毒性肝炎

C、中毒性心肌炎

D、中毒性脑炎

E、肠穿孔

正确答案：D

52、拉米夫定的主要作用是

A、抑制HBV-DNA复制

B、促进肝细胞再生

C、促进HBeAg转换

D、降低谷丙转氨酶

E、减少病毒变异

正确答案：A

53、目前,我国治疗普通型流脑首选的药物是

A、头抱菌素

B、磺胺类药

C、氨芾西林

D、青霉索

E、氢每素

正确答案：D

54、下列疾病中可通过血液检查确诊，除外

A、乙脑

B、细菌性痢疾

C、钩体病

D、伤寒

E、疟疾

正确答案：B

55、流行性腮腺炎

A、EB病毒

B、腮腺炎病毒

C、普氏立克次体

D、3溶血性链球菌

E、登革热病毒

正确答案：B

56、传染病的基本特征是

A、具潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期

B、具病原体，传染性，季节性,地区性

C、具病原体，传染性，流行性，病程阶段性

I）、具病原体，传染性,流行病学特征，感染后免疫

E、具病原体,传染性，流行性,地区性

正确答案：D

57、患儿，5岁，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐1次,体温40°C,

血压46/18mmIIg,昏睡状，面色苍白，腮腺不人，四肢紧张，肢冷，腱反射亢

进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常。周围血象WBC18x109/L,N0.86,

L0.14.粪便镜检：WBC2、8/HPo应首选考虑

A、流行性乙型脑炎

B、中毒性菌痢

C、肠伤寒

D、脑型疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案：B

58、血吸虫的中间宿主是

A、蟹

B、人

C、钉螺

D、虾

E、水蛭

正确答案：C

59、患者，女，18岁，学生。突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲

减退、疲乏2天，每天排大便10次以上，排黏液脓血便。查体：体温

39.6°C,心率96次/min，无皮疹，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛,

肠鸣音亢进。周围血象:RBC4.4x1012/L,WBC12.5xlO/LNO.80,

LO.17,MO.02,EO.Olo发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断

最有意义的实验室检查项目是

A、血液培养细菌

B、大便培养致病菌

C、大便培养霍乱弧菌

D、粪便镜检寄生虫卵

E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

正确答案：B

60、下列检查结果，可以排除伤寒的是

A、发病第2周初出现红色皮疹

B、发病第1周肥达反应效价不高

C、发病期间可有便秘

D、血白细胞减少

E、发病第2周初周围血嗜酸性粒细胞增多

正确答案：E

61、下列有关HIV基因的结论，哪项不正确

A、gpl20和gp41由env基因编码

B、p24由gag基因编码

C、rev能上调gag与env的表达

D、U蛋白由HIV-2所含基因编码

E、nef能抑制HV的增殖

正确答案：D

62、下述哪项不是HV感染的高危人群

A、血友病主多次输血者

B、医务工作者

C、性乱交者

D、静脉药瘾者

E、男性同性恋者

正确答案：B

63、慢性乙型肝炎的主要病理变化是

A、肝细胞呈点状或小灶性坏死

B、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性

C、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节

D、肝组织广泛坏死及淤胆，未见再生

E、肝细胞呈碎屑叶坏死及肝小叶被纤维组织分割

正确答案：A

64、少数霍乱患者恢复期出现发热，其机制是

A、体温调节中枢障碍

B、继发感染

C、血液浓缩散热障碍

D、循环改善后肠毒索吸收增加

E、迟发型超敏反应

正确答案：D

65、AIDS主要病理变化表现在

A、肺

B、肝

C、骨髓

D、淋巴结和胸腺

E、脾

正确答案：D

66、被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外

A、咬伤后伤口的处理情况

B、咬伤的部位

C、患者的年龄和性别

D、咬伤的程度

E、患者的免疫状况

正确答案：C

67、某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者，伴全身酸痛、力,

眼结膜充血，部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规：白细胞基本正常或稍

升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。为了明确诊断，上述病例的检查

中，应除外哪z项

A、血培养

B、肥达反应

C、钩体显凝试验

D、肝、肾功能检测

E、全身CT检查

正确答案：E

68、我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是

A、异性性途径

B、母婴传播

C、非法卖血

D、静脉注射毒晶

E、同性性途径

正确答案：D

69、流行性乙型脑炎在亚热带和温带地区好发于

A、10~12月

B、4、6月

C、全年

D、1-3月

E、7-9月

正确答案：B

70、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据

A、病程超过半年

B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C、脾大

D、幼、食欲缺乏、恶心

E、A/G比值异常

正确答案：D

71、感染人类的禽流感病毒,最主要的传播途径是

A、接触传播

B、血液传播

C、虫媒传播

D、消化道传播

E、呼吸道传播

正确答案：E

72、细菌性痢疾散发流行的主要途径是

A、井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染

B、接触患者的血液经伤口感染

C、健康人的手或蔬英、瓜果等食物被污染造成经口感染

D、集体食堂食物被污染造成经口感染

E、与患者密切接触经呼吸道传染

正确答案：C

73、免疫血清学检查对于传染病的诊断有重要意义，对此以下描述错误的

是

A、肥达氏反应是一种直接凝集反应

B、在传染病早期,特异性抗体在血清中往往阴性或滴度很低

C、血清学检查既可查抗原，又可查抗体

D、特异性IgG型抗体阳性有助于近期威染的诊断

E、恢复期抗体比急性期抗体升高4倍，有重要诊断意义

正确答案：D

74、对出血热来说，下列错误的是

A、是自然疫源性疾病

B、野生鼠类是.主要传染源

C、青壮年男性发病较高

D、高血容量多发生于少尿期

E、出血热的发病原理和基本病变是D1C

正确答案：E

75、下列哪种情况无法从血培养获得病原体

A、脓毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、毒血症

E、胶血症

正确答案：D

76、钩端螺旋体病的临床表现是

A、发热、咳嗽、咯血丝痰

B、发热、咳嗽、吐白色黏痰

C、发热、结膜充血、腓肠肌痈

D、发热。恶心。呕吐.腹痛

E、长期持续高热、头痛

正确答案：C

77、下列哪项不是狂犬病的临床表现

A、发热

B、角弓反张

C、恐惧不安

D、发热流涎

E、血压升高

正确答案：B

78、能杀灭持续性红细胞外期团虫。有预防复发作用.首先应选用

A、氨喳

B、伯氨喳

C、环氨胭

D、磺胺类药

E、乙胺喀咤

正确答案：B

79、患者，男，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻,水样便，继

之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛。查体：T36。C,

BP60/40mmHg,脱水，呼吸平稳，心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血

象:WBC20.0X109/L,粪便镜检：WBC0~2/HPo抢救该患者，最紧急措施

是

A、人量补液

B、抗生素

C、给升压药

D、给止泻药

E、始氢化可的松静滴

正确答案：A

80、感染人类流感病毒后呼吸系统的并发症，包括

A、急性化脓性扁桃体炎

B、急性鼻卖炎

C、细菌性气管炎

D、细菌性肺炎

E、支原体肺炎

正确答案：E

81、疟原虫生活史中各型态，不可能在红细胞中的是

A、子抱子

B、雌性配子体

C、小滋养体

D、裂殖子

E、雄性配子体

正确答案：A

82、流行性脑脊髓膜炎的发病年龄高峰是

A、11岁、15岁

B、3岁~5岁

C、6岁~10岁

D、6个月-2岁

E、小于6个月

正确答案：D

83、传染病基本特征是下列哪项

A、传染性，流行性,地方性，季节性和易发性

B、病原体,免疫性与传染性

C、传染性，传播途径和免疫性

D、病原体，传染性，流行性,地方性，季节性,免疫性

E、传染性,免疫及流行性

正确答案：D

84、截乱的并发症有以下各种，但不包括

A、急性心力衰竭

B、急性肠套叠

C、急性肾衰竭

D、酸中毒

E、急性肺水肿

正确答案：B

85、能保护人体防止感染乙型肝炎的是

A、表面抗体

B、核心抗体

C、DNA抗体

D、DNA聚合酶抗体

E、e抗体

正确答案：A

86、提高人群免疫力起关键作用的是

A、防止感染

B、预防服药

C、体育锻炼

D、预防接种

E、加强营养

正确答案：D

87、某--局部地区或集体单位中，短期内突然出现许多同--疾病的患者

称

A、大流行

B、流行

C、集体流行

D、爆发

E、散发

正确答案：D

88、流行性乙型脑炎的病原体是

A、8-溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、乙型脑炎病毒

D、脑膜炎双球菌

E、乙型链球菌

正确答案：C

89、伤寒杆菌的主要致病因素为

A、外毒素.

B、内毒袁

C、肠毒素

D、H抗原

E、0抗原

正确答案：B

90、不属于钩体病肺弥漫性出血型诱因的是

A、患者免疫力低

B、赫氏反应

C、应用皮质激素后息者抵抗力降低

D、钩体毒力强

E、病后未及时治疗

正确答案：C

91、患者，男，22岁，农民。因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于

8月7日入院。查体:球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在

肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。ALT