创伤骨科出科试题及答案

创伤骨科出科试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.骨折专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

2.股骨颈骨折好发于'：）

A.儿童B.青年人C.成年人I）.老年人

3.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）

A.1周B.2周C.3周D.4周

4.受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部尢伤口，但压痛明显，多为（

A.扭伤B.擦伤C.撕脱伤D.挫伤

5.开放性骨折清创的最佳时间是（）

A.伤后6-8小时B.伤后8-12小时

C.伤后12-24小时D.伤后24-48小时

6.骨折治疗的基本原则是（）

A.复位、固定、功能锻炼

B.复位C.固定D.功能锻炼

7.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折I）,裂缝骨折

8.影响骨折愈合最重要的因素是（）

A.年龄B.营养状况C.骨折部位的血液供应I）.感染

9.脊柱骨折最严重的并发症是（）

A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征

C.脊髓损伤D.压疮

10.骨筋膜室综合征一旦确诊，首先应进行的处理是（）

A.切开减压B.应用脱水剂

C.应用止痛药物D.抬高患肢

多项选择题（每题2分，共10题）

1.骨折的早期并发症有（）

A.休克B.脂朋栓塞C.重要内脏损伤

D.骨愈合障碍E.关节僵硬

2.下列属于开放性损伤的是（）

A.擦伤B.挫伤C.刺伤

D.切割伤E.撕脱伤

3.导致骨折移位的因素有（）

A.暴力的大小B.肢体的重量

C.肌肉牵拉力D.搬运不当E.治疗不当

4.骨折的局部表现包括（）

A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛E.肿张与瘀斑

5.骨折切开复位的指征帝（）

A.关节内骨折B.骨折断端有软组织嵌入

C.多处骨折D.手法复位失败E.骨折合并血管神经损伤

6.骨盆骨折常见的并发症有（）

A,腹膜后血肿B.尿道或膀胱损伤

C.直肠损伤D.腰瓶神经损伤E.血管损伤

7.影响骨折愈合的局部因素有（）

A.骨折的类型B.骨折部位的血液供应

C.软组织嵌入D.感染E.治疗方法不当

8.以下哪些属于股骨转子间骨折的特点（）

A.多发生于老年人B.局部肿胀明显

C.下肢短缩D.外旋畸形大于90°E,预后较股骨颈骨折好

9.骨与软组织感染的危险因素包括（）

A.开放性骨折B.术前住院时间长

C.手术时间长D.糖尿病E.营养不良

10.手部外伤后，早期闭合伤口正确的是（）

A.创缘整齐的伤口，缝合时间尽量在伤后6-8小时

B.手指创口，应采用“Z”字成形术缝合

C.伤口污染重，清创后可延期缝合

D.因瘢痕挛缩影响功能，可在1年后行整形手术

E.单纯手指皮肤缺损，可用全厚皮片移植修复

判断题（每题2分，共10题）

1.骨折急救时，对于疑似脊柱骨折的患者，需三人平托法搬运。（）

2.闭合性骨折运送前要妥善固定，目的只是避免骨折端在搬运中移动

而更多地损伤软组织。（）

3.骨折复位后，位置良好，无论用什么固定方式，都不会再移位。

（）

4.早期进行功能锻炼，有利于骨折的愈合及患肢功能恢复。（）

5.开放性骨折患者如果伤口污染较轻，可以不使用抗生素。（）

6.股骨干骨折失血量可达300-2000ml,容易导致休克。（）

7.骨折不愈合的主要原因是固定不牢固。（）

8.肱骨螺上骨折伸直型易引起肱动脉损伤。（）

9.关节内骨折只要达到解剖复位，后期一定不会出现创伤性关节炎。

（）

10.手部切割伤清创时，应尽可能保留受伤的手指。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述骨折的急救原则。

答案：抢救生命（优先处理危及生命的情况如休克等）；包扎伤口

（减少出血与污染）;妥善固定（避免骨折端移动再损伤）；迅速转

运（尽快送医院进一步治疗）。

2.简述骨筋膜室综合征的临床表现。

答案：肢体持续性居［烈疼痛，进行性加重；指或趾呈屈曲状态，被动

牵拉时剧痛；患室表面皮肤略红，温度稍高；局部压痛明显；严重时

可有肌肉缺血坏死、神经麻痹。

3.简述开放性骨折的处理原则。

答案：及时清创（伤后6-8小时最佳），去除污染与失活组织，预

防感染；骨折复位固定，根据情况选择合适方式：修复软组织损伤；

闭合伤口,合理应用抗生素和破伤风抗毒素。

4.简述影响骨折愈合的因素。

答案：全身因素有年龄（儿童愈合快，老人慢）、健康状况（差则愈

合受影响）；局部因素包括骨折类型、部位血液供应、软组织嵌入、

感染、治疗方法不当等。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论骨折患者功能锻炼的重要性及不同阶段锻炼要点。

答案：重要性在于促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬、有利于

骨折愈合及患肢功能恢复。早期（伤后1-2周）以肌肉等长收缩为

主；中期（2周后）可活动骨折部位临近关节；晚期（骨折临床愈合）

加大关节活动度并进行肌力训练。

2.讨论如何预防创伤骨科术后感染。

答案：术前全面评估与准备（控制基础病、缩短住院时间等）；术中

严格无菌操作、减少组织损伤、合理使用抗生素；术后密切观察伤口、

保持引流通畅、做好伤口护理，加强营养支持提高抵抗力。

3.讨论股骨颈骨折不同治疗方法的适应证。

答案：非手术治疗适用于无明显移位、外展型或嵌插型骨折，年龄过

大难以耐受手术者。手术治疗适用于内收型骨折、有移位骨折、青少

年骨折等。具体还要根据患者全身状况、骨质条件等综合判断。

4.讨论骨盆骨折常见并发症及相应处理措施。

答案：常见并发症有腹膜后血肿（抗休克同时必要时手术止血）；尿

道或膀胱损伤（导尿或手术修复）；直肠损伤（早期清创修复、抗感

染）；腰能神经损伤（神经营养药物等促进恢复）等,不同并发症针

对性处理。

答案

单项选择题

1.C2.D3.B4.I)5.A

6.A7.