北大中医学基础习题及答案

PAGEPAGE1名词解释1．天人相应答：“天”“指人所处的自然环境，“天人相应”指：生理情况下，人对自然环境变化有调节适应能力，病理情况下，自然环境变化可影响疾病的发生发展。2．辨证论治答：指通过收集四诊所获得的资料以辨别患者的所属何“证（疾病的病因、病性、病位等）”以决定相应的治疗，其本质乃在于注重疾病的个体差异和疾病的动态变化。3．证答：指通过收集四诊所获得的资料有关疾病的病因、病性、病位等，其本质乃在于注重疾病的个体差异和疾病的动态变化。4．司外揣内答：中医学的方法学特征之一。即通过研究外部可获得的症状及体征等以探测、了解机体内部脏器的功能状况。5．有诸内必形诸外答：中医学脏腑学说和中医诊断学的主要理论依据之一。即认为在机体内部发生的生理和病理变化会反映于机体的外部。6．气化答：指在气的推动下，事物间所发生的转化。7．阴阳互根答：阴阳互根指阴阳乃一统一体，阴阳只是气的不同的存在形式。阴阳均以对方的存在为自身存在的条件。因而阴阳在生理上互相依附，病理上互相影响。如具活力的阳气以具形质的阴为基础，而具形质的阴的吸收形成又是发挥具活力的阳用为前提。8．生克乘侮答：这是五行学说中有关五行间的关系。“生”指五行间的一行对另一行具有资生、促进作用，五行相生顺序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“克”指五行间一行对另一行有制约作用。其顺序是：木克土，火克金，土克水，金克木，水克火。“乘”指五行间过度的异常制约，简言之即：过克。侮：即反克。指五行间原本受制约的一方反而制约对方。9．木曰曲直答：指木具有条达升发舒畅等特点。在人体五脏中肝具有疏泄气血令其条达的作用，故五行归类属木。10．土爰稼穑答：土具有滋养生长万物的特性。在人体五脏中脾具有运化水谷，化生气血的功能，故五行归类属土。12．滋水涵木答：按五行属性归类，肝属木，肾属水，滋水涵木指通过滋补肾阴以达到补肝阴而平抑肝阳的目的，用以治疗肝肾阴亏肝阳上亢的病证。13．培土生金答：按五行学说，脾属土，肺属金，土能生金，虚则补其母。临床上，通过补脾以达到补肺的目的；用以治疗脾肺俱虚之证（也可答其典型症状）。14．木旺乘土答：按五行属性，肝属木，脾属土，正常生理下，木克土指肝木的疏泄有利于脾土的运化水谷；但肝木过旺则会出现病理的木旺乘土，指肝气过盛会影响脾的运化水谷。临床上可见易怒，叹息，腹胀腹痛，便溏，脉弦等15．卫气答：是水谷精微之气中比较滑利一部分。主要运行于经脉之外，功能有三：温煦，护表，司汗孔开合等。16．气为血帅答：指气对血行有主导作用。具体表现为气能行血、气能生血、气能摄血等作用。17．血为气母答：血为气母指：一是血为气的载体，二是气的化生以血为物质基础。简言之，即血能载气和血能生气。18．经络：答：经脉和络脉的总称；经络是人体组织结构的一部分；是人体运行气血,联络脏腑形体官窍,沟通内外上下的通路。19．得气答：对经穴刺激引起的感应及传导，即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导。20．奇恒之腑答：形态多属中空脏器，似腑；功能多贮藏精气，似脏；除胆外，均无表里及五行配合；生理功能隶属五脏。21．脏答：形体为实体器官；功能则为藏精气而不泻。22．腑答：形体为中空有腔的器官；功能为传化物而不藏，受盛，传化水谷，不贮藏精气。特点为以降为顺。23．心主血答：指心气推动血液在脉管内运行，营养全身。旺盛：面色红润光泽，脉搏和缓有力，节律均匀心气不足：苍白无华脉弱无力，脉率不整；若心血瘀阻：血瘀面色青紫，面色枯槁无华，脉涩。24．心其华在面答：指面部色泽反映出心气的旺盛。正常：面色红润光泽，脉搏和缓有力，节律均匀。心气不足：苍白无华脉弱无力，脉率不整心血瘀阻：血瘀面色青紫，枯槁无华，脉涩。25．心主神志答：指心有主管精神意识和思维的功能。心主血脉与主神志彼此相关，血液是神志活动的物质基础。生理：精神振奋、神志清醒、思维敏捷反映灵敏。病理：失眠、健忘、多梦、甚则精神错乱、神志异常。26．.肝藏血答：指在生理情况下，肝具有1.贮藏血液；2.调节血量动：血液输布外周静：血液归藏于肝。3.防止出血。而肝不藏血的病理，则可见各种出血症状。27．肝主疏泄答：疏泄:舒展、宣散，疏通调畅气机，促使全身气通而不滞散而不郁。肝主疏泄指肝具有疏通宣发和调节全身气血津液的流通作用。具体指1.促进气、血、水的运行；2.协助消化吸收，促进胆汁排泄；3.调节精神情志；4.调节男子精液与女子月经的排泄。28．肺主气、司呼吸生理：1.肺主呼吸之气：呼浊气、吸清气2.肺主一身之气：病理：体倦乏力，气短懒言，自汗等，气机不畅：胸闷，咳喘等29．肺主宣发答：生理上指在肺气的推动下，具有向上升宣和向外布散气血津液的特点，具体表现为：1．将脾转输的津液、精微布散到全身；2．宣发卫气，调节汗孔开合；3．将代谢后的水液排出。病理：肺失宣发则出现：呼气不利，胸闷，咳喘，水肿等。30．肺主肃降答：在生理情况下，指肺气具有向下通降和保保持呼吸道通畅的作用，具体为：1．吸入清气，深沉平稳；2．将清气、津液和水谷精微向下布散→肾→尿；3．肃清异物，保持呼吸道洁净。病理：呼吸短促或表浅，咳痰，咯血，胸闷喘息小便不利等。

31．肺主皮毛答：肺气具有宣发卫气和津液、温养、润泽皮毛，以发挥其滋养卫外和调节汗孔的功能。生理：皮肤致密、毫毛光泽；汗出无异常；不易感冒。病理：肺气虚：易感冒，多汗，皮毛憔悴枯槁。32．脾主运化答：运化意为运输、消化。指脾具有消化食物和运输水谷精微的作用，具体即：1．运化谷物物质的消化，营养物质的吸收和运输.2．运化水湿对水液的吸收输布营养充足，肌肉丰满，四肢温暖，活动轻健。病理：腹胀，腹泻，怠倦，消瘦，营养不良，水肿。33．脾主统血答：统：统摄、控制。脾气统摄血液在脉管内运行，使其不溢出脉外。病理：出血：子宫功能性出血，血小板减少性紫癜，便血、尿血。34．.脾主肌肉答：脾运化水谷精微营养肌肉。脾气健运：肌肉丰满，四肢轻劲，灵活有力。脾失健运：肌肉消瘦，四肢疲倦无力，痿软不用。35．肝风答：肝主筋。当病证出现抽搐、震颤等具有“动摇”特点时，中医名之曰肝风。其病因有：热极生风；阴虚阳亢化火生风；血虚生风。36．瘕、聚指因肝气郁结,气滞所致的腹内无形、聚散无常的胀痛。37．后天之本答：指脾。因为脾具有运化水谷和化生气血以营养全身脏腑的作用。38．先天之本答：批肾。因为肾藏先天之精，肾精具有繁衍后代和促进全身其它脏腑的作用。39．心肾不交答：生理情况下，心阳（火）在上，肾阴（水）在下，肾阴上上济以制约心火不致太亢，心阳下降以温煦肾气。如因心火太亢或肾阴不足，则会出现心肾不交的情况，表现为失眠、心悸、健忘、腰痛、遗精等症状。40．肝肾同源答：指肝血和肾精之间可以相互滋生的作用。称为“精血同源”。41．六淫答：风、寒、暑、湿、燥、火本为自然界的六种气候的变化，称为六气。当六气太过或不及或人体抵抗力下降时构成人体的致病因素时，被称为“六淫”。42．审证求因（辨证求因）答：即祖国医学认识病因大多数情况下是根据致病因素作用人体后的病理反应况来判断病因的类型。43．风性数变答：指风邪致病具有发病变化无常、病情变化快的特点。如荨麻疹、感冒等。44．风性善行答：指风邪致病其症状表现常有游走不定，如行痹的关节痛游走不定。45．湿性粘滞答：指湿邪致病具有病程缠绵难愈和排泄物粘滞不畅的特点。如风湿病，脾胃湿热。

46．痰饮答：指体内水液代谢运行异常而停滞于局部的病理产物。稠者为痰，清稀为饮。47．无形之痰答：指非咳嗽吐出的痰，不通过肉眼察见的痰饮。而是通过临床证候审因而作出的诊断。如有体质肥胖、舌苔厚腻、肿物柔软、头脑昏沉等特点。临床常见的有瘰疬、痰核、和停滞在脏腑组织络络中的痰液。49．标本答：指用区别疾病的主要方面和次要方面的一对概念。如病因病机、旧病、病人为本，而症状、新病、医生为标。一般而言，急则治标，缓则治本。或根据情况标本兼治。50．反治答：指采用顺着疾病的表象而采用的治法，如表现为寒象用寒药，热象用热药等。51．通因通用答：指用通利或活血的办法来治疗具有通利症状（如泄泻、出血）的治则。这类病证大多因湿热或食物积滞或血瘀引起的，故仍为针对病机的治疗。52．佐药答：即在方剂中具有制约毒烈性和副作用（佐制）和治疗次要症状（佐助）的药物。53．归经答：指药物的作用部位对一定的脏腑经络组织有相对的选择性倾向性。54．（中药）四气答：指寒、热、温、凉四种药物的性能，又称“四性”。寒凉药大多有清热或养阴的作用。温热药大多有散寒或补阳的作用。55．辛能散答：指具有辛味的药物多具有发散表邪，行气活血的作用。56．甘能缓答：指甘味药具有缓和药性和缓急止痛的作用。57．藏象答：藏指藏于内的脏器及生理和病理变化；象：指表现于外的征象。藏象是中医学的重要方法论和生理病理的理论基础。即通过观察辨别外在的生理和病理征象来探究机体内在的变化。二、填空中医学理论体系的主要特点有整体观和辨证论治两方面。中医的整体观念包含人和自然是一个整体与人全身是一个整体两层含义。标志中医辨证理论形成的书是《伤寒杂病论》，该书分为《伤寒论》和《金溃要略》两部分。标志中医基本理论形成的书是《黄帝内经》，该书成书于战国后期，此书可分为《素问》和《灵柩》《伤寒杂病论》的作者是张仲景现存最早的中医本草专著是《神农本草经》，根据药物毒性大小将药物分类为上中下三品。阴阳失调常可见寒热变化，通常阴虚则内热，阳虚则外寒；阳盛则热，阴盛则寒。气的运动称为气机，其基本形式有升降出入气具有推动，温煦，固摄，气化，防御五大生理作用。气的固摄作用体现在其具有固摄津液和血液及固护脏器位置等功能。气的生成主要有三方面，一是来自于父母藏于肾的先天之精气；二是脾化生的水谷精微之气；三是肺吸入的清气。分布于胸中的宗气的主要功能是助心行血和助肺司呼吸。血的正常运行与五脏正常生理功能的合作结果，其中包括心的行血；脾的统血；肝的藏血和肺的朝百脉和调节。津液为体内一切正常水液的总称，其中质地清稀称为津，分布于肌肤等；具有滋润生理功能；其中质地稠厚称为液，分布于关节脑髓孔窍；具有滋养生理功能。津液的正常输布和排泄主要由肺，脾，肾三脏完成。气为血帅体现在气能行血、气能生血、气能摄血三方面；而血为气母体现在血能载气、和血能生气二方面。在望诊五色主病中，一般来说赤色主热证；但满面通红属实热证，颧红且伴盗汗主虚热证。在望诊五色主病中，一般来说黄色主湿证；鲜黄属湿热证，黄而晦暗主寒湿证。在望诊五色主病中，白色主虚证、寒证。在望诊五色主病中，青色主寒证、痛证、血瘀或惊风。在望诊五色主病中，黑色寒证、血瘀、水饮或肾虚。舌诊中，舌体瘦薄而色淡白主血虚、舌体瘦小而色红绛主阴液不足。舌色淡白多为血虚和阳虚。苔少或干，且舌有裂纹多为阴津亏损。舌色紫须分红紫和紫暗。若色红紫且苔黄多为营血热盛；若色暗紫且苔白滑多为阴寒内盛。一般而言，苔厚腻反映了水湿的积聚；苔厚腻而色白主寒湿，苔厚腻而色黄主湿热。一般而言，白苔主表证和寒证；黄苔主里症和热证。闻诊中，一般而言，声音高亢有力者属实证和热证；声音低沉无力者属虚证和寒证。臭味浓厚者多属实和热；反之多属虚和寒。弦脉脉象端直以长、如按琴弦，主肝病、剧痛、痰饮。滑脉脉象往来流利、如走珠盘，主痰湿、食滞和实热。也可见于正常人或孕妇及经期细脉脉象脉细如线、应指明显，主气血两虚、诸虚劳损、湿邪内停。浮脉脉象轻按即得、重按反弱，主表证、也见于里虚。长期郁怒后，患者突然出现胸痛咳血，按五行乘侮理论，是为木火邢金。一患者多年反复咳嗽、咳痰，后在原治疗基础下加入四君子汤后，病情得到缓解，其治法按五行理论是培土生金。一患者近期因事不遂心而心烦郁怒，后现腹痛、腹胀、腹泻。按五行理论木旺承土。心、肝、脾、肺、肾的分别开窍于舌、目、口、鼻、耳及二阴。心、肝、脾、肺、肾其华分别面、爪、唇、皮毛和发。《素问.五脏别论》说：所谓五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”这是对五脏六腑的功能概括。中医脏腑分为五脏、六腑、奇恒之腑三大类。肝的生理特点是干为刚脏和干喜条达恶抑郁。心的生理功能是主血脉和主神志。肝的生理功能是主藏血和主疏泄。脾的生理功能是主运化、主统血、主升清。肺的生理功能是主司气呼吸、主宣发肃降和主通调水道。肾的生理功能是藏精、主水和主纳气。脾不统血证即脾气虚或脾阳虚证兼有出血；中气下陷证即脾气虚或脾阳虚证兼有内脏下垂或久泻；脾胃虚寒证即脾气虚证兼有寒象。逍遥散主要用于肝郁肾虚；天王补心丹主要用于心阴血不足引起的心悸失眠；补中益气汤主要用于中气下陷；龙胆泻肝丸主要用于肝火上炎。心悸失眠者若兼舌淡脉细，大致可判断为心血虚证；若兼舌红少苔、盗汗，可诊断为心阴虚证。胸闷、胸痛、心悸、舌质紫暗，若兼乏力，气短、动则加重，证属虚心气虚血瘀；若兼畏寒肢凉，证属心阳虚血瘀。脾气虚最常见的症状是纳呆、胃腹胀痛、便溏或泄泻。辨咳痰可用于辨别证候的寒热虚实，久病干咳痰少，大多属肺阴虚；咳痰多色白兼畏寒，证属肺寒；咳嗽痰多而黄，发热汗出，证属肺热；咳嗽无力，气短声低，证属肺气虚。肾精亏损的主要表现有小儿发育迟缓，成人早衰和生殖功能异常。肾虚常见症状有腰膝酸软、耳鸣、生殖机能改变等，若兼见虚热征象，属肾阴虚；兼见寒象属肾阳虚；而未见寒象或热象，可诊断为肾(精)气虚。肾虚证兼见水肿即为肾虚水泛；兼见久泻或五更泻属肾虚泄泻；兼见气短咳喘属肾不纳气；兼见尿频、遗精或带下属肾气不固。奇恒之腑包括脑、髓、骨、胆、脉、女子胞。其中胆有表里关系。小肠的功能是受盛化物和泌别清浊。胆的的功能是储存胆汁和主决断。胃的的功能是受纳和腐熟。脾的特点是主升和喜燥恶湿。梅核气由于肝气郁结所致，临床治疗宜疏肝理气。肺寒咳嗽痰的特点是痰多稀白，肺热咳嗽是痰黄粘稠。肝阳上亢与肝阴虚的主要区别是二者除具有阴虚证共性外，后者还具有阳亢证的特点。八纲辨证中，表里是疾病指病邪在人体部位的深浅，寒热则是指疾病的性质，而虚实中的指正气虚、邪气实。八纲辨证中，邪气盛的叫实证，正气衰的叫虚证。八纲中，人体的皮毛、肌肤及循行于浅表的经络等部位属表，五脏六腑等为里。表证再细分，则有汗、脉浮缓者为表虚证，无汗、脉浮紧者为表实证。凡由寒邪或机体机能代谢活动过渡衰退所引起的证侯，均属寒证；凡由热邪或机体机能代谢活动过度亢盛所引起的证侯，均属热证。八纲中，虚实是辨别机体强弱与病邪盛衰的两个纲领。由正气虚衰或机体有形物质不足所引起的证侯，均属虚证。阴虚证是由阴液不足，导致阴不制阳，虚热内生所致，临床可见形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、口干便秘、舌红苔少脉细数、等。肾在五行中属水，肾藏精，主骨，生髓，通脑，其华在发，开窍于耳及二阴，主水，主纳气。六味地黄丸是治疗肾阴虚证的代表方剂，此方的组成药物有地黄，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，丹皮。中医认为,人体水液的调节与肺、脾、肾三脏功能有关，分别为肺调通水道、脾运化水湿、肾主水道开合调节尿量。瘀血的致病特点为疼痛、肿块、面色青紫或瘀斑、和出血中医根据对患者正气与邪气的情况，来采取不同的治疗原则。当患者处于邪气亢盛，正气未衰的状态，宜采用祛邪为主的治则，当患者处于正气已虚，邪气未衰的状态，宜采用扶正为主的治则，当患者处于正气已虚，邪气亢盛的状态，宜采用攻补兼施的治则。中医的反治法包括通因通用、热因热用、寒因寒用和塞因塞用。七情的致病特点是直接伤及五脏六腑、影响气机影响病情进展及转归。解表药根据作用和应用范围的不同而分为辛温解表和辛凉解表。麻黄的功效是散寒解表、平喘、利水，治疗外感风寒无汗表实证时常与桂枝相须为用，增强发汗解表力量。桂枝的功效是发汗解肌和温阳通脉；桂枝汤的功效是解肌发表，调和营卫。桂枝因其有温阳通脉之功，可用于治疗胸痹、胸痛、心悸、脉结代之证。清热药根据作用和应用范围可分为清热解毒药、清热泻火药、清热凉血药、清热燥湿药、和清虚热药五类。麻黄汤主要用于风寒表实证，其组成有麻黄、桂枝、甘草、杏仁。柴胡的功效是解表退热、疏肝解郁、升提中气；分别用于半表半里、肝郁、和中气不提。桑叶和菊花均具有清热散风和平肝明目作用。石膏具有清热泻火和除烦止渴之功效，主要用于气分实热等。黄芩、黄连、黄柏三药均具有清热解毒和清热燥湿作用；但一般认为黄芩清，上焦并尚有安胎作用、黄连清中焦有清心火作用、黄柏清下焦，且尚有清虚热作用。风热犯表证的治法是辛凉解表，代表方剂是银翘散。白虎汤的组成有生石膏、知母、甘草、粳米，其功效是清热泻火、生津止渴，主治气分实热证，其主要表现为四大症状，即大汗、大热、大渴、脉洪大。大承气汤的组成有生大黄、芒硝、厚朴、枳实；主治阳明腑实证，其表现特点可用四字概括即为痞、满、燥、实。治疗寒热往来的邪在半表半里的少阳证的代表方剂是小柴胡汤。逍遥散主治肝郁脾虚证，其中方中主药柴胡的作用疏肝解郁，其用量不宜过大。血府逐瘀汤是理气活血的代表方，该方实则是由桃红四物汤和四逆散合方加减而成。其中方中桔梗是起引经作用的。六味地黄丸中“三补”是熟地黄、山药、山萸肉；“三泻”是泽泻、丹皮、茯苓。肾气丸是治疗肾阳气化不利的代表方剂，其组成为六味地黄汤加附子和肉桂，其配伍典型地体现了阴中求阳的思想。四君子汤的组成是人参、白术、茯苓、甘草，是补脾益气的代表方。四物汤的组成是熟地、白芍、当归、川穹，为养血活血的代表方。虚证包括气虚、血虚、阴虚、阳虚四大虚证，其治疗方剂分别为四君子汤、四物汤、六味地黄丸、和肾气丸。气虚证的治疗法则为扶正益气，血虚证的治疗法则为益气生血，阴虚证的治疗法则为滋阴清热，阳虚证的治疗法则为温补阳气。自汗，多见于气虚，盗汗多见于阴虚。一般而言，阳虚证病人舌淡胖，脉沉迟无力；阴虚证患者舌红绛，脉细数。自汗、盗汗的病理性质有虚实之分，而以虚证居多。人参的功效是大补元气、生津止渴、补益脾肺、养心安神。黄芪的功效是补气升阳、固表止汗、托毒排脓。当归的功效有补血活血、调经止痛、润肠通便。枸杞子性平，功效是滋补肾阴、益精明目。“血中气药”是指川穹，具有活血行气、祛风止痛的功效。丹参、益母草均有活血化瘀功效，丹参兼能凉血消痈，益母草兼能利水消肿。引起血瘀证的病因有气滞、气虚、血热、血寒；组方时可分别配伍理气药、补气药、凉血药、散寒药。“一味丹参，功同四物”，丹参的功效为活血化瘀、凉血除烦。桃仁的功效为破血祛瘀、润肠通便，红花的功效为活血通经、祛瘀止痛。甘草的功效有补脾益气、润肺止渴、泻火解毒、缓急止痛。三、选择题1补阳还五汤的配伍体现A气能生血B气能行血C气能摄血D血能载气2按五行生克规律，以下哪一项不对：A.木克土B.土生木C.金生水D.金克木E火生土3阴盛则阳病，体现了阴阳的A．互根B对立制约C消长D阴阳的转化4阴中求阳，体现了阴阳的A．互根B对立制约C消长D阴阳的转化5重阴必阳，体现了阴阳的A．互根B对立制约C消长D阴阳的转化6“寒者热之，热者寒之”治则是利用了阴阳的A．互根B对立制约C消长D阴阳的转化7阳病治阴适用于A真热假寒B阳盛格阴C阴虚阳亢D真寒假热8．阴病治阳适用于A真热假寒B阳盛格阴C阳虚阴盛D真寒假热9某患者时时叹息，心情郁闷，胁痛如刺，舌质有瘀斑，脉涩，辨证是：A.气血两虚B.气虚血瘀C.气滞血瘀D.气滞血虚E.血虚挟瘀10．治疗血瘀时配用补气的药物。这是因为

A气能生血B气能行血C气能摄血D血能载气11当归补血汤虽名为补血，但补气之黄芪用量大大超过了补血的当归，体现了气血间的A气能生血B气能行血C气能摄血D血能载气12．阴阳属性的相对性表现在A阴阳的消长平衡B阴阳的不确定性C阴阳的互根依存D阴阳的对立制约E阴阳的无限可分13.心血虚心阴虚心气虚心阳虚的共有症是：A头痛

B面白

C盗汗

D胸痛

E心悸14.心悸与下列哪项同见，对诊断心阴虚证最有意义：A失眠

B面白

C健忘

D头晕

E舌红少苔15.胸痛以闷痛为特点者，属下列何项：A寒凝心脉

B热郁心脉

C瘀阻心脉

D痰阻心脉

E气滞心脉16.哪项不是心血虚证的临床表现：A眩晕健忘

B舌红脉数

C心悸怔忡

D唇舌淡白

17.诊断肺病最有意义的是：A胸闷

B少气

C自汗

D咳喘

E水肿18.咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱。应诊为：A肺气亏虚证

B肾不纳气证C肺气阴两虚证

D心肺气虚证

E脾肺气虚证19.咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干。应诊为：A热邪犯肺证

B肺肾阴虚证

C肺阴虚证

D燥邪犯肺证

E肝火犯肺证20.下列何证具有咳少量黄稠痰，身热，微恶风寒，鼻流浊涕，口干咽痛等证：A风热袭表证

B肺热炽盛证

C风热犯肺证

D痰热蕴肺证

E燥邪犯肺证21.下列哪项是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点：A痰量的多少

B有无五心烦热

C舌色的红淡

D吐痰的难易

E有无口干咽燥22.鉴别脾气虚证与脾阳虚证最主要的是：A有无肢体浮肿

B有无食少便溏

C有无身倦乏力

D有无寒象

E有无腹胀腹痛23.肝病最常见的特征性症状是：A胁肋胀痛

B口干口苦

C苔白脉弦

D头晕目眩

E心烦易怒24.两目干涩，视物不清，面部烘热，脉弦细数。宜诊断为：A肝血虚证

B肝阳上亢证

C肝火上炎证

D肝阴虚证

E肝胆湿热证25.形成肝风内动的原因，错误的是：A肝阴亏损

B肝阳亢逆

C肝血不足

D肝郁化火

E邪热亢盛26.下列哪项对诊断心肾不交证最有意义：A心悸怔忡，肢肿尿少

B心烦失眠，腰酸盗汗C心悸失眠，头晕目眩

D嗜睡神疲，心悸肢肿E眩晕耳鸣，腰膝酸软27.诊断心脾两虚证最有诊断意义的是：A心悸怔忡，神疲乏力

B食少腹胀，面色萎黄C心悸失眠，便溏舌淡

D心烦不寐，色红少苔E失眠多梦，舌质淡白28.对诊断心肺气虚证最有意义的是：A咳喘痰多，动则尤甚

B喘息短气，呼多吸少C咯痰清稀，乏力神疲

D自汗乏力，喘咳心悸E咳喘无力，自汗畏风29.对诊断肺肾阴虚证最有意义的是：A咳嗽痰少，声音嘶哑

B腰膝酸软，骨蒸潮热C舌红少苔，脉象细数

D颧红咽干，月经不调E咳痰带血，遗精盗汗30.下列哪项对诊断脾肺气虚证最有意义：A咳喘短气，食少便溏

B咯痰清稀，面白神疲C肢体浮肿，舌淡脉弱

D气短而喘，声低懒言E纳少腹胀，身倦乏力31.下列哪项对诊断肝火犯肺证最有意义：A咳痰黄粘，甚则咯血

B头晕头胀，急躁易怒C舌红苔黄，脉象弦数

D面红目赤，烦热口苦E胸胁灼痛，咳痰带血32.下列哪项对诊断肝肾阴虚证最有意义：A舌红少苔，脉象细数

B眩晕胁痛，急躁易怒C腰酸胁痛，眩晕潮热

D腰酸耳鸣，梦遗盗汗E遗精盗汗，月经量少33.哪个症状与心肺气虚无关：A自汗声怯

B气短乏力

C面色？白

D舌淡苔白

E脉弦细34．心脉痹阻证中，以胸中憋闷疼痛为主症的是：A热郁心脉

B寒凝心脉

C痰阻心脉

D气滞心脉

E瘀阻心脉35.心火上炎证的主要临床特征是：A口舌生疮

B心烦失眠

C面赤口渴

D尿道灼痛

E神昏谵语36.某男，咳痰黄稠，身热微恶风寒，鼻流浊涕，口干咽痛，最宜诊断为：A风热表证

B风热犯肺

C肺热炽盛

D痰热蕴肺

E燥邪犯肺37.肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点是：A咯痰难易

B有无胸痛咯血

C痰量多少

D是否口燥咽干

E有无潮热颧红38.下列哪项对鉴别脾气虚证与脾阳虚证最有意义。A有无形寒肢冷

B浮肿与否

C有无食少便溏

D有无身倦乏力

E有无舌淡齿痕39.胃脘冷痛喜按，泛吐清水，口淡不渴，舌淡胖嫩，诊为：A脾阳虚证

B胃阳虚证

C寒湿中阻

D脾虚肝郁

E脾肾阳虚40.头晕眼花，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，最宜诊为：A肝血虚证

B肝阴虚证

C肝阳上亢证

D肝火上炎证

E肝胆湿热证41.肝阳上亢证属于：A实证

B热证

C虚证

D里热证E下虚上实证42.形成肝风内动的原因，应除外哪一项：A寒滞肝脉

B邪热亢盛

C肝阴亏虚

D肝阳上亢

E肝血不足43.患者失眠，伴心烦而悸，梦遗，头晕，舌红无苔，最应诊断为：A心肾不交证

B心阴虚证

C肾阴虚证

D肾精不足证

E心火亢盛证44.患者心悸怔忡，伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，脉弱，应诊为：A心脾两虚证

B心气不足证

C心血不足证

D脾气虚证

E心肝心虚证45.某女月经量少，色淡质稀,并面色不华，乏力身倦，食少腹胀，心悸失眠，舌淡，应诊为：A气不摄血

B血虚证

C心脾两虚证

D脾不统血证

E心血虚证46.声音嘶哑三年余，伴干咳痰少，颧红潮热，遗精，脉细数，诊为：A肺肾阴虚证

B肺燥津伤证

C阴虚火旺证

D肾阴虚证

E肺阴虚证47.咳嗽痰中带血，面红目赤，烦热，胁肋灼痛，脉弦数，应诊为：A肺热炽盛证

B燥邪犯肺证

C肺阴虚证

D肝火炽盛证

E肝火犯肺证48.具有化湿和恶湿的脏腑是A.脾B.胃C.肾D.肝E.肺49.某患者时常自汗，神疲乏力，胁痛如刺，舌质淡嫩，边有瘀斑，脉涩无力，辨证是A.气血两虚B.气虚血瘀C.气滞血瘀D.气滞血虚血虚挟瘀50.患者眩晕、耳鸣、爪甲不荣、肢体麻木、面色不华、舌淡脉细可辨证为A.肝阳上亢B.肾阴不足C.肝火上炎D.心肝火旺E.肝血不足51.某人心烦不眠、心悸不安、腰酸耳鸣、潮热盗、舌红苔少脉细弱，证属A.心肾不交B.肾阴亏损C.肝肾阴虚D.心阴虚E.心血不足不属于表实寒证的临床表现为：A恶寒发热B头身疼痛C脉浮缓D鼻塞流清涕表虚寒证的临床特点为：A恶寒发热，无汗，脉浮缓B恶寒发热，苔白，脉浮C恶风、发热、汗出、脉浮缓D恶风、发热、舌边尖红、脉浮数不属于风寒表证的临床表现是：A头身疼痛B流清涕C出汗D恶寒、发热下面哪味中药须先煎：A附子B肉桂C干姜D高良姜桂枝汤中甘草的作用为：A佐药B使药C佐使药D臣药宜文火久煎的药应除以下外哪一类

A.解表药

B.补益药

C.贝壳类药

D.矿物类药

E.甲壳类药

具有发汗解表,又能宣肺平喘的药是

A.杏仁

B.麻黄

C.葶苈子

D.桂枝

E.前胡有关补益药，除下列哪项外均正确宜配伍少量理气药B宜辨证进补C宜久煎D补药均能增强免疫，故无害E．补药多甘味60．清热泻火药主要用于A.里热实证

B.血分实热证

C.虚热证

D.气分实热证

E.表热证61。温热病表现为壮热烦渴,汗出、脉洪大等气分实热证,应首选

A.石膏

B.知母

C.黄芩

D.天花粉

E.生地

62。哪一项不是黄柏的功效

A.清热泻火

B.清热燥湿

C.泻火解毒

D.止血安胎

E.清退虚热

63．具有清热燥湿、泻肝火功效的药物是

A.夏枯草

B.龙胆草

C.黄芩

D.黄柏

E.决明子64。清热凉血,养阴生津的要药是

A.犀角

B.赤芍

C.牡丹皮

D.紫草

E.生地黄

65．风寒感冒出现恶寒发热的病理为A．热淫肌肤B．邪热入里C．卫阳被遏D．卫气不固E．卫表失和66．气虚证常见的脉象为：A细脉B虚脉C弦脉D涩脉E滑脉67．气虚证常见的面色是：A淡白B苍白C黄白D红赤E青紫68．下列各项中，哪一项不属于气虚的临床表现：A气短懒言B神疲乏力C面赤心烦D自汗E舌淡、脉虚69．下列有关虚寒证的临床表现，哪一项是错误的：A畏寒喜暖B面色苍白C口淡不渴D脉迟有力E脉迟无力70证见气短懒言，神疲乏力，自汗，活动时诸证加剧，舌淡，脉虚，应辨证为：A血虚证B气虚证C阴虚证D阳虚证E气阴两虚证71气血不足的脉象哪一项除外：A缓脉B细脉C弱脉D濡脉E弦脉72．气血两虚病人脉象不易出现：A弱脉B濡脉C细脉D涩脉E虚脉73．某女病人月经量多，气短乏力，面色无华，舌淡，脉细弱，证属：A气不摄血证B气随血脱证C气血两虚证D气滞血瘀证E气虚血瘀证74．临床以出血和气虚共见为辨证要点者，证属：A气不摄血证B气随血脱证C气血两虚证D气滞血瘀证E气虚血瘀证75．患者皮下瘀斑，并见气短，倦怠，面白无华，舌淡，脉细，证属：A气血两虚B气虚血瘀C气滞血瘀D气不摄血E气随血脱76．下列哪项不是人参的功效：A大补元气B补益脾肺C养心安神D补气活血E生津止渴77．血虚、血寒、血瘀皆宜的药物是：A当归B川芎C白芍D阿胶E熟地黄78．血虚、阴虚、血热皆宜的药物是：A当归B阿胶C生地黄D熟地黄E知母79．熟地黄的功效是：A补血活血B补血养阴C补血凉血D补血止血E补血生津80．以下哪项不是黄芪的功效：A补气生血B补气益中C补气升阳D行气利水E补气活血81．下列哪项不是当归的功效A活血B补血C止痛D润肠通便E行气82．补血药常与补气药相配的意义是：A补气行血B补气摄血C补气生血D补气止血E补气温血83．阴虚证临床表现的主要特征是：A少气懒言B胸痞身热C脉弱苔白D大渴引饮E以上都不是84．下列临床表现，属阴虚的是：A舌红苔黄干B神疲自汗C烦渴喜饮D脉细数E以上都不是８５．七情致病易伤及内脏，其中，怒易伤Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾８６．七情致病易伤及内脏，其中，喜易伤Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾８７．七情致病易伤及内脏，其中，忧悲易伤Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾８８．七情致病易伤及内脏，其中，惊恐易伤Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾８９．七情致病易伤及内脏，其中，思易伤Ａ．心Ｂ．肝Ｃ．脾Ｄ．肺Ｅ．肾９０．下列哪些条可能不是痰饮引起的Ａ．瘰疬Ｂ．水肿Ｃ．癫狂Ｄ．肌肤甲错Ｅ．眩晕９１．七情致病易扰乱气机，其中，怒则Ａ．气上Ｂ．气下Ｃ．气结Ｄ．消Ｅ．缓９２．七情致病易扰乱气机，其中，喜则Ａ．气上Ｂ．气下Ｃ．气结Ｄ．消Ｅ．缓９３．七情致病易扰乱气机，其中，悲则Ａ．气上Ｂ．气下Ｃ．气结Ｄ．消Ｅ．缓９４．七情致病易扰乱气机，其中，恐则Ａ．气上Ｂ．气下Ｃ．气结Ｄ．消Ｅ．缓９５．七情致病易扰乱气机，其中，思则Ａ．气上Ｂ．气下Ｃ．气结Ｄ．消Ｅ．缓９６．湿邪致病，病程长，缠绵难愈，这是由于：Ａ．湿为阴邪，易阻气机Ｂ．湿易伤阳Ｃ．湿性粘滞Ｄ．湿性重浊Ｅ．湿性趋下９７．湿邪致病，下述哪项不确切：Ａ．湿为阴邪，易阻气机Ｂ．湿易伤阳Ｃ．湿性凝滞Ｄ．湿性重浊Ｅ．湿性趋下９８．＂通因通用＂治法，除适用于哪一项外，其它都不对．Ａ．脾虚泄泻Ｂ．肾虚五更泄泻Ｃ．瘀血所致的崩漏Ｄ．肾虚小便频数Ｅ．虚实挟杂病证９9．风邪致病，下述哪项是不确切的：Ａ．风为阳性，易生风动血Ｂ．风性善行数变Ｃ．风为百病之长Ｄ．风性开泄Ｅ．风邪主动100．火邪致病，除下列哪项外都是正确的Ａ．火为阳邪，易耗气伤津Ｂ．火为阳邪，易袭阳位Ｃ火易生风动血Ｄ．火易扰神Ｅ火性炎上101．寒邪致病，出现疼痛，是由于寒邪的哪项致病特点所引起的Ａ．寒性收缩Ｂ．寒性牵引Ｃ．寒易伤脾阳Ｄ寒性凝滞Ｅ．寒邪化火102．寒邪致病，出现恶寒无汗，是由于寒邪的哪项致病特点所引起的Ａ．寒性收缩Ｂ．寒性牵引Ｃ．寒易伤脾阳Ｄ寒性凝滞Ｅ．寒邪化火103．寒邪致病，出现拘挛不适，是由于寒邪的哪项致病特点所引起的Ａ．寒性收缩牵引Ｂ．寒性伤胃Ｃ．寒易伤脾阳Ｄ寒性凝滞Ｅ．寒邪化火104.＂塞因塞用＂治法，除适用于哪一项外，其它都不对．Ａ．脾虚腹胀Ｂ．血瘀痛经Ｃ．痰阻胸闷Ｄ．肾虚小便频数Ｅ．虚实挟杂病证105.辛味的药物一般而言，不具有下列哪项功能：A．发汗B。理气C活血D解表E。补血106．苦味药一般而言，不具有下列哪项功能：A．泻火B。燥湿C坚阴D散寒E。入心经107．甘味药一般而言，不具有下列哪项功能：A．补阳B.败火C.缓急疼痛D.解毒E.滋阴108．肾与机体哪一部分的联系较小A．骨骼B。前阴C皮毛D。耳E。齿109．腰膝酸软、耳鸣、畏寒、尿频、水肿，证属：A．肾阳虚B肾阴虚C肾气虚D脾肾阳虚E肾精不足110．方剂配伍中，下列除哪项外，均是佐药的作用A．加强主药的作用B。治疗次要症状C减少方剂的副反应D缓和药物的烈性E中和毒性111．四物汤中没有下列哪味药物A．当归B。地黄C。甘草D。川芎E。芍药112．四君子汤中没有下列哪味药物A人参B苦参C白术D茯苓E甘草五、问答题（附答题纲要，问答题尚需展开）阴阳的属性是如何规定的。答:阳———温热、明亮、兴奋、功能、向上向外、躁动；阴——寒凉、晦暗、抑制、物质、向下向内、静止。请运用阴阳学说说明人体的基本病理变化。答：阴阳偏盛：阳盛则热，阴盛则寒；阴阳偏衰：阳虚则寒，阴虚则热；阴阳俱盛：寒热夹杂的实证；阴阳俱衰：阴阳两虚；阴损伤阳或阳损及阴；阴阳学说如何体现在治则上？谨察阴阳所在而调之，以平为期．盛则泻之：寒则热之－－阴盛；热则寒之―――阳盛；虚则补之：阳虚：补阳；阴虚：补阴；根据阴阳的互根：阴中求阳，阳中求阴．血液的运行分别与哪些脏相关，分别起了什么作用？心：心气能行血；肝疏泄及藏血；脾统血．各脏在气的生成过程中分别发挥了什么作用？肺主气，司呼吸，吸入清气脾运化水谷，化生水谷之精微之气，上布于心肺肾中精气，为元气，是激发全身器官的元动力．气血之间的相互关系气为血帅：气能行血、气能生血、气能摄血‘、；血为气母：血能载气、血能生气。气的主要生理功能。气的概念1．推动2．温煦3．固摄4．防御5．气化8．请简述风邪的致病特点风为阳邪：动，向上，向外其性开泄：使皮毛腠理疏松开泄—汗出恶风易袭阳位：伤及上部、阳经、肌表风性善行：病位游移不定：如行痹；风性数变：发病急、变化快：如风疹；风为百病之长：外邪致病的先导，寒、湿、燥、热多依风附于风而侵袭人体。风性主动：症状动摇：眩晕、抽搐、震颤、强直9．请简述湿邪的致病特点。湿性重：肢体困重浊：分泌排泄物秽浊不清：面垢眵多、便溏不爽、小便浑浊、白带粘稠、湿疹、皮肤疮疡湿为阴邪，易阻滞气机：胸脘腹的痞满、易伤脾阳：纳呆便溏，苔腻湿性粘滞：病程缠绵：如湿痹、湿疹、湿温；排泄物不爽：湿性趋下，易袭阴位：病位多见于下部：水肿、淋浊、带下、泄痢、流脓水等10．请简述火邪的致病特点。火为阳邪，其性灼热：高热、烦渴、汗出、脉数、躁动火性炎上：多发病于头面、五官火易耗气伤津：“壮火食气”火易生风火易动血：各种出血火易致脓疡：各种疔疮疖肿。火易扰神。11．血瘀证的病理机制有哪些？其表现有什么特点？病因血行不畅：气虚、气滞、血寒或血热血离经脉、积于体内：内外伤、气虚表现特点：肿痛：固定，刺痛，拒按肿块：暗：瘀点、瘀斑、或青或紫或黑出血肌肤甲错脉涩或结代精神失常或久治罔效的疑难怪病12.试述肺主宣发肃降的生理含义。（肺是如何实现通调水道的）参见名词解释。13.血的生成有哪些脏参与，各起着什么作用？1.肝：藏血调节防止出血2.脾：运化水谷，化生气血、统血3.肾：藏精、化血14.肝主疏泄体现在哪几个方面1.对气机的影响：2.调节情志3.协助消化吸收。4.男子排精与女子月经功能15.心血虚证和心阴虚证如何鉴别？共同点：心慌气短；血虚：面白唇淡、舌淡不同：心阴虚证有潮热、舌红苔少脉细数。16.中医认为哪些脏器参与水液输布，分别起什么作用1.肺：主宣发肃降2.脾：运化水湿3.肾：蒸腾气化肾精的来源有哪些？肾精、肾气、肾阴、肾阳间的关系如何？肾精主要二个来源。一是指“先天之精”，受之于父母。二是指“后天之精”，来源于脾主运化所生成的“水谷之精”和肺吸入的清气。先天之精与后天之精相互作用，储藏于肾，称之为“肾精”。肾精又被称为“肾阴”或“元阴”。肾精可以化生“肾气”，肾气又称“肾阳”或“元阳”。肾阴与肾阳保持相对平衡，相互协调，共同影响人体的发育，生长，衰老以及生殖的功能。肾精的主要生理功能有哪些？答:肾精可以转化为肾气.肾气有多种作用.促进生长发育;促进生殖机能的成熟的维持;主水液的代谢;主纳气;是全身元阴元阳,是全身其它藏腑的元动力的来源;肾精可能化血,生髓,濡养骨骼、毛发等。脾气虚损可能会产生哪些病理后果？脾气虚可能会产生：运化水谷异常：可出现纳呆、胃脘胀痛、便溏、水肿；气血生化乏源：出现气虚、血虚等；可出现气不摄血：各类出血；可出现中气不升的眩晕的或久泄、脱肛等。心的主要生理功能主血脉、主神志（详见名词解释）简述表寒证与表热证主要症状的异同。均有恶寒发热，但表寒证恶寒较重、发热较轻；而表热证刚好相反，恶寒较轻、发热较重；脉象均属浮脉，但表寒证脉浮紧，而表热证脉浮数；表寒证者无汗或少汗，而表热证者则有汗；表寒证口不渴，而表热证口微渴或不渴；表寒证舌不红，表热证舌尖红；表寒证舌苔薄白，表热证舌苔薄白或薄黄而干；简述鉴别里寒证与里热证的主要症状：症状里寒证里热证面色面白面赤口渴口不渴口渴而喜冷饮寒热恶寒喜暖恶热喜凉大便溏干小便清长短赤舌质舌苔舌质淡、苔白舌质红、苔黄脉象沉迟洪大而数经络的功能：A联络脏腑器官，沟通表里上下：人体由脏腑、形体、官窍和经络构成。它们虽然各有不同的功能，但又共同组成了有机的整体活动。人体全身内外、上下、前后、左右之间的相互联系，脏腑、形体、官窍各种功能的协调统一，主要是依赖经络的沟通联系作用实现的B运行气血，营养脏腑组织：经脉作为运行气血