传染病练习题库与答案

传染病练习题库与答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、伤寒患者经治疗后体温由40°C降为37后又再升至40.5°C,血培养

阳性,可认为

A、再燃

B、复发

C、混合感染

D、再感染

E、重复感染

正确答案：A

2、有关HV感染临床I期的描述，下列哪项是错误的

A、表现为短期全身淋巴结肿大综合征

B、全身有两处或两处以上淋巴结的肿大

C、淋巴结肿大直径在1cm以上,质地柔韧,无压痛，无粘连1”

D、淋巴结活检为反应性增生

E、有传染性

正确答案：A

3、慢性肝炎轻度，肝组织典型的病理变化长可能是

A、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔

B、肝细胞呈点状或小灶性坏死

C、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变

D、肝细胞失去索状排列，胞膜增厚，胞浆空虚，堆砌成埔路石状

E、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节

正确答案：B

4、患儿，女，5岁。骤起发热6小时伴寒颤、头痛、呕吐，病后4小时抽

搐一次来急诊。入院体检:体温39.6〃〃C,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),

意识朦胧，颈无抗力，心肺阴性，腹软，肝脾未及，肠鸣音活跃，四肢冷。

WBC15.0*109/L,中性粒细胞0.82o最可能的诊断是

A、败血症

B、乙型脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性细菌性痢疾

E、脑型疟疾

正确答案：D

5、艾滋病病毒主要侵犯人体的

A、红细胞

B、血小板

C、白细胞

D、淋巴细胞

E、巨噬细胞

正确答案：D

6、乙型脑炎的主要传染源是

A、猪

B、蚊

C、家高

D、患者

E、健康带毒者

正确答案：A

7、引起艾滋病患者肺部感染的最常见的病原体是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、链球菌

D、肺泡子虫

E、肺囊虫

正确答案：D

8、关于流脑的脑脊液检查，错误的是

A、流脑患者经治疗后症状。体征消失，停药无须重复腰夺

B、有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿

C、腰穿后平卧6~8小时

D、冬春季节,患者皮肤无出血点,有脑膜刺激征,应进行腰穿

E、对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查

正确答案：E

9、患儿，男，8岁。8月20日起发热头痛，23日嗜睡，呕吐，24日因昏

迷伴频繁抽搐半天入院。入院查体：T40.5。C,颈轻抵抗，巴氏征（+）0

化验血常规：白细胞15.5xlO9/L,中性粒细胞86%o脑脊液检查：CSF细

胞数186X106/L,蛋白（+）,糖正常。为早期诊断,最有实用价值的实验

室检查是

A、CSF检测谷草转氨酶

B、血液或CSF病原学检查

C、特异性补体结合试验

D、特异性IgM抗体检测

E、显微挠凝集溶解试验

正确答案：D

10、下列哪种途径不易传播HIV

A、哺乳

B、同性性交

C、拥抱

D、不洁输血

E、异性性交

正确答案：C

11、乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs,说明

A、免疫耐受,病情迁延不愈

B、获得免疫，疾病已恢复

C、肝炎病毒在体内复制

D、病毒变异，仅查出抗-HBs

E、血清中可同时检出IIBsAg

正确答案：B

12、间歌性发作的寒战、高热，肝脾大，贫血.

A、伤寒

B、流行性斑疹伤寒

C、恶性组织细胞病

I）、钩端螺旋体病

E、疟疾

正确答案：E

13、流脑病原治疗首选

A、头抱菌素

B、氨每素

C、青霉素

D、磺胺

E、无特殊治疗

正确答案：C

14、中毒型菌痢常见的重要临床表现是

B、丙氨酸转氨酶＞500U/L

C、胆红素＞171umol/L

D、凝血酶原活动度＜40%

E、血清白蛋白＜32g/L

正确答案：B

19、对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是

A、头抱曲松

B、四环素

C、庆大霉素

D、环丙沙星

E、SMZ-TMP

正确答案：A

20、HIV感染者的体液和分泌物,哪种传染性最大

A、羊水

B、血液

C、唾液

D、汗液

E、精液和阴道分泌物

正确答案：B

21、关于HIV核心的组成成分，下列哪项是错误的

A、与P7结合的双股负链RNA

反转录.RNA酶H及整合酶

C、RT形成的互补DNA

D、蛋白酶

E、病毒蛋白R

正确答案：A

22、AIDS主要病理变化表现在

A、肺

B、肝

C、骨髓

D、淋巴结和胸腺

E、脾

正确答案：D

23、福氏志贺菌痢疾的特点是

A、排菌时间较长，易呈慢性

B、果酱样便

C、症状轻，非典型病例多

D、可有皮疹、腹痛或腹泻

E、便秘与腹泻交替

正确答案：A

24、霍乱、副霍乱的治疗应

A、输血或输血浆

B、补液疗法

C、一般对症治疗

D、病原治疗

E、卧床休息，流质饮食

正确答案：B

25、乙脑重危的临床表现指标，最可能的是

A、发烧持续3周以上

B、昏迷超过1个月

C、反复惊厥

D、呼吸节律不整，瞳孔大小不等

E、深浅反射消失

正确答案：D

26、持续发热2周，伴腹泻脾大，血清WidalWeilFllx反应

1:320,°0〃〃1:320,OXlgl:8,最可能为

A、伤寒带菌者

B、确诊伤寒患者

C、斑疹伤寒

D、伤寒病复发

E、支持临床诊断伤寒

正确答案：E

27、急诊时遇到流脑患者发生天审裂孔疝时的独友首选

A、脱水剂治疗为主

B、扩容治疗为主

C、免疫调控治疗为主

D、对症治疗为主

E、透析治疗为主

正确答案：A

28、患者，男，32岁，人。突然发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大

便20次以上。体检发现体温38.8°C,肝胆肋下无扪及，腹软，脐周及左

下腹压痛，肠鸣音亢进。血RBC4.7xlO12/L,WBC12.5xlO9/L.NO.80,

L0.16,MO.02,E0.02。发病前曾吃生黄瓜。对本例患者，最需要的治疗

措施是

A、快速静脉补液

B、口服阿司匹林

C、口服氧氟沙星

D、口服甲硝噗

E、口服阿托品

正确答案：C

29、轻、中型截乱患者可予口服补液，机制是患者肠道对哪一物质的吸收

能力无改变

A、葡萄糖

B、钾

C、水

D、钠

E、氯化物

正确答案：A

30、AIDS的最主要死原因是

A、机会性感染和肿瘤

B、发热

C、脑炎

D、肺炎

E、肝功能衰竭

正确答案：A

31、汉坦病毒

A、生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能

在疱疹液中-65*C下存活8年

B、在体外抵抗力较强，在-20C条件下保存数年，其传染性不变，能耐受

56*C30分钟的温度及pH3的酸度；加热煮沸（100'C）5分钟或干热

160C20分钟，紫外线照射1小时，氯lmg/L30分钟或甲醛（1:4000）37*C

72小口寸均可使之灭活

C、在体外抵抗力很强，紫外线照射，加热60。C4小时及一般浓度的化学

消毒剂(如苹酚，硫柳汞等)均不能使之灭活,在干燥或冰冻环境下能生存

数月到数年，加热60°C持续10小时，煮沸(10(TC)10分钟，高压蒸汽

122。C10分钟或过氧乙酸(0.5%)7.5分钟以上则可以灭活

D、对外界抵抗力较弱,加热56°C30分钟和一般消毒剂如0.5%次氨酸钠,

5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可灭活，但对紫外线不敏感

E、对脂溶剂很敏感,易被紫外线及y射线灭活，一般消毒剂(碘酒、酒精、

福尔马林等)均可将病毒杀灭

正确答案：E

32、患者，男，29岁。持续发烧两周，伴有食欲减退，腹胀，尿少色黄。查

体：巩膜轻度黄染，肺有少许湿性罗音，肝右季肋下1.0cm,脾大肋下

1.5cm。血常规：白细胞2.8xlO9/L,N60%oL40%。肝功：ALT80U/L,

血清总胆红素34umol/L,HBsAg(.)0肥达反应〃〃0〃〃1:80,〃〃H〃〃

1：160o该患最可能的诊断是什么

A、伤寒台并中毒性肝炎

B、伤寒

C、肺炎，中毒性肝炎

D、急性甲型病毒性肝炎

E、钧体病黄疸出血型

正确答案：A

33、关于艾滋病肺电子菌肺炎的叙述.下列哪项是错误的

A、多数患者肺部能闻及嘤音

B、血氧分压降低

C、肺部X线征为问质性肺炎

D、发热、发绢

E、慢性咳嗽

正确答案：A

34、关于细菌性痢疾的病理改变，叙述错误的是

A、乙状结肠和直肠病变最显著

B、急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C、病变可导致肠穿孔

D、细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠

E、结肠黏膜可覆盖灰白色假膜

正确答案：C

35、已用氯霉素而未能确诊的疑似伤寒患者，应采取的培养方式为

A、粪便培养

B、骨髓培养

C、血培养

D、胆汁培养

E、尿培养

正确答案：B

36、乙脑病原治疗首选

A、磺胺

B、无特殊治疗

C^青霉素

D、头抱菌素

E、氨每素

正确答案：B

37、黑热病发热的常见热

A、稽留热

B、回归热

C、双峰热

D、马鞍热

E、间隙热

正确答案：C

38、患者，男，66岁。腹痛腹泻3个月，初稀便，日3~4次，后脓血便，日

4~6次，多次大便培养及找阿米巴原虫均阴性，服痢特灵、黄连素、灭滴

灵均无效。此时应首先考虑

A、肛门指检

B、改用氟哌酸治疗

C、钢剂灌肠X线摄片

D、纤维结肠镜检

E、改用吐根素治疗

正确答案：A

39、患者，男，32岁，农民。发热、腰痛5天，无尿3天就诊。目前患者

躁动不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率120次/min,BP22.67/12kPa

(170/90mmHg),最有效的处理是

A、口服硫酸镁导泻疗法

B、静脉输注甘露醇

C、静脉滴注地塞米松

D、静脉滴注苇胺呼咻

E、血液透析

正确答案：E

40、乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素，应除外

A、感染病毒的数量

B、机体防御功能

C、血脑屏障的健全情况

D、病毒的毒力

E、蚊叮咬部位

正确答案：E

41、急起腹痛、腹泻、脓血便，无发热，有慢性腹该病例属于

A、中毒型休克型

B、急性普通型

C、中毒型脑型

D、慢性隐匿型

E、慢性急性发作型

正确答案：E

42、流脑的主要传染源是

A、患者

B、带菌者

C、隐性感染者

I）、受感染的动物

E、潜在性感染者

正确答案：B

43、乙脑患者最主要的治疗目的是

A、提高免疫力

B、抗病毒

C、治疗并发症

D、对症、支持治疗,降低死t率减少后遗症

E、抗菌治疗，预防感染

正确答案：D

44、下列项目中，对急性重症肝炎诊断价值最小的是

A、肝脏迅速缩小

B、腹水、鼓肠

C、深度黄疸

D、SGPT>500单位

E、肝性脑病

正确答案：D

45、患儿，男，4岁。平时体健，未去过外地，于9月2日突然高热，惊厥2

次，呕吐一次。查体：T40.1。C,面色发灰，四肢末端发凉，颈软，病理反

射(一)。大便灌肠液检查:脓细胞(++)/HPo最可能是

A、高热惊厥

B、流脑

C、乙脑

D、中毒性痢疾

E、伤寒

正确答案：D

46、乙脑病毒为

A、单股负链RNA

B、部分双链，部分单链的环状DNA

C、单股RNA

D、双股DNA

E、单股DNA

正确答案：C

47、患者，男，20岁。急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初

为食物，后呈清水样，无明显腹痛。查体：T35.7*C，心率130次/min,

BP5.33/0kPa(40/OnnnIIg),表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采

取的治疗措施是

A、尽快口服补液(0RS)

B、快速静脉补液

C、口服止泻剂

D、氟哌酸0.2口服

E、复方新诺明2片顿服

正确答案：B

48、脑膜炎奈瑟菌主要致病因素是

A、直接致组织细胞坏死

外毒素

C、变态反应致细胞病变

D、神经毒素

E、内毒素

正确答案：E

49、为防止伤寒病的地区性流行,在当地采取哪项措施是不正确的

A、突击消灭苍蝇

B、集体预防服药

C^隔离患者

D、给易感染者注射伤寒疫苗

E、加强粪便管理

正确答案：B

50、伤寒杆菌的主要致病因素为

A、内毒袁

B、肠毒素

C、H抗原

D、0抗原

E、外毒素.

正确答案：A

51、引起伤寒暴发流行的主要原因是

A、苍蝇密度过大

B、睥螂芋生过度

C、常有生活密切接触史

I）、水源污染

E、接触疫水

正确答案：D

52、下列不属于重型肝炎并发症的是

A、脑膜炎

B、肝性脑病

C、腹腔感染

D、消化道出血

E、肝肾综合征

正确答案：A

53、慢性乙型肝炎的主要病理变化是

A、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节

B、肝细胞呈点状或小灶性坏死

C、肝细胞呈碎屑叶坏死及肝小叶被纤维组织分割

D、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性

E、肝组织广泛坏死及淤胆,未见再生

正确答案：B

54、肥达反应阳性率最高的时期是

A、病后第5周

B、病后第3~4周

C、病前1周

D、病后第广2周

E、病后第2-3周

正确答案：B

55、下面哪一项不是戊型肝炎的特点

A、黄疽比甲型肝炎严重

B、发生在妊娠妇女中病死率高

C、是成人急性肝炎的主要原因

D、需抗病毒治疗，病死率高

E、通过污染食物和水传播

正确答案：D

56、患者，男，28岁，农民。发热，腹部不适，疲乏，恶心，食欲缺乏，进食

减少，尿色变黄5天。体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及，质软,

无明显触痛。血常规示RBC4.2xlO12/L,WBC8.5x109/L,Hb明5g/L。血

清谷丙转氢酶860U/L,总胆红素58umol/L。本例的诊断最可能是

A、急性食物中毒

B、钩体病

C、急性血管内溶血

D、病毒性肝炎

E、败血症

正确答案：D

57、易形成慢性痢疾，是我国目前流百优势菌株

A、福氏痢疾杆菌

B、沙门菌属

C、鲍氏痢疾杆菌

D、志贺痢疾杆菌

E、宋内痢疾杆菌

正确答案：A

58、对于伤寒的病原治疗，哪项不正确

A、白细胞数低于3.Ox109/不用氮毒素

B、用抗生素3d体温未降至正常，即应更换

C、抗生素疗程10、14d

D、孕妇及儿童可选月头范类抗生素

E、首选喳诺酮类

正确答案：B

59、伤寒发热的最常见热型是

A、马鞍热

B、双峰热

C、回归热

D、稽留热

E、间隙热

正确答案：D

60、预防乙肝的最主要办法是

A、用大量干扰素治疗HBsAg阳性孕妇

B、育龄妇女普遍接种乙肝疫苗

C、新生儿接种乙肝疫苗

D、高效价乙肝免疫球蛋白注射

E、乙肝疫苗+正常人免疫球蛋白

正确答案：C

61、流行性乙型脑炎中，最常见的感染类型为

A、隐性感染.

B、潜伏性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、病原体被清除

正确答案：A

62、伤寒病时最可能出现

A、玫瑰疹

B、红斑疹

C、疱疹

D、斑丘疹

E、淤斑

正确答案：A

63、目前,菌痢的病原治疗首选

A、磺胺药

B、氟喳诺酮类

C、陕喃嗖酮

D、四环素

E、中药

正确答案：B

64、伤寒患者用大量氨茉青霉素治疗，已进入恢复期1周，今发现体温为

37.6°C，最大的可能是

A、重复感染

B、二重感染

C、潜伏性感染

D、复发

E、再燃

正确答案：D

65、世界上第--例艾滋病报道是1981年，首先报道的国家是

A、美国

B、中国

C、泰国

D、南非

E、印度

正确答案：A

66、典型霍乱腹泻的临床特点为

A、无腹痛性剧烈腹泻

先吐后泻

C、发热伴腹泻

D、剧烈腹痛和腹泻

E、腹泻伴里急后重

正确答案：A

67、艾滋病急性期通常发生在初次感染HIV多长时间

A、8~10周

B、6、8周

C、广2周

D、2'4周

E、4~6周

正确答案：D

68、对菌痢而言，正确的是

A、血液中性粒细胞越多，病情越严重

B、越快出现休克，病情越严重

C、腹泻次数越多，病情越严重

D、体温越高，病情越严重

E、里急后重越明显病情越严重

正确答案：B

69、肾综合征出血热的基本病变是

A、小血管（包括小动脉。小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性利坏

死

B、微血管的内皮细胞损伤

C、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

D、小血管周围炎性细胞浸润

E、全身小动脉坏死

正确答案：A

70、关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的

A、近年来成人和老年人发病率有所增高

B、发病以10岁以下儿童为主，2~6岁儿童发病率最高

C、在我国的流行高峰期通常在7-9月份

D、有明显家庭聚集现象

E、主要分布在亚洲

正确答案：D

71、乙脑最常见的并发症是

A、褥疮

B、尿路感染

C、败血症

D、肺不张

E、支气管肺炎

正确答案：E

72、存在于受感染的肝细胞核内，包成丹氏颗粒的核心部分，不游离存在

于血清中的是

A、HBsAg.

B、抗-MBs

C^HBcAg.

D、抗-HBc

E、HBeAg

正确答案：C

73、关于乙脑的传染源，下列哪项是错误的

A、乙脑是一种自然疫源性疾病，人和动物均可成为传染源

B、吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主

C、患者和隐性感染者是乙脑的重要传染源

D、家畜亦可为乙脑的重要传染源

E、猪为乙脑的主要传染源

正确答案：C

74、〃〃下列哪项说法是错误的

A、重症型肝炎较多见于甲型肝炎

B、慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

C、戊型肝炎患者进展为肝硬化者少见

D、乙型与丁型月T炎病毒双重感染易致慢性化

E、我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带

正确答案：A

75、关于中毒型细菌性痢疾的发病机制,叙述错误的是

A、肠黏膜病变重出现脓血便

B、个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感,而产生强利的变态反应

C、内毒素直接作用于全身小血管痉挛.引起急性微盾环障碍

D、脑微循环障碍，引起脑水肿

E、内毒表引起重要脏器功能衰竭

正确答案：C

76、患儿，男，3岁，以“突起高热、抽搐、昏迷5日”之主诉于7月来

院就诊。查体：T40.2。C,脑膜刺激征阳性。化验血常规：WBC17.Ox

109/L,NO.80,L0.20.脑脊液常规:WBC50x10%/L,蛋白0.5g/L.首先

应作什么检查

A、培养+药敏

B、血涂片找疟原虫

C、乙脑特异性IgM抗体

D、显凝试验

E、肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养

正确答案：C

77、HIV侵入人体后,导致机体细胞免疫功能低下，是因为最主要损害了

A、库普弗细胞

B、B淋巴细胞

C、CD4+T淋巴细胞

D、CD8+T淋巴细胞

E、NK细胞

正确答案：C

78、早期霍乱患者死亡的主要原因是

A、急性肺水肿

B、继发感染

C、低御综台征

D、周围循环衰竭

E、急性肾衰竭

正确答案：D

79、以发热，腹痛，腹泻，里急后依血便为特点的是

A、阿米巴痢疾

B、肠套要

C、副伤寒乙

D、霍乱

E、细菌性痢疾

正确答案：E

80、患者高热。头痈3天，于8目份来院就诊，行脑脊液检查结果提示细

胞数50个。为了确诊,最适直采取的检查是

A^补体结合抗体

B、特异性IgM抗体

C、肥达氏反应

D、Vi抗体

E、中和抗体

正确答案：B

81、菌痢的主要传播途径是

A、粪一口传播

B、性传播

C、母婴传播

D、虫媒传播

E、血液传播

正确答案：A

82、艾滋病病毒属

A、副黏液病毒科

B、棒状病毒科

C、逆转录病毒科

D、布尼亚病毒科

E、黄病毒科

正确答案：C

83、乙脑同流脑最具有鉴别意义的是

A、皮肤淤点淤斑

B、脑膜刺激征的轻直

C、病情进展的速度

D、口唇疱疹

E、流行季节

正确答案：A

84、乙脑的病变最严重的部位是

A、大脑皮质、间脑和中脑

B、脊髓

C^问脑

D、大脑皮质

E、中脑

正确答案：A

85、患者•，男，40岁，农民。经某医院诊断为肾综合征出血热高血容星综

合征。下列哪项表现不符合患者诊断

A、血压升高

B、肺水肿

C、水肿明显，结膜水肿

D、体表静脉充盈，脉洪大

E、循环衰竭休克

正确答案：E

86、关于肥达反应的说法，错误的是

A、在病程4〜5周效价达高峰，病愈后可持续数月之久

B、H凝集效价升高，有助于鉴别沙门菌组别

C、0效价增高见于伤寒急性期

D、肥达反应阳性对伤寒有确诊价值

E、肥达反应在发病1周末效价开始升高

正确答案：D

87、乙脑的主要死亡原因是

A、循环衰竭

B、脑水肿、脑疝形成

C、支气管肺炎

D、过高热

E、呼吸衰竭

正确答案：E

88、艾滋病的传染源包括

A、同性恋者

B、艾滋病病毒携带者

C、艾滋病患者和艾滋病病毒携带者

D、艾滋病患者

E、性病患者

正确