关于新型冠状病毒肺炎流行的思考

关于新型冠状病毒肺炎流行的思考摘要：新型冠状病毒感染的肺炎是由新型冠状病毒感染后引起的疾病。现已将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。至2019年末以来，新型冠状病毒感染的肺炎在我国湖北省武汉市最初发现，并逐渐肆虐全国。至2020年2月15日，全国累计确诊人数已达到66581人次，现存疑似病例8969人次，累计治愈8494人次，累计死亡1524人次，湖北省累计确诊人数已达到54406人次。（数据摘自人民日报）关键词：新型冠状病毒流行防治诊治一、背景新型冠状病毒引起的肺炎严重肆虐全国的时候，作为医学生的我们不由得开始进行一番学习与思考。例如，这种病毒从何而来？关于病毒的基本理论知识以及它是如何传播的，对于我们人类应该如何去防治，作为医生应该如何正确诊治诊疗等等。二、基本概述新型冠状病毒（nCoV）是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒，WHO最新命名为2019-nCoV。从新冠肺炎传染趋势初步判断以下信息；传染源：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。传播途径：经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播。

易感人群：人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。（图表来自于蒲公英医学百科）冠状病毒属于套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。其基因组为线性单股正链的RNA病毒。目前新冠病毒肺炎还在人群中传播流行，病毒也可能继续发生变异。人们对冠状病毒理化性质的认识都来自于对于SARS-CoV和MERS-CoV的研究。（学习通）病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。三、流行特征患者主要为湖北武汉输入型病例，12月31日，武汉市卫健委发布疫情爆发后，病例数量呈现指数增长，同时相关部门采取行动，1月1日华南海鲜市场关闭，1月3日，启动紧急检查、病例调查、市场调查，1月6日，启动中国CDC二级应急响应，1月13日，中国境外（泰国）发现首例确诊病例，1月9日，升级至中国CDC一级应急响应，国家卫建委（NHC）发布2019-Cov国家技术指南。1月21日，中国CDC发布试剂探针和引物。至2020年2月15日我国相继实行相关措施，新冠肺炎有削减趋势。新冠肺炎有以下流行症状：主要表现:发热；乏力；干咳；呼吸困难；严重者出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。其他表现：部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。五、防控措施防控策略1.加强疾病监测和依法防控全国各地已经依法加大对新冠状肺炎的防控力度，例如封村封路，限制人员流动，减少传染几率，全国民众众志成城，援助武汉。2.改善公共卫生设施，加强相关科学研究全国累计治愈率远大于死亡率，说明在一定时间内我们会找出治疗新冠肺炎的方法，我们应该足够相信全国攻克新冠状肺炎指日可待。3.重视公众教育和信息沟通加强公众教育，号召大家做到在家好好待着，理性面对新冠肺炎，坚决不信谣、不传谣、不造谣！不造成过度恐慌。4.政府干预与指导

未发现病例社区-----外防输入

暴发疫情社区

-------

内防扩散、外防输出

疫情传播的社区

------内遏蔓延、外防输出对于易感人群的健康防护建议1.个体防护措施：

（1）减少暴露机会、做好防护，注意卫生（2）注意锻炼，增强个体抵抗力（3）注意劳逸结合、不要过度劳累2.加强对密切接触者的追踪和管理

医护人员早晚测定两次体温，并进行医学询问，公卫人员负责统计上报

3.加强对集体生活单位和流动人口的管控

出现发热、咳嗽等呼吸道症14天医学观察期，解除状立即报告并送定点医院，隔离观察

4.加强健康教育，开展科普宣传和心理干预。

（图源于学习通新型冠状病毒流行病学）医生主要根据流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查等，综合进行诊断。发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联;出现发热、乏力、干咳等表现；而此肺炎又要与流感病毒等其他已知病毒性肺炎鉴别。六、自身体会曾经看过一句话，如果你觉着岁月静好，一定是有人为你负重前行。“疫情”大敌在前，这群人是医护人员，是人民警察，是人民解放军，是志愿者。他们没有鲜花，没有掌声，他们凭借着自己一颗火热的、为人民服务的心，加入到抗击疫情的队伍中。在这个寒风刺骨的冬天，在这个疫情肆虐的时期，我们是幸运的一代人，赶上了一个和平且迅速发展的中国。不论前方有多么艰难。多么危险！永远冲在前面的就是他们。我也很自豪，很骄傲。我是一名医学生，虽然多次在网上看到医患关系有多么紧张，但是在中国国难当头的时刻，医生是冲在最前面的一批人，我内心激情澎湃，当时突然明白，为什么在医患关系如此紧张的社会环境下，还有这么多医护人员坚守在一线，原来他们心里十分明白，在人们需要的时刻，他们总是在那里。这是责任，这也是他们最初选择医学的初心，这也是对于我们正在学医这条路上的孩子们的一份鼓励、一份打气。而现在在家延长假期的我们，能做的就是待在家里，密切关注防疫的最新消息，严格遵守国家政府相关规定，并且积极向朋友家人传递有效信息，尽自己所能去引导家人对疫情有正确的认识，进行有效防控。坚决不信谣、不传谣、不造谣！同时认真学习自己的专业知识，争取在延长的假期中充实自我，做到停课不停学，能够自律。84岁的钟南山院士用行动证明：要一辈子运动，才可能有比较好的生活质量。我们既要成为抢救别人生命的白衣天使，又要成为守护自己健康的自律人。面对疫情，我们要成为自律坚韧的一分子，去支撑起国家的强健，穿过风雨，绚丽的彩虹不会远！中国加油！武汉加油！社会调查报告原创性声明本人郑重承诺：所呈交的社会调查报告，是本人（