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住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.下列不属于中暑致病因素的是A、强热辐射B、强体力劳动C、高气湿D、高气温E、肥胖正确答案:E2.唇红损害容易造成出血的原因A、上皮无唾液湿润,表面干燥B、上皮角化程度较差C、经常受到语言、饮食等功能性刺激D、唇红粘膜乳头层非常接近上皮表面,又由于乳头层内血管丰富E、易受到阳光直接照射正确答案:D3.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的A、防御与修复较强,渗出明显B、神经纤维未成熟,分布较恒牙密C、疏松,血运丰富,细胞成分多,纤维成分少D、乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化E、牙髓血管为末梢微血管,极易扩张正确答案:C4.对于牙周病患者,下列哪些操作可能引起菌血症?()A、刮治B、刷牙C、洁治D、牙周探诊E、以上都是正确答案:E答案解析:菌血症是指外界的细菌经由体表或感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌,主要发生在炎症的早期阶段。以上操作均可能有创,病造成出血,因此答案选E。5.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。A、有伤害自身倾向者B、严重抑郁C、双相情感障碍D、精神分裂症E、烦躁不安者正确答案:A答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。6.在下列解剖标志中,哪个不属于口腔前庭范围A、颊系带B、唇系带C、舌系带D、颊侧翼缘区E、上颌结节正确答案:C答案解析:口腔前庭位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间,为一潜在的间隙,包括唇系带、颊系带、颧突、上颌结节、颊侧翼缘区、远中颊角区。7.最先提出并实施饮水加氟的国家是()。A、新加坡B、美国C、英国D、中国E、瑞典正确答案:B答案解析:最先提出并实施饮水加氟的国家是美国。需牢记。8.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、唾液质量B、基托面积C、牙槽嵴形态D、基托与黏膜间的密合程度E、黏膜厚度正确答案:D9.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后,女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案:E10.一无牙颌患者,全口义齿戴用7年,人工牙磨耗严重,咀嚼不利。最好的处理方法是A、旧义齿重衬B、停戴旧义齿,1周后修复C、停戴旧义齿,2个月后修复D、停戴旧义齿,1个月后修复E、取印模,重新修复正确答案:E11.Sharpey纤维是指A、一端埋入牙髓,一端埋入牙龈B、一端埋在牙槽骨,一端埋入牙龈C、一端埋在牙槽骨,一端埋入牙骨质D、一端埋入牙骨质,一端埋入牙周膜E、一端埋在牙槽骨,一端埋入牙周膜正确答案:C12.口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见A、红斑型天疱疮B、大疱型天疱疮C、落叶型天疱疮D、寻常型天疱疮E、增殖型天疱疮正确答案:D13.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案:D14.导致眼眶爆裂性骨折的原因是A、外力B、内压力C、冲击力D、拉力E、以上都不是正确答案:B答案解析:来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加,致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦,发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。15.关于桩冠,不准确的提法是A、可用钢丝桩制作简单桩冠B、桩冠是用桩来固位的C、桩冠的固位力主要为黏结力D、桩冠符合美观要求E、可用铸造金属桩正确答案:C答案解析:桩冠的固位力取决于冠桩与根管壁间的摩擦力和粘接剂产生的粘着力。16.牙龈瘤的病变性质多属于()。A、自身免疫性疾病B、恶性肿瘤C、局限性慢性炎性增生D、良性肿瘤E、发育畸形正确答案:C答案解析:牙龈瘤是牙龈局限性慢性炎性增生,少见的新生儿龈瘤除外。17.男性,35岁,下颌骨正中膨隆3年,无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样,病变中有牙硬组织形成,部分肿瘤细胞胞核消失,胞质仍存在,表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性钙化囊性瘤正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚,而细胞质仍存在的细胞,是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞,因此正确答案应选E。18.去除颈部及根面上附着的牙菌斑,最有效的机械法是A、牙间刷B、牙签C、刷牙D、牙线E、橡胶按摩器正确答案:A19.颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为()。A、华特位和曲面体层B、曲面体层和颧弓位C、华特位和经咽侧位D、华特位和颧弓位E、经咽侧位和颧弓位正确答案:D答案解析:华特位片是颧骨骨折首选X线检查方法,颧弓骨折可用颧弓位片显示。因此答案选D。20.免疫组织化学染色直接法的特点是()。A、无须标记第一抗体和第二抗体B、将荧光素或酶标记在第二抗体上C、将荧光素或酶标记在第一抗体上D、特异性差、非特异染色强E、敏感性高正确答案:C答案解析:免疫组织化学染色直接法是将荧光素或酶标记在第一抗体上,此法的特异性高,但敏感性较低。而且每种抗体均需要单独标记,十分不便。因此答案选C。21.乳牙反(牙合)的最佳矫治时间是A、5~6岁B、2~3岁C、4~6岁D、3~5岁E、3~4岁正确答案:D22.有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施A、用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合B、严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条C、清除所有感染组织后,缝合伤口D、局部湿敷,待感染控制后再行处理E、暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染正确答案:D答案解析:没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合;可能发生感染的伤口可放置引流条;已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。23.年轻恒牙一般在萌出后多久牙根完全形成A、萌出后1年B、萌出后半年C、萌出后即形成D、萌出后2~3年E、萌出后4~5年正确答案:D24.以下不是根管治疗适应证的是A、牙根纵裂的患牙B、牙周-牙髓联合病变的患牙C、需进行桩冠修复的冠折牙D、牙内吸收E、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙正确答案:A25.多形性腺瘤的恶变率有A、15%~20%B、30%左右C、10%以下D、50%左右E、60%左右正确答案:C26.腭裂术后两侧松弛切口内堵塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后A、3~4天B、2天C、15天以后D、8~12天E、5~6天正确答案:D27.选择桩冠修复的前提,以下错误的是A、根有外吸收但根长能满足固位要求者B、根尖周无炎症或炎症已控制C、无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3D、根尖周无病变E、患牙经过完善的根管治疗正确答案:A答案解析:若根有外吸收,则根管壁的厚度不能满足抗力的要求,容易导致根折的并发症。28.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证A、年轻人1型糖尿病B、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区C、牙周病患者D、嗜好烟酒者E、妇女和老年人的骨质疏松正确答案:A29.哪种疾病的早期损害为口角炎、唇炎和舌炎A、维生素B2缺乏症B、维生素C缺乏症C、烟酸缺乏症D、垂体性侏儒症E、甲状腺功能亢进正确答案:A答案解析:口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎。30.行根尖下截骨术时,截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案:E答案解析:根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处,以保证根尖孔血供,防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法31.隙卡沟底不能预备楔形,且不能破坏相邻牙的接触点的目的是A、少磨牙B、防止食物嵌塞C、有利于隙卡弯制D、避免对基牙产生楔力E、方便义齿摘戴正确答案:D32.前伸(牙合)记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵(牙合)曲线正确答案:A33.牙周膜面积最大的牙是A、上、下颌第二磨牙B、下颌尖牙C、上颌尖牙D、上颌中切牙E、上、下颌第一磨牙正确答案:E34.淋病的治疗应首选()A、氟康唑B、阿昔洛韦C、头孢曲松钠D、青霉素E、甲硝唑正确答案:C35.患者女,33岁。上颌前部被硬物撞击,经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、单颌结扎固定D、有早接触时调磨对颌牙E、颌间结扎正确答案:E答案解析:颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板,然后用小橡皮圈作颌间固定,使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食,也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎,故选E。36.面部"危险三角"是指A、双侧睑裂至鼻底B、鼻底至两侧口角区域C、鼻根至两侧口角区域D、双侧口角至颏点E、双侧睑裂至颏点正确答案:C37.下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现A、肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿B、挤压龈袋可有脓液溢出C、严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁D、第二磨牙可受炎症激惹,但不会出现叩痛E、化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿正确答案:D答案解析:智齿冠周炎局部检查可见智齿萌出不全,智齿周围的软组织及牙龈发红,龈瓣边缘糜烂,可以从龈袋内挤压出脓液。病情严重者,炎症可以波及舌腭弓和咽后壁。化脓性炎症局限后,可以形成冠周脓肿。第二磨牙可受炎症激惹而出现叩痛。38.1~3岁儿童每日氟的适宜和安全摄入量(mg/d)是A、0.1~0.4B、0.5~1.5C、1.6~2.6D、2.7~3.7E、3.8~4.8正确答案:B答案解析:中国营养学会公布的对氟的安全和适量摄入量为每天婴儿0.1~0.5mg,半岁至1岁为39.光固化源是A、激光B、不可见光C、紫外光D、可见光E、红外光正确答案:D40.患者,男,52岁,右下后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:右下6远中邻面深龋洞,无探痛,叩(++),松动(-),冷测及电测无反应。X线片示根尖周透射影。最准确的诊断是()A、急性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、慢性根尖周炎急性发作D、急性根尖周脓肿E、急性牙周脓肿正确答案:C41.患者,男性,4岁,近3天右下后牙咬物痛,昨晚夜间痛,今天早上出现右下颌肿胀,压痛,右下第一乳磨牙远中龋坏,松动Ⅰ度,叩痛(++),颊侧牙龈红肿。右下第二乳磨牙近中中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,最正确的临床诊断是A、右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎B、右下第二乳磨牙急性根尖周炎C、右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎D、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋E、右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎正确答案:D答案解析:患者4岁,第一、二乳磨牙处于牙根稳定期,正常情况下不会松动,现右下第一乳磨牙龋坏,松动并有叩痛,且病程急,符合急性化脓性根尖周炎症状;右下第二乳磨牙中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,表明无牙髓及根尖病症状,符合中龋诊断。42.关于牙周正畸正确的是A、牙周病患者一般不宜做正畸治疗B、对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙,一般不考虑正畸治疗C、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的松动,甚至造成脱落D、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前,以确定手术的必要性和方法。E、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗正确答案:D43.涎腺造影检查的禁忌症是A、腮腺恶性肿瘤B、阴性涎石症C、急性化脓性腮腺炎D、外伤性涎瘘E、腮腺慢性反复肿胀正确答案:C44.舌癌区域性淋巴结转移早的原因A、舌淋巴及血运丰富,舌活动频繁B、生长快C、舌淋巴丰富D、距区域淋巴结近E、舌血运丰富正确答案:A45.恒牙中发育最早的牙是()A、侧切牙B、第一前磨牙C、中切牙D、尖牙E、第一磨牙正确答案:E46.关于牙种植体植入术的原则,错误的是()。A、牙种植体表面无污染B、手术的微创性C、牙种植体愈合期无干扰D、保证牙种植体早期的稳定性E、种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染正确答案:E答案解析:种植体植入原则:①手术的微创性;②牙种植体表面无污染;③牙种植体的早期稳定性;④牙种植体愈合无干扰性;⑤受植区的要求:种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康,且厚度不能少于1.5mm,种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8~10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。因此答案选E。47.水平型食物嵌塞的原因()A、相邻牙边缘嵴不在同一水平面B、邻牙触点丧失C、充填物悬突D、牙龈萎缩E、充填式牙尖正确答案:D48.牙周病史的收集主要通过以下哪种方式()A、探诊B、问诊C、触诊D、叩诊E、视诊正确答案:B49.乳牙牙髓病常见的治疗方法是()。A、直接盖髓术B、活髓切断术C、牙髓摘除术D、空管治疗术E、根尖诱导成形术正确答案:C答案解析:乳牙牙髓摘除术又称乳牙根管治疗术,是指通过根管预备和根管药物消毒去除感染物质对根尖周组织的刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,促进根尖病变愈合的方法。适应证为:①牙髓坏死而应保留的乳牙。②牙髓炎症波及根髓、根尖周炎症具有保留价值的乳牙。50.患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A、青霉素B、多两环素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、万古霉素正确答案:B答案解析:四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用,如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等,特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为:四环素、多西环素、米诺环素(又名二甲胺四环素)。故选B。51.对于牙冠长、冠根比例大的老年患者,设计错误的是A、适当减小轴面突度B、增加与邻牙的接触面积C、适当增加轴面突度D、冠边缘设计在龈上E、适当减小(牙合)面面积正确答案:A答案解析:老年患者牙冠长、冠根比例大者,除了应将冠边缘设计在龈缘以上之外,还要适当增加全冠轴面突度、减小(牙合)面面积并增加与邻牙的接触面积。52.临床上乳牙失活一般不选用A、多聚甲醛B、局部麻醉下去除牙髓C、金属砷D、三聚甲醛E、亚砷酸正确答案:E53.下面哪一项不是釉质发育不全的病因()A、严重的营养障碍B、内分泌失调C、婴儿疾病D、乳牙严重的根尖周感染E、以上均是正确答案:E54.某患者,右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。近日右下5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A、创伤B、负担过大C、牙本质过敏D、牙周炎E、牙髓炎正确答案:E55.颞下颌关节复发性脱位手法复位,颅颌绷带固定后效果欠佳的治疗原则不包括()A、关节囊及韧带加固术B、关节结节增高术C、关节结节切除术D、关节囊内硬化剂治疗E、髁突切除术正确答案:E56.以下哪项措施不宜用于白斑的治疗A、口服维生素AB、硝酸银烧灼C、局部涂鱼肝油D、戒烟E、手术切除正确答案:B57.患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,

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