住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》考试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.SPECT对哪些方面的要求高于常规γ照相机？（）A、遥控器的数量和功能B、晶体的厚度和光电倍增管数量C、显示器的尺寸和数量D、准直器的种类和数量E、系统的均匀性和线性正确答案：E答案解析：与常规的γ照相机相比，SPECT在以下方面有所改进：光电倍增管的磁屏蔽增强了；系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规γ照相机。2.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现包括（）。A、骨质增生B、死骨形成C、葱皮状的骨膜反应D、骨质破坏E、骨气臌正确答案：E答案解析：儿童短骨结核多发生在掌骨、跖骨、指（趾）骨。常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和“骨气臌”之称。3.下列哪项是原发性肺结核最典型X线征象（）。A、纵隔淋巴结肿大B、NIT淋巴结肿大C、肺内浸润阴影D、胸腔积液E、哑铃状双极征正确答案：E答案解析：原发性肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影，易误诊为肺炎。因此答案选E。4.静止阳极X线管，下列哪个是错误的（）。A、阳极轴承B、集射罩C、灯丝D、阳极靶角度E、真空度正确答案：A答案解析：静止阳极由阳极头、阳极帽、阳极柄构成，X线管无阳极轴承，靶面嵌在固定的铜体内。只有旋转阳极X线管有阳极轴承及转子。旋转阳极的转子在X线管壳内，定子在壳外，通过旋转磁场使转子带动靶盘转动起来。旋转阳极的轴承在管内，轴承的润滑剂通常采用固体金属润滑材料，如银、铅、二氧化钼等。因此答案选A。5.超声探头换能作用是A、声能转化为热能B、电能转换成光和热C、电能转换成机械能或机械能转换成电能D、机械能转换成辐射E、声转换成超声正确答案：C答案解析：超声探头又称换能器，它能实现电能和机械能之间的互换。6.下列哪项是防止彩色信号倒错（混叠）的方法A、低速标尺B、下移零位基线C、高增益D、低通滤波E、用高频超声正确答案：B答案解析：为了检测较高速度的血流，同时为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，可把零位基线下移，以增大检测的速度范围。7.心脏超声造影不用于A、评价介入治疗效果B、显示心肌细胞C、检测心肌缺血区D、检测心肌梗死区E、鉴别心肌存活与否正确答案：B答案解析：心脏超声造影用于检测心肌梗死区、鉴别心肌存活与否、评价介入治疗效果、检测心肌缺血区，不能用于显示心肌细胞。8.频率为2.0MHz的超声在人体软组织中传播时的波长为A、0.73mmB、0.77mmC、0.76mmD、0.74mmE、0.78mm正确答案：B答案解析：超声波在人体软组织的平均声速为1540m/s，根据入=c/f公式可知，1540/2000=0.77（λ），正确答案为B。9.放射性核素肝胆显像出现胆囊持续不显影的原因除了急性胆囊炎之外还可能的原因是A、肝囊肿B、长期采用静脉营养C、肝血管瘤D、急性腮腺炎E、上呼吸道感染正确答案：B10.卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）。A、利益最大化B、向重点倾斜并兼顾全局C、以公平性为核心D、效益最大化E、与社会发展相适应正确答案：A答案解析：卫生资源配置的总原则为：①卫生资源优化配置应与国民经济和社会发展和适应；②效率与公平兼顾；③向重点倾斜、兼顾全局；④按照成本效益原则配置资源。11.左束支传导阻滞时，在心肌灌注显像上可出现A、左室下壁放射性减低B、间壁放射性减低C、左室前壁的放射性减低D、左室后壁放射性减低E、左室侧壁放射性减低正确答案：B12.下列哪项是彩色多普勒血流成像的特殊技术A、数字扫描转换技术B、数字化波速形成技术C、快速傅立叶转换技术D、灰阶编码技术E、自相关技术正确答案：E答案解析：彩色多普勒血流成像是以脉冲多普勒技术为基础，用运动目标显示器(MTI)，自相关函数计算，数字扫描转换、彩色编码等技术，达到对血流的彩色显像。其中自相关函数为重点。13.下列因素中，与临床研究选题立题关系不大的是（）。A、地方特色B、疾病谱C、疾病负担D、医学新模式E、尽量用一个研究课题来解决众多研究问题正确答案：E14.关于序贯试验，以下说法错误的是（）。A、由于序贯试验所用受试对象明显少于其他设计，故务必切实注意样本的代表性与可比性B、序贯试验要求较快获得结果，所以反应慢的过程不宜选用序贯试验C、由于序贯试验能回答多个方面问题，因此适宜用于多因素研究D、将序贯试验与其他设计结合起来，将有利于复杂研究工作的进E、以上都不是正确答案：C15.不能用于肺癌灌注的药物是A、环磷酰胺B、阿霉素C、长春新碱D、5-氟尿嘧啶E、丝裂霉素正确答案：A答案解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后，必须在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺，发挥抗癌作用。本药主要与DNA形成交叉联结等共价结合，破坏DNA的结构与功能，使肿瘤细胞死亡。在介入治疗中不能用于肺癌的直接灌注治疗。16.关于CR摄影系统的影像板，以下说法错误的是（）。A、影像板上的图像信息经计算机处理后可永久保存B、影像板上记录的信号为模拟信号C、自影像板上读出的信息为数字信息D、影像板可反复使用E、影像板代替胶片保存X线影像信息正确答案：C答案解析：影像板上记录的信号为模拟信号，经A/D转换器转换为数字信息。【避错】数字信息需经过A/D转换器转换，影像板上记录的信号为模拟信号17.以下会导致肾小球滤过率减低的是（）。A、肾小球毛细血管压减低B、囊内压减低C、血浆胶体渗透压减低D、肾血浆流量增高E、血浆晶体渗透压减低正确答案：A答案解析：肾小球毛细血管压减低会引起有效滤过压的减低而导致肾小球滤过率减低。肾血浆流量增高、囊内压减低、血浆胶体渗透压减低均导致肾小球滤过率增加，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。18.根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为A、平面显像和断层显像B、静态显像和动态显像C、局部显像和全身显像D、早期显像和晚期显像E、阴性显像和阳性显像正确答案：B19.胆总管末端直径1.2cm结石的首选治疗方法为A、口服胆酸溶石B、药物灌注溶石C、内镜治疗D、手术治疗E、体外震波碎石正确答案：C答案解析：本病应首先采用内镜下逆行胰胆管造影及取石术。20.关于双核素显像，下列说法错误的是（）。A、提高仪器使用率B、可以同时获得两种肾动态影像C、节省了受检者和检查者的时间D、同时获得GFR和ERPFE、所有参数同常规肾动态显像正确答案：E答案解析：因为使用两种不同的核素显像，所以设置参数时，要设定双能窗，进行采集。21.下列不会影响帧频的因素有A、脉冲重复频率(PRF)B、所需观察声像图的深度C、多点聚焦的数目D、彩色取样框的大小E、仪器显示器的清晰度正确答案：E答案解析：脉冲重复频率(PRF)、所需观察声像图的深度、多点聚焦的数目、彩色多普勒血流显像取样框的大小等均是影响帧频的因素，而与显示器的清晰度没有直接关系。22.Xe进行肺通气功能显像的采集方法，以下哪种说法是不正确的A、采集矩阵128×128或256×256B、ZOOM1.5～2.0C、采集包括吸入相和清除相D、能峰81keV，窗宽20%E、应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器正确答案：C23.血流呈现高信号的原因不包括A、质子流动失相位B、流入增强效应C、对比剂增强效应D、偶回波效应E、采用梯度回波序列正确答案：A答案解析：血流呈现高信号的原因包括（1）流入增强效应。（2）舒张期假门控现象（舒张期伪门控致动脉高信号）（3）偶回波效应（偶回波血流呈现高信号）（4）梯度回波序列（梯度回波序列血流呈现高信号）（5）对比剂增强效应【避错】质子流动失相位表现为低信号的血流24.同一组织T1与T2值的关系是A、T1值大于T2值B、T1值小于T2值C、T1值等于T2值D、T1弛豫发生早于T2弛豫E、T1弛豫发生晚于T2弛豫正确答案：A答案解析：T1弛豫需要把质子群内部能量传递到质子外的其它分子，所需要时间较长，T2弛豫的能量传递发生于质子群内部，即质子与质子之间，所需要的时间较短，因此所有组织的T1值都比T2值要长很多【避错】T1与T2弛豫是同时开始的，D、E均错25.下列有关参数图像，哪一种说法是正确的A、参数图像由静态图像计算产生B、参数图像中每个像素的亮度或颜色代表脏器对应区域的功能参数C、参数图像只能由傅立叶变换获得D、参数图像是γ照相机和SPECT质控参数的图像表现形式E、以上都不是正确答案：B答案解析：将动态图像中的每个像素作为一个感兴趣区，获得每个像素的时间一计数曲线，计算每条曲线的功能参数，转换成适当的亮度或颜色，形成一幅具有不同亮度或颜色的参数图像。26.关于随机对照试验的应用范围，以下说法错误的是（）。A、是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段B、诊断研究，证实某种新诊断试验的真实性和可靠性C、在特定的条件下，可用于病因学研究D、临床治疗性或预防性研究，主要适宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究E、预后研究，确定早期发现的某病患者可能发生情况正确答案：D27.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。A、求同法B、共变法C、同异并用法D、剩余法E、求异法正确答案：C28.关于SPECT的原理，下列哪项不是由投影重建断层的方法？（）A、最大似然-期望值最大化（MEML）B、分部积分法C、傅立叶变换法D、迭代法E、滤波反投影法正确答案：B答案解析：投影重建断层没有采用分部积分法。29.首先发现多普勒效应的学者是A、德国人B、奥地利人C、法国人D、丹麦人E、俄国人正确答案：B答案解析：多普勒效应的发现者为奥地利物理学家、数学家和天文学家克里斯琴·约翰多普勒(ChristianJohannDoppler).30.同一自由度下，P值增大（）。A、t值不变B、t值与P值相等C、t值减小D、t值增大E、t值增大或减小正确答案：C31.下列哪对脑神经出脑的位置是脑桥与脑桥臂交界处A、ⅡB、ⅢC、ⅤD、ⅨE、Ⅻ正确答案：C32.目前最常用的骨显像剂是99m891815399mA、Tc-PYPB、SrC、F-FDGD、SmE、Tc-MDP正确答案：E33.以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是（）。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA153正确答案：B答案解析：目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。34.F-FDG肿瘤显像适应证包括（）。A、肿瘤治疗效果的早期监测及预后评估B、肿瘤的良、恶性鉴别诊断C、鉴别肿瘤治疗后瘢痕与残存、复发鉴别D、肿瘤的临床分期，协助治疗方案的制定E、以上均是正确答案：E35.Xe进行肺通气功能显像的采集方法，以下说法正确的是（）。A、ZOOM1.0B、能峰190keV，窗宽20%C、矩阵64×64D、高能高灵敏度准直器E、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行正确答案：E答案解析：Xe进行肺通气功能显像，应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器。能峰81keV，窗宽20%，ZOOM1.5～2.0，采集矩阵128×128或256×256。采集分吸入、平衡及清除三个时相进行，因此答案选E。36.引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因除外（）。A、胰腺炎B、先天性胆道闭锁C、营养过剩D、肝功能不全E、乙醇中毒正确答案：B答案解析：引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括营养过剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺炎。37.以下关于肾动脉造影的描述，错误的是A、肾动脉造影可以显示肾实质B、注入对比剂后2～3秒钟，肾实质显影C、注入对比剂后7～10秒钟，肾实质显影最浓D、肾静脉期的最佳显影时间是18～20秒钟E、注入对比剂后1～3秒钟，即显示肾动脉及分支正确答案：C答案解析：肾动脉造影分为肾动脉期、肾实质期和肾静脉期，肾动脉期为注入对比剂1～3秒钟，显示肾动脉逐渐分支，分布均匀；肾实质期，也称毛细血管期，注入对比剂2～3秒钟肾实质开始显影，5～7秒钟时最浓，其后逐渐变淡；肾静脉期，肾静脉于注入对比剂后4～12秒即可显示，最佳显影时间为18～20秒。38.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理C、稀释法原理D、物质转化原理E、示踪技术的原理正确答案：E答案解析：示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E正确。39.首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是因为（）。A、右房至左房分流B、三尖瓣反流C、肺动脉瓣反流D、主动脉瓣反流E、左房至右房分流正确答案：A40.下列属于机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应机制的是（）。A、通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫B、通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用C、通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用D、通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用E、通过Ⅰ类MHC分子介导CT1发挥杀瘤作用正确答案：A答案解析：对于抗原性极弱的肿瘤细胞，机体主要进行抗原呈递细胞的呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫，从而发挥杀死肿瘤细胞的作用，还可以通过Ⅱ类MHC分子介导CT1发挥杀瘤作用。巨噬细胞和树突细胞均为抗原呈递细胞，而且树突细胞抗原呈递作用更强。NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线，但其作用机制是直接接触发挥作用，而非释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用。41.下列关于X线管的描述错误的是（）。A、更换X线管要用型号相同或具备相同性能的代用管B、X线管阴极与阳极的距离比整流管两极间距离小C、一般X线管常设有两个焦点灯丝D、管套窗口与管壁窗口应在同一方位上E、诊断用X线管的有效焦点均设计为正方形正确答案：E答案解析：有效焦点是指实际焦点在空间各个方向上的投影，是用来成像的X线面积。实际焦点在垂直于X线管窗口方向（过窗口中心）的投影称作标称焦点或有效焦点的标称值。标称焦点是有效焦点的一个特例，近似正方形，有效焦点在不同投影方向上的形状和大小均不同。因此答案选E。42.常用的热释光剂量计主要用于测量（）。A、γ射线和高能β射线B、α射线和低能β射线C、α射线和γ射线D、α射线和高能β射线E、δ射线和低能β射线正确答案：A43.下列不是肾静态显像的指征的是（）。A、急性肾盂肾炎B、肾占位病变的诊断C、上尿路梗阻的诊断D、先天性肾脏位置异常的诊断E、肾萎缩正确答案：C答案解析：Tc-PDMSA和Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。44.判断肠道吸收障碍的方法是（）。99m131418A、使用Tc-MIBI测定门静脉压力B、尿素呼吸试验C、口服C或C标记的脂肪或碳水化合物D、标记乳糖试验E、F-FDG代谢显像正确答案：C答案解析：口服C或C标记的脂肪或碳水化合物，收集呼出气体中标记二氧化碳的量，可了解其吸收情况。45.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）。A、业务水平、工作成绩、身体健康状况B、业务水平、工作成绩、业务培训状况C、业务水平、工作成绩、科研教学能力D、业务水平、工作成绩、外语语言能力E、业务水平、工作成绩、职业道德状况正确答案：E答案解析：《执业医师法》规定，县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。46.医疗机构从业人员既要遵守本文件所列（）规范又要遵守与（）相对应的分类行为规范。A、职务、行业B、行业、职务C、基本行为、职业D、职业、基本行为正确答案：C47.黏膜纤毛清除功能显像的参数设定，下列正确的是：（）。99m99mA、30分钟内完成检查B、Tc-DTPA气溶胶74～9