住院医师规范化培训《预防医学科》习题库及答案（附解析）

住院医师规范化培训《预防医学科》习题库及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在今后的20～50年里，人们将会面临更多的是A、艾滋病问题B、慢性病问题C、心理问题D、家庭问题E、独生子女问题正确答案：C答案解析：艾滋病问题、慢性病问题、家庭问题和独生子女问题都与行为、生活方式和心理因素有关，所以，答案C最恰当。2.女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次合适量是（）。A、1000mlB、3000～4000mlC、>6000mlD、5000～6000mlE、1500～2500ml正确答案：A3.不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达A、85％以上B、90％以上C、80％以上D、70％以上E、75％以上正确答案：B4.在对20～25岁所有妇女进行的一项调查中发现，应用口服避孕药的妇女，子宫颈癌的年发病率为5/10万，未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是()A、正确的B、不正确的，因为在其他有关因素方面，这两组可能有差异C、不正确的，因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D、不正确的，因为需要用率而不是比率来支持这一推论E、不正确的，因为没有区分发病率和流行率正确答案：B5.为胞内寄生菌的肠道杆菌是（）A、变形杆菌B、大肠埃希菌C、肺炎杆菌D、志贺痢疾杆菌E、伤寒沙门菌正确答案：E6.调查问卷的一般结构包括（）。A、指导语、问题、答案、计算机编码与登记B、封面信、指导语、问题和答案、计算机编码与登记C、封面信、指导语、问题和答案、备查项目D、封面信、指导语、问题、答案E、封面信、问题和答案、备查项目、审核记录正确答案：B答案解析：调查问卷一般由封面信、指导语、问题和答案、编码与登记四部分构成，其中封面信是告知被调查者本次调查的目的、意义、内容及调查者的身份等；指导语是问卷填写的说明，告知被调查者如何回答问题、对问题中的一些概念或专业名词作出易懂的解释；问题和答案是问卷的灵魂和主体部分；编码和登记是为了将问题和答案转换成计算机可以识别的数码，以便于后期的数据统计分析，既可在调查前进行编码，亦可在调查后进行编码。7.下列关于克山病的治疗原则错误的是（）A、克山病的并发症处理要及时正确B、亚急性克山病病人应当建立家庭病床，由基层负责C、潜在克山病病人需要在正规大医院治疗D、潜在克山病一般不需治疗E、急性克山病病人一般采取"就地治疗"正确答案：C8.能够提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围的评估方法为（）。A、数字疼痛评分法B、人体表面积评分法C、口述分级评分法D、多因素疼痛调查评分法E、目测类比测痛法正确答案：B答案解析：人体表面积评分法由于它是由人体正、反两面直观图组成，因而可以应用于那些有交流障碍的患者。医生或患者均可在人体图上画出疼痛的位置，因而可以直接提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围。人体表面积评分法用于疼痛评定记分的组内信度、组间信度，效度很高。因此答案选B。9.健康教育的目的是A、重点解决心理行为与生活方式因素B、通过健康信息传播而进行行为干预C、消除影响健康的相关行为危险因素D、通过合理利用卫生服务而促进健康E、有计划地改善健康以提高生活质量正确答案：C答案解析：健康教育的目的是消除影响健康的健康相关行为危险因素，预防疾病，保护和促进健康，提高生活质量，即C为确切答案。10.健康促进学校的目标人群是（）A、学生B、教师C、学生与教师D、学生、教师及家长E、学生及所有与学生的生活、学习密切相关的人们正确答案：E11.我国卫生部发布的《旅店业卫生标准》(GB9663-1996)不包括A、小气候B、氨C、噪声D、二氧化碳E、新风量正确答案：B答案解析：我国卫生部发布的《旅店业卫生标准》(GB9663-1996)对不同等级的旅店分别制定了温度、相对湿度、风速、一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒物、细菌总数、照度、噪声、新风量、床位面积等不同档次的卫生标准。12.下列活动属于预防性卫生监督的是（）A、对拟建项目进行预评价B、检查学校卫生C、对餐饮行业进行卫生检查D、工人体检E、检测厂矿有害物质正确答案：A13.妊娠期卵巢的变化特征是A、妊娠期间卵巢仍可排卵B、卵巢明显增大，排卵停止C、排卵停止，排新卵泡不停止D、卵巢略大，排卵和新卵泡均停止E、妊娠期间卵巢仍可排新卵泡正确答案：D14.可直接特异性杀伤靶细胞的是（）A、巨噬细胞B、朗格汉斯细胞C、NK细胞D、致敏的B2细胞E、致敏Tc细胞正确答案：E15.食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，发病率增加的是（）。A、乳腺癌B、胃癌C、肝癌D、肺癌E、膀胱癌正确答案：A答案解析：研究证明，脂肪摄入量与体内雌激素水平有关，而体内雌激素水平与乳腺癌发病水平密切相关，因此答案选A。16.控制食品中农药残留的措施是加强对农药生产和经营管理，制定和执行食品中农药残留限量标准，以及（）A、禁止农药B、限制农药销量C、减少农药产量D、安全合理使用农药E、适当选择农药品种正确答案：D17.阻塞性肺气肿患者，不会表现为A、X线胸片上肺的通透性减弱B、X线胸片上气管分叉展开C、呼气延长D、叩诊音增强E、心音减弱正确答案：A18.Tl肿瘤显像对下列哪种颅内病变的诊断灵敏度最高A、垂体瘤B、Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤C、蝶鞍胖肿瘤D、Ⅲ～Ⅳ级高度恶性神经胶质瘤E、脑干肿瘤正确答案：D19.在寿命表计算中，假定的一代人为（）A、10000B、不确定C、1000000D、100000E、1000正确答案：D20.连续传播造成的流行或暴发的特点是()A、全部病例在一个最长潜伏期内B、发病曲线突然升高，很快下降C、有一个流行高峰D、病例分批出现，可以划分成代E、流行曲线一般不留拖尾现象正确答案：D21.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、设区的市级人民政府卫生行政主管部门B、省级人民政府卫生行政主管部门C、省级人民政府药品监督管理部门D、市级人民政府卫生行政主管部门E、市级人民政府药品监督管理部门正确答案：A答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。22.脊髓完全性损伤的评定标准是A、存在骶残留，如有部分保留区超过3个节段B、不存在骶残留，如有部分保留区超过3个节段C、不存在骶残留，如有部分保留区不超过3个节段D、存在骶残留，如有部分保留区不超过3个节段E、不存在骶残留，如有部分保留区不超过2个节段正确答案：C23.来源于间叶组织的恶性肿瘤称()。A、癌B、母细胞瘤C、白血病D、肉瘤E、间叶瘤正确答案：D24.8mmoL/L、8.4mmol/L和8.8mmoL/L，夜间血糖10.5mmoL/L，糖化血红蛋白9.6%，目前适合的治疗是（）。A、改用胰岛素B、加用磺脲类降糖药C、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂D、加用噻唑烷二酮类降糖药E、加用双胍类降糖药正确答案：A答案解析：胰岛素和胰岛素类似物治疗胰岛素是控制高血糖的重要和有效的手段。其适应证为：①1型糖尿病；②各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；③手术、妊娠、分娩；④新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦患者；⑤新诊断的2型糖尿病伴明显高血糖，或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者；⑥2型糖尿病β细胞功能明显减退者；⑦特殊类型糖尿病。该患者为老年女性，糖尿病8年，服用瑞格列奈，近期血糖控制不佳，有高血压冠心病等慢性并发症，目前首选胰岛素进行治疗。25.接种牛痘后产生对天花的抵抗性，这反映了A、病毒的超感染B、先天免疫C、抗原的交叉反应D、主动保护E、抗原的特异性正确答案：E26.26岁，男。家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解，隔日发作1次，已10天。9体检：脾肋下10cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×10/L，N68%，L32%，Hb100g/L，血培养（-），患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A、伤寒B、疟疾C、败血症D、急性血吸虫病E、急性粒细胞型白血病正确答案：B答案解析：间歇性寒战、高热、规律性发作为疟疾典型表现。27.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正确答案：B28.下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油A、严重贫血B、梗阻性肥厚型心肌病C、冠心病D、心肌梗死后心绞痛E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B29.血吸虫哪一阶段幼虫能感染人畜（）A、童虫B、子胞蚴C、尾蚴D、毛蚴E、母细蚴正确答案：C30.关于高血压的危险因素，下列叙述不正确的是（）。A、超重和肥胖者高血压发病率增加B、吸烟可间接引起血压升高C、长期精神紧张等心理因素可使血压升高D、高血压无遗传倾向性E、高盐饮食、大量饮酒，膳食中过多的饱和脂肪酸可使血压升高正确答案：D答案解析：高血压的危险因素有：①遗传因素：有高血压家族史者更易患高血压；②膳食营养因素：高盐饮食、大量饮酒，膳食中过多的饱和脂肪酸可使血压升高，而膳食低钾、低钙、低动物蛋白质可加重钠对血压的不良影响；③肥胖：超重和肥胖者，高血压的发病率会增加；④吸烟：烟雾中的有害成分可引起血管痉挛，直接或间接引起血压升高；⑤心理因素：高度集中注意力工作、长期精神紧张、性情急躁易怒、心胸狭窄者、长期受环境噪声及不良视觉刺激者以及多次经受强烈挫折者均易患高血压。31.我国特有的放松技术是（）。A、暗示放松技术B、对比放松技术C、渐进放松技术D、生物反馈E、医疗气功正确答案：E答案解析：放松训练中的自我锻炼包括渐进放松技术、对比放松技术、暗示放松技术、医疗气功。其中气功是我国特有的民间锻炼方式，对于放松有独到的作用。32.有关食物纤维，下述正确的是A、可部分为肠道消化酶所水解B、无营养功能C、虽不能增加粪便体积，但可促进排便D、有部分营养功能E、不为肠道消化酶和细菌所水解正确答案：B33.全球癌症发病顺位是（）A、肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌B、肺癌、乳腺癌、食管癌和胃癌C、肺癌、食管癌、乳腺癌和胃癌D、胃癌、肺癌、食管癌和胃癌E、乳腺癌、肺癌、胃癌和结直肠癌正确答案：A34.鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是A、脑脊液改变B、意识障碍C、脑膜刺激征D、皮肤出现瘀点和瘀斑E、起病急骤正确答案：D答案解析：其他细菌引起的化脓性脑膜炎，皮肤很少出现瘀点和瘀斑。35.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、颈动脉窦按摩使心率突然减慢B、心律绝对规则C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原D、心率>160次／分E、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞正确答案：A36.改革开放以来，我国部分地区出现疾病暴发或流行的加剧，形成传染病疫区和非疫区间传播的纽带，构成性传播疾病的高发，使计划免疫出现免疫空白等，这些共同的影响因素是（）A、宗教信仰B、民族特征C、婚姻状况D、流动人口E、职业分布正确答案：D37.我国推行的"四、二、一"保健制度是指A、生后第2年保健4次，第4年保健2次，第3～6年每月1次B、生后第1年保健4次，第2年保健2次，第3～6年1次C、生后第1年保健4次，第3年保健2次，第3～6年每月1次D、生后第1年保健4次，第2年保健2次，第3～6年每年1次E、生后第2年保健4次，第4年保健2次，第3～6年1次正确答案：D38.急性左心衰时患者烦躁最好选用A、吗啡B、哌替啶C、异丙嗪D、安定E、氯丙嗪正确答案：A39.缺血性心肌病是指A、克山病B、肥厚型心肌病C、扩张型原发性心肌病D、X综合征E、心力衰竭和心律失常型冠心病正确答案：E40.下列对永久硬度描述正确的是()A、永久硬度是指溶解于水中的固体B、永久硬度是指钙铁镁的非碳酸盐硬度C、永久硬度是指水经过净化处理所不能处理的硬度D、永久硬度是指水的钙镁碳酸盐硬度E、永久硬度是指沸水煮开后不能除去所剩的硬度正确答案：E41.自由基具有下列哪种特性（）A、奇数电子，低化学活性，半减期极短，有顺磁性B、奇数电子，低化学活性，半减期极长，有顺磁性C、奇数电子，高化学活性，半减期极长，有顺磁性D、奇数电子，高化学活性，半减期极短，无顺磁性E、奇数电子，高化学活性，半减期极短，有顺磁性正确答案：E42.有害金属镉主要蓄积的部位是（）A、胰腺B、肾C、心脏D、肝E、大脑正确答案：B43.病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用A、抗毒素B、中和抗体C、吞噬细胞D、致敏T细胞E、调理素正确答案：C答案解析：这是一道记忆、理解题。考学生对传染病感染过程中的免疫应答的认识。预测错误率较高。常见错误：选答"A"、"B"、"D"、"E"，这主要是对免疫应答的过程理解不熟悉，在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用，体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。要点在非特异性免疫过程中不牵涉对抗原的识别和二次免疫应答的增强，病原体侵入人体后会首先遭到吞噬细胞的吞噬作用。44.不属于饮用水水质标准中的化学指标是A、CODB、DOC、BODD、pHE、CCl4正确答案：E45.钩虫的感染阶段为()A、虫卵B、杆状蚴C、丝状蚴D、成虫E、以上阶段均可引起感染正确答案：C46.男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是A、美托洛尔B、硫氮革酮C、坎地沙坦D、卡托普利E、硝酸异山梨酯正确答案：B47.目前禁毒干预的"三减策略"是减少毒品供应、减少毒品危害和A、减少生产B、减少高危人群C、减少毒品需求D、减少产量E、减少吸毒人员正确答案：C48.下列哪项不是克山病的流行特点A、病区从东北到西南形成一条较宽阔的地带B、年度发病波动较大C、北方急性克山病男性发病比同龄女性多1～2倍以上，高时可达4～7倍D、明显的季节多发E、以生育期妇女和儿童多发正确答案：C答案解析：北方急性克山病女性发病比同龄男性多1～2倍以上，高时可达4～7倍。高发年代，黑龙江连续12年的资料显示，21～50岁年龄组病例男女之比为1:1.73。49.筛检宫颈癌采用（）。A、脱落细胞涂片B、超声检查C、甲胎蛋白检测D、血清抗原检测E、大便潜血试验正确答案：A答案解析：筛检最初应用于早期发现那些处于临床前期的病人，以提高治愈率，在这方面应用最广、效果较好的疾病是糖尿病、乳腺癌和宫颈癌等。例如：用糖耐量试验筛检糖尿病，一步即可达到早期诊断、早期治疗的目的。对35岁以上已婚妇女用宫颈涂片检查脱落细胞，早期诊断宫颈癌等。50.关于冠心病的分型错误的是A、心肌梗死B、心律失常C、猝死D、心绞痛E、无症状性心肌缺血正确答案：B51.与造成孕妇死胎无关的病因是A、胎盘因素B、孕妇营养不良C、孕妇因素D、脐带因素E、胎儿因素正确答案：B52.女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为（）。A、分离性障碍B、心律失常C、低血糖症D、迷走神经张力异常增高E、短暂性脑缺血发作正确答案：E答案解析：患者症状突然发作，又迅速消失，自行缓解，无遗留神经功能缺损，为一过性的局部脑血液循环障碍，最可能的诊断为短暂性脑缺血