住院医师规范化培训《中医全科》考试题及参考答案解析

住院医师规范化培训《中医全科》考试题及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有心跳无呼吸的溺水患者的现场急救最佳方法为（）。A、抡臂人工呼吸B、气管插管C、口对口（或口鼻）人工呼吸D、口对气管插管呼吸E、使用呼吸机通过面罩高流量供氧正确答案：B答案解析：有心跳无呼吸患者的现场抢救：最佳的方法是气管插管，如果能够及时地插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、压挤胸腔人工呼吸、抡臂人工呼吸等。2.松弛性跖痛症主要指哪一项组织松弛？（）A、神经B、血管C、韧带D、筋膜E、肌腱正确答案：C3.低体温与高热的处理原则应该是A、低体温迅速复温，高热缓慢复温B、用中枢性药物复温C、低体温缓慢复温，高热迅速复温D、缓慢复温E、迅速复温正确答案：C4.患者鼻燥衄血，口干咽燥，身热，咳嗽少痰，舌红苔薄黄，脉数。治疗应首选（）。A、归脾汤B、泻白散C、百合固金丸D、清燥救肺汤E、桑菊饮正确答案：E答案解析：由题干可知：患者鼻燥衄血，故可诊断为鼻衄。且患者伴有口干咽燥，身热，咳嗽少痰，舌红苔薄黄，脉数，均属于热邪损伤肺络之征象，故可以辨证为热邪犯肺证。其基本病机是燥热伤肺，血热妄行，上溢清窍，治宜清泄肺热，凉血止血。桑菊饮疏散风热，宣肺止咳，适用于热邪犯肺的鼻衄，恶风发热，咳嗽等症。5.休克出现DIC后，发生周身出血的主要原因是：A、体内凝血因子过度消耗B、组织乏氧，毛细血管通透性增加C、毛细血管缺血，坏死破裂D、组织缺血性坏死，出血E、以上都不是正确答案：A6.在家庭评估资料收集过程中，直接面谈法是指（）。A、通过家访收集资料的方法B、通过直接观察收集资料的方法C、通过电话收集资料的方法D、通过直接面谈收集资料的方法E、以上均是正确答案：A7.骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值A、低1.5个标准差B、高1.5个标准差C、低2.5个标准差D、高1个标准差E、低1个标准差正确答案：C8.下列哪项不是药物避孕的副反应：A、经量减少B、类早孕反应C、闭经D、痛经E、突破性出血正确答案：D9.肩关节脱位复位后固定于上臂（）。A、内收外旋屈肘位B、内收内旋屈肘位C、内收外展屈肘位D、外展内旋屈肘位E、外展外旋屈肘位正确答案：B10.关于窦房结支的起源的描述，正确的是A、约40%起源于回旋支，60%起源于前降支B、约40%起源于前降支，60%起源于回旋支C、约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉D、约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支E、约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉正确答案：C11.下列可应用大力肌替代小力肌原理获得省力效果的拔伸法是（）A、腰椎缓力拔伸法B、坐位颈椎拔伸法C、仰卧位颈椎拔伸法D、背势腰椎后伸牵引法正确答案：C12.呕吐的基本病机是（）。A、胃气上逆B、胃失濡养C、脾气不升D、胃气不和E、肝胃不和正确答案：A13.猩红热患儿及疑似者应隔离治疗：A、7天B、3天C、4天D、5天E、6天正确答案：E14.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括A、潜伏期B、活动期C、初期D、恢复期E、后遗症期正确答案：A15.某患者，女性，30岁，口服浓硫酸中毒，昏迷，下列哪项处理是错误的A、输液B、洗胃C、导尿D、吸氧E、利尿正确答案：B16.治疗小儿肺炎喘嗽毒热闭肺的首选方剂是（）。A、银翘散B、麻杏石甘汤C、五虎汤D、清金化痰丸E、黄连解毒汤合麻杏甘石汤正确答案：E答案解析：小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证，症见高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻扇，喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，烦躁口渴，小便短黄，大便秘结，舌红而干，舌苔黄燥，脉洪数，指纹紫滞。治以清热解毒，泻肺开闭，方选黄连解毒汤合麻杏甘石汤。因此答案选E。17.以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外A、心排出量B、E／A比值C、射血分数D、心脏指数E、每搏量正确答案：B答案解析：评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)，其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E／A比值常用来反映心脏的舒张功能，左心室舒张功能受损时，表现为E／A比值<1。18.妇女妊娠晚期膳食中应注意少食下列哪项食物：A、高维生素B、高蛋白C、高卵磷脂D、高钙E、高胆固醇正确答案：E19.在机械被动牵张训练中，描述不正确的为A、主动抑制牵伸方式仅放松肌肉收缩性结构，对结缔组织无效，适合神经肌肉支配完整可自主控制者B、主动抑制牵伸的训练方式包括紧张肌的收缩-放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩-放松、拮抗肌的收缩C、自我牵伸是利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练D、在实施牵张前收缩肌肉，在过程中放松肌肉，最后完全放松肌肉使之伸展，阻力降至最小E、机械被动牵伸可采用重锤、滑轮系统、夹板等，需要持续20分钟或更长时间正确答案：D答案解析：在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展，使阻力降低至最小。20.治疗周围性面瘫，以下哪项随证配穴不当：A、耳后肿痛加听宫B、鼻唇沟平坦加迎香C、面颊板滞加巨髎D、目不能合加申脉E、鼻唇沟歪斜加水沟正确答案：A21.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、立即B、24小时C、4小时D、2小时E、12小时正确答案：E答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。22.有机磷中毒首选下列哪种药物治疗：A、5%碳酸氢钠B、纳洛酮C、速尿D、维生素CE、阿托品正确答案：E23.患者，女性，26岁。因生气后突发上气而喘，咽中如窒，但喉中痰声不著，胸闷气憋，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）。A、肝火犯肺B、风寒束肺C、肺气郁痹D、风热袭肺E、痰浊壅肺正确答案：C答案解析：根据题干可知：患者突发上气而喘，故可诊断为喘证。患者郁怒伤肝，肝气上逆于肺，使得肺气郁闭，不能肃降，故突发上气而喘；肺气壅滞于咽部，气机不顺，故出现咽中如窒；气机不降壅于胸部，故出现胸闷气憋。结合舌脉，则可辨证为肺气郁痹证。24.WHO关于贫血诊断标准不正确的一项是A、血红蛋白在6～14岁为120g／LB、小于6个月婴儿尚无统一标准C、血红蛋白<100g／LD、血红蛋白在6个月至6岁为110g／LE、海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%，低于上述值正确答案：C25.出生前半年身长每月平均增长A、1.5cmB、2.5cmC、1cmD、3cmE、3.5cm正确答案：B答案解析：婴儿期身长增长速度是出生后的第一个增长高峰期，平均增长2.5cm。26.某女，经来淋漓12日未净，量少色暗，小腹疼痛，舌暗脉沉涩，治法是：A、活血固冲止血B、温经活血祛瘀C、活血祛瘀通经D、活血祛瘀止血E、活血行气止痛正确答案：D27.下列哪项不属于外生殖器：A、处女膜B、巴氏腺C、阴道前庭D、阴阜E、阴道正确答案：E28.下列哪项不属于肺痨的症状A、咳痰腥臭B、女子月经不调C、水肿D、心慌E、男子遗精正确答案：A答案解析：男子遗精、女子月经不调、水肿、心慌均是肺痨阴阳两虚的症状，咳痰腥臭是肺痈表现，肺痨咳嗽，系肺阴不足所致，因此常表现为干咳，少痰，但也有因脾虚生痰，痰湿阻肺所致，故也可以出现咳嗽痰多，痰呈泡沫状；更有少数表现为痰热咳嗽，症见痰黄且稠，或痰中带血。29.平时最多见的烧伤是（）。A、放射性烧伤B、放射性核素伤C、电击伤D、化学烧伤E、火焰烧伤和烫伤正确答案：E答案解析：烧伤是由于热力（火焰、灼热的气体、液体或固体）、电能、化学物质、放射线等作用于人体而引起的一种急性损伤性疾病，常伤于局部，波及全身，可出现严重的全身性并发症。本病西医学也称烧伤。平时生活中烧伤和意外灾害屡见不鲜，在古代一般以火烧和汤烫者居多，故又称为水火烫伤、汤泼火伤、火烧疮、汤火疮、火疮等。现代还出现了化学烧伤、放射性烧伤、电击伤等。但平时仍以火焰烧伤和烫伤多见。30.足少阳胆经的原穴是：A、光明B、阳陵泉C、悬钟D、足临泣E、丘墟正确答案：E31.PR间期代表A、窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B、心房除极开始至心房复极开始的总时间C、窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D、心房除极开始至心室除极开始的总时间E、心房除极开始至心室复极开始的总时间正确答案：D答案解析：PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间，即自窦房结发出激动后，心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。32.关于胃痛的治疗选穴，以下哪项叙述是错误的：A、胃的募穴中脘是主穴B、内关是治疗胃痛的有效穴C、无论实证虚证一般均取脾俞、胃俞D、痛甚者可加梁丘E、胃中有灼热感可加太溪正确答案：C33.风阳内动型颤证的代表方剂是（）。A、三甲复脉汤B、导痰汤合羚角钩藤汤C、龟鹿二仙膏合大定风珠D、天麻钩藤饮合镇肝熄风汤E、地黄饮子正确答案：D答案解析：A项，主要治疗下焦温病，热深厥甚，脉细促，心中憺憺大动，甚则心中痛者；B项，主要治疗痰热风动型颤证；C项，主要治疗髓海不足型颤证；D项，主治风阳内动型颤证；E项，主要治疗阳气虚衰型颤证。34.阻止精子流入宫腔的避孕方法为A、运用安全期B、口服短效避孕药C、使用避孕套D、口服长效避孕药E、放置宫内节育器正确答案：C35.以下哪项不是痛经的常见证型：A、寒湿凝滞B、肝肾亏损C、湿热下注D、脾肾两虚E、气血虚弱正确答案：D36.天行赤眼属初感疠气型，治以疏风散邪，兼以清热，常用的方剂是：A、泻肺饮B、防风通圣散C、驱风散热饮子D、桑菊饮E、银翘散正确答案：C37.医疗机构从业人员违反本规范的处理不正确的是（）。A、通报B、批评教育C、行政处罚D、解聘E、禁闭反省正确答案：E答案解析：《医疗机构从业人员行为规范》第五十六规定，医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。38.男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为A、补充血容量B、立即给降压药C、给予血管扩张药D、迅速给脱水药、降低颅压E、给予促进清醒药物正确答案：D39.捏法一般不运用于（）A、胸椎部B、腰骶部C、颈项部D、四肢关节部正确答案：D40.抖法的功效主要是（）。A、舒展筋骨B、行气活血C、疏通经络D、活血化瘀E、舒缓疼痛正确答案：A41.下列哪些是老年人人格变化的主要表现A、猜疑与妒忌心理B、适应能力下降C、办事谨小慎微D、自我为中心E、以上都是正确答案：E答案解析：老年人由于生活环境改变，人际交往减。少，容易发生性格和情绪的变化，常见的有对环境、家庭发生变化的不适应产生焦虑不安，容易发生激动、抑郁、情绪多变、多疑、孤独感、谨慎固执、自我为中心等改变。42.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主正确答案：C43.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）。A、依地酸钙钠B、毛果芸香碱C、青霉胺D、亚甲蓝E、二巯基丙醇正确答案：B答案解析：毛果芸香碱（或新斯的明）能兴奋M胆碱受体，可迅速对抗阿托品中毒症状（包括谵妄和昏迷），因其在体内代谢迅速，患者可在1～2小时内再度昏迷，故需反复给药，因此答案选B。44.外伤性髋关节脱位的好发年龄是（）。A、中年B、老年C、少年D、青少年E、幼年正确答案：D45.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（）。A、强调预防疾病和维持健康B、提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务C、提供以急诊室和病房为主的服务D、从生到死的全程服务E、以门诊为主体的服务正确答案：C答案解析：全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为老人护理病床和康复等病床。46.女患者，30岁，停经45天，恶心呕吐4天，不能进食，呕吐痰涎，胸脘满闷，舌淡，苔白腻，脉滑，治疗最佳方剂是：A、青竹茹汤B、参苓白术散C、苏叶黄连汤D、香砂六君子汤E、温胆汤正确答案：A47.附睾尾部不规则局限性结节，质地坚韧，触痛，结节与阴囊粘连者，应诊为：A、子痈B、附睾良性肿瘤C、子痰D、附睾恶性肿瘤E、肾岩正确答案：C48.诊断早期肺心痛的主要根据是A、两肺干、湿性啰音及肺气肿体征B、咳嗽、咳痰C、长期肺部及支气管疾病病史D、呼吸性酸中毒E、肺动脉高压及右心室增大征象正确答案：A49.拿法可以看成一种复合手法，以下除哪一项外皆可应用（）A、胸肋部B、颈项部C、四肢部D、头部正确答案：A50.患者，女，40岁。精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。其证候是（）。A、心神失养B、心肾阴虚C、肝气郁结D、痰气郁结E、心脾两虚正确答案：A答案解析：心神失养之郁证表现为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。51.现代社会推崇的家庭权力结构类型是（）。A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都是正确答案：C答案解析：家庭权力结构的中心即权力中心，即一般意义上的一家之主。家庭权力中心可以是约定俗成的，如父亲为一家之主。常见的家庭权力结构类型有传统权威型、工具权威型、分享权威型和感情权威型。分享权威型是指家庭成员根据各自不同的知识与能力情况，分享家庭的决策权。这是现代社会推崇的家庭权力结构类型。52.乳癖肿块除（）外常可分为以下几型。A、片块型B、结节型C、混合型D、弥漫型E、丸卵型正确答案：E答案解析：乳癖常可触及单个或多个形态不规则的肿块，呈片块状、结节状、条索状或颗粒状，可多种形态混合在一块存在。故E不属于乳癖肿块。53.下列不属于湿疮的是（）。A、脐疮B、风热疮C、瘸疮D、肾囊风E、旋耳疮正确答案：B答案解析：中医古代文献无湿疮之名，一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称，若浸淫遍体，滋水较多者，称浸淫疮；以丘疹为主者，称血风疮或栗疮；发于耳部者，称旋耳疮；发于乳头者，称乳头风；发于手部者，称瘸疮；发于脐部者，称脐疮；发于阴囊者，称肾囊风或绣球风；发于四肢弯曲部