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文档简介

一、项目基本信息项目名称[填写项目全称]:-------------------:----------------------------------------------排查日期年月日排查时段上/下午时分至时分天气情况[例如:晴、阴、雨、风力等级等]排查组织单位/部门[例如:项目部安全部、公司安全监察科]排查人员[列出主要参与人员姓名及职务]陪同检查人员[施工单位、监理单位等陪同人员姓名及职务]被排查单位/区域[例如:主体结构施工区、基坑边坡、临时用电设施等]二、排查依据与范围1.排查依据:*《中华人民共和国安全生产法》*《建设工程安全生产管理条例》*国家及地方相关行业标准、规范(如《建筑施工高处作业安全技术规范》、《施工现场临时用电安全技术规范》等)*公司及项目部安全生产管理制度、专项施工方案等*近期上级单位安全工作要求及事故通报2.排查范围:*施工现场作业区域(如:基坑支护与降水、脚手架、模板工程、高处作业、起重吊装、施工用电、消防设施、材料堆放、临建设施、有限空间作业等)*从业人员安全行为(如:个人防护用品佩戴、特种作业人员持证上岗、安全操作规程执行情况等)*安全管理资料(如:安全教育培训记录、安全技术交底、应急预案等)*其他可能存在安全隐患的部位和环节三、隐患排查情况及整改要求(一)重大安全事故隐患序号隐患部位/环节隐患具体描述违反法规/标准/制度条款(可简述)隐患状态(正在发生/潜在)可能导致后果风险等级(重大/较大/一般)整改责任人整改措施建议完成期限整改验收标准复查人:---:------------------:---------------------------------------------------------------------------:------------------------------:-----------------------:---------------------:------------------------:---------:---------------------------------------------------------------------------:---------:----------------------------------------------:-----1[例如:2号楼3层外架][例如:脚手板多处缺失,且未按规定搭设防护栏杆][例如:《建筑施工高处作业安全技术规范》][例如:正在发生][例如:高处坠落][例如:重大][姓名][例如:立即停止该区域作业,按规范补齐脚手板,搭设防护栏杆]YYYY-MM-DD[例如:脚手板铺设严密牢固,防护栏杆高度及搭设符合规范][姓名]2[例如:施工现场临时用电][例如:配电箱未接地,且存在私拉乱接现象,部分电缆有破损][例如:《施工现场临时用电安全技术规范》][例如:正在发生][例如:触电、火灾][例如:较大][姓名][例如:立即组织电工排查整改,破损电缆更换,规范接线,确保配电箱可靠接地]YYYY-MM-DD[例如:临时用电设施符合规范,接地电阻测试合格][姓名]....................................(二)一般安全事故隐患序号隐患部位/环节隐患具体描述违反法规/标准/制度条款(可简述)隐患状态(正在发生/潜在)可能导致后果风险等级(重大/较大/一般)整改责任人整改措施建议完成期限整改验收标准复查人:---:------------------:---------------------------------------------------------------------------:------------------------------:-----------------------:---------------------:------------------------:---------:---------------------------------------------------------------------------:---------:----------------------------------------------:-----1[例如:钢筋加工区][例如:部分作业人员未佩戴安全帽,操作前未进行安全技术交底记录不全][例如:公司《安全生产管理制度》][例如:正在发生][例如:物体打击、碰伤][例如:一般][姓名][例如:立即对作业人员进行安全教育,监督佩戴劳保用品,补全交底记录并加强交底]YYYY-MM-DD[例如:作业人员按规定佩戴劳保用品,交底记录完整规范][姓名]2[例如:消防器材][例如:施工现场东侧消防栓前堆放材料,影响取用][例如:《建设工程施工现场消防安全技术规范》][例如:潜在][例如:火灾时延误救援][例如:一般][姓名][例如:立即清理消防栓前堆放材料,确保消防通道畅通]YYYY-MM-DD[例如:消防器材前无遮挡,取用方便][姓名]....................................四、隐患排查汇总*本次共排查出安全事故隐患[用中文数字,如:十五]项。*其中:重大隐患[用中文数字,如:一]项,较大隐患[用中文数字,如:三]项,一般隐患[用中文数字,如:十一]项。五、整改要求与落实1.高度重视,立即行动:各相关责任单位及责任人须高度重视本次排查出的隐患问题,将其作为当前安全生产工作的重中之重,立即组织力量,按照本报告提出的整改措施和完成期限,不折不扣抓好落实。2.明确责任,细化方案:整改责任人应进一步细化整改方案,明确具体整改步骤、所需资源及内部责任人,确保整改工作有序推进。3.举一反三,自查自纠:以本次排查为契机,各施工班组及相关部门应组织全面的安全生产自查自纠工作,特别是针对同类隐患进行重点排查,防止类似问题重复出现。4.过程管控,确保实效:整改过程中,应加强现场安全管理,避免整改作业本身引发安全事故。整改完成后,责任人需先行自检,确认合格后报复查人进行验收。5.资料归档,闭环管理:所有隐患的整改、验收资料(包括图片、记录等)应及时整理归档,形成“排查-整改-验收-销号”的闭环管理。六、整改情况跟踪与反馈(此部分由整改责任人在整改期限内填写并反馈给项目部安全管理部门)隐患编号(对应上表)整改措施落实情况简述是否按期完成未完成原因(如未按期)需协调解决问题(如有)整改完成佐证材料(图片/记录编号)复查意见(由复查人填写)复查日期:------------------:---------------------------------------------------:-----------:--------------------:--------------------:------------------------------:----------------------:-------12........................七、附件(可选)*隐患现场照片(可附页,每张照片注明隐患部位、编号及拍摄日期)*其他相关证明材料八、签栏排查组负责人:_______________日期:_______________被排查单位负责人(或现场代表):_______________日期:_______________监理单位意见(如涉及):_______________签字:_______________日期:_______________项目部负责人审批:_______________日期:_______________---使用说明:1.【】中的内容:为提示性内容或需根据实际情况填写的内容,请在使用时替换或删除。2.隐患描述:应力求准确、具体,避免模糊

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