基层公共卫生服务站基孔肯雅热试题及答案

基层公共卫生服务站基孔肯雅热试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1基孔肯雅热病毒属于哪一科病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科1.2下列哪一项不是基孔肯雅热的主要传播媒介？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊1.3基孔肯雅热急性期最具特征性的临床表现是：A.持续性高热B.关节剧痛伴晨僵C.出血性皮疹D.黄疸1.4基层公共卫生服务站在发现首例疑似病例后，网络直报的时限为：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时1.5对基孔肯雅热患者实施居家观察时，下列哪项措施错误？A.单独使用蚊帐B.每日测体温2次C.允许外出购买药品D.指导家属清除积水1.6下列哪项实验室检测可用于急性期病原学确诊？A.血常规B.RT-PCRC.C反应蛋白D.类风湿因子1.7基孔肯雅热病毒对外界抵抗力较弱，56℃作用多长时间可灭活？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟1.8关于关节症状的描述，正确的是：A.仅累及小关节B.疼痛多持续1～2天C.可呈游走性D.不会遗留功能障碍1.9基层服务站开展入户宣教时，重点强调哪项防蚊措施？A.喷洒灭鼠药B.安装纱门纱窗C.清理宠物粪便D.焚烧垃圾1.10下列哪类人群出现关节痛症状后，最容易被误诊为类风湿关节炎？A.婴幼儿B.青少年C.育龄妇女D.老年人1.11基孔肯雅热潜伏期通常为：A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天1.12对疫点进行成蚊密度监测时，常用指标是：A.房屋指数B.容器指数C.布雷图指数D.叮咬指数1.13下列哪项不是基层服务站应急处置物资必备？A.驱蚊剂B.一次性口罩C.止血带D.漂白粉1.14对基孔肯雅热密切接触者追踪观察的时间为：A.3天B.7天C.14天D.21天1.15关于病毒分离，正确的是：A.常用Vero细胞B.需BSL-1实验室C.3天即可报告D.阳性即可确诊，无需复核1.16下列哪项属于慢性期表现？A.血小板减少B.顽固性关节痛C.肝脾肿大D.意识障碍1.17基层服务站对疫点进行灭蚊时，首选化学杀虫剂是：A.敌敌畏B.氯菊酯C.马拉硫磷D.杀螟松1.18关于孕妇感染，正确的是：A.不会经胎盘传播B.分娩时无传染风险C.可引起胎儿宫内窘迫D.哺乳期传播已证实1.19下列哪项血清学检测提示既往感染？A.IgM阳性B.IgG由阴转阳C.中和抗体滴度≥1:10D.恢复期IgG滴度4倍升高1.20基层服务站对发热患者采血时，最佳时间为：A.发热前B.发热第1～3天C.退热后D.发病第14天1.21下列哪项不是社区健康教育的核心信息？A.翻盆倒罐B.早诊早治C.疫苗接种D.防蚊隔离1.22关于疫苗研发，正确的是：A.已有减毒活疫苗上市B.DNA疫苗进入Ⅲ期临床C.灭活疫苗保护率100%D.世界卫生组织不推荐应急接种1.23基层服务站对疫点进行终末消毒时，重点对象是：A.餐具B.衣物C.积水容器D.空气1.24下列哪项属于法定乙类传染病？A.基孔肯雅热B.登革热C.流感D.手足口病1.25对慢性关节痛患者进行康复指导时，推荐的运动方式是：A.举重B.太极C.长跑D.攀岩1.26基层服务站对输入性病例开展溯源时，首要信息是：A.户籍地址B.旅行史C.职业史D.家族史1.27关于病毒基因分型，正确的是：A.仅一个血清型B.分东、中、西非三型C.亚洲型毒力最强D.分型与传播媒介无关1.28下列哪项属于基层服务站法定职责？A.病毒全基因测序B.疫情网络直报C.疫苗临床试验D.抗病毒药物研发1.29对疫点开展健康教育的频次应不少于：A.每天1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次1.30关于基孔肯雅热与登革热鉴别，最有价值的是：A.发热程度B.皮疹形态C.关节症状D.白细胞计数2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1下列哪些属于基孔肯雅热急性期常见症状？A.高热B.关节痛C.出血倾向D.头痛E.结膜炎2.2基层服务站开展蚊媒监测时，需要记录哪些信息？A.气温B.湿度C.容器种类D.阳性容器数E.户主姓名2.3下列哪些场所需要重点清除积水？A.废旧轮胎B.花盆托盘C.空调外机底盘D.屋顶排水沟E.地下车库2.4关于实验室检测标本，正确的是：A.血清可4℃保存3天B.全血可室温长期存放C.脑脊液需-70℃保存D.乳汁可检测病毒RNAE.咽拭子阳性率高2.5下列哪些属于慢性期治疗原则？A.镇痛B.抗炎C.康复锻炼D.长期抗生素E.心理支持2.6基层服务站对疫点进行成蚊杀灭时，常用技术包括：A.超低容量喷雾B.热烟雾C.滞留喷洒D.生物制剂E.紫外线灯2.7下列哪些人群易出现重症？A.新生儿B.老年人C.慢性病患者D.孕妇E.青少年2.8关于社区动员，正确的是：A.成立消杀队B.发放宣传折页C.建立举报制度D.组织健康讲座E.强制入户消毒2.9下列哪些行为可降低蚊媒密度？A.养鱼吃蚊幼虫B.加盖储水容器C.每周换水D.使用蚊香E.种植香茅2.10关于个人防护，正确的是：A.穿长袖浅色衣物B.使用含DEET驱蚊剂C.蚊帐浸泡杀虫剂D.白天也需防蚊E.疫苗可替代防蚊3.判断题（每题1分，共10分）3.1基孔肯雅热病毒对乙醚敏感。3.2基层服务站可直接发布疫情通报。3.3慢性关节痛可持续数月甚至数年。3.4病毒可在蚊体内增殖并通过卵传递。3.5基层服务站不具备病毒核酸检测能力时，需将标本送辖区疾控中心。3.6基孔肯雅热患者退热后无传染性。3.7布雷图指数>5提示暴发风险。3.8基层服务站需每季度开展一次应急演练。3.9对慢性关节痛患者可推荐短期口服糖皮质激素。3.10基孔肯雅热与奥罗普切热属于同一病毒属。4.填空题（每空1分，共10分）4.1基孔肯雅热病毒基因组为________链RNA，全长约________kb。4.2基层服务站发现疑似病例后，初步流调需在________小时内完成。4.3对疫点进行滞留喷洒时，常用剂量为________mg/m²。4.4慢性期关节痛若VAS评分≥________分，建议转诊。4.5含DEET驱蚊剂浓度≥________%时，保护时间可达6小时。4.6病毒对含氯消毒剂敏感，有效氯浓度________mg/L作用30分钟即可灭活。4.7基层服务站开展入户宣教时，覆盖率应达到________%。4.8对输入性病例，需追溯发病前________天内的旅行史。4.9基孔肯雅热病毒在蚊体内外潜伏期合计约为________天。4.10基层服务站应急物资储备量应满足________天处置需要。5.简答题（每题6分，共18分）5.1简述基层公共卫生服务站在基孔肯雅热暴发调查中的五项核心任务。5.2试述慢性关节痛患者的社区管理要点。5.3说明如何向社区居民解释“布雷图指数”及其防控意义。6.案例分析题（12分）某沿海县城A社区，常住人口1.2万。2024年9月第1周，基层服务站通过症状监测发现：9月1日：3例发热伴关节痛患者，均居住B小区。9月3日：增至12例，其中2例出现皮疹。9月5日：累计25例，年龄6～71岁，无死亡。实验室：首批5份血清RT-PCR检测，3份基孔肯雅热病毒核酸阳性；登革、寨卡、流感均阴性。蚊媒：布雷图指数58，成蚊密度指数3.6只/人·小时。问题：（1）判定此次事件性质并说明依据。（3分）（2）列出基层服务站应立即采取的五项关键措施。（5分）（3）计算：若滞留喷洒面积共8万m²，需25%氯菊酯悬浮剂多少升？（有效成分按50mg/m²，药液量按40mL/m²计，列出LaTex公式并给出结果）。（4分）7.答案与解析1.单项选择题1.1B1.2C1.3B1.4A1.5C1.6B1.7C1.8C1.9B1.10D1.11B1.12C1.13C1.14C1.15A1.16B1.17B1.18C1.19B1.20B1.21C1.22D1.23C1.24B1.25B1.26B1.27B1.28B1.29B1.30C2.多项选择题2.1ABD2.2ABCD2.3ABCD2.4ACD2.5ABCE2.6ABCD2.7ABCD2.8ABCD2.9ABCDE2.10ABCD3.判断题3.1√3.2×（由县级卫健行政部门发布）3.3√3.4√3.5√3.6×（病毒血症可持续3～5天）3.7√3.8√3.9√（短期小剂量）3.10×（奥罗普切属布尼亚病毒科）4.填空题4.1正，11.84.2244.320–304.474.5204.65004.7954.8144.98–104.1075.简答题（示例要点）5.1①核实诊断与报告；②病例搜索与个案流调；③疫点划分与蚊媒应急监测；④灭蚊与清除孳生地；⑤健康教育与风险沟通。5.2①建立专项档案；②疼痛评估（VAS）与分级管理；③非药物干预（理疗、太极、针灸）；④药物阶梯（对乙酰氨基酚→NSAIDs→小剂量激素）；⑤心理支持与定期随访；⑥转诊指征（VAS≥7、功能障碍）。5.3用通俗语言：“布雷图指数就是每100户家里，有多少个盛水的小容器里能查到蚊幼虫。指数越高，蚊子越多，咱们得病的风险就越大。把指数降到5以下，就像给社区戴上‘安全帽’。”6.案例分析题（1）性质：基孔肯雅热局部暴发；依据：短时间内集中病例、RT-PCR阳性、布