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文档简介
2026年疾控宣教队基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题(每题1分,共20分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.基孔肯雅热(CHIKV)属于哪一科病毒?A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.呼肠孤病毒科( )2.CHIKV的主要传播媒介是:A.白纹伊蚊B.致倦库蚊C.三带喙库蚊D.埃及伊蚊与非洲伊蚊( )3.下列哪项不是CHIKV急性期的典型临床表现?A.突发高热B.对称性小关节剧痛C.出血热综合征D.斑丘疹( )4.关于CHIKV的潜伏期,下列描述正确的是:A.1~3天B.2~12天,中位3~7天C.14~21天D.与登革热相同,固定5天( )5.目前WHO推荐的CHIKV实验室确诊“金标准”是:A.IgM抗体ELISAB.实时荧光RT-PCR检测病毒RNAC.病毒中和试验D.补体结合试验( )6.下列哪项标本在发病第6天采集仍可能RT-PCR阳性?A.血清B.尿液C.关节腔液D.唾液( )7.关于CHIKV慢性期关节痛,下列说法正确的是:A.所有患者均进展为类风湿关节炎B.女性、高龄、HLA-DRB104等位基因携带者风险更高B.女性、高龄、HLA-DRB104等位基因携带者风险更高C.慢性期关节痛与病毒持续复制直接相关D.糖皮质激素应作为一线治疗( )8.2025年云南边境暴发CHIKV疫情,经测序确定为ECSA谱系,其特征性分子标记是:A.E1-A226VB.E2-L210QC.nsP1-D139ED.capsid-S27N( )9.媒介伊蚊布雷图指数(BI)超过多少时,提示暴发风险极高?A.5B.10C.20D.50( )10.下列哪项干预措施对降低CHIKV基本再生数(R₀)效果最弱?A.室内空间喷洒杀虫剂B.社区清除孳生地C.释放沃尔巴克氏体感染雄蚊D.大规模口服抗病毒药物( )11.孕妇分娩前7天感染CHIKV,其新生儿最可能出现:A.无脑儿B.垂直传播导致新生儿重症CHIKVC.小头畸形D.无影响( )12.CHIKV病毒颗粒的对称类型为:A.螺旋对称B.二十面体对称C.复合对称D.无对称( )13.关于CHIKV疫苗,2025年刚获批的减毒活疫苗CHIKV-LAV禁用于:A.老年人B.免疫功能低下者C.青少年D.既往CHIKV感染者( )14.下列哪项实验室生物安全级别适用于CHIKV分离培养?A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4( )15.某口岸发现输入病例,若采用“病例-对照”研究评估伊蚊密度与感染关联,最合适的对照选择是:A.同期住院的骨折患者B.同社区未发病的居民C.随机机场旅客D.感染者家属( )16.CHIKV病毒RNA基因组3′UTR的“串联重复序列”主要功能为:A.增强病毒与核糖体结合B.逃避宿主RNAi免疫C.编码RNA依赖的RNA聚合酶D.介导病毒包膜出芽( )17.关于CHIKV的数学模型,若采用SEIR模型,下列哪项参数直接决定是否存在“超级传播事件”?A.潜伏期1/σB.接触率β的异质性C.恢复率γD.出生率μ( )18.2025年广东某市开展Wolbachia项目后,R₀从3.2降至0.7,其理论依据是:A.降低蚊子寿命B.降低蚊子叮咬率C.阻断病毒在蚊体内复制D.增加蚊子繁殖力( )19.下列哪项不属于CHIKV慢性期关节痛的超声表现?A.滑膜增生B.骨侵蚀C.腱鞘炎D.关节腔游离气体影( )20.若采用“症状监测”早期发现CHIKV暴发,下列症状组合敏感度最高的是:A.发热+皮疹B.发热+关节痛C.发热+出血倾向D.皮疹+淋巴结肿大( )二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)21.下列哪些因素可加速CHIKV全球传播?A.伊蚊地理扩散B.航空旅行增长C.病毒E1-A226V突变增强对Ae.albopictus适应性D.气候变暖E.登革热群体免疫交叉保护( )22.关于CHIKV的实验室检测,下列说法正确的是:A.发病0–7天优先RT-PCRB.IgM阳性即可确诊急性感染C.配对血清IgG滴度4倍升高可确诊D.快速免疫层析试纸条特异度>95%E.全血标本可长期4℃保存用于PCR( )23.下列哪些药物被证实对CHIKV慢性关节炎无效?A.对乙酰氨基酚B.羟氯喹C.利巴韦林D.甲氨蝶呤E.干扰素-α( )24.社区开展CHIKV健康宣教时,应重点强调:A.孳生地清除“五字诀”:倒、封、填、刷、药B.发热期避免使用阿司匹林C.慢性关节痛需长期康复锻炼D.疫苗可终身免疫,无需防蚊E.孕妇需特别加强防蚊措施( )25.下列哪些场景需按《国境卫生检疫法》进行CHIKV申报?A.入境前4周有CHIKV流行区旅行史并发热B.入境时体温37.5℃伴皮疹C.船员在航行中出现“发热+关节痛”D.入境货物中截获Ae.aegypti成蚊E.入境宠物狗CHIKVRT-PCR阳性( )26.关于CHIKV的进化,下列哪些突变与Ae.albopictus适应性增强有关?A.E1-A226VB.E2-L210QC.E1-T98AD.nsP3-P380SE.6K-L8M( )27.下列哪些人群属于CHIKV疫苗优先接种对象(WHO2025立场文件)?A.流行区成人B.慢性风湿病患者C.孕妇D.实验室工作人员常接触CHIKVE.6月龄以下婴儿( )28.下列哪些指标可用于评估CHIKV暴发干预效果?A.发病率下降95%B.媒介密度指数连续3周<5C.医院“发热+关节痛”就诊量回落到基线D.基本再生数Rₜ<1E.病毒检出率降为0( )29.关于CHIKV的数学模型,若考虑季节性,需在SEIR模型中引入:A.正弦函数β(t)=β₀[1+β₁sin(2πt/365)]B.阶梯函数β(t)=β₁若t∈[May,Oct]C.随机波动项D.年龄结构矩阵E.性别比例( )30.下列哪些行为违反《传染病防治法》?A.医疗机构隐瞒CHIKV疫情B.个体诊所截留疑似病例C.疾控人员泄露患者隐私D.社区拒绝提供孳生地调查便利E.感染者拒绝隔离治疗并乘坐公共交通( )三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)31.CHIKV可在60℃30min条件下被灭活。( )32.感染CHIKV后可获得终身免疫,不会发生二次感染。( )33.埃及伊蚊的垂直传播是CHIKV跨旱季维持的主要机制。( )34.慢性期关节痛患者滑膜活检可检测到CHIKV抗原。( )35.2025年起我国将CHIKV纳入“乙类乙管”传染病。( )36.CHIKV与登革病毒存在抗体依赖性增强(ADE)交叉现象。( )37.采用背透式蚊帐干预可使R₀降低30–50%。( )38.CHIKV病毒可在乳鼠脑内连续传代保持毒力。( )39.妊娠期感染CHIKV可导致胎儿宫内发育迟缓,但无致畸证据。( )40.我国云南、广东、海南三省已被证实存在CHIKV本地循环。( )四、填空题(每空1分,共10分)41.CHIKV基因组为________链RNA,长度约________kb。42.病毒包膜糖蛋白E1/E2形成________聚体,介导________融合。43.我国2025版《基孔肯雅热防控技术指南》将媒介应急控制阈值设定为BI________、CI________。44.若采用简化公式估算R₀=β/γ,其中γ为________率的倒数。45.孕妇分娩时病毒载量>________copies/mL,新生儿垂直传播风险显著增加。46.2025年WHO推荐的CHIKV疫苗免疫程序为________剂次,间隔________周。47.口岸对疑似病例血液标本运输包装标识为________类危险品。五、简答题(每题5分,共15分)48.简述CHIKV慢性期关节痛的发病机制(至少三点)。49.概述社区层面“OneHealth”策略在CHIKV防控中的具体应用。50.写出SEIR模型微分方程组,并解释各参数含义。六、计算与建模题(共15分)51.(7分)2026年3月,某市报告CHIKV暴发,初始病例10例,人口100万。假设平均感染期7天,接触率β=0.5/天,康复率γ=1/7/天,忽略出生死亡。(1)计算基本再生数R₀。(2)写出确定该流行是否可控的不等式,并判断当前是否需启动应急媒介控制。(3)若通过释放Wolbachia蚊使有效接触率降低60%,求新的Rₜ并预测疫情走势。52.(8分)某县开展入户调查,共抽查500户,发现阳性容器120个,其中永久性孳生地30个,临时性90个。户内人口2000人,同期报告CHIKV病例40例。(1)计算布雷图指数(BI)及容器指数(CI)。(2)利用泊松回归模型,估计容器阳性数与发病数的关联,给出对数线性模型公式。(3)若清除80%临时性容器,理论上可使BI降至多少?并估算病例下降百分比(假设线性关系)。七、案例分析题(共10分)53.2026年4月,某港口城市出现聚集性“发热+关节痛”病例。首发病例为5日前自斯里兰卡返航的船员,体温39℃,RT-PCR阳性。随后7日内,同社区续发25例。疾控部门启动应急调查。(1)绘制传播链,指出可能的代际关系。(2)设计一项1:2匹配病例对照研究,写出研究目的、纳入排除标准、暴露因素及统计方法。(3)若媒介监测BI=35,提出3条可在72小时内落实的紧急控制措施,并说明预期效果指标。——试卷结束——【参考答案与解析】一、单项选择1.B 2.D 3.C 4.B 5.B 6.C 7.B 8.A 9.C 10.D 11.B 12.B 13.B 14.B 15.B 16.B 17.B 18.C 19.D 20.B二、多项选择21.ABCD 22.AC 23.BCE 24.ABCE 25.ABCD 26.AB 27.ABD 28.ABCD 29.ABC 30.ABCDE三、判断31.√ 32.×(可获得持久免疫,但非绝对终身) 33.√ 34.×(极少检出) 35.×(仍为“乙类甲管”) 36.√ 37.√ 38.√ 39.√ 40.√四、填空41.正,11.842.三,膜43.20,1044.康复45.10⁶46.1,047.A五、简答(示例要点)48.(1)病毒持续低水平复制触发慢性炎症;(2)病毒抗原抗体复合物沉积于滑膜激活补体;(3)分子模拟导致自身免疫反应;(4)细胞因子(IL-6、TNF-α)持续升高。49.人:病例早发现、健康教育;动物:监测非人灵长类病毒携带;环境:清除蚊孳生、Wolbachia释放;跨部门:农业-卫生-交通联合。50.dSdtS:易感,E:潜伏,I:感染,R:康复;β:接触率,σ:潜伏期倒数,γ:康复率。六、计算51.(1)R₀=β/γ=0.5/(1/7)=3.5(2)需Rₜ<1,即控制后接触率β′<γ=1/7;当前R₀=3.5>1,必须启动。(3)βₜ=0.5×(1−0.6)=0.2,Rₜ=0.2/(1/7)=1.4>1,仍>1,需叠加干预。52.(1)BI=(120/500)×100=24;CI=(120/总容器数),假设总容器600,CI=20%。(2)ln(病例数)=α+β×容器阳性数,β为关联强度。(3)清除80%临时性容器即清除72个,剩余48阳性,新BI=(
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