护士执业资格实践能力2026年冲刺高频考点试卷含解析

护士执业资格实践能力2026年冲刺高频考点试卷含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共50分）1.关于铺床操作，下列哪项是错误的？A.铺床前，应根据病人病情和床单位准备用物。B.铺床时，应保持上身正直，两腿分开，动作轻稳。C.铺暂空床时，先铺中单，再铺垫单，最后铺被套。D.铺备用床时，被头应齐床头，距床头约15cm。E.铺麻醉床时，应在床头挂好输液架。2.一位心力衰竭病人，遵医嘱给予呋塞米（速尿）20mg静脉注射，下列哪项操作是错误的？A.查对患者床号、姓名及药物名称、剂量、浓度。B.使用无菌注射器抽取药液，排尽管内空气。C.选择病人右上肢血管进行穿刺，因该侧肢体活动较少。D.注射时快速推注药液，以尽快发挥药效。E.注射完毕后，按压穿刺点，并观察病人有无不适。3.下列关于生命体征测量的描述，错误的是？A.测量体温前，若病人刚洗浴，应等待30分钟后测量。B.测量脉搏时，护士的手指应稍用力按压，以获得清晰的脉搏感。C.测量呼吸时，护士应观察病人胸廓或腹部的起伏，计时30秒，异常呼吸需测1分钟。D.测量血压时，血压计应与心脏处于同一水平，肱动脉应位于袖带中部。E.口腔测温时，应将体温计水银端置于舌下热窝。4.一位病人因发热住院，护士为其进行物理降温，首选的方法是？A.头部放置冰袋。B.腹部放置热水袋。C.全身用温水擦浴。D.足底放置冰袋。E.肛门放置冰囊。5.肿胀评估中，下列哪项指标最能反映组织间隙水肿的程度？A.皮肤颜色。B.皮肤温度。C.水肿范围。D.按压凹陷的程度。E.水肿发生的时间。6.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的症状是？A.呼吸困难、发绀。B.心悸、胸痛。C.声音嘶哑、咳嗽。D.皮肤湿冷、血压下降。E.意识障碍、抽搐。7.静脉输液时发生静脉炎，局部表现最典型的是？A.沿静脉走向出现条索状红线。B.患肢出现水肿。C.患肢皮温升高。D.患肢疼痛、麻木。E.患者发热、寒战。8.长期卧床病人预防压疮的关键措施是？A.保持皮肤清洁干燥。B.定时改变体位。C.使用气垫床。D.按摩受压部位皮肤。E.穿着柔软的棉质衣物。9.饮食护理中，属于流质饮食特点的是？A.易于消化吸收。B.营养丰富，热量高。C.含水量大，体积小，易吞咽。D.提供足够蛋白质和维生素。E.纤维含量丰富，促进肠道蠕动。10.对危重病人进行病情观察，下列哪项内容最优先？A.皮肤完整性。B.瞳孔大小及对光反射。C.饮食情况。D.排尿情况。E.皮肤颜色。11.护士与病人沟通时，下列哪项做法不利于建立良好的护患关系？A.使用通俗易懂的语言。B.保持适当的身体距离。C.专注倾听，适时回应。D.主动分享个人隐私以拉近距离。E.尊重病人的隐私和意愿。12.关于给药原则，错误的是？A.准确给药。B.按时给药。C.病人不适时立即给药。D.向病人解释药物作用及副作用。E.注意观察药物疗效和不良反应。13.口服给药时，对于吞咽困难的病人，应选择的给药途径是？A.直肠给药。B.静脉给药。C.肌肉注射。D.吸入给药。E.皮下注射。14.静脉注射给药时，为避免发生空气栓塞，应将注射器内的空气排尽，此操作依据的原理是？A.防止药液浪费。B.保证药液剂量准确。C.避免空气进入血管形成栓塞。D.减轻病人疼痛。E.提高药物吸收速度。15.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？A.布洛芬。B.芬太尼。C.阿司匹林。D.对乙酰氨基酚。E.吲哚美辛。16.给予病人阿片类镇痛药时，应重点观察的不良反应是？A.皮疹、瘙痒。B.恶心、呕吐。C.呼吸抑制、嗜睡。D.腹痛、腹泻。E.头晕、头痛。17.护理记录中，描述病人“意识模糊，对时间、地点、人物定向力部分丧失”属于？A.主观资料。B.客观资料。C.评估结论。D.护理诊断。E.医嘱。18.关于特级护理，下列描述正确的是？A.病人病情危重，需随时进行抢救。B.病人病情较重，生活部分自理。C.病人病情中等，生活能自理。D.病人病情较轻，生活完全自理。E.病人病情稳定，即将出院。19.护理诊断“气体交换受损：与肺水肿有关”属于？A.生理性护理诊断。B.心理性护理诊断。C.安全性护理诊断。D.健康性护理诊断。E.综合性护理诊断。20.制定护理计划时，应优先排列的护理诊断是？A.有感染的危险。B.营养失调：低于机体需要量。C.活动无耐力。D.焦虑。E.有皮肤完整性受损的危险。21.护士为病人进行肌肉注射时，选择股四头肌部位注射的适应证是？A.新生儿。B.2岁以下的婴幼儿。C.2-6岁的儿童。D.6岁以上的儿童及成人。E.肢体有严重畸形者。22.静脉输液时发生药物外渗，应立即采取的措施包括？A.立即停止输液，更换输液部位。B.按压针眼处，防止空气进入血管。C.用热水袋热敷局部。D.立即给予皮下注射肾上腺素。E.用生理盐水稀释药物浓度后继续输注。23.病人因长期卧床导致臀部皮肤出现破溃，其分期属于？A.I期压疮（淤血红润期）。B.II期压疮（炎性浸润期）。C.III期压疮（浅度溃疡期）。D.IV期压疮（深度溃疡期）。E.V期压疮（坏死溃疡期）。24.对长期使用广谱抗生素的病人，护士应重点监测？A.出血倾向。B.肾功能损害。C.二重感染。D.肝功能损害。E.过敏反应。25.病人因糖尿病导致足部溃疡，护士进行健康教育时，最重要的是强调？A.每日足浴，促进血液循环。B.穿着宽松的棉袜，保持足部干燥。C.定期自行修剪趾甲，保持足部清洁。D.每日检查足部皮肤，发现异常及时就医。E.饮食宜清淡，避免高糖食物。26.心肺复苏（CPR）中，胸外按压的频率应维持在？A.60次/分钟。B.80次/分钟。C.100-120次/分钟。D.120-140次/分钟。E.100次/分钟。27.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度应为？A.1-2厘米。B.2-3厘米。C.3-5厘米。D.4-6厘米。E.5-7厘米。28.静脉输注葡萄糖溶液时，出现意识模糊、嗜睡、口渴、多尿等症状，可能发生了？A.静脉炎。B.空气栓塞。C.药物过敏反应。D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷。E.低血糖。29.护士为病人进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是？A.生理盐水。B.1%-3%过氧化氢溶液。C.2%-3%碳酸氢钠溶液。D.0.1%醋酸溶液。E.朵贝尔溶液（含氯己定）。30.关于临终关怀，下列描述错误的是？A.目标是减轻痛苦，提高生命质量。B.重点是治疗疾病，延长生存时间。C.包括生理、心理、社会等多方面的照护。D.强调对病人临终过程的自然接纳。E.需要家属的参与和支持。二、多项选择题（每题2分，共50分）1.铺床操作中，属于铺备用床的步骤有？A.铺中单，边缘塞于床垫下。B.铺垫单，要求平整、紧贴。C.铺被套，被头齐床头约15-20cm。D.被内层向床头方向折叠三折，盖被边缘对齐床沿。E.床旁桌放治疗碗、便器等用物。2.静脉输液的目的包括？A.补充水分和电解质。B.输入药物进行治疗。C.维持静脉通路。D.测定中心静脉压。E.预防感染。3.下列哪些情况属于绝对禁忌项，不宜进行肌肉注射？A.病人肌肉组织严重萎缩。B.患有严重骨质疏松。C.注射部位有皮肤感染或化脓。D.病人患有严重的出血性疾病。E.病人肢体处于严重水肿状态。4.护理记录的内容包括？A.病人基本信息。B.主观资料和客观资料。C.评估结果和护理措施。D.病人及家属对病情的认知程度。E.护士的个人工作计划和安排。5.下列哪些药物属于化疗药物，使用时需注意防护？A.长春新碱。B.环磷酰胺。C.顺铂。D.阿司匹林。E.地塞米松。6.关于压疮的预防，下列哪些措施是正确的？A.定时翻身，变换体位。B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿。C.使用气垫床等减压装置。D.按摩受压部位皮肤促进血液循环。E.穿着柔软、透气的衣物。7.静脉输液发生发热反应，可能的原因包括？A.输液速度过快。B.输入致热物质。C.静脉导管堵塞。D.输液时间过长。E.病人自身免疫力下降。8.护理诊断的组成要素包括？A.问题名称。B.相关因素。C.病人姓名。D.评估时间。E.优先次序。9.给予病人鼻饲时，需要注意？A.检查鼻饲管是否通畅，并确认其插入深度。B.每次喂食前检查病人是否有恶心、呕吐反应。C.喂食速度宜慢，食物温度适宜（约38-40℃）。D.喂食后用温水冲管，并保持鼻饲管通畅。E.每日记录出入量。10.肺癌病人进行胸腔闭式引流时，需要注意？A.保持引流管通畅，防止扭曲、打折、受压。B.观察并记录引流液的颜色、性质、量。C.保持引流瓶低于胸腔水平。D.密切观察病人呼吸状况，有无呼吸困难。E.引流管脱出时，应立即用无菌纱布盖住破口，并报告医生。11.护士为病人进行口腔护理时，应准备的用物包括？A.氯己定漱口液。B.温水。C.消毒棉球。D.压舌板。E.吸水管。12.关于肌肉注射，下列哪些描述是正确的？A.应选择肌肉丰富、离神经血管较远的部位。B.应采用回抽法检查针头是否刺入血管。C.注射时宜缓慢推注药液。D.应定期轮换注射部位。E.对儿童宜选择臀大肌进行注射。13.病人病情危重，需进行抢救时，护士应采取的措施包括？A.立即通知医生。B.迅速建立静脉通路。C.准备抢救用物和药品。D.密切观察病情变化。E.与家属进行详细沟通，解释病情。14.下列哪些情况需要给予病人特级护理？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救。B.病人因严重创伤导致多器官功能衰竭。C.病人实施重大手术后。D.病人生活完全不能自理。E.病人病情逐渐好转，准备出院。15.护理工作中，保证护理安全的具体措施包括？A.严格执行查对制度。B.规范执行医嘱。C.提供安全的病区环境。D.加强对病人和家属的安全教育。E.护士之间相互监督，发现问题及时报告。16.静脉输液时发生空气栓塞，可能出现的临床表现有？A.突然出现呼吸困难、严重胸痛。B.颜面及口唇发绀。C.心率加快，血压下降。D.意识障碍或烦躁不安。E.皮肤湿冷。17.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士进行健康教育时，应告知患者？A.进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练。B.避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。C.定期进行户外锻炼，增强体质。D.按时遵医嘱服药，不可自行停药。E.注意保暖，预防感冒。18.关于给药时间，下列哪些说法是正确的？A.按时给药是给药原则之一。B.某些药物需在空腹时服用。C.某些药物需在餐后服用。D.某些药物需在睡前服用。E.给药时间的选择应依据药物特性、病人病情和治疗需要。19.护理记录的书写要求包括？A.及时、准确、客观、完整。B.使用医学术语，字迹工整。C.禁止使用涂改、刮擦、粘贴等方法。D.记录时间应具体到分钟。E.可以记录个人工作计划和安排。20.关于压疮的护理，下列哪些措施是正确的？A.定时翻身，避免局部组织长期受压。B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿。C.对骨突部位进行按摩，促进血液循环。D.穿着柔软、透气的衣物。E.使用减压敷料保护易损部位。试卷答案一、单项选择题1.C解析：铺暂空床时，先铺垫单，再铺中单，最后铺被套。2.D解析：静脉注射给药时，应缓慢推注药液，避免因速度过快引起不良反应。3.B解析：测量脉搏时，护士的手指应轻柔按压，以获得清晰的脉搏感，用力过大会导致血流受阻，影响测量结果。4.C解析：物理降温首选全身用温水擦浴，可促进散热。头部放置冰袋可能引起寒战，腹部放置热水袋可能加重病情。5.D解析：按压凹陷的程度最能反映组织间隙水肿的程度。水肿越严重，按压后凹陷越明显、恢复越慢。6.A解析：空气栓塞时，气体进入肺动脉，首先影响气体交换，病人最早出现的症状是呼吸困难、发绀。7.A解析：静脉炎沿静脉走向出现条索状红线是典型表现。其他选项也可能出现，但不是最典型的。8.B解析：定时改变体位是预防压疮的关键措施，可以减轻局部组织的持续受压。9.C解析：流质饮食特点含水量大，体积小，易吞咽，但营养相对较差。10.B解析：危重病人病情变化快，瞳孔大小及对光反射是重要的生命体征，能反映脑部功能，需优先观察。11.D解析：护士应尊重病人隐私，不应主动分享个人隐私以拉近距离，这可能导致护患关系紧张。12.C解析：给药原则是准确给药、按时给药、按需给药、观察疗效和不良反应、给药时进行健康教育。病人不适时不应立即给药，需评估原因。13.A解析：直肠给药适用于不能经口进食、吞咽困难的病人。14.C解析：静脉注射给药时，必须将注射器内的空气排尽，否则空气进入血管形成栓塞，可能危及生命。15.B解析：芬太尼属于阿片类镇痛药。其他选项分别为非甾体抗炎药、解热镇痛药、非甾体抗炎药。16.C解析：阿片类镇痛药最严重的不良反应是呼吸抑制和嗜睡。17.B解析：意识模糊，对时间、地点、人物定向力部分丧失是对病人情况的客观描述。18.A解析：特级护理适用于病情危重，需随时进行抢救的病人。19.E解析：护理诊断“气体交换受损：与肺水肿有关”是综合性护理诊断，包含了问题名称和相关因素。20.C解析：活动无耐力对病人生命安全威胁较大，应优先排列。21.A解析：新生儿臀部肌肉发育不完善，股外侧肌注射易损伤坐骨神经，应选择臀中肌、臀小肌。22.A解析：静脉输液时发生药物外渗，应立即停止输液，更换输液部位，防止药物继续外渗。其他选项错误。23.B解析：臀部皮肤出现破溃，属于炎性浸润期压疮。其他选项分期标准不同。24.C解析：长期使用广谱抗生素易破坏肠道菌群平衡，导致二重感染。25.D解析：糖尿病足部溃疡重在预防，每日检查足部皮肤，发现异常及时就医是预防关键。26.C解析：心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的频率应维持在100-120次/分钟。27.C解析：心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度应为3-5厘米。28.D解析：静脉输注高浓度葡萄糖溶液时，出现意识模糊、嗜睡、口渴、多尿等症状，可能发生了高渗性非酮症性糖尿病昏迷。29.B解析：口腔黏膜有溃疡，应选择1%-3%过氧化氢溶液进行清洁，具有防腐、抑菌、除臭作用。30.B解析：临终关怀的目标是减轻痛苦，提高生命质量，而非治疗疾病、延长生存时间。二、多项选择题1.ABCE解析：铺备用床的步骤包括铺中单（边缘塞于床垫下）、铺垫单（平整、紧贴）、铺被套（被头齐床头约15-20cm）、被内层折叠（向床头方向折叠三折，盖被边缘对齐床沿）、床旁桌放置用物。铺床时被套外层应向床头方向折叠三折。2.ABC解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质、输入药物进行治疗、维持静脉通路。测定中心静脉压、预防感染是中心静脉输液的目的。3.CD解析：注射部位有皮肤感染或化脓、病人患有严重的出血性疾病是肌肉注射的禁忌证。其他选项并非绝对禁忌。4.ABCD解析：护理记录的内容包括病人基本信息、主观资料和客观资料、评估结果和护理措施、病人及家属对病情的认知程度。不应记录护士的个人工作计划和安排。5.ABC解析：长春新碱、环磷酰胺、顺铂属于化疗药物，使用时需注意防护，防止药物外渗损伤皮肤和粘膜。阿司匹林、地塞米松不属于化疗药物。6.ABC解析：预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置。不宜按摩受压部位皮肤，以免加重组织损伤。7.AB解析：静脉输液发生发热反应可能的原因包括输入致热物质