(2025年)自考《023医学心理学》真题及答案

(2025年)自考《023医学心理学》练习题及答案一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出）1.现代医学模式强调的核心转变是A.从疾病治疗到健康维护B.从生物因素到心理社会因素的综合考量C.从个体治疗到群体预防D.从临床观察到实验验证答案：B2.个体对压力事件的认知评价中，“该事件是否对自身有威胁”属于A.初级评价B.次级评价C.再评价D.情绪评价答案：A3.艾森克人格问卷（EPQ）中反映内外向维度的分量表是A.E量表B.N量表C.P量表D.L量表答案：A4.某患者因长期失眠就诊，主诉“一到床上就担心睡不着”，这种认知偏差属于A.绝对化思维B.灾难化想象C.过度概括D.选择性注意答案：B5.心身疾病的典型特征不包括A.心理社会因素在发病中起主导作用B.有明确的器质性病理改变C.躯体症状与心理状态呈正相关D.单纯生物治疗效果显著答案：D6.儿童分离性焦虑障碍的核心表现是A.对陌生人的过度恐惧B.与主要依恋对象分离时产生过度焦虑C.拒绝上学或参与社交活动D.睡眠障碍伴噩梦答案：B7.在心理咨询中，咨询师通过复述来访者的话“你刚才说最近工作压力大，经常和家人吵架，感到很无助”，这种技术属于A.共情B.具体化C.内容反应D.情感反应答案：C8.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括A.闯入性记忆B.情感麻木C.过度警觉D.强迫行为答案：D9.以下属于行为疗法的技术是A.自由联想B.合理情绪想象C.系统脱敏D.自我暴露分析答案：C10.医患关系的“共同参与型”模式适用于A.昏迷患者B.急性感染患者C.慢性病且有一定文化的患者D.儿童患者答案：C11.明尼苏达多相人格测验（MMPI）的主要用途是A.评估智力水平B.筛查精神病理倾向C.测量创造力D.分析职业兴趣答案：B12.某护士因长期值夜班出现情绪低落、工作效率下降，属于职业耗竭的A.情感衰竭维度B.去人性化维度C.个人成就感降低维度D.躯体疲劳维度答案：A13.认知行为疗法（CBT）的关键假设是A.潜意识冲突影响行为B.情绪障碍源于错误认知C.行为强化决定反应模式D.社会支持缺失导致心理问题答案：B14.关于临终患者的心理反应阶段，正确的顺序是A.否认-愤怒-妥协-抑郁-接受B.愤怒-否认-妥协-抑郁-接受C.否认-妥协-愤怒-抑郁-接受D.抑郁-愤怒-否认-妥协-接受答案：A15.以下不属于心身疾病的是A.消化性溃疡B.原发性高血压C.甲状腺功能亢进D.精神分裂症答案：D二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选、少选均无分）16.医学心理学的研究方法包括A.观察法B.实验法C.个案法D.调查法E.内省法答案：ABCD17.心理应激的中介因素包括A.认知评价B.社会支持C.人格特征D.应对方式E.生理唤醒答案：ABCD18.异常心理的判断标准有A.统计学标准B.社会适应标准C.医学标准D.内省经验标准E.文化相对标准答案：ABCDE19.心理咨询的基本原则包括A.保密原则B.中立原则C.指导性原则D.发展性原则E.自愿原则答案：ABDE20.心身疾病的治疗原则包括A.心理干预为主B.生物治疗与心理治疗结合C.消除心理社会刺激因素D.矫正不良行为模式E.增强患者应对能力答案：BCDE21.儿童常见心理问题包括A.注意缺陷多动障碍（ADHD）B.对立违抗障碍C.分离性焦虑障碍D.社交恐怖症E.抑郁症答案：ABCDE22.医患沟通的主要障碍包括A.信息不对称B.情绪干扰C.文化差异D.时间限制E.专业术语使用过多答案：ABCDE23.属于投射测验的心理评估工具是A.罗夏墨迹测验B.主题统觉测验（TAT）C.韦氏成人智力量表（WAIS）D.症状自评量表（SCL-90）E.画人测验答案：ABE24.抑郁发作的核心症状包括A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.自责自罪E.睡眠障碍答案：ABC25.支持性心理治疗的技术包括A.倾听B.解释C.鼓励D.保证E.指导答案：ABCDE三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）26.医学心理学：研究心理现象与健康和疾病关系的学科，探讨心理因素在疾病的发生、发展、转归及预防中的作用，是心理学与医学交叉的边缘学科。27.心理评估：运用心理学的方法和技术，对个体的心理状态、行为特征及能力等进行全面、系统的描述和评价，为临床诊断、治疗及心理咨询提供依据。28.共情：咨询师设身处地体验来访者的内心世界，理解其情感和认知的能力，是建立良好咨询关系的核心要素。29.心身疾病：心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍，如原发性高血压、消化性溃疡等。30.创伤后应激障碍（PTSD）：个体经历或目睹威胁生命的事件后，出现的持续的精神障碍，表现为闯入性记忆、回避行为、情感麻木和过度警觉等症状。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）31.简述心理应激的生理反应机制。心理应激的生理反应主要通过神经-内分泌-免疫轴（HPA轴）实现：①交感-肾上腺髓质系统激活，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，导致心率加快、血压升高、血糖升高等“战斗或逃跑”反应；②下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统（HPA轴）激活，促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）分泌增加，刺激垂体释放促肾上腺皮质激素（ACTH），进而促使肾上腺皮质分泌皮质醇，调节代谢和免疫功能；③长期应激可导致神经内分泌系统失调，削弱免疫系统功能，增加心脑血管疾病、代谢综合征等患病风险。32.列举常用的心理测验类型并各举一例。①智力测验：韦克斯勒成人智力量表（WAIS）；②人格测验：明尼苏达多相人格测验（MMPI）；③神经心理测验：Halstead-Reitan神经心理成套测验（HRB）；④症状评定量表：90项症状自评量表（SCL-90）；⑤应激相关测验：生活事件量表（LES）。33.简述异常心理的特征。异常心理的特征包括：①心理活动与客观现实的统一性破坏（如幻觉、妄想）；②心理活动的内在协调性破坏（如情感反应与思维内容不一致）；③人格的相对稳定性破坏（如一贯外向者突然变得孤僻）；④社会功能受损（无法正常工作、学习或社交）；⑤伴有痛苦体验（如焦虑、抑郁）或危险行为（如自伤、攻击）。34.简述认知行为疗法（CBT）的基本步骤。认知行为疗法的基本步骤包括：①建立治疗关系，明确治疗目标；②评估患者的认知、情绪和行为模式，识别核心错误认知（如“我必须完美”）；③通过认知重构技术（如苏格拉底式提问、证据检验）挑战不合理信念；④设计行为实验，验证新认知的有效性；⑤学习应对策略（如放松训练、问题解决技巧）；⑥巩固疗效，预防复发，帮助患者将新认知和行为模式应用于日常生活。35.简述医患关系的三种模式及适用场景。①主动-被动型：医生主导，患者被动接受治疗，适用于昏迷、休克、严重创伤等无自主意识的患者；②指导-合作型：医生指导，患者配合，适用于急性病患者（如术后恢复期）；③共同参与型：医患共同决策，适用于慢性病、有一定文化知识的患者（如糖尿病、高血压患者），强调患者的主动性和自我管理。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）36.结合实例论述心理应激的应对策略。心理应激的应对策略可分为认知、情绪、行为和社会支持四个层面：（1）认知调整：通过改变对压力事件的评价减轻应激。例如，某学生因考试失利产生“我彻底失败了”的消极认知，可引导其重新评价为“这次考试暴露了学习漏洞，是改进的机会”，降低灾难化思维的影响。（2）情绪管理：运用放松技术（如深呼吸、渐进式肌肉放松）或情绪表达（如写日记、倾诉）缓解焦虑。例如，职场压力大的个体通过每天10分钟冥想练习，降低皮质醇水平，改善情绪状态。（3）行为应对：采取具体行动解决问题。如因工作任务堆积产生应激，可通过时间管理（如四象限法则）优先处理重要紧急任务，分解大目标为小步骤，减少失控感。（4）社会支持利用：向家人、朋友或专业人士寻求帮助。例如，产后抑郁的女性加入妈妈互助小组，分享育儿经验，获得情感支持和实用建议，降低孤独感。（5）健康行为维持：保证规律作息、均衡饮食和适量运动（如每周3次有氧运动），增强生理抗压能力。研究表明，运动可促进内啡肽分泌，缓解抑郁情绪。37.论述医患沟通障碍的常见原因及改善策略。医患沟通障碍的常见原因包括：（1）认知差异：医生侧重疾病病理，患者关注症状体验和生活影响，导致信息传递偏差。例如，医生用“血糖控制不佳”描述病情，患者可能不理解其与“乏力”症状的关联。（2）情绪干扰：患者因疾病痛苦产生焦虑、恐惧，医生因工作压力出现急躁情绪，影响沟通效果。如癌症患者因确诊消息情绪崩溃，无法有效倾听治疗方案。（3）沟通技巧不足：医生过度使用专业术语（如“窦性心律不齐”），患者缺乏医学背景难以理解；或倾听不充分，打断患者主诉，导致信息遗漏。（4）文化差异：不同文化对疾病的认知（如“坐月子”习俗与产后康复建议冲突）、沟通方式（如部分患者忌讳直接讨论死亡）可能引发误解。（5）时间限制：门诊量大时，医生可能压缩沟通时间，无法详细解答患者疑问，导致信任度下降。改善策略包括：（1）建立共情：医生主动倾听患者主诉（如“你觉得哪里最不舒服？这种情况持续多久了？”），用“我理解你现在很担心”表达情感支持，降低患者防御心理。（2）简化语言：避免专业术语，用通俗语言解释病情（如将“心肌缺血”描述为“心脏血管供血不足”），必要时结合图示或类比（如“血管像水管，堵塞后水流减少”）。（3）规范沟通流程：采用“倾听-确认-解释-反馈”模式：先倾听患者完整叙述，用“你刚才说…对吗？”确认信息，再解释病因和治疗方案，最后询问