高中生冲动行为调查问卷

高中生冲动行为调查问卷个人基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您所在的年级是：A.高一B.高二C.高三3.您所在的班级类型是：A.重点班B.普通班4.您的家庭所在地是：A.城市B.城镇C.农村5.您的家庭结构是：A.核心家庭（父母和未婚子女）B.单亲家庭C.隔代家庭（与祖父母或外祖父母生活）D.其他6.您父母的文化程度（可多选）：父亲：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上母亲：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上7.您父母的职业（可多选）：父亲：A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他母亲：A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他8.您觉得您家庭的经济状况如何：A.富裕B.小康C.一般D.比较困难E.非常困难日常行为表现情绪管理方面1.当您遇到不顺心的事情时，您的情绪反应通常是：A.非常愤怒，马上就会爆发B.有点生气，但能暂时克制C.不太在意，很快就调整过来D.表面平静，但内心很郁闷2.您平均每周会有几次情绪突然变得很激动的情况：A.几乎每天都有B.35次C.12次D.很少有，一个月可能才有12次E.几乎没有3.当您和同学发生矛盾时，您一般会：A.立刻和对方争吵，甚至动手B.先理论几句，如果对方态度不好就动手C.尽量保持冷静，和对方讲道理D.选择回避，不与对方正面冲突4.您是否会因为一点小事就对身边的人发脾气：A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会5.当您在学习上遇到挫折时，您会：A.摔书本、文具等物品来发泄B.心里很烦躁，但能控制自己不表现出来C.积极寻找解决办法D.选择放弃，不再努力6.您晚上睡觉前是否会因为白天的一些事情而辗转反侧、难以入睡：A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会行为决策方面1.当您看到喜欢的东西，但价格超出了您的预算时，您会：A.毫不犹豫地购买，不管后果B.稍微犹豫一下，然后还是会购买C.会先考虑一下自己是否真的需要，再做决定D.坚决不买，觉得要理性消费2.您是否有过未经思考就做出重要决定的情况：A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从来没有3.当您和朋友约好一起做某件事，但突然有另一个更有趣的活动时，您会：A.立刻放弃和朋友的约定，去参加新的活动B.先和朋友商量一下，看能否调整时间C.坚持和朋友的约定，拒绝新的活动D.很纠结，不知道该怎么办4.您在做选择题时，如果没有十足的把握，您会：A.凭第一感觉马上选择一个答案B.思考一会儿，然后随便选一个C.仔细分析后再做选择D.空着，等其他题目做完再回来思考5.您是否有过在冲动之下逃课的经历：A.有过很多次B.有过几次C.有过一次D.从来没有6.当您听到一种新的潮流或活动时，您会：A.马上参与进去B.观察一段时间，觉得合适再参与C.不太感兴趣，不会参与D.先了解清楚情况，再决定是否参与人际交往方面1.您在和同学交流时，是否会经常打断别人说话：A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会2.当您与同学发生误会时，您会：A.立刻指责对方，要求对方道歉B.等对方解释清楚C.主动去了解情况，化解误会D.觉得无所谓，不放在心上3.您是否会因为朋友的一句话而和他/她闹别扭：A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会4.在集体活动中，如果您的意见和大家不一致，您会：A.坚持自己的意见，要求大家按照自己的想法来B.稍微坚持一下，如果大家不同意就算了C.听取大家的意见，放弃自己的想法D.和大家一起讨论，寻找更好的解决方案5.您是否有过因为冲动而和朋友绝交的情况：A.有过，而且不止一次B.有过一次C.没有，但差点这样做了D.从来没有6.当您看到同学被欺负时，您会：A.马上冲上去帮忙，不管自己是否能解决问题B.先观察一下情况，再决定是否帮忙C.喊老师来处理D.觉得与自己无关，不去理会影响因素家庭因素1.您的父母平时教育您的方式主要是：A.严厉打骂B.批评指责C.耐心讲道理D.鼓励支持2.您的父母是否经常在您面前吵架：A.经常B.偶尔C.很少D.从来没有3.您和父母的沟通情况如何：A.经常沟通，关系很好B.偶尔沟通，关系一般C.很少沟通，关系有点紧张D.几乎不沟通，关系很差4.当您犯错时，您的父母会：A.不问原因就惩罚您B.先了解情况，再进行适当的教育C.安慰您，帮助您分析错误D.不管不问5.您觉得您的家庭氛围对您的性格有影响吗：A.影响很大，让我变得很冲动B.有一定影响，但不是主要原因C.影响不大D.没有影响学校因素1.您对学校的规章制度的态度是：A.觉得很束缚，经常违反B.有时会违反，但不是故意的C.基本能遵守，但偶尔会有小违规D.严格遵守，从无违规2.您的老师对您的态度如何：A.经常批评指责B.偶尔表扬，偶尔批评C.经常表扬鼓励D.不太关注您3.您在学校是否受到过同学的欺负或排挤：A.经常受到B.偶尔受到C.很少受到D.从来没有4.您觉得学校的学习压力对您的情绪有影响吗：A.影响很大，让我经常感到烦躁和冲动B.有一定影响，但我能调节C.影响不大D.没有影响5.学校是否开展过关于情绪管理和冲动控制的教育活动：A.经常开展B.偶尔开展C.很少开展D.从来没有开展过社会因素1.您平时接触最多的媒体渠道是：A.电视B.网络（包括手机、电脑等）C.报纸杂志D.其他2.您是否经常在媒体上看到暴力、冲动等不良行为的报道：A.经常看到B.偶尔看到C.很少看到D.几乎没有看到过3.您身边的同龄人是否有冲动行为的现象：A.很多人都有B.有一些人有C.很少有人有D.几乎没有人有4.您觉得社会上的一些不良风气对您有影响吗：A.影响很大，让我也变得容易冲动B.有一定影响，但我能抵制C.影响不大D.没有影响应对方式自我调节方面1.当您感到冲动时，您会采取以下哪种方式来调节自己的情绪：（可多选）A.听音乐B.运动C.找朋友倾诉D.写日记E.吃东西F.睡觉G.其他（请注明）2.您觉得自己调节情绪的效果如何：A.非常好，能很快平静下来B.有一定效果，但需要一段时间C.效果不太好，还是会很冲动D.几乎没有效果3.您是否学习过一些情绪管理和冲动控制的方法：A.系统学习过B.了解一些，但不系统C.听说过，但没有深入了解D.完全没有了解过4.您是否会在冲动行为发生后进行反思：A.每次都会反思B.偶尔会反思C.很少反思D.从来不会反思寻求帮助方面1.当您遇到冲动控制方面的问题时，您会向谁寻求帮助：（可多选）A.父母B.老师C.朋友D.心理咨询师E.其他人（请注明）2.您觉得向他人寻求帮助对解决冲动问题有帮助吗：A.非常有帮助B.有一定帮助C.帮助不大D.没有帮助3.您所在的学校是否有心理咨询服务：A.有，且经常使用B.有，但很少使用C.有，但不知道如何使用D.没有对冲动行为的认知1.您认为冲动行为会带来哪些后果：（可多选）A.伤害自己B.伤害他人C.破坏人际关系D.影响学习成绩E.受到学校处分F.其他（请注明）2.您觉得高中生应该如何避免冲动行为：（可多选）A.加强情绪管理B.提高自我控制能力C.学会换位思考D.多参加有益