2020职业病学正高职称考试模拟试题及答案参考

2020职业病学正高职称考试模拟试题及答案参考

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)1.我国现行《职业病分类和目录》中法定职业病共有多少大类A.9类B.10类C.11类D.12类2.职业性噪声聋的诊断分级主要依据的听力学指标是A.0.5kHz听阈B.1kHz听阈C.高频平均听阈D.语频平均听阈3.急性重度苯中毒出现昏迷、抽搐时，最有效的抢救措施是A.高压氧B.血液净化C.葡萄糖醛酸内酯D.换血疗法4.矽肺病理形态学上最具特征性的病变是A.肺泡蛋白沉积B.硅结节形成C.间质纤维化D.支气管扩张5.职业性手臂振动病出现白指发作，其典型表现是A.双侧对称性B.遇冷变白复温转红C.持续疼痛D.伴感觉过敏6.职业性慢性镉中毒最早受损的器官是A.肝B.肾C.骨D.肺7.职业性哮喘最常见的致喘物类别是A.金属烟B.异氰酸酯C.有机磷D.苯系物8.对疑似职业性肿瘤进行病因判定时，首要遵循的原则是A.临床分期B.剂量-反应关系C.短期暴露史D.遗传易感性9.职业健康检查中，上岗前检查的核心目的是A.发现职业禁忌证B.建立健康档案C.评价企业防护D.计算发病率10.职业性中暑按发病机制划分，热射病属于A.热适应不良型B.脱水型C.循环衰竭型D.过热型二、填空题，(总共10题，每题2分)11.职业性尘肺的诊断必须依据可靠的职业性________史、高千伏或数字化________摄影和动态观察。12.急性有机磷农药中毒时，全血胆碱酯酶活性降至正常值的________以下即可出现重度中毒表现。13.我国规定，工作场所空气中苯的时间加权平均容许浓度为________mg/m³。14.职业性铅中毒最常用的驱铅药物是________。15.职业性噪声暴露8小时等效声级超过________dB(A)时，用人单位必须为劳动者配备护听器。16.职业性布鲁氏菌病的主要传染源是________及其制品。17.职业性皮肤溃疡常见于接触________或________所致。18.职业性肺癌最常见的矿物性致癌物是________。19.职业健康监护技术规范规定，接触矽尘劳动者的在岗期间检查周期为________年1次。20.职业性急性氯气中毒出现肺水肿时，最主要的病理生理改变是________通透性增加。三、判断题，(总共10题，每题2分)21.职业性中暑仅发生在室外高温作业场所。22.职业性哮喘一旦确诊，应尽早调离致喘物接触岗位。23.职业性慢性锰中毒的典型体征是意向性震颤。24.矽肺患者的结核并发率显著高于普通人群。25.职业性苯白血病潜伏期可短至1年。26.职业性镉中毒导致的肾损害可逆性良好，脱离接触后可完全恢复。27.职业性手臂振动病的白指发作与交感神经功能紊乱有关。28.职业健康检查机构必须取得省级以上卫生健康行政部门资质认证。29.职业性一氧化碳中毒的特效解毒剂是亚甲蓝。30.职业性皮肤病约占我国法定职业病报告总数的40%以上。四、简答题，(总共4题，每题5分)31.简述职业性噪声聋的诊断原则与分级标准。32.概述急性职业性苯中毒的临床分级及处理要点。33.说明职业健康监护的基本内容及其在职业病防治中的作用。34.列举五种我国法定职业性肿瘤，并指出其主要致癌物。五、讨论题，(总共4题，每题5分)35.结合近年案例，讨论“互联网+职业健康”在尘肺病随访管理中的优势与局限。36.试分析中小企业在职业性化学中毒防控中面临的主要障碍及解决路径。37.职业紧张是否应纳入法定职业病目录？请从流行病学、临床及社会经济角度展开论证。38.我国《职业病防治法》修订中，如何平衡劳动者权益保障与企业负担之间的关系？提出具体立法建议。答案与解析一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.A10.D二、填空题11.粉尘接触，胸片12.30%13.614.依地酸二钠钙15.8516.病畜17.六价铬，铍18.石棉19.120.肺泡毛细血管膜三、判断题21.×22.√23.×24.√25.×26.×27.√28.√29.×30.√四、简答题31.答案：职业性噪声聋诊断需有3年以上噪声作业史，双耳高频平均听阈≥40dB，语频平均听阈<高频平均听阈，排除其他致聋因素；分级按语频平均听阈：轻度26–40dB、中度41–55dB、重度56–70dB、极重度≥71dB。32.答案：急性苯中毒分轻、中、重三级：轻度表现为头晕、恶心；中度出现意识模糊、震颤；重度呈昏迷、抽搐、呼吸抑制。处理：立即脱离现场，保持气道通畅，重度给予血液净化、糖皮质激素、防治脑水肿及呼吸支持。33.答案：内容包括上岗前、在岗期间、离岗时及应急健康检查，涵盖问诊、体检、实验室与影像检查、健康教育与档案管理；作用在于早期发现职业禁忌证、健康损害和职业病，实现早发现、早诊断、早调离、早治疗，降低发病率。34.答案：1.石棉所致肺癌、间皮瘤；2.苯所致白血病；3.联苯胺所致膀胱癌；4.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌；5.氯甲醚所致肺癌。五、讨论题35.答案：优势：远程阅片、AI辅助诊断、数据实时上传，降低尘肺患者往返成本，提高随访率；局限：基层网络与设备不足、影像质量参差、法律隐私风险，需配套培训与质控体系。36.答案：障碍：资金短缺、工艺落后、防护设施不足、专业人员匮乏；路径：政府补贴与税收减免、第三方技术托管、行业协会集中采购防护设施、简化小微企业职业卫生管理规范、推广低毒原料替代。37.答案：支持纳入：流行病学证据显示职业紧张与心血管、抑郁高发相关，临床具备可识别性，纳入可提升社会关注并倒逼企业改善管理；反对纳入：诊断标准主观性强、企业赔偿负担骤增、可能引发