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文档简介

儿科相关专业知识:神经系统学习资料五

1、单选流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是()

A.丁胺卡那霉素(阿米卡星)

B.氨茉西林

C.头泡吠辛

D.红霉素

E.青霉素正确答案:B

2、单选药物通过毛吸血管吸收、分布和肾小球排泄时,主要的

转运方式是()

A.主动转运

B.被动扩散

C.滤过

D.易化扩散

E.胞饮

正确答案:C

3、单选癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的()

A.若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药

B.应从小剂量开始逐渐增加剂量

C.药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药

D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物

E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药

正确答案:C

4、单选急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合()

A.是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B.积液可以是无菌性渗出液

C.脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升

D.以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E.已明确是由于不恰当治疗的结果正确答案:E

5、单选高热惊厥()

A.脑膜刺激征阳性

B.皮肤有出血点

C.呕吐、脓血便

D.惊厥停止后神志即恢复正常

E.肢体瘫痪正确答案:D

6、单选鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()

A.肌张力减低

B.肌肉萎缩

C.腱反射消失

D.病理征阴性

E.感觉异常正确答案:E

7、单选重症肌无力患者禁用的药物是()

A.氢氯曝嗪(双氢克尿塞)

B.肾上腺皮质激素

C.麻黄碱

D.环磷酰胺

E.氨基糖甘类抗生素正确答案:E

8、单选单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位()

A.脑膜

B.大脑白质

C.全脑

D.大脑皮质尤其是癫叶

E.以上均不是正确答案:D

9、单选男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓

肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点

()

A.男性,3〜5岁起病,下肢近端肌群受累最重

B.多数病例有智力低下

C.由仰卧位起立时,Cower征阳性

D.小腿腓肠肌假性肥大

E.血清CPK增高,尤以早期明显正确答案:B

10、单选一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮类药物,原

因是()

A.一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时

B.没有呼吸抑制作用

C.静脉给药后起效很快

D.没有致低血压作用

E.其代谢和清除不依赖肝脏正确答案:C

11、单选当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障

碍及颈项强直时,最可能的诊断是以卜哪项()

A.结核性脑膜炎

B.肺炎链球菌脑膜炎

C.脑膜炎双球菌脑膜炎

D.大肠埃希菌脑膜炎

E.流感杆菌脑膜炎

正确答案:C

12、单选4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,

仍有呕吐,前囱膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上

述变化,应首先考虑哪项诊断()

A.合并脑疝

B.合并脑脓肿

C.合并脑积水

D.合并硬膜下积液

E.合并脑室管膜炎正确答案:E

13、单选男孩,3岁,生后第2天出现前因隆起,反复惊厥,不发热,经CT

检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有

时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球

背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波

阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()

A.失神发作

B.失张力发作

C.肌阵挛性发作

D.Lennox-Gastaut综合征

E.West综合征正确答案:D

14、单选单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位()

A.脑膜

B.大脑白质

C.全脑

D.大脑皮质尤其是颗叶

E.以上均不是正确答案:D

15、单选下列哪种激素对脑水肿疗效最佳()

A.可的松

B.氢化可的松

C.去氢可的松(泼尼松)

D.促肾上腺皮质激素

E.地塞米松

正确答案:E

16、单选男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓

肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()

A.Duchenne型肌营养不良

B.Becker型肌营养不良

C.Emery-Drerfuss型肌营养不良

D.Congenitalmyotonie肌营养不良

E.Myotonic肌营养不良正确答案:A

17、单选以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点()

A.多见于1岁以下婴儿

B.易并发硬膜下积液

C.易迁延不愈反复发作

D.易有脑神经损伤

E.脑脊液易找到细菌

正确答案:D

18、单选小脑半球肿瘤常有()

A.视力和视野的缺损

B.尿频

C.共济失调

D.癫痫发作

E.颅神经受损症状

正确答案:C

19、单选关于瑞氏综合征的正确描述是()

A.常出现高热

B.伴有中重度黄疸

C.肝脏重度增大

D.可出现心律失常

E.不会出现脑膜刺激征

正确答案:0

参考解析:瑞氏综合征大多不会出现高热,婴儿可出现发热,故选项A不正

确,约一半患儿可出现肝脏轻、中度肿大,一般无黄疸,故选项B、C不正确。

严重颅内高压时可出现脑膜刺激征,而该病颅内高压为常见症状,故选项E不

正确。该病偶见心律失常,故本题正确答案为D。

20、单选4个月婴儿,己诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,

仍有呕吐,前囱膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。对该并发症

处理选用哪种方法()

A.马上引流

B.积液多时,每次放液30〜50nli

C.不必穿刺

D.积液多时,每次放液<20〜30ml

E.禁止任何药物局部注射正确答案:A

21、单选确诊化脓性脑膜炎的依据是()

A.颈部强直

B.全身性惊厥

C.婴儿前因隆起

D.头部CT检查

E.脑脊液中找到致病菌

正确答案:E

22、单选男孩,3岁,生后第2天出现前囱隆起,反复惊厥,不发热,经CT

检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有

时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球

背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波

阵发。该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是哪种()

A.地西泮

B.丙戊酸钠糖浆

C.卡马西平

D.苯巴比妥

E.苯妥英钠

正确答案:B

23、单选化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为()

A.脱水酸中毒

B.低血钙抽搐

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