儿科模拟练习题（附答案）

儿科模拟练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面

色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及II〜VI收缩期杂音,

肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规：WBC12.5X109/L,N

0.75,RBC2.7X1012/L,Hb52g/L,PCT255X109/L,若该患儿长大后

结婚生子，则有关其子代的说法正确的是

A、是a地贫的肯定携带者

B、是B地贫的肯定携带者

C、可能是健康者

D、可能是重型B地贫患者

E、以上都不对

正确答案：A

2、10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查

体：欠活泼，体重7kg,身长74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,两眼近带膜

外侧缘有结膜干燥斑。该患儿合并有？

A、维生素B缺乏

B、维生素E缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素A缺乏

E、维生素D缺乏

正确答案：D

3、动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉

A、收缩压升高

B、收缩压降低

C、舒张压升高

D、舒张压降低

E、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显

正确答案：D

4、8个月患儿，腹泻4日，每日5〜6次，稀水便，呕吐3〜4次/日，尿

少来就诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，

口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg,现体重

9.2kgo考虑诊断为？

A、重度等渗脱水

B、轻度等渗脱水

C、中度等渗脱水

D、中度低渗脱水

E、中度高渗脱水

正确答案：C

5、急性肾炎最早的症状是

ANJ同血压

B、水肿、少尿

C、呕吐

D、血尿

E、发热

正确答案：B

6、8个月患儿，腹泻4口，每口5〜6次，稀水便，呕吐3〜4次/口，尿

少来就诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，

口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg,现体重

9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音

弱，首先应考虑为？

A、低血糖

B、低钾血症

C、低血钙症

D、高钾血症

E、低血镁症

正确答案：B

7、1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1〜2次胃内容物。

患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患

“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,

前卤已闭，心肺（一），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，

活动尚可，神志尚清。

A、开始供给热量每日167〜250kJ/kg

B、10%葡萄糖每日：00ml/kg供给

C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D、用苯丙酸诺龙促进同化作用

E、口服各种维生素

正确答案：B

8、1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3〜5次，时稀时稠。其为足月儿,

生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg,眼

窝及前卤明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（一），腹

软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑?

A、轻度营养不良,慢性腹泻，重度脱水

B、中度营养不良,慢性腹泻，中度脱水

C、重度营养不良,迁延性腹泻，中度脱水

D、中度营养不良,迁延性腹泻，重度脱水

E、重度营养不良,慢性腹泻，轻度脱水

正确答案：C

9、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

A、胎龄满28周至生后7天

B、胎龄满36周至生后4周

C、胎龄满30周至生后2周

D、胎龄满27周至出生时

E、胎龄满38周至生后1个月

正确答案：A

10、10个月小儿，平素健康，近1周突发高热，T39〜40℃,干咳，体重

不增，但精神尚可，皮肤见结节型红斑，双肺呼吸音清，未及罗音，其

外婆有慢性咳嗽史，应考虑

A、结核病

B、风疹

C、猩红热

I）、金黄色葡萄球菌性败血症

E、幼儿急疹

正确答案：A

11、新生儿中度贫血

A、Hb60-30g/L

B、Hb<30g/L

C、Hbl20-90g/L

D、Hb90〜60g/L

E、Hbl40-120g/L

正确答案：C

12、生后8个月时应接种的疫苗是

c^血沉

D、血PPD—IgM、PPD-IgG检测

E、痰液培养结核菌

正确答案：E

17、患儿，6个月。早产儿，出生体重2200g,母乳喂养，现体重8kg,

家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囱大、方头、肋串珠。最可能的

诊断是？

A、先天性甲状腺功能低下

B、软骨发育不良

C、维生素A缺乏

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、营养不良

正确答案：D

18、大便色白，肝大明显

A、病理性黄疸

B、胆道闭锁

C、生理性黄疸

D、新生儿败血症

E、母乳性黄疸

正确答案：B

19、那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现

A、动作发育迟缓

B、食欲亢进

C、智力低下

D、皮肤干燥

E、声音嘶哑

正确答案：B

20、5岁患儿，气促、紫组4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪,

胸骨左缘2、4肋间□级收缩期杂音，P4减强。左侧肢体瘫痪的原因？

A、肺动脉高压引起

B、合并脑血栓

C、肺炎心衰

D、合并脑膜炎

E、肺动脉压力下降引起

正确答案：B

21、小儿惊厥时应重点观察

A、发组程度

B、呕吐情况

C、体位变化

D、肌肉张力改变

E、呼吸、瞳孔变化

正确答案：E

22、生后24小时内出现黄疽

A、病理性黄疸

B、新生儿败血症

C、母乳性黄疸

D、胆道闭锁

E、生理性黄疸

正确答案：A

23、8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5〜6次/日，黄绿

色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每E10

余次,镜检白细胞5〜6/HP,伴呕吐1〜2次/日，纳差，饮水少，尿少，

测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,

眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎

靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不工确？

A、每日补钾总量静点不少于8小时

B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

C、排尿即可补钾

D、按每日7~9mmol/kg补充

E、-一般补钾4〜6天，严重缺钾病适当延长

正确答案：D

24、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为

A、100—120ml/(kg・d)

B、严格限制，越少越好

C、＞80ml/(kg・d)

D、60~80ml/(kg*d)

E、120-150ml/(kg-d)

正确答案：D

25、哪项不符合重度营养不良的临床表现

A、腹部皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常均值的20%

D、表情呆滞，反应低下

E、皮肤干皱，弹性消失

正确答案：C

26、判断小儿结核病的最可靠指标是

A、持续发热

B、排出物中找到结核菌

C、X线检查示肺内钙化灶

D、PPD试验阳性的年长儿

E、以上均不是

正确答案：B

27、2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，

舌厚肥大，现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70cm,腕部X

线片可见一个骨化中心。确诊的实验室检查为？

A、染色体检查

B、尿粘多糖检查

C、脑电图检查

D、血清T3、T4、TSH检查

E、血尿氨基酸检查

正确答案：D

28、处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥

A、保持安静，减少刺激

B、松解衣服和扣带

C、立即将患儿抱到抢救室

D、清除咽喉部分泌物

E、立即针刺入中穴

正确答案：C

29、9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，

尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7〜8分

钟，就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要？

A、尿培养

B、C3测定

C、ASO测定

D、ESR

E、BUN

正确答案：A

30、活动性原发型肺结核的用药首选

A、INH十PAS

B、INH+RFP+EMB

C、INH十RFP十PZA十SM

D、INH十RFP十泼尼松

E、INH+PZA

正确答案：B

31、5天女婴,系第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮

肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血

清总胆红素160umol/L结合胆红素20umol/L,诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎综合症

D、先天性胆道闭锁

E、生理性黄疸

正确答案：E

32、［3-重型地中海贫血的临床特点应除外

A、胎儿呈重度贫血、水肿

B、呈慢性进行性贫血

C、有特殊外貌

D、并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状

E、3〜12月始发病

正确答案：A

33、某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕

36周顺产，出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加

深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35.5C,呼吸40次/分，脉搏

120次/分，全身皮肤中度黄染，无紫绢，双肺呼吸音清，无罗音，心音

有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm,质软，

脾未扪及。检查结果：WBC6X109/L，N0.52,L0.48,ESR15mm/

小时。血培养结果尚未回报。新生儿硬肿症，最有意义的体征是？

A、全身冰凉

B、双小腿皮肤似硬橡皮样

C、按压双小腿似有凹陷

D、动作少，不哭，吸吮困难

E、脉搏微弱

正确答案：B

34、苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符

A、头发呈黄褐色

B、尿有鼠臭味

C、可伴有惊厥

D、皮肤白晰且多湿疹

E、常有贯通掌、智力低下

正确答案：E

35、7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前卤

2X2.5cm,明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠155mmol/L,血

清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/Lo如患儿在第2天补液中先后惊厥2

次，每次持续3〜5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿

惊厥原因应首先作哪项检查？

A、查脑咨液，排除颅内感染

B、测血糖

C、测血清钙、镁

查血常规

E、作脑电图检查

正确答案：C

36、经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38〜

39.5℃,食减、乏力体查:面色苍白，睑结膜可见瘀斑，心脏杂音同前，

肝助下3cm,脾助下1cm,血常规：Hb70g/L,WBC42X109/L,N0.78,

PCT87X109/L.尿常规:蛋白+,RBC2〜5个/HP,WBC2〜3个/HP。根据

以上资料，患儿最可能合并？

A、肺结核

B、白血病

C、泌尿道感染

D、霉菌感染

E、感染性心内膜炎

正确答案：E

37、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后

头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不

能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯

化铁试验阳性。该病出现神经系统症状主要系由于？

A、继发性甲状腺素缺乏

B、酪氨酸不足

C、继发性肾上腺素不足

D、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

E、生物蝶吟缺乏

正确答案：D

38、5岁患儿，气促、紫绢4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪,

胸骨左缘2、4肋间口级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是？

A、法乐四联症

B、动脉导管未闭

C^房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、法乐四联症

正确答案：E

39、患儿，6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚规则。血气分

析结果:PH7.12,PaO253mmHg,PaC0240mmHg,HC0312mmol。处理应给

予

A、镇静剂治疗

B、补充碳酸氢钠

C、加大给氧流量

D、补充白蛋白

E、使用呼吸兴奋剂

正确答案：B

40、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1天内

B、生后1周内

C、生后3天内

D、生后2周内

E、生后1小时内

正确答案：B

41、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前因隆起。

脑脊液检查白细胞数900X106,糖2.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白

0.72g/L.假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室

扩大,脑室穿刺检查,白细胞数25X106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112

mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并发症是

A、硬脑膜下积液

B、脑积水

C、脑室管膜炎

D、脑脓肿

E、癫痫

正确答案：C

42、3岁患儿，身高65cm,平日安静少动，腹胀经常便秘，查体：智力

低下，舌厚而大，皮肤粗燥，腕部骨化中心一个，T4ITSHt,首选的

治疗

A、生长激素

B、甲状腺素片连服：年

C、VitD+钙片药

D、甲状腺素片，服至青春期

E、甲状腺素片，终身服

正确答案：E

43、观察PPD试验结果的时间为

A、12小时内

B、12〜24小时

C、24〜48小时

D、48〜72小时

E、72小时后

正确答案：D

44、1岁男孩，持续发热5天，体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、

嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象白细胞7X109/L,中性

40%,淋巴60%,肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状

密度增高影，可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、合胞病毒肺炎

E、衣原体肺炎

正确答案：C

45、营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是

A、有VitB12吸收缺陷者应长期肌注VitB12

B、有神经系统受累者，VitB12100ug/次，2〜3次/周

C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸

D、用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1〜2月

E、以上都不是

正确答案：A

46、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分,

唇紫组，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.6cmo此时最紧急的处理是？

A、抗心衰治疗

B、静注普蔡洛尔

C、加强抗感染

D、静滴钙剂

E、静注高渗葡萄糖

正确答案：A

47、足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肽黄染明显，测血清总胆红

素376umol/L,母血型“0”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。如

患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力，拥抱反射减弱、肌张力降低等

表现，应考虑存在？

A、低血糖

B、低钙血症

C、胆红素脑病

D、败血症

E、维生素D缺乏

正确答案：C

48、7天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐,

时有两眼凝视。查体：T35.3C,面色青灰，哭声低微，前卤紧张隆起，

颈稍抵抗，心肺(-),腹部饱满，肝肋下2厘米可及，脾肋下1.5厘米

可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC25X109/L,

N88%,L12%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是

A、败血症+化脓性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、肝炎

E、中毒性脑病

正确答案：A

49、胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影

A、支气管肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、毛细支气管炎

D、支原体肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案：A

50、男，8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽

搐2次急诊。体温38.5C,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中,

前囱膨隆，双肺有密集细湿罗音，肝肋下1.5cm,末梢血：白细胞：

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,

首先应采取的治疗是？

A、快速降温

B、用洋地黄类制剂

C、静点葡萄糖酸钙

D、应用广谱抗生素

E、镇静止痉

正确答案：E

51、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气

促，近一周来呕吐嗜睡。查体：颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋

下3.5cm,脾叨下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为

A、病毒性肺炎

B、化脓性脑膜炎

C、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

D、败血症

E、肺结核

正确答案：C

52、关于生理性贫血哪项正确

A、主要是红细胞寿命长

B、生后6个月发生

C、与红细胞生成素不足有关

D、为小细胞低色素性贫血

E、营养不良是主要原因

正确答案：C

53、7岁患儿，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压

16/1Ikpa(120/83mmHg)o尿常规:尿蛋白++,RBC10-15/HP,WBC5〜7

个/HP,上皮细胞0〜5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8X109/L,N

0.62,L0.38O暂不需要的治疗是?

A、卧床休息

B、低盐饮食

C、适当限制水入量

D、双氢克尿塞20mg,bid

E、硝苯毗咤10mg,舌下含服,st

正确答案：E

54、7岁男孩，高热头痛呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继

往体健，无外伤史。查体：T40C,嗜唾，颈抵抗(+),心、肺、腹(-),

双侧巴氏征(+)。确诊需做下列那项检查

A、头颅CT

B、血常规

C、PPD试验

D、脑脊液检查

E、胸部X线片

正确答案：D

55、体重7kg,望镜中人笑，用手摇玩具，见熟人笑，但不会爬的年龄是

A、18个月

B、9个月

C、6个月

D10—11个月

E、7—8个月

正确答案：C

56、10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血

丝，发热不规则。体检：两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白

细胞计数正常，血沉快，PPD试验（一），X线胸片示右肺下叶淡薄片状

阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。治疗选用抗生素？

A、青霉素

B、庆大霉素

C、异烟朋

D、氨苇西林

E、红霉素

正确答案：E

57、结合胆红素增高为主

A、新生儿败血症

B、胆道闭锁

C、病理性黄疸

D、生理性黄疸

E、母乳性黄疸

正确答案：B

58、苯丙酮尿症

A、四肢细长

B、高腭弓、通贯手

C、智力正常

D、嗜睡、腹胀、便秘

E、尿有鼠尿臭味

正确答案：E

59、佝偻病初期的表现是

A、各种骨骼畸型

B、手镯征

C、易激惹、多汗等神经精神症状

D、肌张力低下

E、出牙延迟

正确答案：C

60、新生儿硬肿症硬肿最初出现在

A、小腿

B、大腿外侧

C、面部

D、躯干

E、会阴部

正确答案：A

61、男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少,

精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前卤、眼窝明显凹陷,

肢冷。脉弱，心率160/分，心音低钝。其可能诊断为？

A、轻度脱水+低钾血症

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、重度脱水+酸中毒

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+高钾血症+心力衰竭

正确答案：C

62、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是

A、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

B、大便频繁，超过20次/天者

C、急性起病，腹泻严重者

D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、腹泻伴呕吐严重者

正确答案：A

63、先天愚型

A、骨龄落后，具有特殊面容，粘液性水肿

B、卤门迟闭，出牙廷迟，但智力发育正常

C、智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

D、头大，四肢短小，智力正常

E、智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味

正确答案：C

64、一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因

气促、紫组而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次

/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗宫，血气结果为PH7.20Pa0245nlmHg

PaC0268mmHgBE-3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视,

前因隆起，颅缝增宽，最可能的诊断是？

A、低血钙

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、缺氧缺血性脑病

E、胆红素脑病

正确答案：D

65、5岁小儿,出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天

后留有色素，最大可能是

A、卡介苗反应

B、活动性结核

C、免疫力增强

D、分枝杆菌交叉感染

E、因不注意卫生局部感染

正确答案：B

66、房间隔缺损时血流量增多的部位是

A、肺循环

B、体循环

C、左心室

D、主动脉

E、左心房

正确答案：A

67、1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm,

脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6X1012/L,血小板

121X109/Lo最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、生理性贫血

ABO溶血病

正确答案：A

68、患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。查体：智

力发育差，皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电c最

可能的诊断为？

A、苯丙酮尿症

B、原发性癫痫

C、先天愚型

D、低钙惊厥

E、呆小病

正确答案：A

69、一33周早产儿，为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血，出院时

医嘱交待其补维生素0及补铁的时间分别为

A、出生时出生2个月

B、生后2周生后1月

C、生后2周生后2月

D、生后2周生后4月

E、生后1月生后4月

正确答案：C

70、2岁患儿，经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩

大，胸骨左缘第2肋间可闻及H级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂，胸

透:肺门血管影增粗，搏动强烈，ECG：电轴右偏，VI导联呈rsR波型，

RV116mm0根据其血流动力学改变主要表现为？

A、右心房、右心室增大

B、左心房增大

C、左心室增大

D、左心房、左心室增大

E、左心房、左、右心室增大

正确答案：A

71、女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前因隆起。

脑脊液检查白细胞数900X106,糖2.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白

0.72g/L.假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至

15X106/L,体温正营，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，

达38.9C,并出现频繁呕吐、前卤膨隆。应首先考虑那项诊断

A、合并硬膜下积液

B、合并脑积水

C、合并脑疝

D、合并脑脓肿

E、脑膜炎症加重

正确答案：A

72、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是

A、性情改变

B、感觉过敏

C、结核中毒症状

D、昏睡，双眼凝视

E、头痛呕吐

正确答案：A

73、3个月健康小儿，体重6.5kg,每日需要多少8%的糖牛奶和水分是

A、800（8%糖奶ml）200（另给水分ml）

B、70018%糖奶ml）260（另给水分ml）

C、500（8%糖奶ml）200（另给水分ml）

D、600（8%糖奶ml）250（另给水分ml）

E、800（8%糖奶成）100（另给水分ml）

正确答案：B

74、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血

流动力学变化是

A、左心房、右心房扩大

B、左心室、右心室扩大

C、右心房扩大

D、右心房、右心室扩大

E、左心室扩大

正确答案：E

75、2岁6个月男婴，体重8.5kg,身高80cm,明显消瘦，喜哭吵，皮肤

苍白，腹壁皮下脂肪0.3cm

A、重度营养不良

B、中度营养不良

C、恶性营养不良

D、正常儿

E、轻度营养不良

正确答案：B

76、2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差查:胸骨左缘3、4助

间可闻及IV级收缩族杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm,

脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N0.89,L0.13,血培养

（一）。主要治疗方案？

A、注意饮食

B、加强护理

C、加强抗感染

D、加强抗心衰治疗

E、手术治疗

正确答案：C

77、首选苯理青霉素（新青II）

A、病毒性脑炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、肺炎双球菌脑膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、金黄色球菌脑膜炎

正确答案：E

78、易引起血行淋巴播散

A、原发性肺结核

B、继发性肺结核

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：A

79、关于先心病，下列哪项是错误的

A、适当参加能胜任的体力活动

B、免于接受预防接种

C、并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量

D、紫维型患儿因血液浓稠应预防脱水

E、作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素

正确答案：B

80、6岁女孩，诊断为肾病综合征，用强的松10mg,qid,治疗20天,尿

量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应？

A、强的松25mg,隔日顿服

B、强的松10mg,qid+环磷酰胺

C、强的松10mg,qid十速尿

D、满4周后强的松40mg,qid

E、强的松30mg,隔三顿服

正确答案：D

81、女孩，体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,牙齿8个。该小儿必须

完成的疫苗接种应除外？

A、麻疹疫苗

B、卡介苗

C、乙肝疫苗

D、风疹疫苗

E、百白破混合制剂

正确答案：D

82、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、

左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、艾森曼格综合征

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

正确答案：B

83、女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa,

(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3〜5个/HP,尿WBC0〜3个/HP,血

浆白蛋白25g/L,Cr9mmolL,BUN7mmol/Le下列哪项检查并非必要?

A、尿培养

B、C3测定

C、蛋白定量

D、ESR

E、BUN

正确答案：A

84、一肺炎患儿使用青霉素及氨革青霉素治疗1天，未见退热，仍旧咳

嗽，你打算

A、立即改用抗生素

B、必须加用激素

C、加用第三种抗生素

D、观察病情，若见加重，3天无效再改药

E、停用抗生素

正确答案：D

85、1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3〜5次，时稀时稠。其为足月

儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg,

眼窝及前因明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(一)，

腹软，腹壁脂肪消失。患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白,

脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施？

A、静脉注射甘露醇

B、静脉注射毛花或丙

C、静脉注射高渗葡萄糖

D、静脉注射洛贝林

E、静脉注射氨茶碱

正确答案：C

86、典型苯丙酮尿症最为关键的治疗

A、低苯丙氨酸饮食

B、四氢生物蝶吟

C、5—羟色氨酸

D、二氢生物蝶吟

E、左旋多巴

正确答案：A

87、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃,营养差，右背

下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳

性。最可能的诊断是

A、结核感染

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、继发性肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案：B

88、一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因

气促、紫绢而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次

/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHg

PaC0268mmHgBE-3。应先进行何种治疗？

A、头罩吸氧

B、持续气道正压呼吸(CPAP)

C、气管插管，机械通气

D、肺表面活性物质治疗

E、抗生素抗感染

正确答案：C

89、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒,

少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热，应首先考虑

A、化脓性脑膜炎后遗症

B、早产儿大脑发育不全

C、VitB12缺乏性贫血

D、