住院医师规范化培训《放射科》复习题与参考答案解析

住院医师规范化培训《放射科》复习题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.骨结核最好发的部位在

A、脊柱

B、胫骨

G尺楼骨

D、舐骼关节

E、骨甑

正确答案：A

答案解析：骨结核最常见于脊柱。

2.对于25岁男性的正常小腿照片，下列正确的是（）。

A、胫骨近端骨性关节面光滑

B、胫骨近端初期钙化带清晰

C、胫骨近端骨甑清晰可见

D、胫骨近端干断端轮廓清楚

E、胫骨近端骨甑板宽达0.3cm

正确答案：A

答案解析：BCDE四项均描述骨箭相关影像学表现，但25岁男性膝关节骨

随线已闭合，因此答案选A。

3.佝偻病恢复期长骨X线特征为

A、骨甑与干^端距离加大

B、骨质增生硬化

C、杯口状改变

D、骨质疏松

E、临时钙化带重新出现

正确答案：E

答案解析：佝偻病愈合的X线表现首先是临时钙化带的重新出现，几周

后干髓端出现大量不规则或均匀的钙盐沉积，使杯口状凹陷和毛刷状改

变减轻、消失。

4.靶扫描是

A、对感兴趣区进行小间隔重建

B、感兴趣区的扫描后放大

C、对感兴趣区进行高密度投影

D、感兴趣区的放大扫描

E、感兴趣区高密度分辨力扫描

正确答案；D

答案解析：感兴趣区的放大扫描，即先设定感兴趣区，作为扫描视野，

然后扫描，可提高空间分辨力。

5.下列心血池显像所计算的参数中，最常用的舒张期功能的参数是

A、LVEF

B、PER

C、TPE

D、PFR

E、TPF

正确答案：D

答案解析：高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能最为常用的参数。

6.纵隔肿瘤中，见不到钙化的是()。

A、胸骨后甲状腺肿

B、胸腺瘤

C、畸胎类肿瘤

D、支气管囊肿

E、神经源性肿瘤

正确答案：D

答案解析：纵隔肿瘤：①胸内甲状腺肿：CT检查可显示病变的密度：病

变多为稍高密度，可见囊变、出血、钙化等情况；②胸腺瘤：CT表现：

可见肿瘤呈类圆形，可有分叶，多位于前纵隔中部，肿块的边缘有弧形

钙化；③畸胎类肿瘤：CT表现：瘤灶内的钙化或骨骼成分呈高密度影；

④神经源性肿瘤：CT表现：CT为凸向肺野的结节，其脊柱及后胸壁侧

的边缘因附近胸廓结构的限制而呈相应的形状，其内可见钙化；⑤支气

管囊肿：CT检查肺囊肿较平片敏感，表现为含气或含液气空腔，壁薄，

含液囊肿多为水样密度，增强扫描无强化，其内无钙化。因此答案选Do

7.患者，男，34岁，尿频、尿急、尿痛1年，声像图显示右肾稍大,

实质结构紊乱，肾皮质厚薄不一，可见多个大小不等的液性暗区，

部分相通，并与扩张的肾盂相通，输尿管上段扩张，壁不规则，厚

约3min,逐渐变细，其内未见明显的结石及肿块声像。最可能的诊

断是

A、肾结核

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾积水

E、肾囊肿

正确答案：A

答案解析：肾结核进展期表现为部分肾盏乃至全部肾盏、肾盂扩张，呈

多个囊状低密度影，累及输尿管表现输尿管早期扩张，进展期狭窄。

8.骼关节结核和强直性脊柱炎相鉴别，下列错误的是（）。

A、强直性脊柱炎常为多发

B、强直性脊柱炎发展常为对称性，并逐渐向上蔓延

C、强直性脊柱炎不发生化脓

D、强直性脊柱炎和结核都可出现死骨

E、舐骼关节结核HLA-B27阴性

正确答案：D

答案解析：强直性脊柱炎导致纤维性或骨性强直和畸形，不形成死骨。

9.患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.OcmX3.5cm高密度影，

明显增强。第四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大,

最可能的诊断为

A、脑膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、脉络丛乳头状瘤

D、血管网状细胞瘤

E、结核

正确答案：B

答案解析：髓母细胞瘤起源于小脑蚓部，常突入、压迫或阻塞笫四脑室,

引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度

影，少数为等密度，呈均匀性强化，周围有低密度水肿带，很少有出血、

囊变及钙化。多项选择题

10.正常人体不同组织通常表现的回声强度，下列何项不妥

A、皮下脂肪：较高水平回声

B、胸膜-肺组织：高回声伴多次反射和声影

C、肝、脾包膜：高回声

D、肝、脾：中等水平回声

E、皮肤：高回声或较高（较强）回声

正确答案：A

答案解析：强回声常伴声影见于：含气肺，胆结石、骨骼表面；高回声

见于皮肤、肝、脾包膜，血管瘤及其边界等；典型的中等回声常见于肝、

脾实质；典型低回声见于皮下脂肪组织；典型无回声见于胆汁、尿液、

腹水和胸水。

11.下列属于有创的心血管检查方法的是

A、CT心血管检查

B、X线摄片

C、心脏彩超

D、心血管造影检查

ExMRI心血管检查

正确答案：D

12.有时在探测二尖瓣口或左心室流出道血流频谱时，会出现两种时

相不同、方向相反的血流信号，使频谱变形，原因是出道的血流

所致

A、二尖瓣有反流

B、局部有异常血管瘦

C、探测部位有双期逆向血流

D、主动脉瓣有反流

E、由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为

二尖瓣口的血流，而收缩期成为左心室流

正确答案：E

答案解析：当取样容积置于二尖瓣口及左心室流出道交界处时，收缩期

可录及到左心室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及

到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流

频谱时，要注意取样容积的位置。

13.关于切线投影的叙述，错误的是

A、某些病变边缘凹陷，可采用此法

B、中心线从被检部位边缘通过，称切线投影

C、此法可使相邻部分X线吸收差异减小

D、某些病变表面病灶，可采用此法

E、某些病变于边缘凸出，可采用此法

正确答案：C

14.如欲行矢状位断层，施加的梯度磁场是

A\Gy+Gz

B、Gx+Gy

C\Gy

D、Gx

E\Gx+Gy

正确答案：D

答案解析：矢状断层时，梯度场加于Gx上，釉位断层时，加于冠位上。

15.IR代表

A、部分饱和序列

B、自旋回波序列

C、决速梯度序列

D、梯度回波序列

E、反转恢复序列

正确答案：E

答案解析：反转恢复序列（TR）是用1800射频脉冲使宏观磁化矢量翻转Mz

由正向转为负向。脉冲结束后，质子群弛豫。Mz逐渐由最大负值，经零

逐渐增加到最大值。反转恢复与自旋回波序列相结合，则为反转恢复脉

冲序列，即180°-T1-900-TF/2-180°-TE/2。

16.下图所示的支持支气管扩张的征象为（）o

A、印戒征

B、轨道征

C、按叶段分布的片絮状影

D、支气管黏液充填

E、葡萄状影

正确答案：A

答案解析：CT片所示肺动脉直径小于伴行支气管断面，是支气管扩张的

典型征象，即印戒征。

17.输卵管妊娠以哪个部位最多见

A、伞部

B、峡部

C、壶腹部

D、漏斗部

E、间质部

正确答案：C

答案解析：输卵管妊娠以壶腹部占多数，为50%〜70%,峡部占22%,伞

部和间质部各占5%。

18.有关颈动脉体瘤的描述，错误的是

AvT2WI呈高信号

B、可见条状血管流空信号

G肿瘤T1WI呈等信号

D、T2WI呈等信号

E、增强明显

正确答案：D

答案解析：MRI上颈动脉体瘤在T1WI上呈等信号，T2WI呈高信号，注射

Gd-DTPA有明显增强效应。因肿瘤血管丰富，有时可见T1WI及T2WI条

状迂曲的低信号影，为本病的特征。

19.如图所示，箭头所指的位置准确的解剖描述是（）。

A、距骨

B、骰骨

C、腓骨

D、舟状骨

E、胫骨

正确答案：A

答案解析：足骨包括跑骨、跖骨和趾骨。画骨7块，属短骨，分前、中、

后三列。后列有距骨、跟骨；中列为足舟骨；前列为楔状骨（内、中、

外侧3块）及骰骨。距骨上面有一关节而称距骨滑车，与内、外踝和胫

骨下关节面相关节，距骨下方与跟骨相关节。箭头所指为足部，应为距

骨。因此答案选A。

20.下述哪项不符合胸膜结核瘤的影像特点

A、可为扁平丘状，半圆形或不规则形态

B、多有同侧胸膜炎病史

C、多数为2〜5cm大小肿块

D、常为多发，各病灶密度均匀一致

E、多位于外侧胸壁、前胸壁或后胸壁

正确答案：D

答案解析：胸膜结核瘤的病理基础是包裹性结核性脓胸，可单发或多发,

常为多发，各病灶密度不同，为中等密度或高密度，可有钙化。

21.局限于上颌骨内的上颌骨动静脉畸形，其供应动脉为

A、内目此动脉

B、上牙槽后动脉

C、眶下动脉

D、上唇动脉

E、面横动脉

正确答案：B

答案解析：上颌骨动静脉畸形若仅局限于上颌骨内，供应动脉仅为上颌

动脉的上牙槽后动脉。

22.在肺癌放射治疗中，照射剂量超过（）时，可出现第二次食管

炎

A、2000cGy

B、3000cGy

C、4000cGy

D\5000cGy

E、7000cGy

正确答案：D

答案解析：在肺癌放射治疗中，在照射5000cGy时，可出现第二次食管

炎。

23.心功能指标射血分数是指

A、每搏量占左心室收缩末期容积的百分比

B、心排血量占左心室舒张期容积的百分比

C、每搏量占左心室舒张末期容积的百分比

D、每搏量占左心室舒张期容积的百分比

E、心排血量占左心室收缩期容积的百分比

正确答案：C

24.关于特殊类型的溃疡，下列说法不正确的是

A、穿孔性溃疡，龛影大而深，深度超过1cm,口部有宽大的透亮带

B、穿透性溃疡，龛影大如囊袋状，立位上可出现气、液、钢分层现

象

C、月并股性溃疡，直径不超过2cm,常伴有黏膜纠集，易与恶性溃疡

区别

D、多发性溃疡，胃内同时出现两个及两个以上的溃疡

E、复合溃疡，胃和十二指肠内同时出现溃疡

正确答案：C

答案解析：肺月氐性溃疡，病理上以大量纤维组织增生为特征，龛影较大,

周围宽度与厚度常达

25.女，5岁，耳鸣，常开口呼吸，睡眠时打鼾，鼻腔分泌物多。X

线检查如图所示，最可能的诊断是

A、鼻篓炎

B、扁桃体炎

C、鼻息肉

D、腺样体肥大

E、鼻炎

正确答案：D

答案解析：腺样体幼年逐渐增大，10岁后开始萎缩，腺样体肥大多见于

儿童，临床症状有听力减退，耳鸣，开口呼吸，打鼾，并发中耳炎、鼻

炎及鼻篓炎时有相应症状，鼻咽部侧位片显示鼻咽顶后壁软组织广泛肿

胀、增厚。与本题图示相符。多项选择题

26.下列疾病中一般不会造成胃张缩不良的是

A、胃周围黏连

B、慢性胃炎

C、胃多发性溃疡

D、早期胃癌（11c型）

E、早期胃癌（I型）

正确答案：E

27.动脉导管未闭的超声表现，下列哪项不正确？（）

A、右心室、右心房扩大

B、肺动脉扩张，搏动增强

C\可直接显ZF未闭的动脉导管

D、可显示导管口血流呈连续性湍流频谱

E、彩色血流沿肺动脉内侧上行

正确答案：E

答案解析：AB两项，动脉导管较大者，一维超声心动图显示左心房、左

心室增大，肺动脉增宽，搏动增强。合并肺动脉高压时，右心室、右心

房增大，右心室壁增厚。重度肺动脉高压时，以右心房、右心室增大为

主；C项，儿童患者在剑突下检查也可显示动脉导管未闭直接征象；D项,

频谱多普勒在肺动脉远端或动脉导管开口处显示连续性湍流频谱，分流

速度可达4m/s以上。E项，由于分流是高速湍流，彩色分流束为多色镶

嵌色彩，起始部的彩色分流束较亮较窄，一般相当于导管的宽度，之后

沿主动脉的外侧壁上行。

28.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序

启动的说法