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感控知识培训考试试卷(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是()A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案:A解析:暂居菌寄居在皮肤表层,是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,而且随时通过手传播,与医院感染密切相关;常驻菌是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不属于这种分类范畴。所以答案选A。2.关于手卫生设施的配备错误的是()A.水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案:D解析:为防止交叉感染,不可以设公用擦手毛巾,应使用一次性纸巾或干手器等干手物品或设施。A选项,重点部门采用非手触式水龙头开关可减少手部污染;B选项,皂液洗手较固体肥皂更卫生,且固体肥皂保持干燥可减少细菌滋生;C选项,干手物品或设施避免二次污染是保证手卫生效果的重要措施。所以答案选D。3.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗生素C.手卫生D.隔离传染患者答案:C解析:手是医院感染传播的重要媒介,做好手卫生可以有效切断病原体的传播途径,是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗生素和隔离传染患者也是控制医院感染的重要措施,但相对而言,手卫生更具基础性和普遍性。所以答案选C。4.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A.可同时收治不同耐药菌感染病人B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识答案:C解析:收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品进行清洁和消毒,以防止交叉感染。不同耐药菌感染病人应分开收治;必须使用专用物品进行清洁和消毒;隔离标识应根据相关规定规范悬挂,无需患者同意。所以答案选C。5.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项是错误的()A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要答案:D解析:完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生是防止病原体传播的重要措施,所以以上操作都是必要的。答案选D。6.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的()A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案:A解析:必须执行抗菌药物临床应用的基本原则,这样才能正确、合理地实施抗菌药物给药方案,加强抗菌药物临床合理应用的管理,减少或者延缓多重耐药菌的产生。所以答案选A。7.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)D.多重耐药菌(MRSA)答案:D解析:多重耐药菌(MDR)是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是MRSA。B选项耐万古霉素肠球菌(VRE)和C选项产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的代码都是正确的。所以答案选D。8.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案:B解析:在上述各种情况下,医务人员的手可能被病原体污染,为防止病原体传播,都应当实施手卫生。所以答案选B。9.对确诊或疑似的MDRO患者,应当在标准预防的基础上,实施那种隔离措施()A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.消毒隔离答案:A解析:多重耐药菌(MDRO)主要通过接触传播,所以对确诊或疑似的MDRO患者,应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施。空气隔离适用于经空气传播的疾病,如肺结核等;飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病,如流感等;消毒隔离是一种广义的概念,接触隔离更具针对性。所以答案选A。10.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施()A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.以上都对E.A和B正确答案:E解析:医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施时,首选单间隔离;若条件不允许,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间,但不能与其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间,以防止交叉感染。所以答案选E。11.以下哪种情况不属于医院感染()A.医院内获得的感染性肺炎B.入院时已处于潜伏期的感染C.手术后切口感染D.输血相关感染答案:B解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项医院内获得的感染性肺炎、C选项手术后切口感染和D选项输血相关感染都属于医院感染。所以答案选B。12.关于医院感染的概念错误的是()A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案:C解析:慢性感染急性发作一般不属于医院感染,医院感染强调的是在医院内新发生的感染。A选项入院时处于潜伏期的感染不是医院感染和B选项医院感染是指在医院内获得的感染的表述都是正确的;D选项与上次住院有关的感染符合医院感染的范畴。所以答案选C。13.医院感染主要发生在()A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案:D解析:医院感染主要发生在住院患者,因为住院患者在医院停留时间长,自身抵抗力可能较低,且接触各种医疗操作和医疗器械等,感染机会相对较多。门诊、急诊患者停留时间短,探视者一般不长期处于医院环境,医务人员虽然也有感染风险,但不是主要的感染人群。所以答案选D。14.下列情况属于医院感染的是()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案:D解析:本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;C选项新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。所以答案选D。15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。所以答案选B。16.无菌操作中发现手套破裂应()A.用无菌纱布将破裂处包好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换D.再加套一副手套答案:C解析:无菌操作中手套破裂后,其屏障作用被破坏,病原体可能进入,应立即更换手套,以保证无菌操作的效果。A选项用无菌纱布包好和B选项用胶布粘好都不能有效防止病原体进入;D选项再加套一副手套也不能解决原手套破裂的问题。所以答案选C。17.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以下B.腰带以上C.袖子的后面D.衣领答案:D解析:衣领是穿脱隔离衣时手经常接触的部位,且在穿脱过程中不易被污染,同时也是保持隔离衣清洁的关键部位,所以要避免污染衣领。腰带以下、腰带以上和袖子后面相对来说不是重点保护不被污染的部位。所以答案选D。18.下列物品中不属于高度危险物品的是()A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案:C解析:高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜等;体温表一般接触完整皮肤,属于中度危险物品。所以答案选C。19.医院感染管理办法规定,医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,达到以下那几种要求()A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平B.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌D.以上都是答案:D解析:医疗机构在医疗器械、器具的消毒工作中,进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌,以防止医院感染的发生。所以答案选D。20.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为()A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案:B解析:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU,并同时在不同部位接种乙肝疫苗。所以答案选B。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案:ABC解析:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。D选项消毒剂泡手不属于规范的手卫生分类;E选项手消毒剂使用包含在卫生手消毒和外科手消毒中。所以答案选ABC。2.关于皮肤暂居菌的描述正确的是()A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触患者或被污染的环境表面获得C.存活时间较短,会自行消亡D.具有致病性,与医院感染有很大关系E.不具有致病性,对医院感染没有影响答案:ABCD解析:皮肤暂居菌通过直接接触患者或被污染的环境表面获得,机械清洗容易被去除,存活时间较短,可自行消亡,且具有致病性,与医院感染有很大关系。所以答案选ABCD。3.下列哪些情况医务人员应认真洗手()A.接触病人前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触不同病人之间答案:ABCDE解析:在接触病人前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后以及接触不同病人之间,医务人员的手可能被病原体污染,为防止病原体传播,都应认真洗手。所以答案选ABCDE。4.医院感染的传播途径主要包括()A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播E.生物媒介传播答案:ABCDE解析:医院感染的传播途径主要有接触传播(包括直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播、医源性传播(如医疗器械污染等)以及生物媒介传播(如蚊虫叮咬等)。所以答案选ABCDE。5.医院感染暴发处置原则包括()A.控制感染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强消毒隔离E.及时报告答案:ABCDE解析:医院感染暴发处置原则包括控制感染源(如隔离患者等)、切断传播途径(如加强环境消毒等)、保护易感人群(如给易感者接种疫苗等)、加强消毒隔离以及及时报告相关部门等。所以答案选ABCDE。6.多重耐药菌感染的危险因素有()A.既往使用抗菌药物B.长期住院C.侵入性操作D.免疫功能低下E.高龄答案:ABCDE解析:既往使用抗菌药物可使细菌产生耐药性;长期住院增加了接触病原体的机会;侵入性操作破坏了人体的防御屏障;免疫功能低下使机体抵抗力降低;高龄患者身体机能下降,这些都是多重耐药菌感染的危险因素。所以答案选ABCDE。7.预防多重耐药菌感染,下列说法正确的是()A.严格执行手部卫生规范B.尽量减少患者留置各种导管C.遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理E.合理使用抗菌药物答案:ABCDE解析:严格执行手部卫生规范可防止病原体通过手传播;尽量减少患者留置各种导管可降低感染风险;遵守无菌技术操作规程可避免病原体侵入;加强医院环境卫生管理可减少病原体的存在;合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生。所以答案选ABCDE。8.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施()A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离E.禁止院内吸烟答案:ABCD解析:认真洗手可切断病原体的传播途径;合理使用抗生素可减少耐药菌的产生和防止菌群失调;严格执行无菌操作可防止病原体侵入;消毒隔离可控制感染源和切断传播途径。禁止院内吸烟主要是为了减少空气污染和预防火灾等,与预防医院感染没有直接关系。所以答案选ABCD。9.医院感染病例监测根据其监测范围可分为()A.全院综合性监测B.目标性监测C.医院感染发病率监测D.医院感染漏报率监测E.医院感染暴发监测答案:AB解析:医院感染病例监测根据监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测。C选项医院感染发病率监测、D选项医院感染漏报率监测和E选项医院感染暴发监测是医院感染监测的不同类型,但不是根据监测范围分类的。所以答案选AB。10.下列关于医院感染监测的叙述正确的是()A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室B.医院感染监测可分为主动监测和被动监测C.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染D.医院感染监测是评价医院感染预防和控制措施效果的重要工具E.医院感染监测只针对住院患者答案:ABCD解析:医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室;可分为主动监测和被动监测;目的是为了预防和控制医院感染,也是评价医院感染预防和控制措施效果的重要工具。医院感染监测对象不仅包括住院患者,还包括医务人员等。所以答案选ABCD。三、判断题(每题1分,共10分)1.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。(×)解析:洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染,更重要的是防止医务人员将病原体传播给患者,同时也防止患者之间的交叉感染。所以该说法错误。2.卫生手消毒可以采用含氯制剂浸泡双手。(×)解析:卫生手消毒一般采用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌,含氯制剂有腐蚀性,不适合用于卫生手消毒。所以该说法错误。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。(×)解析:即使手套没有破,在脱手套的过程中也可能导致手部被污染,而且手套的防护作用也不是绝对的,所以不能认为手套没破就不用担心有害微生物污染到手。所以该说法错误。4.所有多重耐药菌感染患者应采取单间隔离。(×)解析:多重耐药菌感染患者首选单间隔离,但在条件不允许的情况下,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。所以该说法错误。5.医院感染就是交叉感染。(×)解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括自身感染和交叉感染等多种情况,交叉感染只是医院感染的一部分。所以该说法错误。6.被阮病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,再按照常规清洗消毒灭菌顺序进行处理。(×)解析:被阮病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先按照规定进行特殊处理,如阮病毒污染的物品应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟,气性坏疽污染的物品应采用含氯消毒剂等进行消毒,然后再进行清洗、消毒、灭菌处理。所以该说法错误。7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。(√)解析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体在常温下放置时间过长容易滋生细菌,超过2小时后不得使用,以防止医院感染的发生。所以该说法正确。8.标准预防就是医务人员接触所有患者时都要采取的一组预防感染措施,包括手卫生、使用个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪等。(√)解析:标准预防的概念就是医务人员接触所有患者时都要采取的一组预防感染措施,包括手卫生、使用个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪等,以防止病原体在患者和医务人员之间传播。所以该说法正确。9.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)解析:医院感染暴发报告范围既包括已经明确诊断的医院感染暴发,也包括疑似医院感染暴发,以便及时采取措施进行调查和处理。所以该说法正确。10.医疗机构应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育和培训,但不包括保洁人员。(×)解析:医疗机构应当对全体人员包括医务人员、保洁人员等进行多重耐药菌感染的教育和培训,因为保洁人员在医院环境清洁等工作中也可能接触到多重耐药菌,他们的操作规范与否也会影响医院感染的防控。所以该说法错误。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述医务人员在哪些情况下应进行手卫生?答案:(1)直接接触患者前后,包括接触患者的完整皮肤、黏膜等,如为患者进行体格检查前后。(2)对患者实施诊疗护理操作
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