雨课堂学堂在线学堂云《神经与精神疾病（成都中医药）》单元测试考核答案

第1题下面哪些疾病不属于神经精神疾病研究范畴？A脑血管疾病B神经免疫疾病C精神分裂症D冠心病第2题神经系统疾病的诊断方法有自己的一些特色，主要分哪两步进行？A先定性诊断，后定位诊断B先定位诊断，后定性诊断C先影像诊断，后定位诊断D先定位诊断，后病理诊断第3题精神疾病，诊断更多地依赖于哪项？A定位诊断、定性诊断、影像诊断B影像诊断、临床诊断、基因诊断C病史采集、精神检查、心理评估、特殊的专科沟通技巧D病理诊断、影像诊断、基因诊断第4题第5题关于神经外科常用技术,以下正确是()A显微神经外科手术技术B介人神经放射治疗技术C神经内窥镜手术治疗技术D神经导航手术技术E以上都是正确答案：E第6题关于精神疾病诊断方法,不正确的是()A病史采集B精神检查C神经系统体检D血管造影E心理评估第7题神经系统疾病主要的诊断流程是()A先定位诊断、后定性诊断B先定性诊断、后定位诊断C先神经系统体检、后询问病史D先辅助检查、后神经系统体检E先精神检查、后神经系统体检第8题以下疾病属于神经系统功能障碍为特征的是()A精神分裂症B中枢神经系统感染C脑血管疾病D神经免疫疾病E神经变性疾病第9题以下疾病属于神经系统器质性损害性疾病的是()A精神分裂症B情盛障碍C脑血管疾病D人格障碍E神经症第1题Broca区受损产生哪种语言障碍？A混合性失语B命名性失语C感觉性失语D运动性失语第2题颞叶海马的功能有？A肢体运动B记忆、精神行为C深、浅感觉D视觉和嗅觉第3题可以导致三偏综合征的解剖部位？A小脑B中央前回C内囊D脑干第4题一侧视束损害出现症状？A双眼对侧视野同向性偏盲B双眼同侧视野同向性偏盲C同侧单眼全盲D双眼颞侧偏盲第5题脊髓前角损害出现症状？A阶段性感觉障碍B节段性上运动神经元性瘫痪C节段性下运动神经元性瘫痪D平面以下截瘫第6题延髓麻痹是哪些神经受损的表现？A面神经、前庭蜗神经B舌咽、迷走神经C舌下神经、副神经D滑车神经第7题神经解剖-作业第1题周围自主神经，交感神经系统节前纤维起始于哪些节段？AC6～L2BS2-4CC8～S2DC8～L2第2题周围自主神经，副交感神经系统节前纤维起始于哪些节段？AC6～L2BS2-4CC8～S2DC8～L2第3题不属于上运动神经元损伤后的症状是？A肌张力增高B腱反射活跃C肌张力减低D病理征阳性第4题不属于锥体外系统的主要功能？A产生随意运动B调节肌张力C协调肌肉运动D维持和调整体态姿势第5题深感觉在脊髓内传导通路是？A内侧丘系B皮质脊髓束C薄束和楔束D脊髓丘脑束第6题肛门反射节段定位在？AL1-2BS4-5CS1-2DL4-5第7题Broca区受损产生哪种语言障碍？A混合性失语B命名性失语C感觉性失语D运动性失语第8题颞叶海马的功能有？A肢体运动B记忆、精神行为C深、浅感觉D视觉和嗅觉第9题可以导致三偏综合征的解剖部位？A小脑B中央前回C内囊D脑干第10题延髓麻痹是哪些神经受损的表现？A面神经、前庭蜗神经B舌咽、迷走神经C舌下神经、副神经D滑车神经第11题哪种瘫痪形式通常可以定位在脑干？A单瘫B截瘫C交叉瘫D偏瘫第12题双侧皮质脊髓束受损会出现的步态是()A慌张步态B鸭步C剪刀样步态D痉挛性偏瘫步态E跨阈步态第13题一侧视束损害出现症状？A双眼对侧视野同向性偏盲B双眼同侧视野同向性偏盲C同侧单眼全盲D双眼颞侧偏盲第14题脊髓前角损害出现症状？A阶段性感觉障碍B节段性上运动神经元性瘫痪C节段性下运动神经元性瘫痪D平面以下截瘫第15题听觉性失语或感觉性失语，病变部位在？A优势侧颞中回后部B优势侧额中回后部C优势侧颞上回后部D优势侧额下回后部常见症状1-作业第1题中枢性眩晕疾病是？A良性位置性眩晕B中耳炎C延髓背外侧综合征D梅尼埃病第2题患者睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后患者又继续入睡。以上状态属于哪种意识障碍水平？A正常B嗜睡C昏睡D昏迷第3题听觉性失语或感觉性失语，病变部位在？A优势侧颞中回后部B优势侧额中回后部C优势侧颞上回后部D优势侧额下回后部第4题关于Babinski征下列描述错误的是()A阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开B是最典型的病理反射C1岁半以内的婴幼儿出现非病理性DOppenheim征阳性表现与其相同E常见于下运动神经元瘫痪患者正确答案：E第5题周围性舌下神经损害的临床表现以下选项错误的是()A患侧舌肌萎缩B患侧舌肌纤颤C伸舌时舌偏向患侧D缩舌时偏向健侧E伸舌时舌偏向健侧正确答案：E第6题双侧皮质脊髓束受损会出现的步态是()A慌张步态B鸭步C剪刀样步态D痉挛性偏瘫步态E跨阈步态第7题下列部位损害不会引起共济失调的是()A小脑B基底节C前庭D脊髓后索E徽三第8题下列选项不符合上运动神经元瘫痪临床表现的是()A有肌肉萎缩B浅反射消失C腱反射亢进D病理反射(+)E肌张力增高第9题下列选项不属于下运动神经元瘫痪临床表现的是()A肌张力减低或消失B瘫痪C腱反射减弱或消失D肌肉萎缩明显E病理反射(+)正确答案：E第10题下列不属于不自主运动范畴的选项是()A震颤B抽动C舞蹈症D肌张力障碍E瘫痪正确答案：E第11题女,60岁,因动作迟缓二年余就诊。查体发现患者面部表情少,左手静止时可见每秒4~6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。双侧肢体肌张力增高,左侧为甚。行走时发现患者上肢摆动明显减少,左侧为甚,小碎步前冲步态。患者的小碎步前冲步态称为()A痉挛步态B慌张步态C醉酒步态D跨栏划圈步态E鸭步第12题女,60岁,因动作迟缓二年余就诊。查体发现患者面部表情少,左手静止时可见每秒4~6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。双侧肢体肌张力增高,左侧为甚。行走时发现患者上肢摆动明显减少,左侧为甚,小碎步前冲步态。患者左上肢震颤伴肌张力增高称为()A齿轮样强直B铅管样强直C折刀样强直D混合性强直E阵挛性强直第13题女,60岁,因动作迟缓二年余就诊。查体发现患者面部表情少,左手静止时可见每秒4~6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。双侧肢体肌张力增高,左侧为甚。行走时发现患者上肢摆动明显减少,左侧为甚,小碎步前冲步态。患者左上肢抖动症状称为()A动作性震颤B意向性震颤C静止性震颤D姿势性震颤E舞蹈样动作第14题女,60岁,因动作迟缓二年余就诊。查体发现患者面部表情少,左手静止时可见每秒4~6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。双侧肢体肌张力增高,左侧为甚。行走时发现患者上肢摆动明显减少,左侧为甚,小碎步前冲步态。根据症状体征患者病变定位于()A小脑B锥体系C锥体外系D脑干E大脑皮层第15题男,75岁,偏侧上肢协同摆动消失,呈内收、旋前、屈曲姿势,下肢伸直外旋,行走时将患侧盆骨提得较高,为避免足尖拖地而向外旋转后再移向前方,属于()A划圈样步态B剪刀样步态C冻结步态D跨阈步态E感觉性共济失调步态常见症状2-作业第1题哪种瘫痪形式通常可以定位在脑干？A单瘫B截瘫C交叉瘫D偏瘫第2题不属于静止性震颤的症状是？A安静时出现B睡眠时明显C活动是减轻D睡眠时消失第3题脊髓后束受损可以导致哪种类型共济失调？A大脑性共济失调B小脑性共济失调C感觉性共济失调D前庭性共济失调第4题男,80岁,突发言语不清伴左侧肢体无力7天就诊,查体发现该患者言语含糊,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,对光反应(+),眼动充分,左侧鼻唇沟浅,口角向右歪斜,伸舌偏左,无舌肌萎缩和纤颤,左侧肢体肌力III度,左侧腱反射较右侧活跃,左侧肌张力增高,左侧病理征阳性。患者双侧额纹对称,左侧鼻唇沟浅,口角向右歪斜,提示()A左侧周围性面瘫B右侧周围性面瘫C左侧中枢性面瘫D右侧中枢性面瘫E左侧中枢性舌下瘫第5题男,38岁,主诉视物重影半年,查体发现双侧眼裂等大,右眼球活动充分,左眼向上、向内、向下活动好,向外活动受限,提示受累颅神经为()A左动眼神经B左滑车神经C左展神经D左视神经E左三叉神经第6题女,48岁,主诉味觉减退半年,查体发现舌前2/3味觉减退,提示受累颅神经为()A三叉神经B面神经C迷走神经D舌下神经E舌咽神经第7题女,50岁,查体发现左眼直接角膜反射和间接角膜反射均消失,判断下列颅神经受累的是()A左侧三叉神经B左侧面神经C右侧三叉神经D右侧面神经E左侧视神经第8题男,80岁,突发言语不清伴左侧肢体无力7天就诊,查体发现该患者言语含糊,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,对光反应(+),眼动充分,左侧鼻唇沟浅,口角向右歪斜,伸舌偏左,无舌肌萎缩和纤颤,左侧肢体肌力III度,左侧腱反射较右侧活跃,左侧肌张力增高,左侧病理征阳性。患者左侧肢体肌力皿I度,左侧腱反射较右侧活跃,左侧肌张力增高,左侧病理征阳性,提示()A右侧软瘫B左侧软瘫C左侧迟缓性瘫痪D左侧下运动神经元瘫痪E左侧上运动神经元瘫痪正确答案：E第9题男,75岁,偏侧上肢协同摆动消失,呈内收、旋前、屈曲姿势,下肢伸直外旋,行走时将患侧盆骨提得较高,为避免足尖拖地而向外旋转后再移向前方,属于()A划圈样步态B剪刀样步态C冻结步态D跨阈步态E感觉性共济失调步态第10题男、75岁、肢体活动不稳晃动,步幅较大,两腿间距较宽,闭目难立征阳性,黑暗中行走不能,属于()A划圈样步态B剪刀样步态C冻结步态D跨阈步态E感觉性共济失调步态正确答案：E第11题女,35岁,晨醒后发现足尖下垂,足部不能背屈,向前迈步抬腿过高,脚悬起落脚时总是足尖先触及地面,属于()A划圈样步态B剪刀样步态C冻结步态D跨阈步态E感觉性共济失调步态第12题男,70岁,查体发现左眼直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,判断受累颅神经为()A左侧三叉神经B左侧面神经C右侧三叉神经D右侧面神经E左侧视神经第13题女、25岁,主诉双眼视物模糊一周入院,查体发现该患者存在双眼颞侧偏盲,定位损害部位为()A视交叉B视皮层C视辐射D视神经E视束第14题男,30岁,突发意识不清,查体发现其不能唤醒,无自主运动,且对疼痛刺激基本没有反应,角膜反射和对光反射迟钝,腱反射尚可引出,判断该患者意识状态处于()A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中度昏迷E深昏迷第15题女,60岁,因意识障碍三小时入院,医生高声呼喊其姓名或疼痛刺激她时可唤醒,做出含糊简单不完全的回答,但当外界停止刺激后又很快入睡,判断该患者的意识状态处于()A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中度昏迷E深昏迷头痛-作业第1题患者，男，28岁，反复头痛11年门诊就诊，疼痛以双侧颞部搏动性疼痛为主，每月疼痛至少占2/3天数，其中半数以上疼痛时伴明显畏光、畏声，休息后可以缓解，近2年每月如此，长期口服“布洛芬”有效，门诊多次就诊，反复完善头颅CT、MRI等未发现异常。具上，可能的诊断？A脑干先兆性偏头痛B紧张性头痛C慢性偏头痛D药物过度使用性头痛第2题下列哪项不是无先兆偏头痛特点？A一侧或双侧额颞部疼痛B伴随恶心、呕吐、畏光、畏声C与月经有一定关系D疼痛发作前可出现可逆的偏瘫症状第3题下列不属于偏头痛特点的是？A轻度疼痛B中重度疼痛C搏动样头痛D原发性头痛病毒性脑炎-作业第1题患者，女，发热头痛1天入院，病前由感冒病史，腰穿脑脊液压力242mmH2O,细胞计数105*10^6/l，糖和氯化物正常，住院3天出现明显记忆力减退，定向力差，颈阻阴性，头颅MRI提示双侧颞叶内侧异常信号，临床可能诊断为？A癔病B结核性脑膜炎C单纯疱疹病毒性脑炎D带状疱疹病毒性脑膜炎第2题根据题干，患者,女,24岁，在读研究生，头痛7年，每次发作与月经相关，1天前突发四肢抽搐1次急诊入院，查体：T37.6°C，颈阻阴性，神志模糊，计算力/定向力下降，颅神经检查无异常，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称引出，病理征阴性。患者需要完善哪些辅助检查，以帮助诊断？A头颅CT/MRIB脑电图C血常规D腰穿脑脊液检查正确答案：ABCD第3题患者,女,24岁，在读研究生，头痛7年，每次发作与月经相关，1天前突发四肢抽搐1次急诊入院，查体：T37.6°C，颈阻阴性，神志模糊，计算力/定向力下降，颅神经检查无异常，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称引出，病理征阴性。根据以上，可能的诊断有？A病毒性脑炎B紧张性头痛C偏头痛D结核性脑膜炎正确答案：ACAD-作业第1题阿尔茨海默病头颅MRI特别典型的改变是？A额叶萎缩B顶叶、枕叶萎缩C双侧颞叶、海马萎缩D小脑萎缩第2题阿尔茨海默病脑脊液检查支持的项目有？AAβ42降低B总Tau蛋白增高C寡克隆抗体阳性D脑脊液蛋白升高正确答案：AB第3题阿尔茨海默病组织病理改变的有哪些？A神经炎性斑B神经元缺失C神经元纤维缠结D神经胶质增生正确答案：ABCD脑血管病危险因素TIA-作业第1题患者，突发双眼一过性黑朦，最可能的血管病变是？A左侧颈内动脉B右侧颈内动脉C大脑中动脉D基地动脉第2题可干预的脑血管病危险因素有？A无症状颈动脉狭窄70%狭窄率B糖尿病C高血压病D吸烟E正确答案：ABCD第3题患者，男，68岁，高血压病史7年，长期吸烟，因"发作性右侧肢体无力3天"入院，3天内有反复刻板右侧肢体发作性无力3次，每次持续时间30分钟左右，发作时伴言语不清，可自行缓解，急诊入院，入院神经系统查体未见阳性体征，目前最可能的诊断？A脑梗死B脑出血C短暂性脑缺血发作D癫痫第4题患者反复TIA发作，颈动脉彩超发现重度狭窄，需要建议的治疗方案有？A颈动脉内膜切除术B开颅去骨瓣减压术C颈动脉血管内成形术D颈动脉血管内支架置入术正确答案：ACD第5题TIA的常见病因是()A脑动脉粥样硬化B风湿性心脏病伴房颤C休克D心律失常E脑动脉瘤第6题颈内动脉系统TIA典型表现是()A病变侧单眼一过性黑矇或失明、对侧偏瘫及感觉障碍B单肢无力或不完全性瘫痪C一过性单眼盲D共济失调E跌倒发作第7题椎-基底动脉系统TIA的典型表现是()A病变侧单眼一过性黑矇或失明、对侧偏瘫及感觉障碍B单肢无力或不完全性瘫痪C一过性单眼盲D共济失调E跌倒发作正确答案：E第8题椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是()A眩晕B平衡失调C交叉性瘫痪D跌倒发作E吞咽困难第9题短暂性脑缺血发作其预后发生脑梗死的比例为()A1/4B1/3C1/2D1/5E1/6第10题短暂脑缺血发作(),下列选项不符合的是()A发作突然B持续时间通常在几分钟至一小时C常反复发作D每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E症状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症正确答案：AD脑梗死-作业第1题根据题干“患者，男，68岁，高血压病史7年，长期吸烟，因"发作性右侧肢体无力3天"入院，3天内有反复刻板右侧肢体发作性无力3次，每次持续时间30分钟左右，发作时伴言语不清，可自行缓解，急诊入院，入院神经系统查体未见阳性体征”，患者头颅MRI及CT未发现脑梗死病灶，动态心电图未发现异常，心脏彩超未发现异常，需要给予的治疗有？A阿司匹林+氯吡格雷B华法林抗凝C血压管理D戒烟正确答案：ACD第2题患者，女，68岁，午睡以后，发现右侧肢体瘫痪伴失语2小时急诊入院，查体发现患者右侧偏瘫，偏身感觉障碍，双眼向左侧凝视，完全性失语，急诊头颅CT未见颅内出血，最可能的诊断？A左侧大脑中动脉闭塞B右侧大脑中动脉闭塞C双侧大脑前闭塞D基底动脉闭塞第3题患者，男，69岁，突发右侧肢体活动不灵伴语言障碍，最急需立即完善的检查？A头颅CTBDSAC腰穿脑脊液检查DTCDE第4题根据题干，患者，女，68岁，午睡以后，发现右侧肢体瘫痪伴失语2小时急诊入院，查体发现患者右侧偏瘫，偏身感觉障碍，双眼向左侧凝视，完全性失语，急诊头颅CT未见颅内出血，目前最佳治疗方案可以选择的有？A静脉溶栓治疗B血管内介入治疗C抗血小板治疗D抗凝治疗E正确答案：AB第5题目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是()A血管内介人治疗A开颅手术夹闭动脉瘤蒂B血管内膜剥脱术Cγ刀D抗感染治疗第6题自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括()A卧床休息B止血治疗C镇静治疗D腰椎穿刺E脱水治疗第7题基底节区脑出血可能的出血血管是()套畸形分A大脑前动脉B大脑中动脉C脑膜中动脉D基底动脉E豆纹动脉正确答案：E第8题适合手术治疗的高血压脑内血肿是()A丘脑出血、深昏迷B内囊型血肿,深昏迷C脑桥出血,深昏迷D外侧型血肿,病情加重E外侧型血肿,病情稳定正确答案：E第9题可干预的脑血管病危险因素有？A无症状颈动脉狭窄70%狭窄率B糖尿病C高血压病D吸烟E正确答案：ABCD第10题女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检:神志清,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。下列诊断首先考虑的是()A脑梗死B脑出血C多发性腔梗D短暂性脑缺血发作E蛛网膜下腔出血第11题女,29岁,突发抽搐昏迷2小时,送急诊室。浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心尖皿II级收缩期杂音和舒张中晚期杂音,神经检查,左瞳>右瞳,右侧上肢痛刺激无反应,左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜()A毛花苷丙B甘露醇Cγ-氨酪酸D苯巴比妥E低分子右旋糖酐第12题一位缺血性中风患者,神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左(舌肌无萎缩),左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()A左侧中脑B右侧中脑C左侧中脑、脑桥D右侧中脑、脑桥E右侧中脑、左侧脑桥、延髓第13题女,70岁,有高血压病史多年,二天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力II级,上肢肌力II级,Babinski征右侧阳性,血压160/90mmHg最可能的诊断是()A脑出血B高血压脑病C脑栓塞D短暂脑缺血发作E脑血栓形成正确答案：E第14题男,56岁,高血压病,动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压150/95mmHg,神经系统检查正常。下列防治措施最合适的是()A降压药物B血管扩张剂C脱水剂D血小板聚集抑制剂E脑代谢活化剂第15题男,49岁,高血压病10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小梗死灶,其诊断最可能是()A早老性痴呆B抑郁症C脑血管病所致精神障碍D人格障碍E精神分裂症第16题女,64岁,3天前出现发作性右侧偏身麻木、无力,伴有言语含混,每次持续10分钟左右缓解,每天发作数次。查体:未见神经系统阳性定位体征。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是()A脑栓塞B脑血栓形成CTIA(颈内动脉系统)DTIA(椎-基底动脉系统)E脑血栓形成第17题关于腔隙性脑梗死,以下错误的是()A直径多在1.5cm以下、病灶较小B发病后多无明显的神经功能缺损症状C本病预后良好、死亡率和致残率较低,但复发率较高D多发生在深穿支的细小动脉E多发生于脑叶正确答案：E第18题腔隙性脑梗死最常见的原因是()A高血压动脉硬化B糖尿病C高脂血症D血栓栓塞E大动脉粥样硬化第19题急性脑血管病中,发病最快的是()A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E高血压脑病第20题关于急性脑血管病的病因,下列选项不正确的是()A脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C脑血栓形成最常见病因是动脉炎D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化第21题脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是()A起病多急骤B年龄多较轻C多有脑膜刺激征D常见局限性抽搐、偏瘫、失语E多有风湿性心脏病第22题男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。两周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是()A脑动脉瘤B脑血栓形成C脑出血D脑血管畸形E短暂性脑缺血发作正确答案：E第23题男,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时体检发现:血压120/80mmHg,神志清楚,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力II级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。病变的部位可能是()A左侧大脑前动脉B右侧大脑前动脉C左侧大脑中动脉D右侧大脑中动脉E椎-基底动脉第24题女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力0级,左下肢肌力III级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选的辅助检查是()A头颅MRIB脑电图C腰穿脑脊液检查DDSA脑血管造影E头颅CT正确答案：E第25题男,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面舌瘫,右上肢肌力I级,下肢III级,受累血管及病理改变最可能是()A大脑中动脉深穿支栓塞B大脑前动脉皮质支血栓形成C大脑前动脉深穿支栓塞D大脑中动脉皮质支血栓形成E大脑中动脉主干血栓形成急性脊髓炎-作业第1题不属于脊髓损害的临床表现有？A运动障碍、感觉障碍B意识障碍C自主神经功能障碍D不自主运动正确答案：BD第2题不是急性脊髓炎主要选择的治疗方式是？A大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法B大剂量免疫球蛋白C阿昔洛韦抗病毒治疗D早期康复治疗第3题急性脊髓炎描述不符合的有？A胸髓（T3~5）最为常见B脊髓损伤常局限于1个节段C腰髓（L1~3）最为常见D发病前1~2周常有上呼吸道感染、消化道感染症状，或有预防接种史癫痫-作业第1题癫痫持续状态首选用药为？A咪达唑仑B地西泮（安定）C丙戊酸钠D苯巴比妥第2题全面性强直-阵挛发作的发作顺序正确的是？A阵挛期-强直期B阵挛期-强直期-发作后期C强直期-阵挛期-发作后期D强直期-阵挛期第3题典型失神发作期EEG表现为？A双侧对称6-8Hz尖波B双侧对称3Hz棘-慢综合波C单侧3Hz棘-慢综合波后播散致全导联D双侧对称4-6Hz尖波E第4题患者，男，32岁，既往有脑外伤病史，突发左侧肢体抽动2小时，伴左上肢瘫痪1小时入院，入院后当日，患者瘫痪肢体肌力完全恢复，最有可能的情况是？AJackson发作BTIAC脑出血DTodd瘫痪E正确答案：D三叉神经痛、面神经麻痹-作业第1题特发性面神经麻痹不需要的治疗手段？A皮质类固醇B三代头孢菌素CB族维生素D阿昔洛韦第2题不属于特发性面神经炎的临床表现？A额纹消失、不能皱额蹙眉B鼻唇沟变浅CBell征D病变侧舌瘫（伸舌偏斜）第3题原发性三叉神经痛药物治疗首选为？A阿昔洛韦B卡马西平C非甾体抗炎药D阿片类药第4题属于三叉神经痛的特点的有？A青年人多见B存在扳机点/触发点C常常累及三叉神经眼支D伴有比邻颅神经阳性症状GBS-作业第1题经典吉兰-巴雷综合征不推荐的治疗有？A血浆置换（PE）B免疫球蛋白静脉注射（IVIG）C糖皮质激素D阿昔洛韦抗病毒正确答案：CD第2题吉兰-巴雷综合征脑脊液特点是？AAQP4抗体阳性B2周左右出现蛋白-细胞分离现象C可出现寡克隆区带D可出现抗神经节苷脂抗体阳性正确答案：BCD第3题以下哪些情况不支持GBS诊断？A存在明显感觉平面B脑脊液单核细胞数超过50*10^6/LC膀胱、直肠功能障碍为首发症状D显著、持久的不对称肢体无力正确答案：ABCD重症肌无力-作业第1题重症肌无力危象包括？A肌无力危象B动眼危象C胆碱能危象D反拗危象正确答案：ACD第2题重症肌无力临床特点？A胆碱酯酶抑制剂治疗有效B呼吸肌受累导致呼吸困难是致死主要原因C晨轻暮重D多以四肢肌肉首先受累正确答案：ABC第3题重症肌无力诊断有价值的检查有哪些？AAchR抗体滴度检测B重复神经电刺激C新斯的明实验D疲劳实验正确答案：ABCD低价周瘫、肌炎-作业第1题低钾型周期性麻痹的临床表现？A无颅神经支配肌肉损坏B四肢痉挛性瘫痪C疲劳，饱餐，酗酒可诱发D20-40男性多发正确答案：ACD第2题低钾型周期性麻痹的重要辅助检查异常有？A发作期血清钾常低于3.5mmol/L以下，间歇期正常。B头颅CT异常C心电图呈典型的低钾性改变D疲劳试验阳性正确答案：AC第3题低钾型周期性麻痹的治疗方法有？A糖皮质激素B一旦明确，需要及时补钾C呼吸肌麻痹者应予辅助呼吸D血浆置换正确答案：BC第4题多发性肌炎的辅助检查可呈现：？A血沉增快B血清CK明显增高，可达正常的10倍以上。C而肌电图为肌源性损害，神经传导速度正常D重复神经电刺激阳性正确答案：ABC运动障碍性疾病-作业第1题帕金森病的主要病理改变？A黑质多巴胺能神经元变性死亡B神经炎性斑（老年斑）C路易小体形成D神经元纤维缠结正确答案：AC第2题运动障碍性疾病的常见症状有？A随意运动迟缓、不自主运动B瘫痪C肌张力异常、姿势步态障碍D感觉障碍正确答案：AC第3题下面属于帕金森病主要表现的有？A静止性震颤、运动迟缓B肌强直、姿势步态障碍C感觉障碍、自主神经功能障碍D精神和认知障碍正确答案：ABCD第4题帕金森病的用药原则有？A早期诊断，早期治疗B“剂量滴定”C尽可能以小剂量达到满意临床效果D遵循一般原则，但强调个体化特点正确答案：ABCDMS-作业第1题多发性硬化诊断有支持意义的检查结果？ACSF-IgG寡克隆蛋白阳性BCSF-IgG指数增高C血AQP4抗体阳性D脑脊液单个核细胞大于50*106/L正确答案：AB第2题多发性硬化可出现症状？A肌无力B感觉异常C莱尔米特征D球后视神经炎正确答案：ABCD第3题视神经脊髓炎和多发性硬化共性的内容？A女性多余男性B急性期首选糖皮质激素C脊髓和视神经都可能受损D都以亚洲人群为主正确答案：ABC精神症状学-作业第1题对真性幻觉描述正确的是()A来自外部客观空间B不通过感觉器官而获得C幻觉内容往往比较模糊D患者通常不会相信幻觉的内容E大脑隐约出现的某种声音或影像第2题精神分裂症最常见的幻觉是()A幻视B幻嗅C幻听D幻触E幻味第3题患者总是闻到一些并不存在的难闻的气味,该症状是()A幻味觉B幻嗅觉C感觉过敏D被害妄想E内脏幻觉第4题关于沟通技巧,以下哪项是不正确的()A倾听B接受C澄清D不要提问E重构第5题下列有关深入交谈阶段的描述错误的是()A尽量使患者感到轻松自然B以开放性访谈为主C主导谈话,使患者集中在相关的话题上D不要打断患者的谈话E可以通过体态语言鼓励患者讲出医生所要了解的内容第6题面谈检查者的修养不包括()A坦诚、接纳的态度B敏锐的观察力C丰富的经验与学识D兴趣广泛E得体的仪表与态度第7题开始有关检查性交谈时应注意的问题中不合适的选项是()A以诚恳、体贴、关心的态度对待患者,让患者情绪放松B提供安静、不受干扰的交谈环境C满足患者的各种要求D医生做适当的自我介绍,为医患关系定下一个平等的基调E检查前应对病史有一个大致的了解,以利于询问时有的放矢第8题诊断精神障碍最好的办法是()A实验室检查B心理测验C既往病史资料D现患症状精神状况检查E横向的现症精神状况结合纵向的病史材料正确答案：E第9题有关精神检查的技巧不正确的是()A学会观察患者的言行、表情B耐心倾听患者的表述C有针对性的开放式和封闭式提问D及时纠正患者的妄想,以免加重E寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点第10题蜡样屈曲常在什么基础上发生()A木僵B违拗症C情感淡漠D情绪不稳E情绪高涨第11题违拗症多见于()A抑郁症B神经衰弱C恐惧症D精神分裂症E强迫症第12题协调性精神运动性兴奋多见于()A躁狂发作B精神分裂症青春型C惊恐发作D谵妄状态E癔症第13题急性脑病综合征多见于()A精神分裂症B抑郁发作C急性应激障碍D惊恐障碍E器质性精神障碍正确答案：E躯体疾病所致精神症状-作业第1题女,68岁。COPD25年,1月前突发肺炎,渐出现精神异常,吵闹,日夜颠倒。诊断是()A肝性脑病B肾性脑病C甲亢所致精神障碍D肺性脑病ESLE所致精神障碍第2题男,46岁。肝硬化12年,近来突发行为异常,在邻居门口大便,敲打邻居窗户。诊断是()A肝性脑病B肾性脑病C甲亢所致精神障碍D肺性脑病ESLE所致精神障碍第3题男,45岁。发现肝硬化10年,肝癌2年,本次入院准备进行肝移植。昨日在病房中突然大吵大闹,不配合治疗,殴打医护人员。若经上述处理症状稍有缓解、精神科下一步处理是()A密切观察、谨慎用药B继续小剂量抗精神病药物治疗C进行心理治疗D进行抗抑郁治疗E以上都需要第4题男,45岁。发现肝硬化10年,肝癌2年,本次入院准备进行肝移植。昨日在病房中突然大吵大闹,不配合治疗,殴打医护人员。最具有诊断意义的检查是()A血氨B血糖C血气分析D肝功能E头颅磁共振第5题男,50岁。2年无明显诱因下渐出现易激惹,常常显得毫无原因的兴高采烈,说话夸大其词,当时家人未引起注意。近来反应迟钝,人显得糊涂,有时行为怪异,在公众场合小便,莫名其妙地去拉大街上年轻女性的手,试图拥抱别人,被扭送公安局后发现其精神异常送来就诊。检查结果为阳性有特殊意义的体征是()A阿罗氏瞳孔B尺神经粗大C全身皮疹D步态不稳E扑翼样震颤第6题男,36岁,本人性格温和,夫妻和睦。6月前出车祸致脑外伤,渐出现性格改变,变得暴躁易怒,疑神疑鬼,怀疑妻子对其不忠,怀疑隔壁邻居偷他家的东西,经常殴打妻子,跟邻居吵架。最可能的精神科诊断是()A脑外伤所致精神障碍B精神分裂症C痴呆D偏执狂E躁狂发作第7题女,32岁,头痛1年,近1月来加重,有时又恶心呕吐,渐出现视物有重影,耳朵里有嗡嗡嗡的声音,最需要做的检查是()A血常规、生化常规B风湿全套C脑电图D头颅MRIE心电图第8题男,50岁,肝硬化病史10年,昨日突然在病房中表现怪异,在病友床头撒尿,脱光衣服在走道里大喊大叫、查体双手扑翼样震颤,最有可能的诊断是()A谵妄B痴果C肝性脑病D精神分裂症E抑郁症第9题SLE所致精神障碍的表现是()A幻觉B妄想C抑郁D躁狂E以上都对正确答案：E第10题皮质醇增多所致精神障碍的表现是()A抑郁B认知功能损害玲寓全下带C幻觉、妄想D类固醇治疗两周内出现E以上都对第11题HIV伴发精神障碍的表现为()A认知功能障碍A痴呆B谵妄C焦虑、抑郁D以上都对第12题心脏病伴发精神障碍的主要表现为()A幻觉B妄想C抑郁D焦虑紧张E思维迟钝第13题慢性感染所致精神障碍常表现为()A遗忘综合征或痴呆B意识障碍和谵妄C妄想D行为障碍E情感障碍第14题以昼轻夜重为特点的疾病是()A抑郁症B精神分裂症C躁狂症D躯体疾病所致精神障碍E分离转换障碍第15题急性感染所致精神障得常表现为()A意识障碍和谵妄B安想C智能障碍D行为障碍E情感障碍精神活性物质所致精神障碍-作业第1题属于阿片类的药物是()A哌替啶B地西泮C苯丙胺D麦角酸二乙酰胺E尼古丁第2题属于兴奋剂的是()A哌替啶B地西泮C苯丙胺D麦角酸二乙酰胺E尼古丁第3题属于致幻剂的是()A哌替啶B地西泮C苯丙胺D麦角酸二乙酰胺E尼古丁第4题海洛因依赖患者戒断症状达极期的时间常在戒断后()A48小时~72小时左右B8小时~12小时C3天~8天D48小时左右E12小时~48小时第5题海洛因依赖患者出现戒断反应的时间常在戒断后()A48小时~72小时左右B8小时~12小时C3天~8天D48小时左右E12小时~48小时第6题解决依赖患者震颤谵妄常发生在戒断后()A48小时~72小时左右B8小时~12小时C3天~8天D48小时左右E12小时~48小时第7题男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。怎样才能准确而又方便地识别一个人是否有阿片类物质依赖()A询问用药史B威胁要送派出所C由公安审问D予以吗啡注射,看是否出现欣快感E尿毒品检测正确答案：E第8题男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果患者乞求医生注射杜冷丁,其主要目的可能是()A镇痛B可卡因依赖C止呕D大麻依赖E镇静F巴比妥类依赖G止泻H阿片类物质依赖I“过瘾”42男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有(D)J苯丙胺依赖正确答案：J第9题男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问()A头痛史B平时睡眠情况C药物滥用史D吸烟史E呕吐、腹泻的程度第10题大麻中所含精神活性物质最主要成分是()A四氢大麻酚B咖啡因C海洛因D麻黄碱E多巴胺第11题下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是()A安非他明B冰毒C麻黄碱D匹莫林E海洛因正确答案：E第12题下列不符合酒精性震颤谵妄的是()A在戒酒后发生B有意识障碍C有大量的感知异常D全身肌肉有粗大的震颤E症状多迁延,可持续数月正确答案：E第13题酒精戒断症状不包括的是()A单纯戒断反应B震颤谵妄C酒精性癫痫D酒精性幻觉症、妄想症E人格改变正确答案：E第14题单纯酒精戒断症状的处理正确的是()A一般不需要处理,或使用苯二氮草类药物B常规使用抗精神病药物预防精神症状C一般不需要补充维生素类药物D常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生E应长期使用苯二氮草类药物以防戒断症状反跳第15题不是酒精依赖特征的是()A强烈的饮酒欲望B耐受性增加C难以控制自己的饮酒行为D无戒断症状E明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用第16题中枢神经兴奋剂是指()A哌替啶B司可巴比妥C甲丙氨酯D海洛因E苯丙胺正确答案：E第17题在引起药瘾的因素中,以下选项错误的是()A药物的可获得性B遗传素质C人格的易感性D社会文化因素E人主观因素正确答案：E第18题关于药物依赖,描述不正确的选项是()A对药物强烈的渴求B对药物的治疗需要C躯体依赖D精神依赖E服药后获得的特殊快感第19题属于中枢神经系统兴奋剂的是()A巴比妥类B苯丙胺CΔ9四氢大麻酚D丁丙诺啡E丙酮第20题男,56岁,工人。30年前开始间断饮酒,每天约2两,多喝一点就思睡,醒后工作学习正常。10年前开始酒量增加,每天喝5两~1斤,不喝不行,家人劝阻则发脾气,近2年来嗜酒如命,每天不断喝酒,每次1斤。2年来数次出现四肢无力,走路不稳,双眼复视,嗜睡。本病的治疗原则是()A戒酒治疗B抗癫痫治疗C抗精神病治疗D抗抑郁治疗E卧床休息精神分裂症及其他精神病性障碍-作业第1题女,25岁。诊断为精神分裂症。给予利培酮6mg/d治疗,2个月后幻觉妄想等精神症状全部消失,目前已上班,但感觉不能长久静坐,有时感心慌,晚间入睡困难,易醒。有关患者下阶段治疗的描述不正确的是()A减少利培酮剂量B利培酮不宜减量C合用普萘洛尔D给予支持性心理治疗E晚间合用劳拉西泮第2题女,23岁,既往体健。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论她的为人、声音有的熟悉有的不熟悉,大多是说她不好的话。走在街上,也经常有路人对她指指点点,话里有话,不给好脸色看。患者觉得自己是一个透明人,无论想什么,还没有说出来别人就全知道了,也不知道他们是如何知道的。患者坚持只穿红色衣服,坚信穿红色衣服才能代表自己爱党爱国。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。该患者最好的治疗选择是()A氟西汀治疗B碳酸锂治疗C认知行为治疗D中药治疗E利培酮治疗正确答案：E第3题女,23岁,既往体健。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论她的为人、声音有的熟悉有的不熟悉,大多是说她不好的话。走在街上,也经常有路人对她指指点点,话里有话,不给好脸色看。患者觉得自己是一个透明人,无论想什么,还没有说出来别人就全知道了,也不知道他们是如何知道的。患者坚持只穿红色衣服,坚信穿红色衣服才能代表自己爱党爱国。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是()A脑器质性精神障碍B精神分裂症C抑郁症D病毒性脑炎E分裂样精神病第4题女,23岁,既往体健。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论她的为人、声音有的熟悉有的不熟悉,大多是说她不好的话。走在街上,也经常有路人对她指指点点,话里有话,不给好脸色看。患者觉得自己是一个透明人,无论想什么,还没有说出来别人就全知道了,也不知道他们是如何知道的。患者坚持只穿红色衣服,坚信穿红色衣服才能代表自己爱党爱国。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。患者最不可能有的症状是()A错觉B被洞悉感C牵连观念D评论性幻听E病理象征性思维第5题男,19岁,由家人陪同步行进入诊室。既往体健。三个月前无明显诱因亚急性起病,意识清晰,表现为言语无条理,行为幼稚怪异,傻笑,当众裸体手淫,吃大小便。有几次说听到了外星人讲话。此患者最可能的诊断是()A偏执型精神分裂症B青春型精神分裂症C单纯型精神分裂症D病毒性脑炎E分裂样精神病第6题关于抗精神病药物的描述,不正确的是()A易于通过血-脑脊液屏障B多数是亲水性化合物C多数与血浆蛋白结合率高D一般1~2次/天给药即可E用药剂量要个体化第7题有关抗精神病药物相互作用的描述,不正确的是()A增加TCAs的血药浓度B增加其他中枢抑制剂作用C吸烟降低氯氮平的血药浓度D抗酸药影响抗精神病药的吸收E氟西汀减少抗精神病药浓度正确答案：E第8题属于齐拉西酮的特点的是()A明显的抗胆碱能不良反应B明显的直立性低血压C明显的镇静作用D体重增加明显E警示QTc延长不良反应正确答案：E第9题不是抗精神病药物所致的锥体外系不良反应的是()A急性肌张力障碍B静坐不能C类帕金森综合征D迟发性运动障碍E药源性意识模糊正确答案：E第10题以下不属于抗精神病药的绝对禁忌证的是()A重症肌无力B闭角型青光眼C严重的心血管疾病D粒细胞缺乏E老人和孕妇正确答案：E第11题抗精神病药治疗过程中的严重不良反应,不包括的是()A粒细胞缺乏B麻痹性肠梗阻C剥脱性皮炎D催乳素升高E阻塞性黄疸第12题脑内多巴胺能系统的投射通路中,与催乳素分泌增加最相关的是()A中脑边缘通路B中脑皮质通路C黑质纹状体通路D下丘脑至垂体的结节漏斗通路E间脑脊髓通路第13题关于精神分裂症单纯型的特征,不正确的是()A多在青少年期发病B病程进展快C阴性症状为主D幻觉妄想少见E预后较差第14题关于精神分裂症偏执型的特征,不正确的是()A起病年龄相对较晚B以妄想为主要表现C缓慢起病者多D幻觉少见E及时治疗效果较好第15题关于精神分裂症紧张型的特征,不正确的是()A常慢性起病B可表现精神运动性兴奋C可出现木僵D对电抽搐治疗反应较好E多起病于青壮年第16题关于精神分裂症青春型的临床特征,不正确的是()A思维联想散漫、破裂B片断的幻觉、妄想C幼稚愚蠢行为D常急性或亚急性起病E持续出现第三人称幻听正确答案：E第17题在意识清晰的基础上,对精神分裂症最具诊断意义的是()A被害妄想B嫉妒妄想C牵连观念D评论性幻听E夸大妄想第18题精神分裂症的遗传方式最可能的是()A单基因遗传B双基因遗传C多基因遗传D常染色体显性遗传E常染色体隐性遗传第19题目前有关精神分裂症的神经生化假说,不正确的是()A多巴胺(DA)功能异常假说B中枢谷氨酸功能不足假说C5-羟色胺功能异常假说Dγ-氨基丁酸能神经元减少假说E去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说正确答案：E第20题关于精神分裂症的流行病学研究,以下说法错误的是()A终生患病率约为1%B90%的患者起病于15~55岁之间C男性总体预后好于女性D女性平均发病年龄晚于男性E精神分裂症患者较普通人群平均寿命缩短约8~16年抑郁障碍与双向障碍-作业第1题容易诱发躁狂发作的药物是()A拉莫三嗪B丙戊酸盐C碳酸锂D氟西丁E喹硫平第2题治疗剂量和中毒剂量接近的是()A拉莫三嗪B丙戊酸盐C碳酸锂D氟西丁E喹硫平第3题属于抗精神病药物的是()A氟西汀B文拉法辛C丙戊酸钠D艾司唑仑E利培酮正确答案：E第4题属于心境稳定剂的是()A氟西汀B文拉法辛C丙戊酸钠D艾司唑仑E利培酮第5题属于SNRI抗抑郁药的是()A氟西汀B文拉法辛C丙戊酸钠D艾司唑仑E利培酮第6题属于SSRI抗抑郁药的是()A氟西汀B文拉法辛C丙戊酸钠D艾司唑仑E利培酮第7题男,25岁,近一个月来兴高采烈,话多,自觉脑子反应快,聪明,身上有用不完的劲。患者目前的表现为()A焦虑症状B不协调性精神运动兴奋C协调性精神运动抑制D强迫症状E协调性精神运动兴奋正确答案：E第8题女,34岁,半个月来情绪不好,总担心,易哭泣,对什么都不感兴趣,不愿上班,整夜认为自己比别人都强,到处帮忙,但是做事有些虎头蛇尾。患者认为已经痊愈,此时出现严重便秘,故自行停药,4天后又出现情绪低落,有轻生观念,自责,认为自己做了很多错事,犯了罪,家人反复劝说后仍坚信自己罪大恶极。下列应该采取的措施为()A继续加用抗抑郁药物治疗B心理治疗C心境稳定剂合并抗精神病药物D使用氟哌叮醇治疗E使用抗焦虑药物治疗第9题女,34岁,半个月来情绪不好,总担心,易哭泣,对什么都不感兴趣,不愿上班,整夜认为自己比别人都强,到处帮忙,但是做事有些虎头蛇尾。患者家人考虑其出现抑郁情绪,自行给患者服用帕罗西汀,其情绪在服药1周后很快好转,下列叙述正确的是()A应该密切注意患者的病情变化,这种治疗方式转躁风险高B患者的抑郁情绪得到有效缓解,治疗方案值得推荐C双相障碍的患者在任何情况下都不该应用抗抑郁药D患者抑郁情绪缓解后,可以加用心境稳定剂E抗抑郁药物起效迅速第10题女,34岁,半个月来情绪不好,总担心,易哭泣,对什么都不感兴趣,不愿上班,整夜认为自己比别人都强,到处帮忙,但是做事有些虎头蛇尾。此时考虑患者的最可能的诊断为()A复发性抑郁障碍B广泛焦虑障碍C精神分裂症D双相障碍-抑郁发作E躁狂发作第11题女,36岁,1个月来情绪低落、少语少动、脑子反应很慢,早醒,体重下降6斤。患者接受了MECT治疗,情绪好转,但是记忆力下降,可能的原因是()A假性痴果B阿尔采海默病C认知功能损害D病情恶化E自杀观念第12题男,23岁,诊断精神分裂症。出院1个月来门诊复诊,未引出明确精神病性症状,但情绪低落,称心情不好,有轻生的想法。询问下得知患者半个月前离婚。此时最应引起关注的是()A精神病性症状变化B药物副作用C自杀行为D睡眠情况E患者的工作效率第13题男,23岁,诊断精神分裂症。出院1个月来门诊复诊,未引出明确精神病性症状,但情绪低落,称心情不好,有轻生的想法。询问下得知患者半个月前离婚。该患者出现抑郁症状最可能的情况是()A精神分裂症伴发抑郁B重度抑郁障碍C药源性抑郁D精神分裂症后抑郁E恶劣心境第14题问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状()A音联意联B病理性象征性思维C思维散漫D强制性思维E虚构第15题女,43岁,3年前诊断双相障碍,间断服用碳酸锂、利培酮治疗,近3个月家中装修后开始出现情绪低落、总觉委屈,对什么事都不感兴趣,2周前,夏末秋初,在门诊加用拉莫三嗪治疗,近4天出现全身皮疹,最可能的原因是()A花粉过敏B粉尘过敏C拉莫三嗪过敏性皮疹D紫外线过敏E化妆品过敏第16题女,26岁,躁狂发作3个月,目前服用碳酸锂、丙戊酸钠缓释片、奥氮平、唑吡坦、劳拉西泮治疗,近1个月洗头时发现掉头发增多,可能相关的药物是()A碳酸锂B丙戊酸钠缓释片C奥氮平D唑吡坦E劳拉西泮第17题患者终日愁眉不展,唉声叹气,对一切事不感兴趣,伴有自责自罪,提示为()A情感焦虑B情感淡漠C情感不稳D情感抑郁E情感脆弱第18题女、29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夜轻、兴趣缺乏,精力减退,言语减少,动作迟缓、自觉脑子笨、觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为()A神经衰弱B难治性抑郁症C焦虑症D抑郁发作E隐匿性抑郁发作第19题男、35岁、每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落,对该患者主要防止()A攻击行为B毁物C自杀D、伤人D出走第20题女,35岁,打电话给家里人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现她时已经口吐白沫,意识不清,后送至当地医院急诊抢救,脱离危险。患者目前自杀存在的形式是()A自杀未遂B自杀观念C自杀成功D自杀姿态E不属于自杀神经症性障碍-作业第1题女,36岁,半年前上街时不慎将4岁的儿子丢失,后虽找回,却总有强烈的恐惧感,怕儿子再次丢失。每次外出都要将儿子绑在身上,在家时儿子时刻不能离开自己的视线。近3个月,出现自已已经抱着儿子回家了,却仍然要求丈夫去楼下看看,是不是把儿子丢在楼门口了。近一月甚至怀疑自己也会丢失,父母来做客告辞后,要马上打电话,问是不是自己也跟着父母下楼了。情绪沮丧,什么也没心情做,有时觉得还不如得场大病让脑子变傻算了。一次患者出差,忘记带药,两天后患者出现紧张、烦躁、肌肉抽动、出汗、口干、失眠、心慌、头晕。你考虑患者最可能出现了()A5-羟色胺综合征B断药综合征C疾病复发D惊恐发作E恶性综合征第2题女,36岁,半年前上街时不慎将4岁的儿子丢失,后虽找回,却总有强烈的恐惧感,怕儿子再次丢失。每次外出都要将儿子绑在身上,在家时儿子时刻不能离开自己的视线。近3个月,出现自已已经抱着儿子回家了,却仍然要求丈夫去楼下看看,是不是把儿子丢在楼门口了。近一月甚至怀疑自己也会丢失,父母来做客告辞后,要马上打电话,问是不是自己也跟着父母下楼了。情绪沮丧,什么也没心情做,有时觉得还不如得场大病让脑子变傻算了。患者经帕罗西汀50mg/d治疗后,症状有很大缓解,但有时仍会出现紧张,担心儿子丢失。不敢一个人带儿子外出。你对患者下一步的治疗建议是()A3个月后,帕罗西汀可减量至20mg/d,半年后可逐渐停药B维持该剂量治疗至少1年,并合并CBT治疗C建议加用劳拉西泮,控制患者的焦虑D换用氟西丁治疗E建议住院治疗第3题女,36岁,半年前上街时不慎将4岁的儿子丢失,后虽找回,却总有强烈的恐惧感,怕儿子再次丢失。每次外出都要将儿子绑在身上,在家时儿子时刻不能离开自己的视线。近3个月,出现自已已经抱着儿子回家了,却仍然要求丈夫去楼下看看,是不是把儿子丢在楼门口了。近一月甚至怀疑自己也会丢失,父母来做客告辞后,要马上打电话,问是不是自己也跟着父母下楼了。情绪沮丧,什么也没心情做,有时觉得还不如得场大病让脑子变傻算了。患者为上述表现感到十分痛苦,有强烈的求治愿望。经帕罗西汀20mg/d治疗4.周后,症状改善不明显。你会采取的措施有()A加帕罗西汀剂量至30~60mg/d;B换用氟西汀20mg/dC换用米氮平30mg/dD加用利培酮4mg/dE加用吗氯贝安300mg/d第4题女,36岁,半年前上街时不慎将4岁的儿子丢失,后虽找回,却总有强烈的恐惧感,怕儿子再次丢失。每次外出都要将儿子绑在身上,在家时儿子时刻不能离开自己的视线。近3个月,出现自已已经抱着儿子回家了,却仍然要求丈夫去楼下看看,是不是把儿子丢在楼门口了。近一月甚至怀疑自己也会丢失,父母来做客告辞后,要马上打电话,问是不是自己也跟着父母下楼了。情绪沮丧,什么也没心情做,有时觉得还不如得场大病让脑子变傻算了。你认为困扰患者的主要症状是()A抑郁症状B虚无妄想C恐怖症状D强迫症状E人格解体第5题女,36岁,半年前上街时不慎将4岁的儿子丢失,后虽找回,却总有强烈的恐惧感,怕儿子再次丢失。每次外出都要将儿子绑在身上,在家时儿子时刻不能离开自己的视线。近3个月,出现自已已经抱着儿子回家了,却仍然要求丈夫去楼下看看,是不是把儿子丢在楼门口了。近一月甚至怀疑自己也会丢失,父母来做客告辞后,要马上打电话,问是不是自己也跟着父母下楼了。情绪沮丧,什么也没心情做,有时觉得还不如得场大病让脑子变傻算了。根据病史,可能的诊断是()A强迫症B抑郁障碍C精神分裂症D人格障碍E恐怖症第6题女、25岁。一天在家打扫卫生时突然感到紧张、莫名恐惧,伴有胸闷、压榨感,有要疯了的感觉。大汗淋漓、心悸、尿频。持续约20分钟,自行缓解,但其后半年来,时不时会有类似发作,几乎每天都有。最可能的诊断是()A精神分裂症B分离(转换)性障碍C惊恐障碍D强迫障碍E广泛性焦虑障碍第7题女、26岁。在与人分享旅游照片时因看到一张蟒蛇的照片而尖叫并晕倒。苏醒后告诉同事自己从小怕蛇这一类的动物,从不敢去动物园。该患者可能的诊断是()A神经衰弱B抑郁症C应激相关障碍D特定恐怖症E分离(转换)性障碍第8题男,22岁。两年来因无明显原因逐渐感到惶惶不安,莫名其妙的担心、紧张、坐不住,小动作多,来回走动。伴经常感到心慌,胸闷,气短,头晕,出汗,口干,吞咽梗阻感等不适。上不了班,也做不了家务。最可能的诊断是()A特定恐怖B社交恐怖C惊恐障碍D广泛性焦虑障碍E适应障碍第9题女,30岁,看到尖锐的物品就有一种冲动要拿起来戳自己的眼晴;等候地铁时就有一种冲动要跳到轨道里;抱起孩子时每每有冲动把孩子扔掉。每次都极力克制,从来没有采取过行动。为此苦恼万分。最能的诊断是()A特定恐怖B社交恐怖C惊恐障碍D分离(转换)性障碍E强迫障碍正确答案：E第10题男,14岁,不敢到公共场所或饭店用餐,每每感到紧张,恐惧,感觉所有人在盯着自己进食的一举一动,为此心慌,出汗。自己感觉紧张过分,但无法自制。在家用餐时没有任何问题,最可能的诊断是()A社交恐怖症B广场恐怖症C妄想障碍D强迫障碍E惊恐障碍第11题女,25岁。得知朋友患肝炎后,一年来总担心自己的手不干净,反复冲洗,以至于每天洗手数小时严重影响患者的生活和工作,患者对此感到欲罢不能。最可能的诊断是()A强迫障碍B恐怖症C疑病障碍D广泛性焦虑E精神分裂症第12题女,38.岁,理发师建议她尝试一种新的发型,患者就认定理发师认为她变的年老色衰,没有年轻人的吸引力和朝气了。这属于的认知扭曲种类是()A选择性断章取义B扩大与贬低C两极化思维D个人化E武断推论正确答案：E第13题FDA批准治疗强迫障碍的.SSRI类药物不包括()A舍曲林B帕罗西汀C氟西汀D西酞普兰E氯丙咪嗪正确答案：E第14题广泛性焦虑障碍流行学描述错误的是()A普通人群中终身患病率为4%~9.%B12:个月的时点患病率为0.4%~3.6%:3C无明显性别差异D常呈慢性化特点E重性抑郁是最常见的合并症第15题惊恐障碍临床表现揹述错误的是()A惊恐发作是主要临床表现B惊恐发作通常突发,数小时达到高峰C缓解后伴有焦虑性预期和担心再次发作D部分患者可能有回避行为E常伴有濒死、窒息、失控和大难临头的体验第16题与惊恐障碍病理机制目前研究最相关的脑区是()A眶额叶B背外侧前额叶C视上丘D海马旁回E蓝斑正确答案：E第17题惊恐障碍中合并广场恐惧的比例约为()A1/10B1/7C1/5D1/3E1/2第18题惊恐障碍终生患病率大约为()A0.5%~1%B1.5%~3.7%C4%~6%D6%~8%E8%~10%第19题系统脱敏治疗最有效的适应证是()A特定恐怖症B强迫症C惊热限码D广泛性焦点障碍E分离转换障碍第20题广场恐怖症的触发情境不包括()A乘坐公共交通工具B处于集市等开放空间C处于剧院等封闭空间D独自离家或处于拥挤的人群中E饭店、咖啡馆等社交场合正确答案：E躯体形式障碍及分离(转换)性障碍-作业第1题突然失去对自己往事的全部回忆,以另一种身份进行日常活动。诊断是()A分离性遗忘症B分离性神游症C分离性身份障碍D人格解体障碍E分离性恍惚状态第2题突然意识到自己不能回忆一段时间内所发生的事情,甚至不记得自己的身份。诊断是()A分离性遗忘症B分离性神游症C分离性身份障碍D人格解体障碍E分离性恍惚状态第3题在迷信活动中,明显的意识范围缩小,过后对此过程有全部或部分遗忘。诊断是()A分离性遗忘症B分离性神游症C分离性身份障碍D人格解体障碍E分离性恍惚状态正确答案：E第4题女,38岁。3月前从报纸上看到狂犬病死亡率100%后,出现紧张、恐惧、担心,怀疑自己患上了狂犬病,因为自己在6岁时曾被自家狗咬伤。医生的合理解释难以说服她。诊断是()A恐怖症B疼痛障碍C神经衰弱D躯体化障碍E疑病障碍正确答案：E第5题男,22岁。半年来感到精神萎靡,注意力涣散,记忆力减退,烦躁,人睡困难。诊断是()A恐怖症B疼痛障碍C神经衰弱D躯体化障碍E疑病障碍第6题男,46岁。3年来四肢不固定部位疼痛,检查无阳性发现。诊断是()A恐怖症B疼痛障碍C神经衰弱D躯体化障碍E疑病障碍第7题女,30岁。2年来常感到嗳气、反酸、恶心,气短、胸闷,躯体及多项实验室检查均无异常发现。诊断是()A恐怖症B疼痛障碍C神经衰弱D躯体化障碍E疑病障碍第8题女,25岁,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。下一步最宜采取的治疗是()A生物反馈治疗B物理治疗C药物治疗D针灸治疗E心理治疗正确答案：E第9题女,25岁,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。检查结果未见异常,最可能的诊断是()A病毒性脑炎B癫痫C缺氧性脑病D分离(转换)性障碍E精神分裂症早期第10题女,32岁。2年前其父死于食管癌后逐渐感到自己吞咽困难,恶心干呕,怀疑也患了食管癌、在市内各大医院多次做胃镜检查均正常,但吞咽困难日趋严重,每日仅能进少许流质饮食,体重明显下降、更加怀疑患了食管癌未能检查出来或医生隐瞒病情。若经上述处理症状稍有缓解,复查胃镜见浅表性胃炎,下一步处理是()A对症处理B继续上述治疗C团体治疗碍D嘱患者定期复诊E以上都需要正确答案：E第11题关于分离(转换)性障碍,以下说法错误的是()A多见于女性B首发年龄20~30岁C临床主要表现为分离症状和转换性症状D60%~80%的患者可在一年内自发缓解E分离(转换)性障碍的预后较差正确答案：E第12题分离(转换)性障碍的心理治疗应着重在()A症状本身B心理因素C家庭支持D医生的暗示E生物反馈法或脱敏法第13题分离(转换)性障碍患者在回答问题时,答案近似而不准确,或者理解问题,回答错误,称为()A虚构B假性痴呆C童样痴呆D真性痴呆E错构第14题下列疾病可有意识障碍的是()A恐怖症B强迫症C疑病症D分离(转换)性障碍E焦虑症第15题分离性抽搐与癫痫大发作区别在于()A发作突然性B有节律性肢体抽动C意识是否完全丧失D发作时间短暂E有无角弓反张第16题分离(转换)性障碍患者局部感觉过敏或缺失不具备下列特点中的()A常发生于肢体末端B可以用神经解剖分布解释C范围常受暗示变化D病程与暗示有关E多为突然起病第17题下列与易发生分离(转换)性障碍的个性特征不符的是()A敏感多疑B高度情感性C自我中心D暗示性高E富于幻想第18题分离性运动和感觉障碍最有效的治疗方法是()A行为治疗B镇静药物C暗示治疗D抗精神病药E物理治疗第19题躯体化障碍表现为多种多样不能解释的躯体症状,最常见的是()A胃肠道症状B呼吸循环系统症状C泌尿生殖系统症状D皮肤症状E疼痛第20题关于躯体形式障碍,以下说法不正确的是()A是一种精神障碍A有持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念B躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致C常伴有焦虑或抑郁情绪D常伴有妄想心理因素相关生理障碍-作业第1题在睡眠中为噩梦突然惊醒,对梦境中的恐怖内容能够清晰的回忆,有恐惧害怕的心理。诊断是()A失眠症B发作性睡病C夜惊症D睡行症E梦魇症正确答案：E第2题睡眠的质和(或)量令人不满意,且明显影响日间社会功能。诊断是()A失眠症B发作性睡病C夜惊症D睡行症E梦魇症第3题患者突然在睡眠中惊叫着坐起并欲下床,伴惊恐表情和动作。诊断是()A失眠症B发作性睡病C夜惊症D睡行症E梦魇症第4题患者在睡眠时,突然从床上起来开始走动,双目向前凝视,问之不答。诊断是()A失眠症B发作性睡病C夜惊症D睡行症E梦魇症第5题嗜睡症最主要的临床表现是()A抑郁伴发嗜睡B脑器质性疾病引起的睡眠过多C白天睡眠过多D睡眠中呼吸暂停E睡眠时间不足第6题下面有关睡行症的描述,错误的是()A、睡行症多见于男孩A事后对发作过程常能回忆B患者发作时常呈朦胧状态或中度混浊状态,表现出低水平的注意力、反应性及运动技能,可在室内走动,做一些较为复杂的动作C每次发作的时间通常为数分钟到半个小时左右D睡行症通常发生在入睡后的2~3小时内第7题调节睡眠和觉醒的神经部位不包括()A下丘脑的结节乳头核B下丘脑的腹外侧视前核C外侧下丘脑D视交叉上核E内侧下丘脑正确答案：E第8题在非快眼动睡眠中夜惊一般出现的时期是()A1期B1~2期C2~3期D3~4期E4期第9题下面有关针对失眠症的治疗的说法中,错误的是()A可短期使用镇静催眠药物B可使用刺激控制疗法C帮助患者妥善处理矛盾,消除紧张情绪D找出失眠的原因,调整和改善睡眠环境,培养良好的睡眠习惯E可常规使用镇静作用较强的抗精神病药物正确答案：E第10题有关嗜睡症的说法,错误的是()A脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡,不能诊断为嗜睡症B因睡眠不足而出现的睡眠过多,也可诊断为嗜睡症C患者有时有睡眠发作,但频率不高,患者能有意识地阻止其发生D嗜睡症可应用小剂量的精神振奋药物治疗E患者无夜间睡眠时间的减少,但白天睡眠过多第11题关于夜惊症的说法,错误的是()A通常发生于睡眠的前1/3阶段B通常发生于非快动眼睡眠的3~4期C一般发作持续几分钟至10分钟D发作后能够清楚地回忆发作时的体验E随着年龄的增长,其发作可以逐渐停止第12题采用苯二氮草类药物治疗失眠症时的原则不包括()A按需使用,间断用药,如每周2~4次B短期使用,连续用药不超过4周C交替使用,连续使用同一种药物不超过2周D采用最低有效剂量使用E入睡困难者应予长效催眠药为主正确答案：E第13题有关失眠症诊断标准,正确的是()A每周失眠2次,持续1月以上B每周失眠3次,持续1月以上C每周失眠3次,持续2月以上D每周失眠2次,持续2月以上E每周失眠3次,持续3月以上第14题神经性厌食与正常节食比较,错误的是()A神经性厌食患者的节食行为在体重达到理想标准时能适可而止B神经性厌食患者一般情况下伴有内分泌紊乱C正常节食者一般无体象障碍D神经性厌食患者与正常节食有本质上的不同E进食减少都是为了体重减轻第15题诊断神经性厌食、病程的标准是()A1个月B2个月C3个月D6个月E1年第16题对神经性贪食的叙述,错误的是()A患者的发病年龄较神经性厌食晚一些B无神经系统器质性病变的基础C可与神经性厌食交替出现D患者并不担心发胖E治疗可采用认知行为治疗第17题诊断神经性呕吐的依据包括()A无导致呕吐的神经和躯体疾病B呕吐可随时随地出现C患者有害怕发胖和减轻体重的想法D伴有癔症症状E体重明显减轻第18题神经性厌食的治疗方法中,下列不正确的是()A抗抑郁药物B小剂量抗精神病药物C心境稳定剂,如锂盐D电抽搐治疗E心理治疗第19题下列有关进食障碍的治疗的描述中,不正确的是()A对进食障碍的一般心理治疗,应给予患者解释、疏导、安慰、鼓励、帮助其了解与进食障碍相关的知识,并给予心理支持B给予患者认知心理治疗,有明显体象障碍的患者,可作认知矫正治疗C给予患者行为治疗D给予患者躯体支持治疗E进食障碍单纯药物治疗即可正确答案：E第20题下列属于心理因素相关生理障碍的是()A适应障碍B焦虑症C神经性厌食D神经衰弱E躯体形式障碍应激相关精神障碍-作业第1题女,22岁,医生,刚参加工作半年。在上夜班时与同事尽力抢救一名患者,但终因患者病情危重抢救无效而死亡,家属情绪激动,对她和同事辱骂并殴打,使之受到极大刺激。1月后患者渐渐变得少言寡语,情绪低落,注意力不集中,工作中常常出错,诉脑海中反复出现被人辱骂并殴打的场面,令其痛苦不已。最合适的处理是()A认知行为治疗+SSI+SSRIsB暗示治疗+苯二氮草类C支持性心理治疗+SSI+SSRIsD催眠治疗+抗精神病药物E精神分析治疗+抗精神病药物第2题男,40岁。患者在汶川亲身经历了地震,事后半年患者仍然未能走出心理阴影。地震的悲惨场面常常在脑海中出现,夜里从噩梦中惊醒后久久不能入睡,为逝去的亲人常常感到内疚,至今不敢再回老家。诊断应是()A抑郁症B神经衰弱C急性应激障碍D适应障碍E创伤后应激障碍正确答案：E第3题女,38岁。下夜班返家途中被歹徒尾随至偏僻处,用刀威胁其交出手机和钱物,患者在极度惊恐中被洗劫一空。回家后,家人见其表情迷茫,不说不动,即送往医院输液。半夜患者突然惊跳起来,拔掉输液管,冲出病房,大声呼救。可能的诊断是()A抑郁症B神经衰弱C急性应激障碍D适应障碍E创伤后应激障碍第4题女,28岁。2天前带其3岁的儿子外出购物,儿子很顽皮,在过街天桥上攀爬栏杆不慎落下致其当场死亡,患者当即昏倒,醒后捶胸顿足、号啕大哭,家人赶到时发现患者不认识家人,言语紊乱,不停自语“双双(儿子小名)呢?双双呢?”。次日入院见其表情茫然,目光呆滞,缄默不语,生活不能自理。可能的诊断是()A抑郁症B神经衰弱C急性应激障碍D适应障碍E创伤后应激障碍第5题女,18岁,大学一年级新生,因睡眼差、情绪低落3个月就诊。患者自幼从未离开父母,从小学到高中一直走读,未住校。进入大学后住集体宿舍感到很不方便,难以与室友相处,出现睡眠障碍,上课不能集中注意力,感觉学习压力大,出现情绪低落,经常在电话里向家长哭诉,要求退学回家。可能的诊断是()A抑郁症B神经衰弱C急性应激障碍D适应障碍E创伤后应激