执业护士专业实务练习试卷5（共1117题）

执业护士专业实务练习试卷5（共9套）

（共1117题）

执业护士专业实务练习试卷第1套

一、A1型题（本题共72题，每题7.0分，共72分。）

1、佝偻病初期的主要临床特征是

A、骨骼改变

B、颅骨软化

C、肌肉松弛

D、神经、精神症状

E、0或X形腿

标准答案：D

知识点解析：佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠

不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此

期常无明显的骨骼改变。

2、佝偻病激期最突出的表现是

A、神经、精神症状

R、骨骼改变

C、头部多汗

D、易激惹

E、运动发育迟缓

标准答案：B

知识点解析：佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外，最主要的是不同年龄段所

出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。

3、维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

A、谷丙转氨酶

B、碱性磷酸酶

C、乳酸脱氢酶

D、淀粉酶

E、谷氨酸草酰乙酸转氨酶

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

A、血清蛋白降低

B、血红蛋白降低

C、血钾降低

D、血碱性磷酸酶降低

E、钙磷乘积降低

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、预防佝偻病的维生素D的用量为

A、每天200U

B、每天4天U

C、每天4000U

D、每天5000U

E、每天10000U

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素D的

时间为

A、2周

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、半年

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

7、患儿，女，8个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串

珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外

A、适当补充维生素D

B、口服钙剂

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、针对性进行饮食指导

E、积极进行站立、行走锻炼

标准答案：E

知识点解析：避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。

8、患儿，2岁半，自15个月开始出现方颅、鸡胸，0形腿，妈妈带他到医院门诊

看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是

A、动物肝脏

B、牛奶及乳制品

C、蘑菇

D、紫菜

E、蛋类

标准答案：B

知识点解析：维生素D含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等，但最好选用乳制

9、关于手足搐搦症的隐性体征正确的是

A、面神经征

B、查多克征

C、布氏征

D、巴宾斯基征

E、脑膜刺激征

标准答案：A

知识点解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神

经征、陶瑟征、腓神经征。

10、患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320

万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30〜60秒，停止后精神无异常，有

枕秃，血清钙1.61mmol/Lo该患儿出现抽搐最可能是原因是

A、缺乏维生素D

B、血清钙减少

C、低血糖

D、癫痫发作

E、低血钾

标准答案：R

知识点解析：暂无解析

11、患儿，8月。2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素

D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

A、多抱患儿到户外晒太阳

B、提倡进行站立训练

C、遵医嘱补钙

D、遵医嘱补充维生素D

E、处理惊厥和喉痉挛的方法

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、患儿女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊

厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mm01/L。诊断为维生素D缺

乏性手足搐搦症。下列于理措施不正确的是

A、惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥

B、加压吸氧

C、在上、下齿间放置牙垫

D、惊厥发作时保护患儿安全

E、10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注

标准答案.E

知识点前斤：暂无解析

二、A1型题/单选题（本题共72题，每题7.0分，共72

分。）

13、佝偻病初期的主要临床特征是

A、骨骼改变

B、B骨软化

C、肌肉松弛

D、神经、精神症状

E、0或X形腿

标准答案：D

知识点解析：佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠

不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此

期常无明显的骨骼改变。

14、佝偻病激期最突出的表现是

A、神经、精神症状

B、骨骼改变

C、头部多汗

D、易激惹

E、运动发育迟缓

标准答案：B

知识点解析：佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外，最主要的是不同年龄段所

出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。

15、维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

A、谷丙转氨酶

B、碱性磷酸酶

C、乳酸脱氢酶

D、淀粉酶

E、谷氨酸草酰乙酸转氨酶

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

16、对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

A、血清蛋白降低

B、血红蛋白降低

C、血钾降低

D、血碱性磷酸酶降低

E、钙磷乘积降低

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

17、预防佝偻病的维生素D的用量为

A、每天200U

B、每天400U

C、每天4000U

D、每天5000U

E、每天IOOOOU

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素D

的时间为

A、2周

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、半年

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、患儿，女，8个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串

珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外

A、适当补充维生素D

B、口服钙剂

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、针对性进行饮食指导

E、积极进行站立、行走锻炼

标准答案：E

知识点解析：避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。

20、患儿，2岁半，自15个月开始出现方颅、鸡胸，O形腿，妈妈带他到医院门

诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是

A、动物肝脏

B、牛奶及乳制品

C、蘑菇

D、紫菜

E、蛋类

标准答案：B

知识点解析：维生素D含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等，但最好选用乳制

品。

21、关于手足搐搦症的隐性体征正确的是

A、面神经征

B、查多克征

C、布氏征

D、巴宾斯基征

E、脑膜刺激征

标准答案：A

知识点解析：临床尚未出现_L述症状时，通过诱发试验可.出现以下隐性体征：面神

经征、陶瑟征、腓神经征。

22、患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D32O

万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30〜60秒，停止后精神无异常，有

枕秃，血清钙1.61mmol/Lo该患儿出现抽搐最可能是原因是

A、缺乏维生素D

B、血清钙减少

C、低血糖

D、癫痫发作

E、低血钾

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

23、患儿，8月。2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素

D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

A、多抱患儿到户外晒太阳

B、提倡进行站立训练

C、遵医嘱补钙

D、遵医嘱补充维生素D

E、处理惊厥和喉痉挛的方法

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、患儿女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊

厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mm01/L。诊断为维生素D缺

乏性手足搐搦症。下列于理措施不正确的是

A、惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥

B、加压吸氧

C、在上、下齿间放置牙垫

D、惊厥发作时保护患儿安全

E、10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注

标准答案.E

知识点前斤：暂无解析

三、A3型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0分，

共2分。）

患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙

1.4mmol/Lo

25、最可能的临床诊断是

A、流行性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、低血糖

E、癫痫发作

标准答案：C

知识点解析：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素，小儿惊厥首

先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。

26、最先采取的紧急措施是

A、立即心肺复苏

B、静脉注射50%葡萄糖

C、静脉注射10%葡萄糖酸钙

D、肌内注射止痉药

E、肌内注射维生素D

标准答案：D

知识点解析：惊厥患儿除了预防窒息、外伤外，立即止痉非常重要。首选止惊药苯

巴比妥钠，同时缓慢静脉注射葡萄糖酸钙。

执业护士专业实务练习试卷第2套

一、Al型题（本题共50题，每题7.0分，共50分。）

1、下列属于长期备用医嘱的是

A、一级护理

B、可待因30mgq8hprn

C、普食

D、氧气吸入

E、青霉素80万单位imq6h

标准答案：B

知识点解析：医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。

一级护理、普食、氧气吸入、青霉素80万单位imq6h属于长期医嘱，prn是长期备

用医嘱的缩写。

2、临时备用医嘱的有效时间是

A、6h

B、8h

C、10h

D、12h

E、24h

标准答案：D

知识点解析：临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过时尚未

执行则失效。

3、执行医嘱时，不妥的是

A、护士执行医嘱后签全名

B、临时医嘱应在短时间内执行一次

C、医嘱必须有医师签名

D、临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”

E、执行过程中必须认真核对

标准答案：D

知识点解析：医嘱必须有医师签名，护士执行后必须签全名，医嘱执行过程必须认

真查对；临时医嘱有效时间在24h以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次；临

时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过时尚未执行则失效，无

需医生签字取消。

4、医嘱：索米痛片0.5q6hprn。下述处理错误的是

A.抄写在长期医嘱栏内

B、每次执行即在临时医嘱单内记录

C、两次使用间隔可小于6h

D、需用停止医嘱方可取消

E、停止医嘱时应写明停止日期

标准答案：c

知识点》析：prn是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备

用医嘱应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签

全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效。q6h是指两次医嘱执行时间间隔应

大于6ho

5、书写病室交班报告应先书写

A、危重患者

B、转入患者

C＞手术患者

D、出院患者

E、新入院患者

标准答案：D

知识点解析：书写交班表告时，最先写当日离开病室的患者。

6、患者，男性，48岁，确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡

困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是

A、继续加强与患者的沟通交流

B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪

C、可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教

D、防自杀、防伤人、防出走

E、家属加强支持与安慰

标准答案：D

知识点解析：由题干可知患者处于协议期，结合患者的表现，选项D正确。

7、患者，男性，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者

情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险

标准答案：D

知识点解析：A、B、C、D、E都是患者存在的护理问题，但目前最主要的问题是

焦虑和疼痛，应首先解决患者的疼痛问题，疼痛的缓解可以增加患者舒适，乂可使

患者情绪稳定下来。患者精神紧张会影响他对疼痛的感知，强化疼痛的感觉，因

此，精神紧张的缓解也可使疼痛在一定程度上得到缓解。

8、患者，女性，身高159cm,体重74kg,入院后护士收集到的资料涵盖以下为

容，请判断属于主观性资料的是

A、血压16.3/10.6kPa

B、头晕脑涨

C、舐尾部皮肤破损Icmx2cm

D、膝关节红肿、压痛

E、肌张力三级

标准答案：B

知识点解析：主观资料主要是指患者的主诉，包括患者的经历、感觉以及他所看

到、听到或想到的对于健康状况的主观感受。

9、患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是

A、既往患病史

8、免疫接种史

C、家族病史

D、过敏史

E、婚育史

标准答案：E

知识点解析•：婚育史主要是针对女性，特别是育龄妇女，对于该年龄段的男性患

者，在评估时可以忽略这方面的资料。

10、患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃,Pl10次/分，R30次/分，咳

嗽，痰不易咳出，颜面潮红v请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

A、皮肤发红，触之有热感

B、体温高于正常范围

C、呼吸、心跳均加快

D、痰液不能排出

E、不能出汗

标准答案：B

知识点解析：A、B、C、D、E都可以是高热患者的临床表现，但在护理诊断中主

要依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是“体

温过高”这一护理诊断必须具备的条件.

II、患者，女性，23岁，妊娠4(/2周，于io：00am正常分娩，16：40Pm患者主

诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上实音。患者可能存在的护

理诊断是

A、有子宫内膜感染的可能

B、分娩后疼痛

C、体液过多

D、尿潴留

E、便秘

标准答案：D

知识点解析：患者分娩后超过6个小时，主诉下腹张痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩

诊耻骨联合上实音，都说明膀胱充盈，所以确定为存在尿潴留。

12、患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工

作不包括

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱，通知患者和家属

C、征求患者及家属对医院的工作意见

D、教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

E、指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

标准答案：D

知识点解析：静脉输液技术应由专业护士进行操作，以确保患者的安全。

13、患者，女性，78岁，因呼吸困难不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门

诊护士应让该患者

A、提前就诊

B、提供各种检查记录

C、到隔离门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即送抢救室抢救

标准答案：A

知识点解析：遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应安排提前就诊。

该患者呼吸困难，所以应安排提前就诊。

14、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者

时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24

次/分。对该患者应

A、协助医生做检查

B、做疫情报告

C、到隔离门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即送抢救室抢救

标准答案：E

知识点解析：患者面色苍白、神志不清、脉率低，病情危重，应立即送抢救室抢

救。

15、患者大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

A、注射镇痛剂

B、止血、测血压、配血、建立静脉通道

C、给氧

D、通知病房，准备床位

E、详细询问发生呕血的原因

标准答案：B

知识点解析：根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医

生到达前进行测血压、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好

准备。

16、患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行

A、心理安慰

B、健康教育

C、预检分诊

D、查阅病案

E、入院后安排在危重病房

标准答案：C

知识点解析：一般患者来到门诊后应首先由有经验的护士询问病史、观察病情后作

出初步判断，给予合理的分诊指导和传染病管理。该项工作称为预检分诊。

17、患者，男性，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患

者的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

标准答案：B

知识点解析：室内湿度过低导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开和呼吸

道感染的患者十分不利。室温过高，使患者感到烦躁；室温过低，患者易着凉，肌

肉紧张。因此，对此患者应特别注意温、湿度的调节。

18、患者刘某，感染破物风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病

室环境下列哪项不符合病情要求

A、室温18-20℃

B、相对湿度50%〜60%

C、门、椅脚钉橡皮垫

D、保持病室光线充足

E、开门、关门动作轻

标准答案：D

知识点解析：对于破伤风患者，任何轻微的刺激，如光线、声响、说话声、吹风等

均可诱发肌肉痉挛，因此室内光线宜暗。

19、护士小李负责的患者李某要进行胃人部切除木，患者已被手术室接走，小李需

要为李某准备

A、备用床

B、暂空床

C、备用床加橡皮中单、中单

D、麻醉床

E、手术床

标准答案：D

知识点解析：胃大部切除术后需准备麻醉床。

20、患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安。对该患者

的护理措施不正确的是

A、加床挡保护，避免坠床

B、无人陪护时给予患者冰袋降温

C、病室温度调节在2(TC左右

D、保持病室内光线充足

E、洗手间放置防滑垫

标准答案：B

知识点解析：患者住院期间应注意避免跌倒和坠床，在浴室和洗手间等易跌倒的区

域增加防护措施，如安装扶手、增加防滑垫等；对躁动不安、年老体弱、神志不清

者以及婴幼儿应根据情况加用床挡或约束带。为患者做冷、热疗时要交代注意事

项，易受伤的患者应有专人陪护。

21、患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应

保持在

A、12〜14℃,20%〜30%

B、14〜16℃,25%〜35%

C、16〜18℃,35%〜45%

D、18-22℃,50%〜60%

E、22〜24℃,50%〜60%

标准答案：D

知识点解析：一般病室温度以18〜22久为宜，相对湿度以50%〜60%为宜。

22、患者，女性，36岁，体重80kg,意识清楚，为择期刹宫产者。准备去手术室

时，应选择

A、轮椅运送

B、平车挪动法

C、平车单人搬运法

D、平车两人或三人搬运法

E、平车四人搬运法

标准答案：B

知识点解析：挪动法适合用于病情许可、能在床上配合活动者，运送适用于能坐起

但不能行走的患者，搬运法适合不能自行活动的患者。根据该题题干中所给患者信

息，应使用平车挪动法。

23、患者，男性，63岁，因肺心病发生II型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予

输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意

A、拔管暂停输液、吸氧

B、暂停吸氧，输液继续

C、暂停输液，吸氧继续

D、继续输液、吸氧，避免中断

E、暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房

标准答案：D

知识点解析：在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧

等，转运过程中要注意患者的安全。

24、患者李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是

A、平车头端与床尾相接

B、平车头端与床头平齐

C、平车头端与床头呈锐角

D、平车头端与床尾呈锐角

E、平车头端与床头呈锐角

标准答案：B

知识点解析：因颈椎骨折的患者须采取四人搬运法，所以平车应该与床平齐。

25、患者，女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下

列哪项不妥

A、护士自我介绍，消除陌生感

B、立即给患者吸入氧气

C、安慰患者，减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生，给予诊治

标准答案：D

知识点解析：患者哮喘发作，缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊

治,并注意减轻患者焦虑「有关医院规章制度及环境.可以等患者缓解以后再做介

绍。

26、患者，男性，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到

达前首先应

A、记录患者入院时间和病情变化

B、向家属了解病史，耐心解释

C、通知住院处，办理入院手续

D、测生命体征，建立静脉通路

E、注射止血药物，抽血标本配血

标准答案：D

知识点解析：患者发生上消化道大出血，有可能会因血容量丢失过多出现休克。因

此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。

27、患者，细菌性痢疾。出院时，该患者床单位处理错误的是

A、污被服撤下，送洗

B、被褥曝晒6小时

C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡

E、铺备用床

标准答案：C

知识点解析：传染病患者出院后，物品应按终末消毒的要求进行处理。患者出院前

应沐浴，换上清洁衣服。个人物品须消毒后带出。被服类应先消毒处理后再清洗。

室内空气可用消毒液熏蒸或用紫外线灯照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。

28、某患者，颈椎术后，从手术室返回病室，用平车运送该患者，下列方法描述正

确的是

A、患者躺卧在平车中间

B、上下坡时患者头部应在低处一端

C、患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感

D、搬运骨折患者时应在车上加软垫

E、下坡时加快速度

标准答案：A

知识点解析：平车_L下坡时•，患者头部应在高处一端，并口速度平稳，以避免患者

恐慌。患者头部应位于大轮端，因小轮转弯灵活，大轮转动次数少，可减少颠簸带

来的不适感。搬运骨折患者时，车上需垫木板，以有利于固定骨折部位。因平车本

身较窄，应使患者尽量躺卧在平车中间，以避免坠落。

29、患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS,入院时应

A、安置在危重病房

B、安置在普通病房

C、安置在隔离病房

D、安置在治疗室

E、安置在处置室

标准答案：c

知识点解析：患有传染病及疑似患有传染病的患者，应根据不同疾病，采取不同的

隔离措施。SARS疑似患者入院时应安置在隔离病房。

30、患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39汽，脉搏124次/分，血压80/

50mmHg。患者最适宜的卧位是

A、平卧，头偏向一侧

B、头高脚低位

C、头低脚高位

D、中凹位

E、侧卧位

标准答案：D

知识点解析：由题干所给资料可判断，患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患

者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧，一方面有利于静脉

回流，增加心排血量，缓解休克症状。

31、患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细

速，血压70/50mmHg。护士应立即将患者的体位安置为

A、平卧位

B、头低脚高位

C、侧卧位

D、屈膝仰卧位

E、中凹位

标准答案：E

知识点解析：根据题干所给信息，患者有休克的体征，故应采取休克卧位，即中凹

位。

32、患者，男性，7。岁,反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发组明显，呼吸困难，应取

A、仰卧位

B,侧卧位

C、头商足低位

D、端坐位

E、膝胸卧位

标准答案：D

知识点解析：因心肺疾患导致呼吸困难的患者采取端坐位使胸腔容量扩大，利于呼

吸。

33、患者，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位

为宜

A、仰卧位

B、蹲位

C、侧卧位

D、截石位

E、俯卧位

标准答案：D

知识点解析：患者有冠心病史，不适宜采用膝胸卧位，可采用截石位接受检查。

34、有一位药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给

患者采取的正确体位是

A、坐位

B、半坐位

C、去枕右侧卧位

D、左侧卧位

E、头低足同位

标准答案：D

知识点解析•：患者采取左侧卧位可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。

35、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液lh来就诊。肛查时羊水不断从阴道

流出，诊断为胎膜早破，应将其安置为

A、平卧位

B、头低足同位

C、头高足低位

D、截石位

E、膝胸卧位

标准答案：B

知识点解析：采取头低足高位可以防止脐带脱垂。

36、患者，男性，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应枕、助

其采用的体位为

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、截石位

E、膝胸卧位

标准答案：D

知识点解析：膀胱检查时应采取截石位。

37、患者，女性，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发

组，给予半坐卧位，主要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降，呼吸通畅

D、减轻咽部刺激及咳嗽

E、促进排痰，减轻发绡

标准答案：C

知识点解析：患者有肺心病，发绢，提示患者呼吸困难，半坐卧位可使回心血量减

少，减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增

加，有利于换气，使呼吸困难的症状得到改善。

38、患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助

该患者翻身时，正确的操作方法是

A、翻身后更换伤口敷料

B、翻身前必须夹紧引沈管

C、两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

D、翻身后上腿伸直，下腿弯曲

E、患者只能侧卧于健侧

标准答案：C

知识点解析：应在翻身前更换敷料；乳腺癌根治术后引流的患者不需夹紧引流管，

只需注意保护引流管，避免脱出；患者还可平卧；翻身后患者上腿弯曲，下腿伸

直，可有更大的支持面，以更好地保持体位。两人翻身时手的着力点应是肩、腰、

臀和膝部，C选项正确。

39、患者，女性，30岁，小腹疼痛拒按，体温38汽，诊断为盆腔炎。护士为其安

置半坐卧位，其目的是

A、借助于重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染局限化，减少中毒反应

C、促进渗出性物质的吸收

D、减轻腹部疼痛

E、减少局部充血

标准答案：B

知识点解析：盆腔炎患者采取半坐卧位，可促使感染局限，防止毒素吸收，减轻中

毒反应。

40、患者王某，车祸后颈椎骨折，现进行颅骨牵引，应采取以下哪种卧位

A、端坐位

B、半坐卧位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、俯卧位

标准答案：D

知识点解析：颈椎骨折进行颅骨牵引应采取头高足低位，可利用自身的重量与牵引

力形成一个反作用力，从而产生牵引的效果。

41、患者，男性，81岁，体重75kg,护士协助其坐轮椅，下列选项错误的是

A、检查轮椅性能是否完好

B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板

C、拉起车闸固定车轮

D、患者坐稳后放下脚踏板

E、尽量使患者身体靠前坐

标准答案：E

知识点3析：应指导患者身体尽量靠后坐，以扩大支撑面，有利于患者安全。

42、患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者

安置的体位是

A、右侧卧位

B、头低脚高位

C、去枕仰卧位

D、膝胸卧位

E、屈膝仰卧位

标准答案：E

知识点解析：进行女性患者导尿时，应采取屈膝仰卧位。

43、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、有利于伤口愈合

E、改善呼吸困难

标准答案：A

知识点解析：面部及颈部手术后的患者，采取半坐卧位可促进静脉回流，减少局部

出血。

44、患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是

A、利于观察病情

B、减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生

C、引流分泌物，保持呼吸道通畅

D、保持颈部活动灵活

E、便于头部固定，避免颈椎骨折

标准答案：C

知识点解析：昏迷或全身麻醉未清醒的患者采取去枕仰卧位时，气管的开口可高于

食管，因此可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部并发症。

45、患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正

确的是

A、让患者仰卧，两手放于腹部

B、让患者两腿屈曲

C、将患者两下肢移向护士侧

D、将患者肩部外移

E、一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士

标准答案：E

知识点解析：一人帮助患者翻身时，护士应将对侧床挡拉起，将患者两下肢移向护

士一侧床缘，再将肩部外移，然后手扶其肩部或膝部，轻推患者转向对侧，使其背

向护士。

46、某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立

即采取

A、头低脚高并且左侧卧位

B、右侧卧位

C、头低脚高位

D、俯卧位

E、端坐卧位

标准答案：A

知识点解析：采用头低脚高并左侧卧位时，有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞

肺动脉入口。

47、某患者,肺结核,咯血300ml。应取

A、头低足同位，头偏向一侧

B、患侧卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、端坐卧位

E、去枕仰卧位

标准答案：A

知识点解析：患者采用头低足高位以便进行体位引流，避免引起窒息。

48、某患者，全身麻醉术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁。护士对该家

属交代对患者采用去枕印卧位的目的是

A、有利于静脉回流

B、防止颅内压降低

C、防止呕吐物流入气管

D、减轻伤口疼痛

E、减少局部出血

标准答案：C

知识点解析：全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位，可防止呕吐物流入气管而引

起窒息或肺部并发症。

49、患者李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用

A、截石位

B、端坐位

C、头高脚低位

D、膝胸卧位

E、半坐卧位

标准答案：A

知识点解析：行膀胱镜险查时，应采取截石位。

50、护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是

A、让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双

眼

B、用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃

C、使用时间超过1000小时的灯管应更换

D、打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟

E、消毒完后，立即开窗通风

标准答案：D

知识点解析：本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于3。分

钟，照射时间应从灯亮5〜7分钟后开始计算，因此本题答案为D。其他选项都是

正确做法，紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害，因此在病室进行紫外线照射时，

尽量让可以活动的患者离开病室，不能活动的患者应用被子盖好全身，并用纱布遮

盖眼睛。灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁，从而保证良好的消毒效果。使

用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程中应关闭门窗。

二、A1型题/单选题（本题共5。题，每题7.0分，共50

分。）

51、下列属于长期备用医嘱的是

A、一级护理

B、可待因30mgq8hprn

C、普食

D、氧气吸入

E、青霉素80万单位imq6h

标准答案：B

知识点解析：医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。

一级护理、普食、氧气吸入、青霉素80万单位imq6h属于长期医嘱，prn是长期备

用医嘱的缩写。

52、临时备用医嘱的有效时间是

A、6h

B、8h

C、10h

D、12h

E、24h

标准答案：D

知识点解析：临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过时尚未

执行则失效。

53、执行医嘱时，不妥的是

A、护士执行医嘱后签全名

B、临时医嘱应在短时间内执行一次

C、医嘱必须有医师签名

D、临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”

E、执行过程中必须认真核对

标准答案：D

知识点解析：医嘱必须有医师签名，护士执行后必须签全名，医嘱执行过程必须认

真查对；临时医嘱有效时间在24h以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次；临

时备用医崛仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要忖用，过时尚未执行则失效，无

需医生签字取消。

54＞医嘱：索米痛片0.5q6hpm。下述处理错误的是

A、抄写在长期医嘱栏内

B、每次执行即在临时医嘱单内记录

C、两次使用间隔可小于6h

D、需用停止医嘱方可取消

E、停止医嘱时应写明停止日期

标准答案：C

知识点解析：pm是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备

用医嘱应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签

全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效。q6h是指两次医嘱执行时间间隔应

大于6ho

55、书写病室交班报告应先书写

A、危重患者

B、转入患者

C、手术患者

D、出院患者

E、新入院患者

标准答案：D

知识点解析：书写交班衣告时.，最先写当日离开病室的患者。

56、患者，男性，48岁，确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入

睡困难、易怒。护理工祚中最应重视的问题是

A、继续加强与患者的沟通交流

B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪

C、可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教

D、防自杀、防伤人、防出走

E、家属加强支持与安慰

标准答案：D

知识点解析：由题干可知患者处于协议期，结合患者的表现，选项D正确。

57、患者，男性，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患

者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险

标准答案：D

知识点解析：A、B、C、D、E都是患者存在的护理问题，但目前最主要的问题是

焦虑和疼痛，应首先解决患者的疼痛问题，疼痛的缓解可以增加患者舒适，又可使

患者情绪稳定下来。患者精神紧张会影响他对疼痛的感知，强化疼痛的感觉，因

此，精神紧张的缓解也可使疼痛在一定程度上得到缓解。

58、患者，女性，身高159cm,体重74kg,入院后护士收集到的资料涵盖以下内

容，请判断属于主观性资料的是

A、血压16.3/10.6kPa

B、头晕脑涨

C、舐尾部皮肤破损Icmx2cm

D、膝关节红肿、压痛

E、肌张力三级

标准答案：B

知识点解析：主观资料主要是指患者的主诉，包括患者的经历、感觉以及他所看

到、听到或想到的对于健康状况的主观感受。

59、患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是

A、既往患病史

B、免疫接种史

C、家族病史

D、过敏史

E、婚育史

标准答案：E

知识点。析：婚育史主要是针对女性，特别是育龄妇女，对于该年龄段的男性患

者，在评估时可以忽略这方面的资料。

60、患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃,Pl10次/分，R30次/分，咳

嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高''这一护理诊断的主要依据是

A、皮肤发红，触之有热感

B、体温高于正常范围

C、呼吸、心跳均加快

D、痰液不能排出

E、不能出汗

标准答案：B

知识点解析：A、B、C、D、E都可以是高热患者的临床表现，但在护理诊断中主

要依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是“体

温过高”这一护理诊断必须具备的条件。

61、患者，女性，23岁，妊娠40+2周，于io：00am正常分娩，16：40Pm患者主

诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上实音。患者可能存在的护

理诊断是

A、有子宫内膜感染的可能

B、分娩后疼痛

C、体液过多

D、尿潴留

E、便秘

标准答案：D

知识点解析：患者分娩后超过6个小时，主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩

诊耻骨联合上实音，都说明膀胱充盈，所以确定为存在尿潴留。

62、患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工

作不包括

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱，通知患者和家属

C、征求患者及家属对医院的工作意见

D、教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

E、指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

标准答案：D

知识点解析：静脉输液技术应由专业护士进行操作，以确保患者的安全。

63、患者，女性，78岁，因呼吸困难不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊.门

诊护士应让该患者

A、提前就诊

B、提供各种检查记录

C、到隔离门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即送抢救室抢救

标准答案：A

知识点解析：遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应安排提前就诊。

该患者呼吸困难,所以应安排提前就诊c

64、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者

时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24

次/分。对该患者应

A、协助医生做检查

B、做疫情报告

C、到隔离门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即送抢救室抢救

标准答案：E

知识点解析：患者面色苍白、神志不清、脉率低，病情危重，应立即送抢救室抢

救。

65、患者大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

A、注射镇痛剂

B、止血、测血压、配H1、建立静脉通道

C、给氧

D、通知病房，准备床位

E、详细询问发生呕血的原因

标准答案：B

知识点解析：根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医

生到达前进行测血压、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好

准备。

66、患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行

A、心理安慰

B、健康教育

C、预检分诊

D、查阅病案

E、入院后安排在危重病房

标准答案：C

知识点解析：一般患者来到门诊后应首先由有经验的护士询问病史、观察病情后作

出初步判断，给予合理的分诊指导和传染病管理。该项工作称为预检分诊。

67、患者，男性，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患

者的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

标准答案：R

知识点解析：室内湿度过低导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开和呼吸

道感染的患者十分不利。室温过高，使患者感到烦躁；室温过低，患者易着凉，肌

肉紧张。因此，对此患者应特别注意温、湿度的调节。

68、患者刘某，感染破为风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病

室环境下列哪项不符合病情要求

A、室温18〜200c

B、相对湿度50%〜60%

C、门、椅脚钉橡皮垫

D、保持病室光线充足

E、开门、关门动作轻

标准答案：D

知识点解析：对于破伤风患者，任何轻微的刺激，如光线、声响、说话声、吹风等

均可诱发肌肉痉挛，因此室内光线宜暗。

69、护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需

要为李某准备

A、备用床

B、暂空床

C、备用床加橡皮中单、中单

D、麻醉床

E、手术床

标准答案：D

知识点解析：胃大部切除术后需准备麻醉床。

70、患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安。对该患者

的护理措施不正确的是

A、加床挡保护，避免坠床

B、无人陪护时给予患者冰袋降温

C、病室温度调节在2(TC左右

D、保持病室内光线充足

E、洗手间放置防滑垫

标准答案：B

知识点解析：患者住院期间应注意避免跌倒和坠床，在浴室和洗手间等易跌倒的区

域增加防护措施，如安装扶手、增加防滑垫等；对躁动不安、年老体弱、神志不清

者以及婴幼儿应根据情况加用床挡或约束带。为患者做冷、热疗时要交代注意事

项，易受伤的患者应有专人陪护。

71、患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应

保持在

A、12-14℃,20%〜30%

B、14〜16℃,25%〜35%

C、16—18℃.35%〜45%

D、18〜22℃,50%〜60%

E、22〜24℃,50%〜60%

标准答案：D

知识点解析：一般病室温度以18〜22久为宜，相对湿度以50%〜60%为宜。

72、患者，女性，36岁，体重80kg,意识清楚，为择期刹宫产者。准备去手术室

时，应选择

A、轮椅运送

B、平车挪动法

C、平车单人搬运法

D、平车两人或三人搬运法

E、平车四人搬运法

标准答案：B

知识点解析：挪动法适合用于病情许可、能在床上配合活动者，运送适用于能坐起

但不能行走的患者，搬运法适合不能自行活动的患者。根据该题题干中所给患者信

息，应使用平车挪动法。

73、患者，男性，63岁，因肺心病发生II型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予

输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意

A、拔管暂停输液、吸氧

B、暂停吸氧，输液继续

C、暂停输液，吸氧继续

D、继续输液、吸氧，避免中断

E、暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房

标准答案：D

知识点解析：在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧

等，转运过程中要注意患者的安全。

74、患者李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是

A、平车头端与床尾相接

B、平车头端与床头平齐

C、平军头端与床头呈锐角

D、平车头端与床尾呈锐角

E、平车头端与床头呈锐角

标准答案：B

知识点解析：因颈椎骨折的患者须采取四人搬运法，所以平车应该与床平齐。

75、患者，女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下

列哪项不妥

A、护士自我介绍，消除陌生感

B、立即给患者吸入氧气

C、安慰患者，减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生，给予诊治

标准答案：D

知识点解析：患者哮喘发作，缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊

治，并注意减轻患者焦虑。有关医院规章制度及环境，可以等患者缓解以后再做介

绍。

76、患者，男性，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到

:ii前首先应

A、记录患者入院时间和病情变化

B、向家属了解病史，耐心解释

C、通知住院处，办理入院手续

D、测生命体征，建立静脉通路

E、注射止血药物，抽血标本配血

标准答案：D

知识点解析：患者发生上消化道大出血，有可能会因血容量丢失过多出现休克。因

此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。

77、患者，细菌性痢疾。出院时，该患者床单位处理错误的是

A、污被服撤下，送洗

B、被褥曝晒6小时

C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡

E、铺备用床

标准答案：c

知识点解析：传染病患者出院后，物品应按终末消毒的要求进行处理。患者出院前

应沐浴，换上清洁衣服。个人物品须消毒后带出。被服类应先消毒处理后再清洗。

室内空气可用消毒液熏蒸或用紫外线灯照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。

78、某患者，颈椎术后，从手术室返回病室，用平车运送该患者，下列方法描述正

确的是

A、患者躺卧在平.军中间

B、上下坡时患者头部应在低处一端

C、患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感

D、搬运骨折患者时应在车上加软垫

E、下坡时加快速度

标准答案：A

知识点解析：平车上下坡时，患者头部应在高处一端，并且速度平稳，以避免患者

恐慌。患者头部应位于大轮端，因小轮转弯灵活，大轮转动次数少，可减少颠簸带

来的不适感。搬运骨折患者时，车上需垫木板，以有利于固定骨折部位。因平车本

身较窄，应使患者尽量躺卧在平车中间,以避免坠落C

79、患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS,入院时应

A、安置在危重病房

B、安置在普通病房

C、安置在隔离病房

D、安置在治疗室

E、安置在处置室

标准答案：C

知识点解析：患有传染病及疑似患有传染病的患者，应根据不同疾病，采取不同的

隔离措施。SARS疑似患者入院时应安置在隔离病房。

80、患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39久，脉搏124次/分，血压80/

50mmHg0患者最适宜的卧位是

A、平卧，头偏向一侧

B、头高脚低位

C、头低脚高位

D、中凹位

E、侧卧位

标准答案：D

知识点解析：由题干所给资料可判断，患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患

者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧，一方面有利于静脉

回流，增加心排血量，缓解休克症状。

XI、患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细

速，血压70/50mmHg°护上应立即将患者的体位安置为

A、平卧位

B、头低脚高位

C、侧卧位

D、屈膝仰卧位

E、中凹位

标准答案：E

知识点解析：根据题干所给信息，患者有休克的体征，故应采取休克卧位，即中凹

位。

82、患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发组明显，呼吸困难，应取

A、仰卧位

B、侧卧位

C、头高足低位

D、端坐位

E、膝胸卧位

标准答案：D

知识点解析：因心肺疾患导致呼吸困难的患者采取端坐位使胸腔容量扩大，利于呼

吸。

83、患者，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位

为宜

A、仰卧位

B、蹲位

C、侧卧位

D、截石位

E、俯卧位

标准答案：D

知识点解析：患者有冠心病史，不适宜采用膝胸卧位，可采用截石位接受检查。

84、有一位药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给

患者采取的正确体位是

A、坐位

B、半坐位

C、去枕右侧卧位

D、左侧卧位

E、头低足高位

标准答案：D

知识点解析：患者采取左侧卧位可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。

85、孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液lh来就诊。肛查时羊水不断从阴道

流出，诊断为胎膜早破，应将其安置为

A、平卧位

B、头低足同位

C、头高足低位

D、截石位

E、膝胸卧位

标准答案：B

知识点解析：采取头低足高位可以防止脐带脱垂。

86、患者，男性，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助

其采用的体位为

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、截石位

E、膝胸卧位

标准答案：D

知识点解析：膀胱检查时应采取截石位。

87、患者，女性，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发

绢，给予半坐卧位，主要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降，呼吸通畅

D、减轻咽部刺激及咳嗽

E、促进排痰，减轻发纳

标准答案：C

知识点解析：患者有肺心病，发纲，提示患者呼吸困难，半坐卧位可使回心血量减

少，减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增

加，有利于换气，使呼吸困难的症状得到改善。

88、患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助

该患者翻身时，正确的操作方法是

A、翻身后更换伤口敷料

B、翻身前必须夹紧引沈管

C、两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

D、翻身后上腿伸直，下腿弯曲

E、患者只能侧卧于健侧

标准答案：c

知识点解析：应在翻身前更换敷料；乳腺癌根治术后引流的患者不需夹紧引流管，

只需注意保护引流管，避免脱出；患者还可平卧；翻身后患者上腿弯曲，下腿伸

直，可有更大的支持面，以更好地保持体位。两人翻身时手的着力点应是肩、腰、

臀和膝部，C选项正确。

89、患者，女性，30岁，小腹疼痛拒按，体温38久，诊断为盆腔炎。护士为其安

置半坐卧位，其目的是

A、借助于重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染局限化，减少中毒反应

C、促进渗出性物质的吸收

D、减轻腹部疼痛

E、减少局部充血

标准答案：B

知识点解析：盆腔炎患者采取半坐卧位，可促使感染局限，防止毒素吸收，减轻中

毒反应。

90、患者王某，车祸后颈椎骨折，现进行颅骨牵引，应采取以下哪种卧位

A、端坐位

B、半坐卧位

「、头低足高位

D、头商足低位

E、俯卧位

标准答案：D

知识点解析：颈椎骨折进行颅骨牵引应采取头高足低位，可利用自身的重量与牵引

力形成一个反作用力，从而产生牵引的效果。

91、患者，男性，81岁，体重75kg,护士协助其坐轮椅，下列选项错误的是

A、检查轮椅性能是否完好

B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板

C、拉起车闸固定车轮

D、患者坐稳后放下脚踏板

E、尽量使患者身体靠前坐

标准答案：E

知识点3析：应指导患者身体尽量靠后坐，以扩大支撑面，有利于患者安全。

92、患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者

安置的体位是

A、右侧卧位

B、头低脚高位

C、去枕仰卧位

D、膝胸卧位

E、屈膝仰卧位

标准答案：E

知识点解析：进行女性患者导尿时，应采取屈膝仰卧位。

93、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是

A、减轻局部出血

B、预防感染

C、避免疼痛

D、有利于伤口愈合

E、改善呼吸困难

标准答案：A

知识点解析：面部及颈部手术后的患者，采取半坐卧位可促进静脉回流，减少局部

出血。

94、患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是

A、利于观察病情

B、减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生

C、引流分泌物，保持呼吸道通畅

D、保持颈部活动灵活

E、便于头部固定，避免颈椎骨折

标准答案：C

知识点解析：昏迷或全身麻醉未清醒的患者采取夫枕仰卧位时,气管的开口可高于

食管，因此可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部并发症。

95、患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正

确的是

A、让患者仰卧，两手放于腹部

B、让患者两腿屈曲

C、将患者两下肢移向护士侧

D、将患者肩部外移

E、一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士

标准答案：E

知识点解析：一人帮助患者翻身时，护士应将对侧床挡拉起，将患者两下肢移向护

士一侧床缘，再将肩部外移，然后手扶其肩部或膝部，轻推患者转向对侧，使其背

向护士。

96、某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立

即采取

A、头低脚高并且左侧卧位

B、右侧卧位

C、头低脚高位

D、俯卧位

E、端坐卧位

标准答案：A

知识点解析：采用头低脚高并左侧卧位时，有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞

肺动脉入n。

97、某患者，肺结核，咯血300ml。应取

A、头低足高位，头偏向一侧

B、患侧卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、端坐卧位

E、去枕仰卧位

标准答案：A

知识点解析：患者采用头低足高位以便进行体位引流，避免引起窒息。

98、某患者，全身麻醉术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁。护士对该家

属交代对患者采用去枕卸卧位的目的是

A、有利于静脉回流

B、防止颅内压降低

C、防止呕吐物流入气管

D、减轻伤口疼痛

E、减少局部出血

标准答案：C

知识点解析：全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位，可防止呕吐物流入气管而引

起窒息或肺部并发症。

99、患者李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用

A、微石位

B、端坐位

C、头高脚低位

D、膝胸卧位

E、半坐卧位

标准答案：A

知识点解析：行膀胱镜险查时，应采取截石位。

100、护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是

A、让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双

眼

B、用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃

C、使用时间超过1000小时的灯管应更换

D、打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟

E、消毒完后，立即开窗通风

标准答案：D

知识点解析：本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于30分

钟，照射时间应从灯亮5〜7分钟后开始计算，因此本题答案为D。其他选项都是

正确做法，紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害，因此在病室进行紫外线照射时，

尽量让可以活动的患者离开病室，不能活动的患者应用被子盖好全身，并用纱布遮

盖眼睛。灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁，从向保证良好的消毒效果。使

用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程中应关闭门窗。

执业护士专业实务练习试卷第3套

一、A1型题（本题共28题，每题7.0分，共28分。）

1、患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。-珍断

已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A、以防患者病情恶化

B、有利于建立护患信任的关系

C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D、便于观察病情

E、有利于患者配合治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A、心脏

B、脑组织

C、肺

D、胰腺

E、眼

标准答案：B

知识点解析：由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，故一氧化碳中毒时最先受累。

3、一氧化碳中毒的主要诊断根据

A、现场有煤气味

B、现场环境分析

C、皮肤黏膜呈樱桃红色

D、血液碳氧血红蛋白浓度升高

E、血红蛋白含量测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗，选择的最佳方法是

A、持续高流量给氧

13、间歇低流量给氧

C、高压氧治疗

D、间断高流量给氧

E、经20%〜30%酒精湿化后给氧

标准答案：c

知识点露析：一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是高压氧。

5、有机磷中毒的主要死因是

A、多系统器官功能衰竭(MSOF)

B、全心衰竭

C、脑水肿

D、呼吸衰竭

E、肝性脑病

标准答案：D

知识点解析：有机磷中毒引起的中枢神经系统症状，严重时可发生呼吸中枢衰竭或

脑水肿而死亡。

6、有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是

A、交感神经兴奋

B、乙酰胆碱积聚

C、锥体束受损

D、阿托品中毒

E、农药直接作用

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是

A、交感神经兴奋

B、毒蕈碱样作用

C、迷走神经抑制

D、烟碱样作用

E、副交感神经受抑

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、有机磷农药中毒的典型表现应除外

A、血压升高

B、烦躁不安、澹妄

C、多汗、流涎

D、肌力减退和瘫痪

E、肌肉震颤

标准答案：A

知识点解析：主要症状为胆碱能危象。毒草碱样症状：如多汗、流涎、视物模糊、

支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状：为肌纤维颤动，后期出现肌

力减退和瘫痪。中枢神经系统症状：烦躁不安、澹妄、抽搐及昏迷，严重时可发生

呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

9、敌敌畏中毒的临床表现特点是

A、瞳孔缩小，肺水肿

B、瞳孔正常，肺水肿

C、瞳孔放大，肺不张

D、血压正常，流涎

E、四肢抽搐

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、有机磷农药中毒时，属于烟碱样的症状是

A、呼吸困难

B、流涎

C、心搏减慢

D、肌肉抽搐

E、多汗

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

A、双侧瞳孔针尖样大小

B、双侧瞳孔扩大

C、两侧瞳孔不等大

D、双侧瞳孔缩小、固定，约2mm

E、瞳孔无异常

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是

A、尿中有机磷代谢产物

B、碱性磷酸酶测定

C、氧合血红蛋白测定

D、胆碱酯酶活力测定

E、血、胃内容物有机磷测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、急性有机磷中毒的患者，阿托品静脉注射后患者最可能出现

A、面色苍白

B、血压下降

C、口干

D、出汗增多

E、肺部啰音增多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

14、阿托品能解除有机璘农药中毒的症状，但不包括

A、发绢

B、多汗、流涎

C、肌纤维颤动

D、肺部湿啰音

E、恶心、呕吐

标准答案：C

知识点解析：阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作

用，对控制毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。对烟碱样症状如缓解肌束震颤

无效。

15、急性中毒患者的处理原则，不正确的是

A、应用特殊解毒药

B、对症治疗

C、针对病因的治疗

D、清除尚未吸收的语物

E、促进已吸收的毒物排泄

标准答案：C

知识点解析：急性中毒时应采取对症治疗，应用解毒药、立即停止毒物接触，并清

除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出。

16、中毒的护理原则不包括

A、专人安慰患者家属

B、对症治疗

C、备好急救器材药品

D、对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救

E、判断轻重缓急

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

17、对口服有机磷农药中毒者进行抢救，最重要的是

A、洗胃是否彻底

B、观察患者症状缓解情况

C、休克是否纠正

D、解磷定剂量大小

E、达阿托品化时间

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

18、患者，女性，23岁。因失恋服用敌敌畏100mL出现呼吸困难，瞳孔缩小，

视物模糊，肌肉颤动，其发病机制是

A、乙酰胆碱失活

B、肾上腺素过多

C、胆碱酷酶失活

D、交感神经兴奋

E、迷走神经抑制

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、患者，女性，24岁，抑郁症。因口服美曲瞬型（敌百虫）自尽被送急诊。查体:

躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是

A、口服阿托品

B、应用解磷定

C、卧床休息，吸氧

D、应用抗生素

E、地西泮肌内注射

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、苯二氮革类药物中毒，可采用的特效解毒药是

A、阿托品

B、东食若碱

C、氟马西尼

D、苯海拉明

E.I：5000高锦酸钾

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

21、对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外

A、口服中毒者早期洗胃

B、硫酸镁导泻

C、碳酸氢钠碱化尿液

D、使用吠塞米利尿

E、血液透析

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

22、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、

流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检杳是

A、脑电图

B、脑部CT

C、脑血管造影

D、脑部MRI

E、呕吐物鉴定

标准答案：E

知识点解析：呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

23、慢性酒精中毒的临床表现，不包括

A、Wemicke脑病

B、Korsakoff综合征

C、酒精性肝病

D、骨质疏松

E、周围神经麻痹

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

24、当酒精中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，应选用的镇静药物是

A、水合氯醛

B、吗啡

C、苯二氮革类

D、苯巴比妥类

E、小剂量地西泮

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

25、酒精中毒行血液透析的适应证，不正确

A、同时伴有甲醇中毒

B、同时伴严重代谢性酸中毒

C、伴其他可疑药物中毒

D、出现共济失调

E、血乙醇含量达到108mmol/L,(500mg/dl)

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

26、患者，男性，38岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦

次，含糊不清，急查血乙醇38mm01/L。考虑该患者处于

A、澹妄期

B、浅昏迷期

C、惊厥期

D、深昏迷期

E、共济失调期

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

27、患者，男性，52岁。饮用高浓度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医

嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

A、反复洗胃

B、静脉推注纳洛酮

C、静脉滴注抗生素

D、静脉滴注葡萄糖

E、静脉滴注电解质

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

28、患者，女性，32岁。酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐

泡沫，不断抽搐，护理措施不妥的是

A、做好保护，防止外伤

B、保持呼吸道通畅

C、解松衣领及裤带

D、乙醇湿化吸氧

E、准备好抢救设备及药品

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A1型题/单选题(本题共28题，每题7.0分，共28

分。)

29、患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊

断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A、以防患者病情恶化

B、有利于建立护患信任的关系

C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D、便于观察病情

E、有利于患者配合治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A、心脏

B、脑组织

C、肺

D、胰腺

E、眼

标准答案：B

知识点解析：由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，故一氧化碳中毒时最先受累。

31、一氧化