2026年儿科护理考核试题及答案

2026年儿科护理考核试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.小儿生长发育最快的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期2.按照公式计算，5岁小儿的正常体重约为（）。A.12B.14C.16D.183.关于小儿身长（高）的测量，下列说法正确的是（）。A.3岁以下以身长为单位，3岁以上以身高为单位B.3岁以下立位测量，3岁以上卧位测量C.身长是指从头顶到足底的垂直长度D.6岁时身长约等于出生时的3倍4.乳牙萌出延迟的概念是指（）。A.4个月未萌出乳牙B.8个月未萌出乳牙C.10个月未萌出乳牙D.12个月未萌出乳牙5.卡介苗初种的时间是（）。A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月6.将牛奶进行全脂调配的主要目的是（）。A.降低脂肪含量B.降低酪蛋白含量C.增加糖分D.杀灭细菌7.佝偻病激期骨骼改变最主要的表现是（）。A.枕秃B.方颅C.郝氏沟D.手镯征8.预防维生素D缺乏性佝偻病，应强调（）。A.母乳喂养B.经常晒太阳C.长期服用钙剂D.及早添加辅食9.新生儿生理性体重下降恢复的时间一般是（）。A.3~B.5~C.7~D.10~10.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠11.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为（）。A.生后即刻B.生后6小时内C.生后12小时内D.生后24小时内12.关于新生儿败血症，下列哪项是错误的？（）A.缺乏特异性症状B.可有黄疸退而复现C.体温恒定D.常伴有少吃、少哭、少动13.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）。A.呼吸道黏膜缺少IgAB.呼吸道黏膜缺少IgGC.呼吸道管腔狭窄D.肺含血量多14.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于（）。A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.消化不良D.胃肠道出血15.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度分别为（）。A.0.5~1B.0.5~1C.1~2D.1~216.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低脚高位17.法洛四联症最常见的并发症是（）。A.脑血栓B.脑脓肿C.亚急性细菌性心内膜炎D.肺炎18.营养性缺铁性贫血最主要的治疗措施是（）。A.去除病因B.输血C.铁剂治疗D.饮食调理19.口服铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项是错误的？（）A.应在两餐之间服用B.同时服用维生素CC.同时服用牛奶可促进铁吸收D.大便变黑是正常现象20.治疗急性肾小球肾炎，首选的抗生素是（）。A.红霉素B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素21.急性肾小球肾炎患儿在下列哪种情况下可以下床活动？（）A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.镜下血尿消失，Addis计数正常22.肾病综合征患儿最突出的症状是（）。A.血尿B.高血压C.高度水肿D.蛋白尿23.口服补液盐（ORS）溶液的张力是（）。A.1/B.1/C.2/D.等张24.中度脱水的失水量约为体重的（）。A.3B.5C.10D.>25.低渗性脱水的临床特点是（）。A.口渴明显B.皮肤弹性尚可C.易发生休克D.精神萎靡不明显26.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。A.有无发热B.有无呕吐C.有无水、电解质紊乱D.大便次数27.10个月小儿，因腹泻伴中度脱水入院。第一天补液总量应为（）。A.60B.80C.100D.12028.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是（）。A.性情改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍29.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌30.婴儿化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是（）。A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低C.细胞数正常，蛋白增高，糖正常D.细胞数降低，蛋白降低，糖降低31.先天性甲状腺功能减退症最主要的治疗方法是（）。A.甲状腺素替代疗法B.碘剂治疗C.手术治疗D.饮食控制32.唐氏综合征（21-三体综合征）最具有诊断价值的体征是（）。A.眼距宽，鼻梁低平B.通贯手C.智力低下D.染色体核型分析33.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎34.麻疹病人传染性最强的时期是（）。A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期35.水痘皮疹的特点是（）。A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.充血性皮疹D.出血性皮疹36.猩红热患儿具有特征性的体征是（）。A.玫瑰疹B.帕氏线C.口周苍白圈D.杨梅舌37.中毒型细菌性痢疾最常见的临床类型是（）。A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型38.幼儿惊厥最常见的类型是（）。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.低血糖39.下列哪项是癫痫大发作的首选药物？（）A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺40.3岁小儿，股静脉穿刺部位在（）。A.股动脉外侧B.股动脉内侧C.腹股沟韧带中点D.腹股沟韧带外1/3与内二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的）41.小儿生长发育的规律包括（）。A.生长发育的连续性与阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异42.母乳喂养的优点有（）。A.营养丰富，易于消化吸收B.增强免疫力C.喂养方便，经济D.增进母子感情43.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.生长过快，需要量增加44.新生儿颅内出血的常见护理诊断有（）。A.潜在并发症：脑疝B.低效性呼吸型态C.有感染的危险D.营养失调：低于机体需要量45.小儿肺炎合并心力衰竭的临床指征有（）。A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然加快，超过180次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.心音低钝，奔马律46.法洛四联症的病理改变包括（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚47.营养性巨幼细胞贫血的临床表现有（）。A.面色苍黄B.神经精神症状C.肝脾肿大D.震颤48.急性肾小球肾炎的严重并发症有（）。A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.水电解质紊乱49.口服补液盐（ORS）的配方成分包括（）。A.氯化钠B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖50.小儿液体疗法常用的溶液包括（）。A.5%B.0.9%C.1.4%D.1.87%51.化脓性脑膜炎的护理措施包括（）。A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.保证营养供给D.防止并发症52.唐氏综合征患儿的特殊面容包括（）。A.眼距宽，眼裂小B.鼻梁低平C.耳位低D.舌常伸出口外53.麻疹出疹的顺序是（）。A.耳后发际B.面部C.躯干D.四肢54.水痘的隔离措施包括（）。A.呼吸道隔离B.接触隔离C.直至皮疹全部干燥结痂D.直至体温正常55.肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有（）。A.满月脸B.高血压C.免疫抑制D.骨质疏松三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）56.小儿出生后生长发育最快的时期是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。57.1岁小儿的正常体重约为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_kg，身长约为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_cm。58.乳牙共有\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_颗，萌出时间最晚的乳牙是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。59.新生儿Apg是指出生后\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟的评分。60.新生儿生理性黄疸一般在出生后\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天出现，\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天达高峰。61.佝偻病活动期骨骼改变中，\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_多见于6个月以内的婴儿；\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_多见于7~62.肺炎患儿鼻前庭导管给氧时，氧流量一般为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_L/min，氧浓度一般为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_%。63.法洛四联症由四种畸形组成，其中\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_是决定病情严重程度和病理生理基础的主要畸形。64.营养性缺铁性贫血服用铁剂治疗时，网织红细胞于服药后\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天开始升高，\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天达高峰。65.婴儿腹泻中度脱水，第一天补液总量约为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ml/kg，其中累积损失量应补\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ml/kg。66.结核性脑膜炎典型病程分为三期：早期（前驱期）、\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。67.麻疹病人应隔离至出疹后\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天，合并肺炎者延长至出疹后\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_天。68.水痘皮疹的形态特征为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和结痂同时存在。69.惊厥持续状态是指惊厥发作持续\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟以上，或反复发作间歇期意识不恢复超过\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟。70.股静脉穿刺时，穿刺点位于腹股沟韧带中点下方\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_cm处，股动脉\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_侧。71.婴幼儿做腰椎穿刺时，穿刺位置通常在第\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_腰椎间隙。72.苯丙酮尿症（PKU）是一种先天性\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_代谢障碍性疾病，主要表现为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和尿液中有鼠尿味。73.丙种球蛋白预防麻疹的被动免疫维持时间为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_周。74.佝偻病预防性服用维生素D的剂量为每日\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_IU。75.小儿心力衰竭最常见的原因是\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）76.生理性体重下降77.Apgar评分78.法洛四联症79.原发性肾病综合征80.惊厥持续状态五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）81.简述新生儿特殊的生理状态。82.简述肺炎患儿合并心力衰竭的临床表现及急救处理。83.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌症。84.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。85.简述结核性脑膜炎脑脊液改变的特点。六、应用分析题（本大题共3小题，共35分）86.（本小题10分）患儿，男，8个月。因腹泻、呕吐3天入院。大便每日10余次，呈蛋花汤样，量多，无脓血。近6小时未排尿。体检：TC，P140次/分，R40次/分，Wt8kg。精神萎靡，面色苍白，口唇樱桃红，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L，血钾3.2mmol/L（1）请列出该患儿的初步诊断及脱水程度与性质。（2）写出第一天补液方案（包括液体总量、液体种类、补液速度及步骤）。87.（本小题12分）患儿，女，2岁。因发热、咳嗽3天，气促加重1天入院。体检：TC，P180次/分，R60次/分。精神萎靡，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺可闻及密集的细湿啰音，心音低钝，奔马律。肝肋下3.5cm（1）请列出该患儿的完整医疗诊断。（2）列出主要的护理诊断。（3）制定详细的护理措施。88.（本小题13分）患儿，男，1岁。因生后至今不会坐、不会爬，表情呆滞就诊。患儿为足月顺产，出生时无窒息史。母乳喂养，未添加辅食。体检：TC，P110次/分，R30次/分，Wt7kg，身长68cm，头围46cm。特殊面容：眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎。皮肤粗糙，毛发稀疏、枯黄。腹胀明显。实验室检查：血红蛋白95g/L，（1）该患儿最可能的诊断是什么？列出诊断依据。（2）为明确诊断，应做哪项关键检查？（3）写出该病的治疗原则及护理措施。参考答案及解析一、单项选择题1.B。解析：婴儿期是出生后生长发育最迅速的时期。2.D。解析：2~12岁体重公式：年龄×3.A。解析：3岁以下卧位测身长，3岁以上立位测身高。4.D。解析：生后12个月未萌出乳牙为乳牙萌出延迟。5.A。解析：卡介苗出生后即接种。6.B。解析：牛奶中酪蛋白含量高，不易消化，通过加水稀释（全脂调配）降低酪蛋白浓度。7.B。解析：方颅是佝偻病激期骨骼改变中最常见的头部表现。8.B。解析：皮肤经紫外线照射合成维生素D是主要来源。9.C。解析：生理性体重下降一般在出生后7~10.B。解析：苯巴比妥是新生儿惊厥的首选药物。11.B。解析：新生儿肺透明膜病（NRDS）多见于早产儿，生后6小时内出现呼吸困难。12.C。解析：新生儿败血症体温可升高、降低或不升，并非恒定。13.A。解析：婴幼儿呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA，易发生感染。14.B。解析：重症肺炎常导致中毒性肠麻痹，引起严重腹胀。15.A。解析：Apgar评分包括皮肤颜色、心率、弹足底/插鼻管反应、肌张力、呼吸五项体征。16.C。解析：膝胸位可使下肢血管受压，增加体循环阻力，减少右向左分流，增加肺血流量，缓解缺氧。17.A。解析：法洛四联症因红细胞增多、血液粘稠，易并发脑血栓。18.C。解析：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。19.C。解析：牛奶、茶、咖啡等会抑制铁的吸收，不应同服。20.B。解析：急性肾小球肾炎多为链球菌感染后免疫反应，首选青霉素清除感染灶。21.D。解析：Addis计数正常表示尿中红细胞已恢复正常，方可下床活动。22.C。解析：高度水肿是肾病综合征最突出的症状。23.C。解析：ORS液张力为2/24.B。解析：中度脱水失水量占体重的5%25.C。解析：低渗性脱水细胞外液低渗，水分向细胞内转移，细胞外液量急剧减少，易发生休克。26.C。解析：重型腹泻除消化道症状外，还有明显的水、电解质及酸碱平衡紊乱。27.D。解析：中度脱水第一天补液总量约为120~28.A。解析：结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变（少言、懒动、烦躁等）。29.C。解析：脑膜炎奈瑟菌是化脓性脑膜炎最常见的致病菌。30.B。解析：化脓性脑膜炎脑脊液特点：压力增高，外观浑浊，白细胞增高，蛋白增高，糖降低。31.A。解析：先天性甲减需终身服用甲状腺素替代治疗。32.D。解析：染色体核型分析是确诊唐氏综合征的金标准。33.A。解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，也是引起死亡的主要原因。34.B。解析：前驱期（出疹前5天）至出疹后5天均有传染性，但以前驱期传染性最强。35.B。解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂顺序演变，但同一部位可见不同形态皮疹（“四世同堂”）。36.D。解析：杨梅（草莓）舌是猩红热的特征性体征。37.A。解析：中毒型菌痢以休克型最为常见。38.A。解析：高热惊厥是婴幼儿惊厥最常见的原因。39.A。解析：丙戊酸钠是癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）的首选药物之一。40.B。解析：股静脉位于股动脉内侧。二、多项选择题41.ABCD。解析：均为小儿生长发育的一般规律。42.ABCD。解析：母乳喂养具有营养、免疫、经济、心理等多方面优势。43.ABCD。解析：均为维生素D缺乏性佝偻病的常见病因。44.ABD。解析：颅内出血主要风险为脑疝、呼吸抑制及营养摄入不足。45.ABCD。解析：四项均为肺炎合并心力衰竭的诊断指标。46.ABCD。解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。47.ABCD。解析：营养性巨幼细胞贫血（维生素B12或叶酸缺乏）除贫血外，常有神经精神症状（震颤等）及肝脾大。48.ABC。解析：水电解质紊乱是伴随症状，不是主要严重并发症，前三项是急性肾炎的急危重症。49.ABD。解析：传统ORS含氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）、葡萄糖。注意新ORS配方常用枸橼酸钠替代碳酸氢钠，但选项C若指旧版亦可。此处按标准考点，通常选ABD（C为旧版成分，现多用枸橼酸钠）。若严格按标准教材，ORS主要成分为NaCl,KCl,枸橼酸钠,葡萄糖。选项C为碳酸氢钠，在旧配方中有。多选题考察成分本质，包含钠盐、钾盐、碱基、糖。故选ABCD（视教材版本，C常作为碱基代表）。注：最新WHO推荐使用枸橼酸钠，但考试中碳酸氢钠常作为碱基选项被选入。50.ABCD。解析：均为儿科常用的非电解质和电解质溶液。51.ABCD。解析：化脑护理包括生命体征监测、气道管理、营养支持及并发症预防。52.ABCD。解析：均为唐氏综合征的特殊面容特征。53.ABCD。解析：麻疹出疹顺序为耳后发际->颜面->颈部->躯干->四肢->手足心。54.ABC。解析：水痘通过呼吸道和接触传播，需隔离至皮疹全部干燥结痂。55.ABCD。解析：长期应用激素可导致Cushing征、高血压、免疫力下降、骨质疏松等副作用。三、填空题56.婴儿期；青春期57.9；7558.20；第二乳磨牙59.1；560.2~361.颅骨软化；方颅62.0.5~163.肺动脉狭窄64.2~365.120~15066.中期（脑膜刺激期）；晚期（昏迷期）67.5；1068.斑疹；丘疹69.30；3070.1~71.3~4（或72.氨基酸；智力低下73.374.40075.先天性心脏病；肺炎四、名词解释76.生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时下降3%~977.Apgar评分：是一种评估新生儿出生时窒息程度及复苏效果的方法，通过对出生后1分钟及5分钟新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项指标进行评分，每项0~2分，满分78.法洛四联症：是一种常见的先天性心脏畸形，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成。79.原发性肾病综合征：简称肾病，是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，临床具有四大特点：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿。80.惊厥持续状态：指惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作间歇期意识不能恢复超过30分钟者。五、简答题81.简述新生儿特殊的生理状态。生理性黄疸：生后2~3天出现，4~5天达高峰，5~7天消退。生理性黄疸：生后生理性体重下降：生后数日内体重下降3%~9%，7~生理性乳腺肿大：受母体雌激素影响，生后3~5天出现，2~3周消退。生理性乳腺肿大：受母体雌激素影响，生后假月经：女婴生后5~7天可见阴道少量流血，持续1~2天自止。假月经：女婴生后马牙（上皮珠）：牙龈上可见白色米粒颗粒，数周后自然消退。马牙（上皮珠）：牙龈上可见白色米粒颗粒，数周后自然消退。新生儿红斑及粟粒疹。新生儿红斑及粟粒疹。82.简述肺炎患儿合并心力衰竭的临床表现及急救处理。临床表现：呼吸困难突然加重，呼吸>60次/分。呼吸困难突然加重，呼吸>心率突然增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分。心率突然增快，婴儿>180突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰，发绀。突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰，发绀。心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。肝脏迅速增大。肝脏迅速增大。少尿或无尿。少尿或无尿。急救处理：休息、镇静：半卧位，保持安静，必要时使用镇静剂（如苯巴比妥）。休息、镇静：半卧位，保持安静，必要时使用镇静剂（如苯巴比妥）。吸氧：改善缺氧。吸氧：改善缺氧。强心：首选快速洋地黄制剂（如西地兰）静脉缓慢推注。强心：首选快速洋地黄制剂（如西地兰）静脉缓慢推注。利尿：应用呋塞米（速尿）等快速利尿剂减轻心脏前负荷。利尿：应用呋塞米（速尿）等快速利尿剂减轻心脏前负荷。血管活性药物：必要时应用。血管活性药物：必要时应用。83.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌症。适用范围：适用于预防和纠正轻、中度脱水，无明显呕吐、腹胀及周围循环障碍的患儿。禁忌症：重度脱水伴休克。重度脱水伴休克。明显呕吐、腹胀。明显呕吐、腹胀。新生儿及心、肾功能不全者。新生儿及心、肾功能不全者。84.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食（如强化铁的米粉、肉泥、肝泥等）。提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食（如强化铁的米粉、肉泥、肝泥等）。合理搭配饮食，纠正偏食、挑食习惯。合理搭配饮食，纠正偏食、挑食习惯。对早产儿、低出生体重儿宜自生后2个月左右（约1月龄后）开始给予铁剂预防。对早产儿、低出生体重儿宜自生后2个月左右（约1月龄后）开始给予铁剂预防。孕妇及哺乳期妇女应补充铁剂，增加铁储备。孕妇及哺乳期妇女应补充铁剂，增加铁储备。及时治疗慢性失血性疾病（如钩虫病、肠息肉等）。及时治疗慢性失血性疾病（如钩虫病、肠息肉等）。85.简述结核性脑膜炎脑脊液改变的特点。压力增高。压力增高。外观：透明或呈毛玻璃样（磨砂玻璃状）。外观：透明或呈毛玻璃样（磨砂玻璃状）。静置12~24小时后，可有薄膜形成（蛛网膜凝固）。静置白细胞计数：轻度至中度增多，多在(50~500蛋白定性：阳性；蛋白定量：增高。蛋白定性：阳性；蛋白定量：增高。糖和氯化物：均降低（典型的“两低”改变）。糖和氯化物：均降低（典型的“两低”改变）。涂片或培养：可找到抗酸杆菌。涂片或培养：可找到抗酸杆菌。六、应用分析题86.（1）诊断：婴儿腹泻（轮状病毒肠炎可能性大）；重度脱水；低渗性脱水（等渗性亦可，血钠135mmol/L属等渗，题目若考察补液逻辑按等渗处理）；代谢性酸中毒；低钾血症。注：血钠135mmol/L为等渗脱水范围（130~150），故性质应为等渗性脱水。题目中口唇樱桃红提示酸中毒，四肢厥冷、皮肤弹性极差、前囟眼窝明显凹陷提示重度脱水。注：血钠135修正诊断：婴儿腹泻；重度等渗性脱水；代谢性酸中毒；低钾血症。（2）第一天补液方案：总量：8kg×(100~液体种类：累积损失量（约1/2总量）：重度脱水伴休克，首先扩容。用2:1等张含钠液20ml/kg，即8×20=160ml，于30~剩余累积损失量：总量减去扩容量后，选用3:2:1液（1/维持补液量：1/2总量，用1/4~补液速度及步骤：1.扩容阶段：2:1液160ml2.累积损失阶段（扣除扩容量后）：剩余约290ml（按累积损失量总量450ml计），在8~3.维持补液阶段：剩余450ml，在12~16纠正酸中毒：轻度酸中毒经补液可纠正，如严重可另给碱性液。本例CP15mmol/L，扩容及补液后多可改善，必要时用补钾：见尿补钾，浓度不超过0.3%，每日总量3~4mmol/kg（约87.（1）完整医疗诊断：支气管肺炎（重症）；充血性心力衰竭。（2）主要护理诊断：心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关。心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关。气体交换受损：与肺通气、换气功能障碍有关。气体交换受损：与肺通气、换气功能障碍有关。清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多及无力咳嗽有关。清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多及无力咳嗽有关。体温过高：与肺部感染有关。体温过高：与肺部感染有关。潜在并发症：肺水肿、药物副作用（洋地黄中毒）。潜在并发症：肺水肿、药物副作用（洋地黄中毒）。（3）护理措施：休息与体位：取半卧位，床头抬高~，以减少回心血量，减轻心脏负荷。保持病室安静，减少刺激。吸氧：给予高流量吸氧（面罩或头罩），氧浓度50%镇静：遵医嘱给予镇静剂（如