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文档简介
2026年急诊护士技能考核题库含答案
一、单选题(共20题,每题2分,计40分)
1.在急诊抢救室,发现患者意识丧失,呼吸微弱,首选的急救措
施是
A.立即进行心肺复苏
B.迅速建立静脉通路
C.清理口腔异物,保持呼吸道通畅
D.立即进行心电监护
答案:C
解析:意识丧失、呼吸微弱的患者可能存在气道梗阻,应优先清理
口腔异物,保持呼吸道通畅,为后续抢救创造条件。
2.患者因车祸导致骨盆骨折,生命体征不稳定,紧急处理时错误
的做法是
A.立即使用骨盆夹板固定
B.抬高受伤下肢以减轻疼痛
C.保持患者仰卧位,避免移动
D.监测血压、心率等生命体征
答案:B
解析:抬高受伤下肢可能导致静脉回流受阻,加重休克,应避免。
3.急诊护士发现患者自述“心前区剧烈疼痛,向左肩放射”,应
首先考虑
A.肋软骨炎
B.心肌梗死
C.胃溃疡
D.扭伤
答案:B
解析:心前区疼痛伴放射痛是心肌梗死的典型症状,需立即处理。
4.患者高热,寒战,呼吸急促,血常规示白细胞计数明显升高,
可能的诊断是
A.肺炎
B.破伤风
C.败血症
I).以上均可能
答案:D
解析:高热、寒战、白细胞升高提示感染,肺炎、破伤风、败血症
均可能。
5.急诊患者需紧急输血,但血型不合,最危急的并发症是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染
答案:C
解析:血型不合会导致溶血反应,可能危及生命。
6.患者意识模糊,躁动不安,护士应采取的措施是
A.立即给予镇静药物
B.保护性约束,防止坠床
C.强行进行抢救
D.告知家属等待医生
答案:B
解析:躁动患者可能自伤或伤及他人,应先采取保护性约束。
7.急诊抢救室常用的监护设备不包括
A.心电监护仪
B.呼吸机
C.血压计
D.超声波诊断仪
答案:D
解析:超声波诊断仪多用于检查室,抢救室以生命体征监护为主。
8.患者急性呼吸困难,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,可能的诊断
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
答案:C
解析:端坐呼吸、肺部湿啰音是心力衰竭的典型表现。
9.急诊护士发现患者脉搏细速,血压下降,尿量减少,首先应考
A.心力衰竭
*休克
C.肾功能衰竭
D.败血症
答案:B
解析:脉搏细速、血压下降、尿量减少是休克的表现。
10.患者因农药中毒入院,急救处理时错误的做法是
A.立即催吐
B.清洗皮肤和衣物
C.给予氧气吸入
D.使用活性炭吸附毒物
答案:A
解析:农药中毒时催吐可能导致再次中毒,应避免。
11.急诊患者需行气管插管,插管成功后应首先检查
A.肺部呼吸音
B.指脉氧饱和度
C.心率变化
D.呼吸道压
答案:B
解析:指脉氧饱和度是判断通气效果的快速指标。
12.患者因外伤导致大出血,急救时首选的止血方法是
A.使用止血带
B.加压包扎
C.输血
D.使用止血药物
答案:B
解析:加压包扎是快速止血的有效方法。
13.急诊护士发现患者瞳孔散大,对光反射消失,可能的诊断是
A.脑出血
B.脑震荡
C.中毒
D.视神经损伤
答案:A
解析:瞳孔散大、对光反射消失是脑疝的危象。
14.患者因癫痫发作入院,急诊处理时错误的做法是
A.解开患者衣领
B.扶住患者头部
C.在患者口中放压舌板
D.立即给予地西泮
答案:B
解析:癫痫发作时不应强行扶住头部,可能造成损伤。
15.急诊患者需行静脉输液,穿刺部位应避开
A.肘正中静脉
B.贵要静脉
C.槎静脉
D.腕部静脉
答案:D
解析:腕部静脉易受动脉搏动干扰,不宜用于急救输液。
16.患者因急性胰腺炎入院,急诊处理时错误的做法是
A.禁食水
B.胃肠减压
C.静脉输注高渗葡萄糖
D.使用生长抑素
答案:C
解析:急性胰腺炎时禁食水,避免胰液分泌,高渗葡萄糖可能加重
病情。
17.急诊护士发现患者出现过敏性休克,首选的药物是
A.苯肾上腺素
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.苯海拉明
答案:A
解析:苯肾上腺素(肾上腺素)是过敏性休克的抢救药物。
18.患者因高热惊厥入院,急诊处理时错误的做法是
A.立即降温
B.控制抽搐
C.禁食水
D.肌肉注射地西泮
答案:A
解析:高热惊厥时首要控制抽搐,不宜立即强行降温。
19.急诊护士发现患者呼吸困难,血气分析示Pa。2降低,PaCO/高,
可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重
D.肺栓塞
答案:C
解析:PaC()2升高提示通气不足,慢性阻塞性肺疾病急性加重符合。
20.患者因腹部外伤入院,生命体征不稳定,急诊处理时错误的做
法是
A.立即进行腹部穿刺
B.禁食水
C.使用抗生素
D.腹部包扎
答案:A
解析:生命体征不稳定时不宜进行腹部穿刺,可能导致腹腔污染。
二、多选题(共10题,每题3分,计30分)
1.急诊护士在进行心肺复苏时,正确的按压姿势包括
A.双肩位于双膝正上方
B.双臂伸直,垂直向下按压
C.按压部位为胸骨下半部
D.按压频率为100次/分钟
答案:A、B、C
解析:按压姿势需保证力量和位置正确,频率为100T20次/分钟。
2.患者因外伤导致骨盆骨折,急救时需采取的措施包括
A.使用骨盆夹板固定
B.抬高受伤下肢
C.保持患者仰卧位,避免移动
D.监测生命体征
答案:A>C、D
解析:抬高下肢错误,其余措施均正确。
3.急诊患者需紧急输血,注意事项包括
A.核对血型及交叉配血结果
B.输血前检查血袋是否完好
C.输血速度不宜过快
D.输血后观察患者反应
答案:A、B、C、D
解析:输血全程需严格核对和观察。
4.患者意识模糊,躁动不安,可能的原因包括
A.脑出血
B.低血糖
C.中毒
D.脑震荡
答案:ANB>C、D
解析:以上均可能导致意识模糊和躁动。
5.急诊抢救室常用的监护设备包括
A.心电监护仪
B.呼吸机
C.血压计
D.超声波诊断仪
答案:A、B、C
解析:超声波诊断仪不常用。
6.患者急性呼吸困难,可能的诊断包括
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
答案:A、B>C、D
解析:以上均可能导致急性呼吸困难。
7.急诊护士发现患者脉搏细速,血压下降,可能的并发症包括
A.休克
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.败血症
答案:A>C、D
解析:心力衰竭通常表现为脉搏弱但心率不快。
8.患者因农药中毒入院,急救处理措施包括
A.清洗皮肤和衣物
B.给予氧气吸入
C.使用活性炭吸附毒物
D.立即催吐
答案:A、B、C
解析:催吐错误。
9.急诊患者需行气管插管,注意事项包括
A.检查插管深度
B.监测指脉氧饱和度
C.保持气道湿润
D.使用呼吸机辅助通气
答案:A、B、C、D
解析:气管插管全程需严格操作和监测。
10.患者因腹部外伤入院,可能的诊断包括
A.肝破裂
B.脾破裂
C.肾损伤
D.胃肠道穿孔
答案:A、B、D
解析:肾损伤通常生命体征稳定。
三、判断题(共10题,每题1分,计10分)
1.意识丧失的患者应立即进行心肺复苏。(X)
解析:需先检查是否有反应和呼吸,若无反应且无呼吸应立即心肺
复苏。
2.患者自述心前区剧烈疼痛,向左肩放射,应首先考虑心肌梗死。
(V)
3.高热、寒战、白细胞升高提示感染,需立即使用抗生素。(X)
解析:需明确感染源后再用药,避免滥用抗生素。
4.血型不合输血会导致溶血反应,可能危及生命。(J)
5.躁动患者可能自伤或伤及他人,应先采取保护性约束。(J)
6.患者急性呼吸困难,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,应首先考虑
心力衰竭。(J)
7.患者脉搏细送,血压下降,尿量减少,应首先考虑休克。(J)
8.农药中毒时催吐可能导致再次中毒,应避免。(J)
9.气管插管成功后应首先检查指脉氧饱和度。(J)
10.腹部外伤患者生命体征不稳定时不宜进行腹部穿刺,可能导致
腹腔污染。(V)
四、简答题(共5题,每题5分,计25分)
1.简述急诊抢救室护士在患者心跳骤停时的急救流程。
答案:
立即判断意识及呼吸(5T0秒内)。
-无反应无呼吸或濒死喘息,立即呼叫池人并启动急救系统(如启
动AED)o
-开始高质量心肺复苏(胸外按压深度5-6cm,频率100T20次/分
钟,保证胸廓完全回弹)。
-若有可用的AED,尽快连接并除颤。
-连续进行心肺复苏,不中断按压。
2.简述急诊护1•如何进行患者病情评估。
答案:
-评估生命体征(血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度)。
-观察意识状态、瞳孔大小及对光反射。
-检查有无外伤、出血、呼吸困难等。
-了解患者主诉、病史及过敏史。
-快速建立静脉通路,进行必要的实验室检查。
3.简述急诊护士如何进行患者安全转运。
答案:
-确保转运设备(如监护仪、呼吸机)工作正常。
-患者生命体征不稳定时,应有至少两人转运。
-保持患者头部在前,避免颠簸。
-转运途中持续监测生命体征,及时处理突发情况。
-与接收科室提前沟通,确保转运安全。
4.简述急诊护士如何进行患者心理支持。
答案:
-保持冷静,语言安抚,告知患者正在采取的措施。
-减少环境噪音,保持环境整洁。
-鼓励患者表达情绪,给予人文关怀。
-必要时协助家属陪伴,减轻患者孤独感。
5.简述急诊护士如何预防静脉输液并发症。
答案:
-选择合适的穿刺部位,避免神经血管密集区域。
-严格无菌操作,防止感染。
-控制输液速度,避免过快导致循环负荷过重。
-定期检查穿刺部位,发现异常及时处理。
五、案例分析题(共2题,每题10分,计20分)
1.患者,男,45岁,因突发心前区剧痛伴大汗入院。急诊护士发
现患者面色苍白,脉搏细速,血压80/50mmHg,呼吸急促。
问题:
-请问该患者的可能诊断是什么?
-急诊护士应采取哪些急救措施?
答案:
-可能诊断:心肌梗死伴休克。
-急救措施:
-立即给予吸氧,建立静脉通路,快速补液。
-心电监护,准备除颤仪。
-静脉注射阿托品、多巴胺等药物提升血压。
-准备溶栓或介入治疗:
-密切观察生命体征及心电图变化。
2.患者,女,28岁,因农药中毒入院。急诊护士发现患者意设模
糊,呼
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