初中生拖延行为与心理健康调查问卷_第1页
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文档简介

初中生拖延行为与心理健康调查问卷基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您所在的年级:A.初一B.初二C.初三3.您所在学校是:A.公立学校B.私立学校4.您是否是独生子女:A.是B.否5.您父母的职业(可多选):A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.农民F.其他(请注明)__________6.您父母的文化程度(可分别填写):父亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上母亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上拖延行为相关情况日常学习中的拖延1.在完成老师布置的作业时,您通常:A.立即开始并按时完成B.会稍微拖延一会儿,但能在截止日期前完成C.经常拖延,需要在截止日期临近时才匆忙完成D.总是拖延,甚至会错过截止日期2.对于预习和复习功课,您的情况是:A.主动按时进行预习和复习B.偶尔会拖延,但还是会去做C.经常拖延,很少进行预习和复习D.几乎从不进行预习和复习3.当面临难度较大的学习任务时,您会:A.马上着手,积极想办法解决B.先放一放,等有思路了再做C.一直拖着,直到不得不做D.干脆不做4.您在准备考试时,复习计划的执行情况是:A.严格按照计划进行B.基本能按计划进行,但偶尔会拖延C.经常拖延,计划很难完成D.几乎不制定复习计划,临时抱佛脚日常生活中的拖延1.早上起床时,您通常:A.闹钟一响就起床B.会赖床几分钟,但能很快起床C.经常赖床,需要多次催促才起床D.总是赖床,经常迟到2.整理个人物品(如书桌、房间等),您:A.定期主动整理B.偶尔拖延,但还是会整理C.经常拖延,很少整理D.几乎不整理3.参加集体活动时,您:A.总是提前到达B.能按时到达C.偶尔会迟到D.经常迟到拖延的原因1.您认为自己拖延的主要原因是(可多选):A.任务难度大,有畏难情绪B.缺乏时间管理能力C.容易被其他事情吸引注意力D.对任务不感兴趣E.觉得时间还充裕,来得及做F.其他(请注明)__________2.当您拖延时,通常会做些什么(可多选):A.玩电子游戏B.看手机、刷社交媒体C.看电视D.发呆、闲逛E.做其他自己感兴趣的事情F.其他(请注明)__________3.您是否会因为拖延而感到焦虑或自责:A.总是会B.经常会C.偶尔会D.几乎不会4.您身边的人(如父母、老师、同学)是否指出过您的拖延问题:A.经常指出B.偶尔指出C.很少指出D.从未指出心理健康相关情况情绪状态1.您在日常生活中的情绪状态通常是:A.积极乐观B.比较平静C.偶尔会有消极情绪D.经常感到焦虑、抑郁等消极情绪2.当遇到挫折或困难时,您的情绪反应是:A.很快调整心态,积极应对B.需要一段时间才能调整过来C.长时间陷入消极情绪中D.无法调整情绪,影响正常生活3.您是否会因为一点小事就发脾气:A.从不B.很少C.有时会D.经常会4.您是否经常感到孤独:A.从不B.很少C.有时会D.经常会人际关系1.您与同学的关系如何:A.非常融洽,有很多好朋友B.关系较好,有几个好朋友C.关系一般,能和同学正常交流D.与同学关系不太好,经常发生矛盾2.您与父母的沟通情况是:A.经常沟通,关系亲密B.偶尔沟通,关系较好C.很少沟通,关系一般D.几乎不沟通,关系紧张3.当与他人发生冲突时,您通常会:A.主动沟通,解决问题B.等待对方主动沟通C.回避冲突,不解决问题D.情绪激动,激化矛盾4.您是否觉得自己在人际交往中缺乏自信:A.从不B.很少C.有时会D.经常会自我认知1.您对自己的外貌是否满意:A.非常满意B.比较满意C.不太满意D.非常不满意2.您认为自己的优点有哪些(可多选):A.学习成绩好B.人际关系好C.有特长D.性格开朗E.有责任心F.其他(请注明)__________3.您认为自己的缺点有哪些(可多选):A.拖延B.缺乏毅力C.胆小怕事D.脾气不好E.其他(请注明)__________4.您对自己未来的发展是否有信心:A.非常有信心B.比较有信心C.信心不足D.没有信心拖延行为与心理健康的关联1.您觉得自己的拖延行为对心理健康有影响吗:A.有很大影响,导致我经常焦虑、自责B.有一定影响,偶尔会让我感到不舒服C.影响不大,基本不影响我的心理状态D.没有影响2.当您因为拖延而导致任务未完成时,您的心理感受是:A.非常自责,觉得自己很失败B.有些自责,但能很快调整心态C.不太在意,觉得下次注意就好D.完全不在乎3.您认为改善拖延行为是否有助于提高心理健康水平:A.非常有帮助B.有一定帮助C.帮助不大D.没有帮助4.您是否愿意尝试一些方法来改善自己的拖延行为:A.非常愿意B.比较愿意C.不太愿意D.不愿意应对拖延与促进心理健康的措施1.您是否了解一些应对拖延的方法(如制定计划、设置奖励机制等):A.非常了解B.了解一些C.了解一点D.完全不了解2.如果学校或老师提供关于应对拖延和心理健康的辅导课程,您是否愿意参加:A.非常愿意B.比较愿意C.不太愿意D.不愿意3.您认为父母在帮助您改善拖延行为和促进心理健康方面应该怎么做(可多选):A.给予更多的鼓励和支持B.帮助制定合理的计划C.监督自己的学习和生活D.与自己多沟通,了解自己的想法E.其他(请注明)__

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