2026年护士资格真题模拟押题用药护理含解析

2026年护士资格真题模拟押题用药护理含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.护士在发药时，遵循“三查七对”原则，其中“三查”是指查对什么？A.药名、剂型、剂量B.药名、浓度、用法C.药名、患者、时间D.药品、标签、患者2.给患者静脉注射时，发现患者局部出现红肿、疼痛，伴发热、寒战，首先应考虑的是？A.注射部位淤血B.过敏反应C.液体外渗D.感染3.需要冷藏保存的药品是？A.阿司匹林肠溶片B.肾上腺素注射液C.芬必得缓释胶囊D.预防用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸4.一名糖尿病患者遵医嘱皮下注射胰岛素，护士发现患者将胰岛素混浊，应如何处理？A.立即使用，因可能是正常现象B.用力摇匀后使用C.告知医生更换一支胰岛素D.加热使胰岛素变清5.患者因发热遵医嘱给予口服退热药，护士告知患者服药后多久不宜饮水？A.15分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内6.使用青霉素前，护士进行皮试，结果为阳性，应如何处理？A.立即给予青霉素，观察反应B.延长青霉素给药时间，密切观察C.暂停使用青霉素，避免接触过敏原D.给予抗组胺药，可继续使用青霉素7.关于口服给药，下列说法错误的是？A.对服用片剂的患者，应指导其吞服，不可咀嚼B.服用对胃肠道有刺激的药物后，可立即大量饮水C.为昏迷患者喂药时，应确保药物进入胃内D.服用铁剂时，可同时服用维生素C增强吸收8.需要严格限制钠盐摄入的患者，饮食中应避免食用？A.瘦肉B.酱油C.橘子D.米饭9.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应选择的注射部位是？A.上臂三角肌外侧缘B.叞大肌外侧上部C.大腿前侧中部D.股外侧肌10.患者正在使用硝酸甘油治疗心绞痛，护士发现患者出现头痛、面部潮红、心悸，应首先考虑？A.药物过期B.药物过敏C.用药剂量不足D.不良反应11.关于静脉输液速度的调节，下列说法正确的是？A.脱水患者输液速度应较快B.儿童输液速度一般比成人快C.使用利尿剂时，输液速度应严格控制D.卧床患者输液速度应比活动患者快12.抢救青霉素过敏休克时，首选的药物是？A.氢化可的松B.异丙肾上腺素C.苯肾上腺素（去甲肾上腺素）D.地塞米松13.患者因长期使用糖皮质激素，突然停药可能引发？A.肾上腺皮质功能亢进B.库欣综合征C.肾上腺皮质功能不全D.库欣病14.护士在给药前，核对医嘱发现药物剂量与常规剂量明显不符，应如何处理？A.立即执行医嘱，观察患者反应B.与医生联系，确认医嘱是否正确C.拒绝执行医嘱，并向上级报告D.根据经验调整剂量后执行15.给患者输注血液制品前，必须进行交叉配血试验，主要目的是？A.确认血液类型B.检查血细胞凝集C.排除血源性传染病D.减少输血反应二、选择题（请选择所有符合题意的选项）16.下列哪些药物属于国家特殊管理的药品？A.阿片类镇痛药B.地西泮C.氯化钾注射液D.红霉素胶囊17.给药过程中，护士需要向患者进行用药教育，以下哪些内容属于教育范畴？A.药物的正确服用方法B.药物可能引起的不良反应及应对措施C.药物保存的要求D.用药费用及报销事宜18.静脉输液时发生空气栓塞，患者可能出现的早期症状包括？A.突然呼吸困难、胸痛B.皮肤发绀、心动过速C.皮肤湿冷、血压下降D.嗜睡、意识模糊19.使用肝素钠进行抗凝治疗时，护士需要重点监测哪些指标？A.出血时间B.凝血酶原时间C.血小板计数D.国际标准化比值（INR）20.关于给药时间安排，以下哪些说法是正确的？A.服用铁剂宜在早晨空腹时服用B.服用阿司匹林宜在晚上睡前服用C.服用氢氯噻嗪（双氢克尿塞）宜在早晨服用D.服用胰岛素通常在餐前半小时服用21.护士在执行给药任务时，属于“查对”环节的工作包括？A.核对患者身份信息（姓名、床号）B.核对药物标签上的姓名、药名、剂量、用法C.核对药物的批号和有效期D.核对给药时间与患者当时的状况是否适宜22.患者自备药品，护士在管理时需要做到？A.了解患者自备药品的名称、剂量、用法B.检查药品的有效期和保存条件C.将自备药品与治疗药物分开存放D.告知患者不得擅自更改剂量或停药23.老年患者用药时，可能出现的药代动力学改变包括？A.药物吸收减慢B.药物分布容积增大C.药物代谢减慢D.药物排泄加快24.护士发现患者即将发生药物过量时，应采取的措施包括？A.立即通知医生B.减慢或停止给药C.密切观察患者生命体征和病情变化D.根据医嘱给予拮抗剂或采取催吐、洗胃等措施25.关于药物浓度计算，下列哪些情况需要进行计算？A.配制特定浓度的皮试液B.为患者计算每日所需药物的总量C.调节静脉输液的速度D.换算不同剂型药物的剂量三、案例分析题26.患者女，68岁，因“心力衰竭”入院治疗。医嘱：呋塞米（速尿）20mg，静脉注射，每日一次；地高辛0.25mg，口服，每日一次。护士在给药前进行了评估，发现患者近期体重增加3kg，下肢水肿明显，自诉腹胀。护士在给药过程中应注意哪些问题？为什么？27.患者男，25岁，因“急性阑尾炎”行急诊手术，术后医嘱：青霉素80万U，加入0.9%氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，每8小时一次；阿托品0.5mg，皮下注射，术前30分钟。在执行医嘱过程中，护士发现青霉素输液袋内出现细微颗粒，患者自诉注射部位轻微疼痛。护士应如何处理？并说明理由。28.患者女，30岁，因“妊娠剧吐”住院治疗。医嘱：维生素B610mg，肌肉注射，每日三次；甲氧氯普胺10mg，口服，每日三次。护士在为该患者进行用药教育时，应告知患者哪些注意事项？请列举至少三点。29.患者男，45岁，糖尿病史5年，今日因“心前区疼痛”入院。医嘱：胰岛素8U，皮下注射，早餐前；阿司匹林100mg，口服，每日一次。患者在早餐前自述感到饥饿，并询问是否可以提前注射胰岛素。护士应如何回答？并解释原因。30.患者女，70岁，因“社区获得性肺炎”住院，医嘱给予头孢呋辛钠3g，加入0.9%氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，每日一次。护士在输液过程中，发现患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色苍白，烦躁不安。请分析可能的原因，并简述护士应采取的紧急措施。试卷答案一、选择题（请选择最符合题意的选项）1.D2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.B10.D11.C12.B13.C14.B15.B二、选择题（请选择所有符合题意的选项）16.AB17.ABC18.ABC19.ABCD20.CD21.ABCD22.ABCD23.BC24.ABCD25.ABCD三、案例分析题26.护士在给药呋塞米和地高辛时应特别注意以下问题：*呋塞米：患者近期体重增加且下肢水肿明显，提示体液过多，呋塞米是利尿剂，可能会加速体液排出，导致血容量不足，增加心脏负荷，需密切监测患者生命体征（心率、血压）、尿量和电解质（尤其是钾离子）水平，防止发生低钾血症、低血压等不良反应。*地高辛：患者为老年患者，且存在心脏疾病，地高辛属于强心苷类药物，安全范围窄，容易发生中毒。患者近期体重增加可能影响地高辛的分布，同时肾功能可能有所减退，影响地高辛的排泄，使血药浓度升高，增加中毒风险。因此，给药前需评估患者肾功能，给药后需密切监测患者的心律、心音（注意有无早搏等心律失常），以及临床症状和体征（如有无恶心、呕吐、黄视、绿视等中毒表现），并监测地高辛的血药浓度（如果条件允许）。*药物相互作用：呋塞米可能影响地高辛的吸收，同时地高辛也可能影响电解质平衡，两者合用需特别注意监测电解质变化，尤其是钾离子。27.护士应采取以下处理措施：*立即停止输液：立即停止输注青霉素，防止空气进一步进入血管。*通知医生：立即通知医生，汇报情况。*协助患者采取左侧卧位并头低脚高位：患者采取左侧卧位并头低脚高位，目的是利用重力作用，使空气潴留在右心室尖部，避免空气进入肺动脉，减少对肺循环和体循环的影响。*密切观察患者病情变化：密切观察患者是否出现呼吸困难、胸痛、心悸、紫绀等空气栓塞症状，并监测生命体征。*遵医嘱处理：准备好急救药物和设备，如氧气、吸氧装置、抢救车等，遵医嘱进行吸氧、心电监护、建立静脉通路等急救措施。*检查输液装置：检查输液袋和输液管路，确认空气来源，并更换输液装置。*向患者解释：向患者解释发生的情况及处理措施，缓解患者紧张情绪。*理由：静脉输液时空气进入血管可能形成空气栓塞，小气泡可能随血流进入肺毛细血管被吸收，较大气泡可能堵塞肺动脉主干或右心室，造成严重后果甚至死亡。左侧卧位头低脚高位是标准的急救体位，有助于气体吸收和防止气体阻塞重要血管。28.护士在为该患者进行用药教育时应告知患者以下注意事项（至少三点）：*维生素B6肌肉注射可能引起局部疼痛、红肿或硬结，应告知患者注射部位可能出现的不适，并指导其注意观察，如出现持续疼痛或红肿应告知医护人员。*甲氧氯普胺可能导致口干、视物模糊、便秘等副作用，应告知患者出现这些情况后的应对方法，如口干可多饮水，便秘可适当活动或遵医嘱使用通便药物。*告知患者按时按量服药的重要性，不可自行增减剂量或停药，尤其要强调维生素B6和甲氧氯普胺需按医嘱长期使用。*告知患者避免饮酒，因为酒精会加重妊娠剧吐，也可能与药物发生相互作用。*告知患者若出现头晕、乏力、嗜睡等药物影响，应避免驾驶车辆或进行需要高度注意力的活动。29.护士应告知患者：不可以提前注射胰岛素。理由如下：*胰岛素的血糖调节作用具有时间特异性：早餐前注射的胰岛素通常是为了覆盖早餐和上午的血糖升高，其作用高峰时间与早餐摄入时间相匹配，有助于稳定餐后血糖。提前注射可能导致胰岛素在患者还未进食或血糖较低时就开始发挥降糖作用，容易引发低血糖。*个体化给药方案：医生制定给药时间是根据患者的具体生活习惯、血糖波动情况等因素综合考虑的，具有个体化特点。提前注射可能打乱胰岛素与食物摄入的时序关系，影响血糖控制效果。*低血糖风险：对于糖尿病患者，尤其是使用胰岛素治疗的患者，血糖波动较大，提前注射胰岛素显著增加了餐前低血糖的风险，可能对患者安全构成威胁。*正确的做法：应告知患者严格按照医嘱的时间（早餐前）注射胰岛素，并确保在注射后约30分钟内进食，以避免低血糖发生。30.可能的原因：*急性肺水肿：最可能的原因。患者有糖尿病史，可能合并有心脏病（如冠心病、高血压心脏病），今日因“心前区疼痛”入院，提示可能存在心功能不全。静脉滴注头孢呋辛钠（虽然主要引起肾毒性，但快速输液可能诱发心衰患者发生急性肺水肿），导致液体入量过多、过快，加重心脏负荷，引起急性肺水肿。*输液速度过快：护士可能未根据患者具体情况（如心功能、肾功能）调节合适的输液速度，导致液体输入速度过快。*患者原有心肺功能不全：患者可能存在未诊断或未控制好的心肺基础疾病，对输液速度变化较为敏感。*药物刺激：极少数情况下，输液药物本身对血管有一定刺激性，也可能诱发或加重反应，但结合患者表现，急性肺水肿可能性更大。*其他原因：如输液器具问题（空气进入）、患者对输液液体过敏（可能性相对较低，症状表现不太典型）等。护士应采取的紧急措施：*立即停止输液：立即停止输注头孢呋辛钠，防止继续加重病情。*通知医生：立即通知医生，汇报患者情况。*协助患者采取