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文档简介

《医学影像检查技术》期末考试复习题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.X线成像的基础不包括以下哪项特性?A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.生物效应答案:D(生物效应是X线辐射损伤的基础,而非成像基础)2.CT检查中,关于层厚与层间距的描述,正确的是?A.层厚越薄,空间分辨率越低B.层间距小于层厚时为重叠扫描C.腹部平扫通常采用1-2mm层厚D.高分辨CT(HRCT)常用10mm层厚答案:B(层间距<层厚为重叠扫描;层厚越薄空间分辨率越高;腹部平扫常用5-10mm;HRCT用1-2mm)3.MRI检查中,T1加权像主要反映组织的?A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.血流速度差异答案:B(T1WI反映T1值差异,即纵向弛豫快慢)4.超声检查中,“彗星尾征”最常见于?A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.肾囊肿答案:B(微小气泡产生的多次反射形成彗星尾征,常见于胃肠道气体或胆管积气)5.关于DSA(数字减影血管造影)的描述,错误的是?A.属于有创检查B.可实时显示血管动态C.对比剂用量比常规血管造影少D.对钙化灶显示优于CT答案:D(DSA主要显示血管,钙化灶显示不如CT)6.胸部X线摄影时,中心线应对准?A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.胸骨角水平D.剑突水平答案:A(胸部正位中心线对准第4胸椎,相当于两肩胛骨下角连线中点上2cm)7.CT增强扫描时,对比剂外渗的处理措施不包括?A.立即停止注射B.局部热敷(24小时内)C.抬高患肢D.观察皮肤颜色及感觉变化答案:B(24小时内冷敷减少渗出,24小时后热敷促进吸收)8.MRI检查禁忌证不包括?A.心脏起搏器植入者B.幽闭恐惧症患者C.体内有金属节育环(非铁磁性)D.严重肾功能不全(需用钆对比剂)答案:C(非铁磁性金属如钛合金节育环通常不影响MRI)9.超声检查中,“牛眼征”常见于?A.肝血管瘤B.转移性肝癌C.肝囊肿D.肝硬化结节答案:B(转移性肝癌典型表现为中心低回声、周围高回声的环状结构,类似牛眼)10.关于X线防护的“ALARA原则”,正确的解释是?A.合理应用最低射线剂量B.尽可能减少受检者数量C.所有检查均使用铅屏风D.孕妇禁止任何X线检查答案:A(ALARA即“合理最低剂量”原则,而非禁止所有检查)11.头颅CT平扫时,正常脑实质中密度最高的结构是?A.脑白质B.脑灰质C.松果体钙化D.脑室系统答案:C(钙化灶密度高于脑实质,CT值可达100HU以上)12.腹部超声检查前需空腹的主要原因是?A.减少胃内气体干扰B.避免胆汁排出C.防止呕吐D.提高膀胱充盈度答案:A(空腹可减少胃、肠道气体对肝、胆、胰的遮挡)13.MRI中STIR序列的主要作用是?A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强血管显示D.提高T1对比答案:A(短TI反转恢复序列可特异性抑制脂肪信号)14.关于CT伪影的描述,错误的是?A.金属伪影表现为放射状高密度条带B.运动伪影常见于不合作的患者C.线束硬化伪影可通过增加管电压减轻D.部分容积效应不会影响图像质量答案:D(部分容积效应会导致小病灶密度被周围组织平均,影响诊断)15.乳腺X线检查(钼靶)的最佳投照位置是?A.头尾位(CC)和内外斜位(MLO)B.左右侧位C.轴位和矢状位D.站立前后位答案:A(CC位和MLO位是乳腺钼靶的标准投照位置,覆盖90%以上的乳腺组织)16.超声检查中,“双筒枪征”提示?A.胆总管扩张伴门静脉显示B.肾积水C.肝内胆管结石D.胰腺癌侵犯血管答案:A(扩张的胆总管与门静脉平行走行,类似双筒枪)17.关于PET-CT的描述,正确的是?A.主要反映组织的解剖结构B.常用示踪剂为18F-FDGC.对骨折的诊断优于X线D.无需控制血糖即可检查答案:B(18F-FDG是最常用的PET示踪剂,反映葡萄糖代谢)18.胸部CT高分辨扫描(HRCT)的主要用途是?A.显示大血管结构B.观察肺小叶及间质病变C.评估心脏功能D.检测胸腔积液答案:B(HRCT通过薄层、高空间分辨率算法显示肺小叶、支气管等细微结构)19.子宫输卵管造影的最佳检查时间是?A.月经前3天B.月经干净后3-7天C.排卵期D.月经期答案:B(月经干净后3-7天,子宫内膜较薄,减少出血和感染风险)20.关于DR(数字X线摄影)与CR(计算机X线摄影)的区别,错误的是?A.DR直接转换信号,CR间接转换B.DR成像速度快于CRC.CR空间分辨率高于DRD.DR辐射剂量低于CR答案:C(DR的空间分辨率通常高于CR)二、简答题(每题6分,共30分)1.简述CT增强扫描的目的及常用对比剂类型。答案:目的:①显示病变血供,帮助鉴别良恶性;②区分正常组织与病变(如脑肿瘤与水肿);③显示血管结构(如动脉瘤、动静脉畸形)。常用对比剂:离子型(如泛影葡胺)和非离子型(如碘海醇、碘帕醇),非离子型副作用更少。2.列举MRI检查中T1WI、T2WI及FLAIR序列的典型应用场景。答案:T1WI:显示解剖结构(如脑灰白质分界)、脂肪(高信号)、出血急性期(高信号);T2WI:显示病变(如脑水肿、肿瘤)、液体(高信号);FLAIR(液体衰减反转恢复):抑制脑脊液信号,突出脑实质内小病灶(如脑梗死、脱髓鞘病变)。3.超声检查中“声影”和“后方回声增强”的形成机制及临床意义。答案:声影:超声遇到强反射或吸收系数大的组织(如结石、钙化),其后方因声能衰减形成低回声或无回声区,提示结石、钙化灶等。后方回声增强:超声通过衰减较低的组织(如囊肿、积液),后方组织因声能损失少而回声增强,常见于液性病灶(如肝囊肿、膀胱)。4.简述X线摄影中“焦-片距”对图像质量的影响及常用范围。答案:焦-片距(FFD)越大,X线散射线越少,几何模糊越小,图像清晰度越高;FFD过小则几何模糊增加。胸部摄影常用180-200cm(减少心脏放大失真),四肢摄影常用100-120cm。5.列举CT检查中“部分容积效应”的定义、影响及减少方法。答案:定义:同一扫描层面内包含不同密度组织时,CT值为各组织的平均密度,导致小病灶密度被掩盖。影响:可能将小的高密度病灶(如小钙化)显示为等密度,或低密度病灶(如小囊肿)显示为正常。减少方法:减小层厚(如薄层扫描)、调整窗宽窗位。三、论述题(每题10分,共30分)1.对比分析X线、CT、MRI在头颅疾病诊断中的优势与局限性。答案:X线:优势为操作简单、费用低,可显示颅骨骨折、颅内钙化(如松果体钙化);局限性为密度分辨率低,无法显示脑实质病变(如梗死、肿瘤),重叠结构干扰大。CT:优势为密度分辨率高(是X线的100倍),可快速显示脑出血(高密度)、颅骨骨折、急性脑梗死(早期低密度);局限性为对后颅窝病变(如小脑梗死)易受伪影干扰,对软组织对比(如脑肿瘤与水肿)不如MRI,有辐射。MRI:优势为软组织分辨率极高,可多序列成像(T1WI、T2WI、DWI),显示脑梗死(DWI高信号)、肿瘤(强化后边界)、脱髓鞘病变(T2WI高信号);局限性为检查时间长,对钙化显示不如CT,禁忌证多(金属植入物、幽闭恐惧症),费用高。2.详述超声检查中“伪影”的常见类型、形成原因及临床应对策略。答案:(1)混响伪影:超声波在平整界面(如胸壁-肺)间多次反射,表现为等距离的多条回声带(如“气体线征”)。应对:改变扫查角度,避免垂直入射。(2)声影:高衰减组织(结石、钙化)后方声能衰减,表现为低回声区。应对:结合其他序列(如CT)确认是否为真实病灶。(3)后方回声增强:低衰减组织(囊肿)后方声能未衰减,表现为回声增强。应对:识别为液性病灶特征,结合病史判断。(4)部分容积效应:病灶小于声束直径,表现为回声失真。应对:采用高频探头(提高分辨率)或调整扫查平面。(5)多普勒伪影:高速血流导致彩色外溢(“混叠”)。应对:增加脉冲重复频率(PRF)或调整基线。3.结合临床场景,说明CT检查技术中“平扫+增强+延迟扫描”的联合应用价值。答案:以肝脏占位性病变为例:①平扫:发现低密度病灶(如肝癌、肝血管瘤),但无法定性;②增强扫描动脉期:

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