护理十八项核心制度考试题(附答案)

护理十八项核心制度考试题(附答案)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在护理核心制度中，要求护士在执行医嘱时必须进行“三查七对”，其中“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.班前查、班中查、班后查D.开医嘱前查、执行中查、执行后查2.根据《分级护理制度》，特级护理的病情依据是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情趋向稳定的重症患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者3.关于《值班与交接班制度》，以下哪项描述是错误的？（）A.值班护士必须坚守岗位，履行职责，确保各项护理工作准确及时完成B.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到达科室C.交接班内容包括患者情况、医嘱执行情况、物品药品等D.遇到特殊情况时，可以仅进行口头交接，无需记录4.在《查对制度》中，手术室的查对要求不包括（）。A.手术前核对患者姓名、床号、住院号、诊断、手术部位B.查对手术名称、手术方式、麻醉方式C.查对术中用药、输血及器械敷料D.查对患者的社会保险号码5.根据《医嘱执行制度》，一般情况下，护士执行口头医嘱的正确做法是（）。A.任何时候都可以执行口头医嘱B.只有在抢救或手术过程中，且医生在场时方可执行C.执行后不需补写医嘱D.复诵一遍无误后即可执行，事后无需记录6.《危急值报告制度》中，护士接到检验科危急值电话通知后，首先应做的是（）。A.立即告知医生B.记录在护理记录单上C.复述确认无误并记录D.立即对患者进行处理7.《病历书写基本规范》中，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记。A.2B.4C.6D.88.根据《手术安全核查制度》，手术医师、麻醉医师和手术室护士三方核查的时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者进入病房后9.《输血护理管理制度》规定，输血前需由（）人共同核对。A.1B.2C.3D.410.根据《医疗安全（不良）事件报告制度》，发生护理不良事件后，报告时限一般为（）。A.立即B.12小时内C.24小时内D.1周内11.《分级护理制度》中，一级护理要求每小时巡视患者（）。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时12.执行《给药制度》时，对易致过敏的药物，给药前必须做（）。A.皮内试验B.血常规检查C.肝肾功能检查D.X光检查13.《急救药品管理制度》要求，急救车内的药品、物品应做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用14.在《查对制度》中，输血核对的内容，除了患者姓名、床号、住院号、血型外，还必须核对（）。A.配血报告单、血袋标签、交叉配血试验结果B.患者饮食情况C.患者家族史D.患者经济状况15.《医嘱执行制度》规定，护士执行医嘱后，应在医嘱单上签名的内容包括（）。A.只签全名B.签全名和执行时间C.只签执行时间D.签工号16.根据《死亡病例讨论制度》，一般应在患者死亡后（）周内进行讨论。A.1B.2C.3D.417.《新技术新项目准入制度》中，护理新技术开展前，必须对相关人员进行（）。A.考核和培训B.体检C.心理评估D.背景登记18.在《手术标本管理制度》中，手术中切下的标本必须（）。A.由护士自行处理B.由家属带走C.专人负责核对、登记、送检D.扔入医疗垃圾桶19.《手卫生规范》属于医院感染管理核心制度，下列哪种情况必须洗手？（）A.接触患者前后B.只接触清洁物品后C.戴手套前后D.以上都是20.《护理查房制度》中，护理查房的频率要求，护士长对危重、大手术患者查房应（）。A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.随机21.根据《抗菌药物临床应用管理制度》，护士在执行抗生素医嘱时，需特别注意（）。A.药物价格B.给药时间和间隔，维持有效血药浓度C.药物颜色D.药物生产厂家22.《医患沟通制度》要求，在执行特殊检查或治疗前，护士应（）。A.通知家属缴费B.告知目的、注意事项、风险，并签署知情同意书C.告知患者不要紧张D.通知医生23.《值班与交接班制度》中，书面交班报告书写要求是（）。A.字迹清楚，不得涂改B.可以使用非医学术语C.可以简写，不要求连续性D.必须在下班前1小时写完24.《分级护理制度》中，二级护理的标识颜色通常为（）。A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色25.在《查对制度》中，使用“腕带”作为识别患者身份的载体，主要适用于（）。A.所有患者B.意识不清、手术、昏迷、新生儿等患者C.门诊患者D.仅限重症监护室患者26.《护理会诊制度》中，应邀会诊护士一般应在接到会诊通知后（）小时内到达。A.8B.12C.24D.4827.《消毒隔离制度》中，对高度危险性物品的处理必须选择（）。A.清洁处理B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒或灭菌28.《医疗废物管理条例》属于护理核心制度范畴，黄色垃圾袋用于收集（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物29.《抢救工作制度》规定，抢救过程中口头医嘱执行后，医生补写医嘱的时间应在（）。A.抢救结束后6小时内B.抢救结束后立即C.交接班时D.下班前30.根据《手术安全核查制度》，《手术安全核查表》应由谁保存？（）A.患者家属B.医务科C.归入病历保存D.手术室自行销毁31.《护理值班制度》规定，护士遇到疑难问题无法解决时，应（）。A.擅自处理B.及时向护士长或上级医师汇报C.等待下班再处理D.询问家属32.《查对制度》中，关于饮食查对，每日查对的内容是（）。A.饮食单与医嘱是否相符B.患者是否喜欢C.食堂送餐是否及时D.患者是否吃完33.《分级护理制度》要求，三级护理的巡视时间应为（）。A.每30分钟巡视一次B.每小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次34.《医嘱执行制度》中，备用医嘱（SOS）的有效时间通常为（）。A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时35.在《输血护理管理制度》中，开始输血的速度应（）。A.快速滴入B.慢速（每分钟15-20滴）C.不限速度D.根据患者要求36.《危急值报告制度》中，血钾低于（）mmol/L通常被判定为危急值。A.3.5B.3.0C.2.5D.2.037.《护理不良事件报告制度》鼓励主动报告，其目的是（）。A.惩罚责任人B.分析原因，改进流程，保障安全C.增加护士工作量D.完成考核指标38.《健康教育制度》要求，健康教育对象包括（）。A.仅限患者B.仅限家属C.患者及家属D.仅限探视人员39.《病房管理制度》中，探视时间的管理原则是（）。A.随时可以探视B.严格限制，按规定时间探视C.仅限下午探视D.仅限上午探视40.《护理查房制度》中，按护理查房的性质，不包括（）。A.临床护理查房B.护理管理查房C.护理科研查房D.护理娱乐查房41.《医嘱执行制度》规定，重整医嘱时，护士应（）。A.在原医嘱单上划线B.另开一张新医嘱单C.用红笔抄写D.不需要护士参与42.《药品管理制度》中，毒麻药管理要求是（）。A.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记B.放在普通药柜即可C.护士长随意管理D.只要数量对就行43.《压疮诊疗与护理规范》中，Braden评分法主要用于评估（）。A.跌倒风险B.压疮风险C.疼痛程度D.营养状况44.《护理交接班制度》中，对新人院、危重患者应进行（）。A.床旁交接B.仅口头交接C.仅书面交接D.不需要重点交接45.《查对制度》中，采集血标本时，错误的操作是（）。A.严禁在输血、输液针头处抽取血标本B.同时采集多个血标本时，注入试管的顺序无要求C.核对检验项目D.核对患者姓名46.《手术安全核查制度》中，切皮前暂停（Timeout）的目的是（）。A.休息一下B.核对患者、手术部位、方式等关键信息C.等待麻醉师D.等待器械护士47.《医疗废物管理制度》规定，锐器（针头）应放入（）。A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.普通垃圾桶48.《分级护理制度》中，特级护理的护理要求不包括（）。A.严密观察患者病情变化B.制定护理计划C.实施床旁交接班D.每日3次巡视49.《护理病例讨论制度》中，疑难病例讨论的主要目的是（）。A.明确诊断，制定护理计划B.推卸责任C.批评护士D.消耗时间50.《查对制度》中，手术室接患者时，应查对（）。A.科室B.姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位C.患者体重D.患者身高二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度中的“三查七对”中，“七对”包括（）。A.对床号、姓名B.对药名、浓度、剂量C.对用法、时间D.对配伍禁忌2.根据《分级护理制度》，一级护理的适用对象包括（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.《值班与交接班制度》中，交接班内容包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.新入院、危重、抢救、特殊检查患者病情变化及处理C.医嘱执行情况、特殊用药、药物过敏史D.常用、急救、毒麻药品、器械、敷料数量及功能状态4.《查对制度》中，手术室安全核查的三方人员是（）。A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.巡查护士5.《危急值报告制度》的流程包括（）。A.检验科确认危急值B.电话通知临床科室C.临床科室（护士）接听、复述、记录D.立即报告值班医生，医生处理并记录6.《病历书写基本规范》要求，护理记录单书写应当（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.规范使用医学术语C.文字工整、字迹清晰、语句通顺D.可以使用非标准的缩写7.《输血护理管理制度》规定，输血前的准备工作包括（）。A.两人核对血型、交叉配血试验结果、血袋号B.检查血液质量（有无凝块、溶血、变色）C.血液从血库取出后，应在30分钟内进行输注D.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道8.《医疗安全（不良）事件报告制度》中，不良事件的分级包括（）。A.Ⅰ级（警讯事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）9.《急救药品管理制度》中的“五定”是指（）。A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修10.《医嘱执行制度》中，护士在执行医嘱时，若有疑问应（）。A.核对清楚后执行B.立即询问开医嘱的医生C.向护士长或上级汇报D.无条件先执行11.《手术标本管理制度》要求，术中送快速冰冻切片的标本处理流程是（）。A.核对患者信息、标本信息B.填写病理申请单C.由专人立即送病理科D.放入固定液浸泡后送检12.《消毒隔离制度》中，关于隔离原则，正确的是（）。A.在标准预防的基础上，实施基于传播途径的预防措施B.严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病C.接触隔离适用于经体液或分泌物传播的疾病D.空气隔离适用于经空气传播的疾病13.《护理查房制度》中，行政查房的重点是（）。A.检查护理质量B.解决护理行政协调问题C.讨论疑难病例D.考核年轻护士14.《健康教育制度》中，健康教育的形式包括（）。A.个体教育B.小组教育C.群体教育D.电化教育15.《压疮诊疗与护理规范》中，压疮预防措施包括（）。A.定时翻身，减压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用减压用具16.《查对制度》中，发放口服药时应注意（）。A.亲自发药到口B.核对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间C.观察服药后的反应D.患者不在时可放在床头柜17.《医疗废物管理制度》规定，禁止（）。A.在非收集点倾倒医疗废物B.将医疗废物混入生活垃圾C.医疗废物露天存放D.医疗废物流失、泄漏、扩散18.《护理会诊制度》中，会诊申请单应填写的内容包括（）。A.患者一般资料B.请求会诊的理由、目的C.目前护理措施及效果D.需要协助解决的问题19.《死亡病例讨论制度》中，讨论内容包括（）。A.诊断是否正确B.治疗护理经过C.死亡原因D.应吸取的经验教训20.《手卫生规范》中，洗手揉搓的时间至少为（）秒。A.10B.15C.20D.30三、填空题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。请将答案填写在题中的横线上）1.护理十八项核心制度中，保障护理安全的基础制度是__________。2.“三查七对”中，操作前查、操作中查、操作后查，主要是指查对__________和__________。3.特级护理要求严密观察患者病情变化，至少__________小时巡视一次，根据医嘱执行护理计划。4.护士交接班时，必须做到__________、__________、__________清楚。5.抢救记录必须在抢救结束后__________小时内据实补记。6.医嘱需每班查对，每日总查对，每周__________。7.输血前需经__________人核对无误后方可输入。8.危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能处于__________状态。9.手术安全核查制度要求，麻醉实施前、__________、患者离开手术室前，三方共同核查。10.护理病历书写应当使用__________，文字工整，字迹清晰。11.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者，或者手术后或者治疗期间需要严格__________的患者。12.备用医嘱（SOS）仅在医生开写时有效，过期未执行则由__________。13.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当__________，并向开具医嘱的医师报告。14.手术标本必须由__________负责核对、登记、送检。15.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和__________废物。16.护理不良事件报告遵循__________性、__________性原则。17.毒麻药处方应保存__________年备查。18.护理查对制度中，对床号、姓名时，应至少同时使用__________种识别患者的方法。19.新入院患者，护士应在__________小时内完成首次护理记录。20.手术室接患者时，必须携带病历，核对患者__________、__________、手术名称及部位。21.护理值班制度规定，值班护士不得__________，若有特殊情况离开病房，必须向护士长说明去向。22.给药时应严格执行无菌操作，注意药物__________，如需做过敏试验，必须阴性后方可使用。23.护理会诊一般由__________级以上护士主持。24.压疮风险评估中，Braden评分≤__________分提示高度危险。25.护理交接班记录应当书写在__________上。26.输血过程中，应先__________，__________滴速，无不良反应后再根据情况调节。27.医嘱执行后，执行者需在__________单上签全名及时间。28.护理质量持续改进是通过__________、__________、检查、处理循环进行的。29.手术安全核查表中，__________负责主持麻醉实施前的核查。30.护理人员必须具备良好的职业道德和__________，严守患者隐私。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.分级护理制度2.查对制度3.危急值4.医嘱5.护理会诊6.护理不良事件7.首诊负责制8.三级护理查房9.手术安全核查10.标准预防五、简答题（本大题共8小题，每小题5分，共40分）1.简述护理核心制度中“三查七对”的具体内容。2.简述特级护理的护理要点。3.简述输血护理操作中的“三查八对”内容。4.简述护理不良事件报告流程。5.简述值班与交接班制度中，床旁交接班的主要内容。6.简述护士执行口头医嘱的注意事项。7.简述手术标本管理的流程。8.简述发生护理差错后的应急预案。六、案例分析题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.案例一：患者张某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。护士小李在配药时，误将多巴胺当作硝酸甘油抽取。在准备给药时，被护士长巡视发现并及时制止。(1)请分析该案例违反了哪项护理核心制度？(2)针对此事件，护士长应如何进行管理改进？(3)护士小李在执行过程中忽略了哪些关键环节？2.案例二：夜班护士小王在接班时，白班护士匆匆交接了危重患者李某，未进行床旁查看。小王在书写交班报告时，发现白班记录李某“足背动脉搏动减弱”，但未进一步核实。2小时后，患者李某足部颜色发紫，小王才发现问题。(1)请指出该案例中违反了哪些核心制度？(2)正确的交接班流程应该是怎样的？(3)作为接班护士，小王应如何履行职责？3.案例三：检验科电话通知护理站，患者赵某血钾为2.5mmol/L，属于危急值。护士小张接听电话后，随手记录在一张纸片上，因忙碌未及时告知医生。1小时后医生查房才发现该结果。(1)护士小张的行为违反了哪项制度？具体违反了什么要求？(2)正确的危急值处理流程是什么？(3)低血钾对患者有哪些潜在风险？4.案例四：患者王某，在全麻下行“腹腔镜下胆囊切除术”。手术开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士进行了核查。手术结束后，患者被送回病房。病房护士接收患者时，发现患者病历中缺少《手术安全核查表》。(1)手术安全核查制度中，三方核查的三个关键时间点是什么？(2)病房护士接收术后患者时，应重点核对哪些内容？(3)缺少《手术安全核查表》可能带来什么法律风险？七、计算题（本大题共2小题，每小题5分，共10分。请使用LaTeX公式展示计算过程）1.医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml+多巴胺180mg，以5μg/(kg·min)的速度泵入。患者体重60kg。请问该液体的配制浓度是多少μg/ml？每小时应泵入多少毫升？（保留一位小数）2.某患者需输液，液体总量为500ml，要求在4小时内输完。输液器滴系数为20滴/ml。请计算每分钟的滴数。参考答案及解析一、单项选择题1.A2.A3.D4.D5.B6.C7.C8.D9.B10.C11.B12.A13.D14.A15.B16.A17.A18.C19.D20.A21.B22.B23.A24.B25.B26.C27.D28.A29.B30.C31.B32.A33.D34.C35.B36.C37.B38.C39.B40.D41.B42.A43.B44.A45.B46.B47.C48.D49.A50.B二、多项选择题1.ABC2.BCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABD10.BC11.ABC12.ABCD13.AB14.ABCD15.ABCD16.AB17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.B三、填空题1.查对制度2.床号、姓名3.24小时（注：特级护理要求24小时专人监护，题目若问巡视频率，通常为随时/24h连续，此处填“24小时”或“随时”视具体教材，标准答案为24小时连续监护）4.口头、书面、床旁5.66.大查对7.两8.生命危险9.手术开始前10.蓝黑墨水或碳素墨水11.卧床12.护士用红笔注明“未用”13.及时暂停14.手术室护士或洗手护士15.化学性16.非惩罚、主动17.318.两19.820.姓名、床号、住院号21.擅离职守22.配伍禁忌23.主管护师或副主任护师24.1225.交班记录本26.慢滴、15-20（或类似低速描述）27.临时或长期医嘱执行28.计划、实施29.麻醉医师30.专业素质四、名词解释1.分级护理制度：是指根据患者病情的轻重缓急以及自理能力，给予不同级别的护理。通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2.查对制度：指为防止医疗护理差错事故发生，保证医疗护理安全，在执行各项诊疗护理操作前，必须严格查对患者身份、医嘱及药物等信息的制度。3.危急值：指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生紧急干预。4.医嘱：是指医师在医疗活动中为患者下达的医学指令，是护士执行诊疗护理操作的依据。5.护理会诊：指在护理工作中遇到疑难、复杂问题，邀请本科室或其他科室的护理专家进行现场指导，共同商讨解决对策的一种护理活动形式。6.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预期的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。7.首诊负责制：是指第一位接诊医师（科室）对其所接诊患者的诊断、检查、治疗、抢救、转院和转科等工作负责到底的制度。8.三级护理查房：指护理组织体系中，上级护士（护士长、高级责任护士）对下级护士护理工作进行检查、指导、解决疑难问题的查房形式，通常包括护士长查房、护理部查房等。9.手术安全核查：指由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同核对患者身份、手术部位、手术方式等内容，防止手术错误的制度。10.标准预防：是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均具有传染性，接触时必须采取防护措施，以防止医源性感染。五、简答题1.简述护理核心制度中“三查七对”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述特级护理的护理要点。答：(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；(2)根据医嘱，准确实施测量体温、脉搏、呼吸、血压等，准确记录出入量；(3)根据医嘱，正确实施护理措施和安全措施；(4)保持患者的舒适和功能体位；(5)实施床旁交接班。3.简述输血护理操作中的“三查八对”内容。答：三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。4.简述护理不良事件报告流程。答：(1)发生不良事件后，当事人应立即向科室负责人（护士长）报告；(2)护士长接到报告后，应立即组织调查、核实，并在规定时间内（如24小时内）上报护理部；(3)填写《护理不良事件报告表》，详细记录事件发生的时间、地点、经过、原因分析及后果；(4)科室组织讨论，提出整改措施；(5)护理部定期汇总分析，反馈结果，持续改进。5.简述值班与交接班制度中，床旁交接班的主要内容。答：床旁交接班主要查看患者：(1)生命体征；(2)体位、伤口敷料、引流管（通畅度、颜色、量）；(3)输液（滴速、穿刺部位）、皮肤状况（有无压疮）；(4)特殊治疗及用药情况；(5)危重患者需进行详细的体征检查。6.简述护士执行口头医嘱的注意事项。答：(1)口头医嘱仅在抢救或手术中执行，且必须是医生在场下达；(2)护士执行前必须复述医嘱，经医生确认无误后方可执行；(3)执行时双人核对；(4)执行后，医生必须及时补写医嘱，护士在医嘱单上签全名及执行时间；(5)严禁执行非抢救/手术情况的口头医嘱。7.简述手术标本管理的流程。答：(1)术中切下的标本由洗手护士妥善保管；(2)术毕，洗手护士与手术医师共同核对标本信息（姓名、床号、标本名称、部位等）；(3)填写标本登记本；(4)标本装入容器内，加入固定液；(5)由专人（洗手护士或送标本人）送病理科检查，并与病理科人员双方签字交接；(6)若需送快速冰冻切片，由专人立即送检。8.简述发生护理差错后的应急预案。答：(1)立即停止操作，评估对患者造成的伤害；(2)立即报告医生和护士长，迅速采取