2026执业医师定期考核真题库(含答案)

2026执业医师定期考核真题库(含答案)一、A1型题（单句型最佳选择题）说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列关于胸外心脏按压的描述，错误的是A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分C.按压深度为5-6cmD.按压与通气比例单人施救时为30:2E.每次按压后应确保胸廓完全回弹答案：A2.在高血压伴糖尿病患者中，降压药首选A.β-受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂（CCB）D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）E.α-受体阻滞剂答案：D3.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准是A.胸部X线片B.动脉血气分析C.肺功能检查D.胸部CTE.血常规答案：C4.2型糖尿病患者的基础治疗措施是A.口服降糖药物治疗B.胰岛素治疗C.饮食治疗和运动锻炼D.手术治疗E.基因治疗答案：C5.消化性溃疡最主要的症状是A.反酸B.嗳气C.上腹疼痛D.恶心呕吐E.食欲减退答案：C6.伤寒患者最具有特征性的体征是A.持续性高热B.相对缓脉C.玫瑰疹D.肝脾肿大E.白细胞减少答案：C7.颅内压增高“三主征”是指A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、视乳头水肿、抽搐D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.意识障碍、头痛、呕吐答案：A8.诊断心绞痛最常用的检查方法是A.心电图B.冠状动脉造影C.超声心动图D.放射性核素检查E.CT检查答案：A9.下列哪项是确诊急性胰腺炎的指标A.血淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.白细胞升高D.血钙降低E.腹痛剧烈答案：A10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.关节畸形B.关节强直C.梭形肿D.关节痛E.关节红肿答案：D11.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.母婴传播E.密切接触传播答案：C12.肾病综合征最基本的病理生理改变是A.高脂血症B.低蛋白血症C.水肿D.大量蛋白尿E.凝血功能改变答案：D13.治疗缺铁性贫血的首选方法是A.输血B.口服铁剂C.注射铁剂D.维生素B12E.叶酸答案：B14.甲状腺功能亢进症（Graves病）最常见的病因是A.自身免疫B.病毒感染C.细菌感染D.精神刺激E.碘摄入过多答案：A15.肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.脓痰D.白色黏痰E.果冻样痰答案：B16.下列哪种心律失常最易引起晕厥A.心房颤动B.频发房性早搏C.室性心动过速D.一度房室传导阻滞E.窦性心动过缓答案：C17.肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A.食欲减退B.乏力C.腹水D.肝区疼痛E.肝脏肿大答案：C18.系统性红斑狼疮（SLE）最常见的皮肤损害是A.盘状红斑B.蝶形红斑C.网状青斑D.光过敏E.口腔溃疡答案：B19.急性阑尾炎最典型的体征是A.腹肌紧张B.肠鸣音亢进C.麦氏点压痛D.结肠充气试验阳性E.腰大肌试验阳性答案：C20.原发性肝癌最常见的转移部位是A.肺B.骨C.脑D.肝内E.腹膜答案：D21.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是A.空气飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.虫媒传播答案：A22.成人女性血红蛋白的正常参考值范围是A.110B.120C.90D.170E.100答案：A23.治疗室性心动过速首选的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.维拉帕米E.地高辛答案：C24.下列哪项是判断骨折愈合的标准A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D.外固定拆除后能平地连续步行3分钟，不少于30步E.以上都是答案：E25.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1.5

g/24h，血压160A.β-受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）E.血管扩张剂答案：D26.急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性早搏及室性心动过速D.窦性心动过缓E.束支传导阻滞答案：C27.胃癌最常见的部位是A.胃窦B.胃体C.胃底D.贲门E.幽门管答案：A28.子宫肌瘤最常见的症状是A.月经改变B.腹部包块C.白带增多D.不孕E.压迫症状答案：A29.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200B.300C.400D.500E.1000答案：D30.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是A.呼吸频率突然加快B.心率突然加快，超过160次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.以上都是答案：E31.骨折急救处理中，最重要的是A.抢救生命B.止血C.固定D.搬运E.包扎答案：A32.早期妊娠的诊断，最准确可靠的方法是A.妇科检查B.基础体温测定C.B超检查D.尿妊娠试验E.血HCG测定答案：C33.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A.活检见有绒毛结构B.距葡萄胎排空时间长短C.尿HCG值高低D.是否有转移灶E.子宫大小程度答案：A34.婴儿营养不良最常见的病因是A.摄入不足B.消化吸收障碍C.需要量增多D.消耗量增加E.先天畸形答案：A35.预防风湿热复发的首选药物是A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.阿司匹林E.激素答案：A36.慢性支气管炎急性发作期最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B37.肺结核化学治疗的原则是A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、联合、足量、规律、全程C.早期、单药、适量、规律、全程D.早期、联合、适量、间断、全程E.晚期、联合、适量、规律、全程答案：A38.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性早搏（二联律）B.房室传导阻滞C.心房颤动D.窦性心动过缓E.室上性心动过速答案：A39.上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂综合征答案：A40.急性肾小球肾炎多见于下列哪种疾病之后A.链球菌感染B.葡萄球菌感染C.肺炎球菌感染D.病毒感染E.支原体感染答案：A41.甲状腺癌中预后最好的病理类型是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.未分化癌D.髓样癌E.鳞状细胞癌答案：A42.艾滋病（AIDS）主要侵犯的细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.巨噬细胞答案：A43.急性有机磷农药中毒患者最主要的死因是A.急性肺水肿B.脑水肿C.呼吸肌麻痹D.心脏骤停E.休克答案：C44.抢救糖尿病酮症酸中毒时，补液的首要原则是A.先补生理盐水B.先补胶体液C.先补低渗盐水D.先补葡萄糖液E.先补碱性液答案：A45.下列关于医疗废物的处理，错误的是A.必须分类收集B.必须置于专用包装容器内C.必须由专人负责回收D.可以混入生活垃圾E.必须交由有资质的机构集中处置答案：D46.《执业医师法》规定，医师在执业活动中享有的权利不包括A.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.出具相应的医学证明文件C.选择合理的医疗、预防、保健方案D.接受医学继续教育E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育答案：E47.签署知情同意书时，通常由谁作为签字主体A.患者本人B.患者家属C.患者本人或其授权委托人D.主治医师E.护士长答案：C48.医师在执业活动中应当履行的义务是A.人格尊严、人身安全不受侵犯B.获取工资报酬和津贴C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.参加专业学术团体E.从事医学研究、学术交流答案：C49.突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.6小时答案：B50.下列哪种情况属于医疗事故A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.因患方原因延误诊疗导致不良后果的E.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的答案：E二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。51.男性，56岁。有高血压病史5年，今晨起床后突然头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫。查体：血压180/A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案：C52.女性，32岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。查体：体温C，双肾区无叩击痛，尿常规示白细胞+++，红细胞A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.尿道综合征D.肾结核E.慢性肾盂肾炎急性发作答案：B53.男性，45岁。反复上腹部疼痛10年，加重伴黑便2天。胃镜检查示胃角溃疡，大小1.5cmA.内科药物治疗B.胃大部切除术C.溃疡局部切除术D.迷走神经切断术E.黏膜切除术答案：B54.女性，25岁。心悸、多汗、消瘦半年。查体：甲状腺II度肿大，质地中等，可闻及血管杂音。心率110次/分，律齐。FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.Graves病D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌答案：C55.男性，60岁。因“咳嗽、咳痰15年，加重伴气喘1周”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气相延长。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）D.支气管扩张E.肺气肿答案：C56.女性，28岁。转移性右下腹痛6小时。查体：体温C，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。白细胞12×A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.右侧输尿管结石E.急性胃肠炎答案：B57.男性，20岁。突发上腹部剧痛3小时，伴恶心呕吐。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性肠梗阻答案：C58.女性，30岁。发现颈部包块2个月。查体：甲状腺左叶可触及一2cmA.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.结节性甲状腺肿D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎答案：B59.男性，40岁。因“车祸致头部外伤2小时”入院。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。CT示右额颞部硬膜下血肿。首选的治疗措施是A.脱水降颅压B.止血治疗C.钻孔引流术D.开颅血肿清除术E.激素治疗答案：D60.女性，26岁。停经50天，阴道流血伴下腹痛3天。查体：宫颈口有组织物堵塞。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：B61.男性，50岁。无痛性肉眼血尿2个月。尿脱落细胞学检查找到癌细胞。最可能的诊断是A.肾结核B.肾结石C.膀胱癌D.肾癌E.前列腺癌答案：C62.男性，55岁。饮酒后突发左上腹剧痛10小时，向左肩背部放射，伴恶心呕吐。查体：体温C，脉搏120次/分，血压90/60

mmHgA.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.心肌梗死答案：C63.女性，30岁。因“心悸、消瘦3个月”就诊。查体：脉搏110次/分，血压120/A.窦性心动过速B.室性早搏C.房性早搏D.心房颤动E.房室传导阻滞答案：D64.男性，65岁。突发右侧肢体无力、言语不清3小时。有高血压病史10年。查体：血压160/A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑血管造影E.腰椎穿刺答案：A65.男性，30岁。被刀刺伤左胸部30分钟。查体：血压80/A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.血胸E.血气胸答案：B66.女性，25岁。因“低热、盗汗、消瘦3个月，痰中带血1周”就诊。胸部X线片示右上肺片状阴影，密度不均。最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张答案：B67.男性，35岁。因“反复双膝关节肿痛5年，加重伴腰背痛1年”就诊。查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性，骶髂关节压痛阳性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.痛风性关节炎E.化脓性关节炎答案：B68.女性，24岁。因“颜面部水肿、尿少1周”就诊。查体：血压150/95

mmHg，眼睑及双下肢水肿。尿常规示蛋白+A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎答案：A69.男性，50岁。因“吞咽困难进行性加重6个月”就诊。食管吞钡检查示食管中段充盈缺损，管壁僵硬，黏膜中断。最可能的诊断是A.食管炎B.食管憩室C.食管平滑肌瘤D.食管癌E.贲门失弛缓症答案：D70.女性，40岁。因“发现乳房肿块2天”就诊。查体：右乳房外上象限可触及一2cmA.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎答案：B三、B1型题（标准配伍题）说明：每组试题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不被选用。（71~74题共用备选答案）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.流感嗜血杆菌E.军团菌71.社区获得性肺炎最常见的病原体是答案：A72.医院获得性肺炎常见的病原体是答案：B73.大叶性肺炎的病原体主要是答案：A74.吸入性肺炎常见的病原体是答案：C（75~78题共用备选答案）A.腹痛、腹泻、黏液脓血便B.腹痛、腹泻、水样便C.腹痛、腹泻、果酱样便D.腹痛、腹泻、米泔水样便E.腹痛、腹泻、柏油样便75.细菌性痢疾的典型大便性状是答案：A76.霍乱的典型大便性状是答案：D77.阿米巴痢疾的典型大便性状是答案：C78.轮状病毒肠炎的典型大便性状是答案：B（79~82题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型79.急性肾小球肾炎可见答案：A80.急性肾盂肾炎可见答案：B81.慢性肾衰竭可见答案：E82.肾小管损伤可见答案：C（83~86题共用备选答案）A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.艾滋病83.由苍白螺旋体引起的性传播疾病是答案：B84.由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病是答案：A85.由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病是答案：C86.由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病是答案：D四、X型题（多项选择题）说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择两个或两个以上的正确答案。87.缺血性心脏病的危险因素包括A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE88.慢性肺源性心脏病（肺心病）的常见并发症包括A.肺性脑病B.酸碱失衡及电解质紊乱C.右心衰竭D.消化道出血E.心律失常答案：ABCDE89.溃疡性结肠炎的临床表现包括A.腹泻B.黏液脓血便C.腹痛D.里急后重E.发热答案：ABCDE90.下列哪些属于医疗不良事件A.用药错误B.跌倒/坠床C.压疮D.管路滑脱E.手术部位感染答案：ABCDE91.脑出血的手术指征包括A.壳核出血量>B.丘脑出血量>C.小脑出血量>D.脑室出血并铸型E.伴有脑疝形成答案：ABCDE92.糖尿病微血管病变包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病心肌病D.糖尿病足E.糖尿病神经病变答案：ABC93.下列哪些疾病可引起继发性高血压A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征E.肾小球肾炎答案：ABCDE94.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特征包括A.急性起病B.呼吸窘迫C.难治性低氧血症D.双肺弥漫性浸润影E.肺毛细血管楔压（PCWP）≤答案：ABCDE95.消化性溃疡的并发症包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.贲门失弛缓症答案：ABCD96.抗结核药物常见的副作用包括A.肝损害B.周围神经炎C.视神经炎D.耳毒性E.胃肠道反应答案：ABCDE97.甲状腺功能亢进症的临床表现包括A.神经过敏、烦躁易怒B.心悸、乏力C.怕热、多汗、消瘦D.食欲亢进E.月经失调或闭经答案：ABCDE98.系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准包括A.颊部红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡E.关节炎答案：ABCDE99.肝硬化患者常见的内分泌紊乱表现包括A.雌激素增多B.雄激素减少C.糖皮质激素减少D.胰岛素抵抗E.甲状腺功能减退答案：ABD100.腹部闭合性损伤的手术指征包括A.有明显的腹膜炎体征B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.胃肠道出血D.持续性腹痛或腹痛加重E.早期出现休克征象答案：ABCDE五、填空题说明：请在横线上填入恰当的词语或数值。101.成人脑脊液压力的正常值为80~102.肺源性心脏病（肺心病）形成的先决条件是肺动脉高压。103.诊断甲状腺功能亢进症（Graves病）最敏感的指标是促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。104.2型糖尿病患者理想的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标应小于7.0%105.急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是胸痛。106.伤寒的肠道并发症以肠穿孔最严重。107.新生儿生理性黄疸一般在生后2~3天出现，108.小儿生长发育过程中，体重增长的第一个高峰在婴儿期，第二个高峰在青春期。109.骨折特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。110.乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。六、简答题说明：请简要回答下列问题。111.简述脑出血的急性期治疗原则。答案：（1）一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。（2）控制脑水肿，降低颅内压：常用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。（3）控制血压：当血压显著升高（如收缩压>200

mmHg或舒张压（4）止血治疗：一般不用止血药，如并发消化道出血或凝血功能障碍时可应用。（5）防治并发症：如感染、应激性溃疡、水电解质紊乱等。（6）外科治疗：对于有手术指征的患者，应尽早进行手术治疗。（7）康复治疗：病情稳定后尽早进行语言、肢体功能等康复训练。112.简述糖尿病的诊断标准。答案：糖尿病的诊断基于以下标准，需在另一天复查确认（除非有明确的高血糖症状且随机血糖≥11.1（1）典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）+随机血糖≥11.1（2）空腹血糖（FPG）≥7.0（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1（注：空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。）113.简述洋地黄中毒的处理措施。答案：（1）立即停用洋地黄类药物。（2）停用排钾利尿剂。（3）补充钾盐：若有低钾血症或快速性心律失常，可口服或静脉补钾。（4）抗心律失常治疗：快速性室性心律失常：首选苯妥英钠或利多卡因。缓慢性心律失常：可用阿托品皮下或静脉注射，必要时安装临时起搏器。（5）纠正水电解质紊乱。114.简述抗结核药物（INH、RFP、PZA、EMB）的主要副作用。答案：（1）异烟肼（INH）：周围神经炎、肝损害、中枢神经系统兴奋或抑制。（2）利福平（RFP）：肝损害、胃肠道反应、流感样综合征、过敏反应。（3）吡嗪酰胺（PZA）：肝损害、高尿酸血症（痛风）、胃肠道反应。（4）乙胺丁醇（EMB）：视神经炎（球后视神经炎）、周围神经炎。115.简述医患沟通的基本原则。答案：（1）尊重原则：尊重患者的人格、知情同意权和隐私权。（2）诚信原则：实事求是，如实告知病情和医疗信息。（3）有利原则：以维护患者健康利益为首要目标。（4）不伤害原则：避免对患者造成不必要的身心伤害。（5）共情原则：换位思考，理解患者的感受和需求。（6）保密原则：对患者的个人隐私和医疗信息保密。（7）依法行医原则：遵守医疗卫生法律法规和诊疗规范。七、案例分析题（综合应用题）说明：请仔细阅读案例，根据问题进行分析作答。116.男性，65岁。因“突发胸骨后剧痛2小时”急诊入院。患者既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：体温C，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压150/90

mmHg（1）请写出最可能的诊断及诊断依据。（2）简述该患者的急诊处理措施。答案：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。诊断依据：老年男性，有高血压、糖尿病等冠心病危险因素。突发胸骨后剧痛2小时，持续时间长。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，伴病理性Q波形成，提示广泛前壁心肌梗死。肌钙蛋白I升高，提示心肌坏死。伴有心音低钝等心肌收缩力减弱的表现。（2）急诊处理措施：一般治疗：卧床休息，吸氧，心电、血压和血氧饱和度监测。解除疼痛：可给予吗啡皮下注射或哌替啶肌内注射。再灌注治疗：是急性心肌梗死最主要的治疗措施。若无禁忌证，应立即行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；若无法在规定时间内行PCI，可行溶栓治疗（如尿激酶、rt-PA等）。抗血小板治疗：立即嚼服阿司匹林300

mg抗凝治疗：给予低分子肝素皮下注射。控制血压和血糖。他汀类药物：若无禁忌，尽早使用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。防治并发症：如出现心律失常、心力衰竭或心源性休克，应给予相应处理。117.女性，28岁。因“停经40天，突发右下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感2小时”急诊入院。平素月经规律，末次月经40天前。查体：血压80/（1）请写出最可能的诊断。（2）为明确诊断，首选的辅助检查是什么？该检查的典型表现是什么？（3）简述该患者的治疗原则。答案：（1）诊断：右侧输卵管妊娠破裂，失血性休克。（2）首选辅助检查：阴道后穹隆穿刺。典型表现：抽出暗红色不凝固血液。（3）治疗原则：抢救休克：立即建立静脉通道，快速补液、输血，纠正休克，维持有效循环血量。手术治疗：在积极纠正休克的同时，立即进行手术治疗。根据病情可选择患侧输卵管切除术或保守性手术（如输卵管开窗取胚术）。腹腔镜手术是首选的手术方式。术后抗感染治疗。随访：监测血HCG下降情况，警惕持续性异位妊娠。118.男性，40岁。因“车祸致头部外伤及左大腿畸形出血1小时”入院。查体：意识模糊，躁动不安。左顶部头皮裂伤，可见活动性出血。左侧瞳孔直径4mm，右侧瞳孔直径2mm，左侧对光反射消失，右侧对光反射存在。左大腿中段肿胀明显，可见反常活动，足背动脉搏动弱。脉搏110次/分，血压（1）请写出主要的临床诊断。（2）简述该患者的急救处理流程。答案：（1）诊断：颅脑损伤：脑疝（左侧小脑幕切迹疝），头皮裂伤。左股骨干骨折。创伤性休克。（2）急救处理流程：首先抢救生命（ABC原则）：保持呼吸道通畅，必要时气管插管；吸氧。抗休克治疗：立即建立多条静脉通道，快速补液、输血，维持有效循环血量。止血：加压包扎头皮裂伤处止血。妥善固定骨折：使用夹板临时固定左股骨，减少出血和疼痛。脱水降颅压：静脉