2022郑大一附院药学岗笔试高频考题及答案

2022郑大一附院药学岗笔试高频考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于大环内酯类抗生素的是（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.链霉素2.药物的血浆蛋白结合率高，则药物的（）A.起效快B.起效慢C.作用持续时间长D.作用持续时间短3.以下哪种药物具有肝药酶诱导作用（）A.氯霉素B.异烟肼C.苯巴比妥D.环丙沙星4.药物的首过消除主要发生在（）A.胃肠道B.肝脏C.肾脏D.肺5.以下属于β受体阻滞剂的是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利6.药物的不良反应不包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.过敏反应7.以下哪种药物可以用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱8.药物的消除半衰期是指（）A.药物的血浆浓度下降一半所需的时间B.药物的效应下降一半所需的时间C.药物的作用持续时间D.药物的最大效应9.以下属于糖皮质激素类药物的是（）A.胰岛素B.泼尼松C.甲状腺素D.肾上腺素10.药物的剂量-效应关系曲线中，效应强度与剂量呈（）A.直线关系B.抛物线关系C.S形曲线关系D.对数曲线关系二、填空题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括______、______、______、______、______。2.药物的体内过程包括______、______、______、______。3.青霉素的主要不良反应是______。4.肾上腺素主要用于治疗______、______、______。5.地西泮的主要作用是______、______、______。6.抗心律失常药物的分类包括______、______、______、______。7.常用的利尿药包括______、______、______。8.抗高血压药物的分类包括______、______、______、______、______。9.胰岛素的主要不良反应是______、______、______。10.糖皮质激素类药物的不良反应包括______、______、______、______。三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应是不可避免的。（）2.药物的血浆蛋白结合率高，则药物的作用持续时间长。（）3.首过消除多发生在胃肠道。（）4.青霉素类药物属于时间依赖性抗菌药物。（）5.地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用。（）6.抗心律失常药物的基本作用是降低自律性、减少后除极、消除折返激动。（）7.常用的利尿药都有保钾作用。（）8.血管紧张素转换酶抑制剂可用于治疗高血压和心力衰竭。（）9.胰岛素的主要不良反应是低血糖反应。（）10.糖皮质激素类药物可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的作用机制。2.简述青霉素的抗菌谱和临床应用。3.简述地西泮的不良反应。4.简述抗心律失常药物的分类及代表药物。五、讨论题（每题5分，共20分）1.结合临床实际，谈谈如何合理应用抗菌药物。2.谈谈糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。3.比较第一代、第二代、第三代头孢菌素的特点。4.谈谈抗高血压药物的合理应用。答案：一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.B6.D7.A8.A9.B10.C二、填空题1.副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、特异质反应2.吸收、分布、代谢、排泄3.过敏反应4.过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘5.抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫6.Ⅰ类钠通道阻滞药、Ⅱ类β受体阻断药、Ⅲ类延长动作电位时程药、Ⅳ类钙通道阻滞药7.高效利尿药、中效利尿药、低效利尿药8.利尿药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、交感神经抑制药9.低血糖反应、过敏反应、脂肪萎缩10.类肾上腺皮质功能亢进症、诱发或加重感染、消化系统并发症、心血管系统并发症、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.药物的作用机制包括：（1）改变细胞周围环境的理化性质。（2）补充机体所缺乏的各种物质。（3）影响神经递质或激素。（4）作用于特定的靶点。2.青霉素的抗菌谱包括：（1）大多数G+菌，如溶血性链球菌、肺炎链球菌等。（2）G-球菌，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等。（3）G+杆菌，如白喉棒状杆菌、破伤风杆菌等。（4）少数G-杆菌，如流感杆菌、百日咳鲍特菌等。（5）螺旋体，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体等。青霉素的临床应用包括：（1）敏感菌所致的感染，如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。（2）淋病、梅毒等性传播疾病。（3）破伤风、白喉等感染。3.地西泮的不良反应包括：（1）中枢神经系统抑制，如嗜睡、乏力、头晕等。（2）呼吸抑制。（3）大剂量可引起共济失调、震颤等。（4）久用可产生耐受性和依赖性。（5）过敏反应。4.抗心律失常药物的分类及代表药物：（1）Ⅰ类钠通道阻滞药：-Ⅰa类：奎尼丁、普鲁卡因胺。-Ⅰb类：利多卡因、苯妥英钠。-Ⅰc类：普罗帕酮、氟卡尼。（2）Ⅱ类β受体阻断药：普萘洛尔、美托洛尔。（3）Ⅲ类延长动作电位时程药：胺碘酮、索他洛尔。（4）Ⅳ类钙通道阻滞药：维拉帕米、地尔硫卓。五、讨论题1.合理应用抗菌药物的原则包括：（1）严格掌握适应证，避免滥用。（2）根据病原菌及药敏试验结果选药。（3）制定合理的给药方案，包括剂量、剂型、给药途径、给药次数等。（4）联合用药要有明确的指征。（5）避免长期用药，防止耐药菌的产生。（6）注意药物的不良反应，特别是肝、肾毒性和过敏反应。2.糖皮质激素类药物的临床应用包括：（1）替代疗法：用于肾上腺皮质功能减退症等。（2）严重感染或炎症：如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等。（3）自身免疫性疾病和过敏性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克等。（4）抗休克治疗：如感染性休克、过敏性休克等。（5）血液病：如白血病、再生障碍性贫血等。（6）局部应用：如接触性皮炎、湿疹等。糖皮质激素类药物的不良反应包括：（1）类肾上腺皮质功能亢进症。（2）诱发或加重感染。（3）消化系统并发症。（4）心血管系统并发症。（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。（6）其他：如精神失常、癫痫发作等。3.第一代、第二代、第三代头孢菌素的特点：（1）抗菌谱：第一代头孢菌素对G+菌作用强，对G-菌作用弱；第二代头孢菌素对G+菌作用稍弱，对G-菌作用增强；第三代头孢菌素对G+菌作用弱，对G-菌作用强，尤其对铜绿假单胞菌有较强的作用。（2）耐药性：第一代头孢菌素耐药率较低，第二代头孢菌素耐药率较高，第三代头孢菌素耐药率更高。（3）肾毒性：第一代头孢菌素肾毒性较大，第二代头孢菌素肾毒性较小，第三代头孢菌素肾毒性更小。（4）其他：第一代头孢菌素可透过血脑屏障，第二代头孢菌素透过血脑屏障的能力较弱，第三代头孢菌素一般不能透过血脑屏障。4.抗高血