护理三基考试试题(含答案)

护理三基考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共40分）（一）单选题1.下列哪种溶液属于胶体溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液答案：C。胶体溶液分子量大，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，低分子右旋糖酐属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。2.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）A.茂菲滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径过粗答案：A。茂菲滴管有裂隙时，空气会进入滴管，导致液面自行下降；患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降；压力过大可能会使输液速度加快，但不会使液面自行下降；输液管管径过粗与液面自行下降无关。3.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.腹泻反应答案：D。输血反应常见的有发热反应、过敏反应、溶血反应等；腹泻反应一般不是输血反应。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管被压迫，测得的血压值偏低。5.正常成人安静时的脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B。正常成人安静时脉率为60-100次/分。6.下列哪种病人不宜测口温（）A.昏迷B.小儿C.口鼻手术D.以上都是答案：D。昏迷病人意识不清，可能会咬碎体温计；小儿不能配合测量；口鼻手术患者口腔有伤口，均不宜测口温。7.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案：D。鼻饲液温度一般保持在38-40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低易引起患者不适。8.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.以上都是答案：D。长期卧床患者身体的骨隆突处，如肩胛部、肘部、骶尾部等，因长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压疮。9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃；敌敌畏、磷化锌、乐果中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。10.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素（）A.100-200UB.200-500UC.500-1000UD.1000-2000U答案：B。青霉素过敏试验液每毫升含青霉素200-500U。（二）多选题1.下列属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后应晾干再使用答案：ABC。操作前洗手、戴口罩可防止细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉感染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染；无菌包受潮后应重新灭菌，不能晾干再使用。3.下列哪些是冷疗法的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.阴囊D.腹部答案：ABCD。冷疗法的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、腹部等，这些部位对冷刺激敏感，用冷易引起冻伤、腹泻等不良反应。4.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.用氧过程中应观察患者的呼吸、面色等情况D.氧气筒开关处不可涂油答案：ABCD。氧气筒应放于阴凉处，防止受热爆炸；氧气筒内氧气不可用尽，应保留一定压力，防止空气进入；用氧过程中应观察患者的呼吸、面色等情况，以评估用氧效果；氧气筒开关处不可涂油，防止发生燃烧。5.下列关于导尿术的操作，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cm答案：ABCD。导尿术应严格遵守无菌操作原则，防止感染；初次消毒顺序是由外向内、自上而下，再次消毒顺序是由内向外、自上而下；导尿管插入深度男性为20-22cm，女性为4-6cm。二、填空题（每题2分，共20分）1.护士的基本职责是促进健康、（）、恢复健康、减轻痛苦。答案：预防疾病2.医院内感染的发生必须具备三个基本条件，即（）、传播途径和易感宿主。答案：感染源3.无菌持物钳只能夹取（）物品，不能夹取油纱布。答案：无菌4.测量体温时，口温测量时间为（）分钟。答案：3-55.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）秒。答案：156.静脉输液时，一般成人滴速为（）滴/分。答案：40-607.输血前需经（）人核对无误方可输入。答案：两8.患者仰卧位时，压疮好发于（）、肩胛部、肘部等。答案：骶尾部9.青霉素皮试结果阳性者应禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等上醒目地注明（）。答案：青霉素阳性10.为患者进行灌肠时，成人灌肠液量一般为（）ml。答案：500-1000三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）答案：正确。“三查七对”是保证用药安全的重要制度，护士执行医嘱时必须严格遵守。2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）答案：正确。无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。3.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平线上。（）答案：正确。测量血压时，肱动脉与心脏在同一水平线上，可保证测量结果的准确性。4.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用张口器协助张口。（）答案：正确。昏迷患者不能自行张口，可用张口器协助张口进行口腔护理。5.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）答案：正确。青霉素过敏性休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml是抢救的关键措施。6.输液过程中，若发现溶液不滴，应立即拔出针头重新穿刺。（）答案：错误。输液过程中溶液不滴，应先查找原因，如调整针头位置、检查输液管是否受压等，不能盲目拔出针头重新穿刺。7.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确。鼻饲量过多或间隔时间过短易引起患者不适，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。8.冷疗可减轻局部充血或出血，适用于鼻出血、软组织损伤早期等。（）答案：正确。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，适用于鼻出血、软组织损伤早期等。9.留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）答案：正确。留置导尿管患者，一般每周更换导尿管一次，以防止感染。10.医院感染的主要传播途径是接触传播。（）答案：正确。接触传播是医院感染的主要传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水垫等；正确使用夹板、石膏等固定器具，避免局部受压。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱折；患者半卧位时，防止身体下滑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等，保护皮肤免受刺激。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可进行局部按摩，促进血液循环；鼓励患者进行肢体活动，如主动运动或被动运动。（5）改善患者营养状况：给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强患者的抵抗力；对于不能进食的患者，可通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮的预防知识，提高他们的预防意识，使其能够积极配合预防措施的实施。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽；②输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；③加压输液、输血时无人守护；④输液器连接不紧密，有漏气。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸