(2025年)中医妇科学试题及答案

(2025年)中医妇科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列哪项不符合“月经先期”的诊断标准A.月经周期提前7天以上B.连续出现2个月经周期以上C.经量基本正常D.月经周期提前10天但仅出现1次答案：D2.某女，32岁，经行量多，色深红，质黏稠，伴口渴心烦，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其证型为A.气虚证B.血热证-阳盛血热C.血热证-阴虚血热D.血瘀证答案：B3.妊娠恶阻的主要发病机制是A.冲气上逆，胃失和降B.脾胃虚弱，痰湿中阻C.肝胃不和，气机上逆D.肾阴不足，虚火上炎答案：A4.下列哪项不属于产后病“三审”内容A.审小腹痛与不痛，以辨恶露有无停滞B.审大便通与不通，以验津液盛衰C.审乳汁行与不行，以察胃气强弱D.审发热与不发热，以别外感内伤答案：D5.绝经前后诸证的主要病机是A.肾气虚衰，天癸渐竭B.肝郁气滞，冲任失调C.心脾两虚，气血不足D.痰湿内阻，胞脉不通答案：A6.治疗带下过多脾虚证的代表方剂是A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.内补丸答案：A7.某女，妊娠50天，阴道少量下血，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法为A.补肾健脾，益气安胎B.益气养血，固冲安胎C.清热凉血，养血安胎D.活血化瘀，固冲安胎答案：B8.崩漏的治疗原则是A.塞流、澄源、复旧B.止血、调经、补肾C.固冲、清热、养血D.疏肝、健脾、补肾答案：A9.下列哪项不属于痛经的常见证型A.气滞血瘀证B.寒湿凝滞证C.湿热瘀阻证D.肝阳上亢证答案：D10.产后发热感染邪毒证的典型表现是A.恶寒发热，头身疼痛B.高热寒战，恶露臭秽C.低热盗汗，五心烦热D.身热自汗，气短懒言答案：B11.治疗不孕症肾气虚证的首选方剂是A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤答案：A12.下列哪项是癥瘕与积聚的主要区别A.疼痛性质B.病位深浅C.结块是否固定D.病程长短答案：C13.经行头痛肝火证的治法是A.养血益气，活络止痛B.滋阴潜阳，疏风止痛C.疏肝清热，和络止痛D.活血化瘀，通窍止痛答案：C14.某女，48岁，月经紊乱2年，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.心肾不交证答案：A15.阴挺的主要病因是A.脾虚气陷，肾虚不固B.肝郁气滞，湿热下注C.痰湿内阻，胞脉阻滞D.血瘀内阻，冲任失调答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分。每题有2-5个正确选项，错选、漏选均不得分）1.月经后期的常见证型包括A.肾虚证B.血虚证C.气滞证D.痰湿证E.血瘀证答案：ABCD2.胎动不安的常见病因有A.肾虚B.血热C.气血虚弱D.血瘀E.肝郁答案：ABCD3.产后恶露不绝的证型有A.气虚证B.血瘀证C.血热证D.湿热证E.肾虚证答案：ABC4.带下过多的中医外治法可选用A.中药熏洗B.阴道纳药C.穴位贴敷D.针灸E.推拿答案：AB5.经断复来的常见证型包括A.脾虚肝郁证B.肾阴虚证C.湿热下注证D.血热证E.血瘀证答案：ABCE三、简答题（每题8分，共24分）1.简述痛经的辨证要点。答案：痛经辨证需分虚实，结合疼痛的时间、性质、部位及伴随症状。①时间：经前或经期痛多实，经后痛多虚；②性质：刺痛属血瘀，冷痛属寒，灼痛属热，胀痛属气滞，隐痛、空痛属虚；③部位：少腹两侧或两胁胀痛多肝郁气滞，小腹正中冷痛多寒凝血瘀，腰骶酸痛多肾虚；④伴随症状：伴乳房胀痛为气滞，伴恶心呕吐为寒凝或痰湿，伴头晕乏力为气血虚，伴五心烦热为阴虚内热。2.试述胎动不安的常见证型及代表方剂。答案：胎动不安常见证型及代表方：①肾虚证，方用寿胎丸；②气血虚弱证，方用胎元饮；③血热证，实热用保阴煎，虚热用两地汤合二至丸；④血瘀证，方用桂枝茯苓丸合寿胎丸；⑤外伤跌仆证，方用圣愈汤合寿胎丸。3.简述癥瘕的中医治疗原则。答案：癥瘕治疗需遵循“坚者削之，结者散之，留者攻之，滞者通之”的原则，结合病程新久、体质强弱。初起邪气盛，正气未衰，以攻邪为主，行气活血、化痰消癥；中期邪实正虚，攻补兼施；后期正气大虚，以扶正为主，兼以消癥。同时需注意顾护脾胃，避免攻伐太过。四、病例分析题（每题15分，共45分）（一）患者，女，30岁，已婚。主诉：月经周期紊乱1年，阴道不规则出血20天。现病史：近1年月经周期20-40天，经量时多时少。近20天阴道出血未净，量多如注3天，继而淋漓不止，色深红，质黏稠，伴面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，小便短赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦数。既往体健，否认血液系统疾病史。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂及药物组成；4.若出血量多，可加用哪些止血药？答案：1.病名：崩漏；证型：血热证-实热（肝经郁热）。2.治法：清肝泄热，凉血止血。3.代表方：清热固经汤加减。药物组成：黄芩10g、焦栀子10g、生地15g、地骨皮12g、地榆15g、生藕节15g、阿胶（烊化）10g、陈棕炭12g、龟甲（先煎）15g、牡蛎（先煎）30g、生甘草6g。4.出血量多加贯众炭15g、仙鹤草30g、三七粉（冲服）3g。（二）患者，女，28岁，孕6周。主诉：恶心呕吐5天，加重2天。现病史：停经42天，近5天恶心欲吐，2天来呕吐频繁，食入即吐，呕吐物为酸苦水，伴胸胁满闷，头晕头胀，心烦易怒，口渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉弦滑数。尿妊娠试验（+），B超提示宫内早孕。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂及药物组成；4.若呕吐伤津，出现口干舌燥，可加用哪些药物？答案：1.病名：妊娠恶阻；证型：肝胃不和证。2.治法：清肝和胃，降逆止呕。3.代表方：橘皮竹茹汤加减。药物组成：橘皮12g、竹茹15g、太子参10g、生姜3片、黄连3g、吴茱萸1g、麦冬12g、枇杷叶（包煎）10g、芦根15g、甘草6g。4.加石斛12g、玉竹12g、天花粉15g以养阴生津。（三）患者，女，35岁，已婚。主诉：婚后5年未避孕未孕，月经后期4年。现病史：月经周期35-50天，经量少，色淡暗，质稀，伴腰膝酸软，性欲减退，头晕耳鸣，夜尿频多。舌淡暗，苔薄白，脉沉细尺弱。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动可；双侧附件未及异常。输卵管造影提示双侧输卵管通畅。基础体温双相，高温相持续9天。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂及药物组成；4.若兼见形寒肢冷，可加用哪些药物？答案：1.病名：不孕症；证型：肾气虚证。2.治法：补肾益气，温养冲任。3.代表方：毓麟珠加减。药物组成：人参（另煎）6g、白术12g、茯苓12g、白芍12g、川芎6g、熟地15g、菟丝子15g、杜仲12g、鹿角霜（包煎）10g、川椒3g、当归10g、甘草6g。4.加巴戟天12g、补骨脂12g、淫羊藿15g以温肾助阳。（四）患者，女，45岁。主诉：产后20天，发热3天。现病史：顺产1男婴，产后恶露量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按。3天前出现发热，体温38.5℃，伴恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞流涕。舌淡紫，苔薄白，脉浮紧。问题：1.中医病名、证型；2.治法；3.代表方剂及药物组成；4.若恶露不下，腹痛加剧，可加用哪些药物？