《护理学基础》期中检测试卷

《护理学基础》期中检测试卷考生信息姓名：______学号：______班级：______考试时间：100分钟满分：100分一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的。)护理学基本概念的核心是（）。A.人B.环境C.健康D.护理为保持病室环境安静，工作人员应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻和（）。A.微笑轻B.关门轻C.触摸轻D.开窗轻病室适宜的温度应保持在（）。A.16-18℃B.18-20℃C.20-22℃D.22-24℃为矫正子宫后倾及胎位不正，可建议病人采用的卧位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.截石位使用约束带约束病人时，应重点观察（）。A.病人的意识状态B.约束部位的皮肤颜色、温度及血液循环情况C.病人的心理状态D.约束带的松紧度是否适宜下列哪种情况属于医院感染（）。A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.本次感染与上次住院无关D.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现煮沸消毒金属器械时，为增强杀菌作用及去污防锈，可在水中加入（）。A.氯化钠B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.硫酸镁无菌持物钳的使用方法，错误的是（）。A.取放无菌持物钳时，钳端应闭合向下B.到远处夹取物品，应连同容器一起搬移C.使用时，钳端始终朝下D.可用于夹取无菌油纱布为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。A.棉球B.弯止血钳C.开口器D.吸水管发生压疮最主要的原因是（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.感觉神经受损测量脉搏的首选部位是（）。A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.足背动脉测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应为（）。A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃为男性病人导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°角的目的是（）。A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道腹部扩张大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度是（）。A.3-6cmB.7-10cmC.10-12cmD.12-15cm药物吸收速度最快的给药途径是（）。A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射臀大肌注射的定位方法，正确的是（）。A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴与脊柱连线外1/3处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂嵴最高点下方一横指处输液过程中，发生肺水肿的典型表现是（）。A.突发胸闷、呼吸困难B.穿刺部位肿胀疼痛C.沿静脉走向出现条索状红线D.心前区可闻及“水泡音”，咳粉红色泡沫样痰输血前，需由几名医护人员共同核对（）。A.一人B.两人C.三人D.四人为危重病人进行口腔护理时，取下的义齿应浸于（）。A.热水中B.清水中C.酒精中D.0.1%新洁尔灭中二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选、少选均不得分。)影响人体舒适的心理社会因素包括（）。A.焦虑与恐惧B.角色适应不良C.环境陌生D.面对压力E.室内温湿度下列关于医院物理环境调控的描述，正确的有（）。A.一般病室冬季温度以18-22℃为宜B.病室湿度以50%-60%为宜C.通风是降低室内空气污染的有效措施D.白天病室较理想的噪声强度是35-40分贝E.儿科病室可适当采用暖色调装饰医院内感染的主要传播途径包括（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介物传播长期卧床对心血管系统造成的不良影响有（）。A.体位性低血压B.深静脉血栓形成C.心功能减退D.肺活量下降E.便秘下列关于饮食护理的叙述，正确的有（）。A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食B.高蛋白饮食适用于结核病、大面积烧伤、贫血等病人C.为增加食欲，应为病人提供辛辣刺激的食物D.低盐饮食要求每日食盐摄入量<2g三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)主动卧位医源性损伤无菌技术导尿术四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)简述半坐卧位的适用范围。简述预防压疮的主要护理措施。简述无菌技术操作的基本原则。简述为病人进行床上擦浴时的注意事项。简述皮下注射法的注意事项。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)患者，男性，68岁，因“脑梗塞后遗症、左侧肢体偏瘫”长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有数个大小不等的水疱，部分水疱已破溃，露出潮湿红润的创面，主诉疼痛。请根据描述判断该患者压疮的分期，并论述针对此期压疮的护理措施。试述疼痛评估应包括的主要内容，并阐述为病人实施非药物性疼痛护理的措施。六、案例分析题(本大题共1小题，共10分)患者，李女士，45岁，因“上消化道出血”入院。入院时患者面色苍白，主诉心慌、乏力。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。医嘱：一级护理，禁食，静脉补液，输血。次日，护士巡视病房时，发现患者输液侧手臂沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，触之发热，患者主诉疼痛。请根据病例回答下列问题：患者入院时主要的护理诊断/问题有哪些？(至少列出2个)(3分)患者次日出现的输液并发症是什么？分析其可能的原因。(3分)针对患者目前出现的输液并发症，应采取哪些护理措施？(4分)《护理学基础》期中检测试卷参考答案及评分标准一、单项选择题二、多项选择题三、名词解释四、简答题五、论述题(1)分期：压疮第三期(浅度溃疡期)。(2分)(2)护理措施：◦保护创面，预防感染：①对小水疱应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体，保留疱皮。②对已破溃露出创面的，应用生理盐水清洗创面及