2026年儿科急救技能考试试题及答案

2026年儿科急救技能考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。2.对于18岁儿童，胸外按压的深度为胸部前后径的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A解析：18岁儿童胸外按压深度为胸部前后径的1/3，约5厘米，可有效产生血流。3.小儿气道异物梗阻时，对于1岁以上儿童应采用（）A.拍背法B.胸部冲击法C.海姆立克手法D.手指清除法答案：C解析：1岁以上儿童气道异物梗阻时，采用海姆立克手法可通过增加腹压，驱使肺部残留气体形成一股气流将异物冲出气道。4.小儿高热惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.中毒答案：B解析：小儿高热惊厥多由颅外感染引起，如上呼吸道感染等，体温骤然升高时易诱发惊厥。5.小儿呼吸衰竭时，动脉血氧分压（PaO₂）应（）A.<50mmHgB.<60mmHgC.<70mmHgD.<80mmHg答案：B解析：小儿呼吸衰竭时，动脉血氧分压（PaO₂）<60mmHg，同时可伴有或不伴有二氧化碳分压升高。6.在小儿急救中，肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量是（）A.0.01mg/kgB.0.1mg/kgC.1mg/kgD.10mg/kg答案：A解析：肾上腺素用于小儿心肺复苏的标准剂量是0.01mg/kg，静脉或骨髓腔内注射。7.小儿心跳呼吸骤停时，首先进行的操作是（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤答案：A解析：小儿心跳呼吸骤停时，应遵循CAB顺序，即胸外按压（C）优先，尽早建立循环。8.小儿急性喉炎出现喉梗阻时，最主要的治疗措施是（）A.吸氧B.雾化吸入糖皮质激素C.静脉应用抗生素D.气管切开答案：B解析：小儿急性喉炎喉梗阻时，雾化吸入糖皮质激素可减轻喉部水肿，缓解梗阻症状，是主要治疗措施。9.小儿急性腹泻引起的重度脱水，首批补液应选用（）A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液答案：A解析：小儿重度脱水首批补液用2:1等张含钠液，快速扩容以纠正休克。10.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：D解析：惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。11.小儿急性中毒时，催吐的适应证是（）A.昏迷患儿B.惊厥患儿C.食人毒物时间在46小时内清醒患儿D.石油蒸馏物中毒患儿答案：C解析：催吐适用于食人毒物时间在46小时内且清醒的患儿，昏迷、惊厥、石油蒸馏物中毒等情况不宜催吐。12.小儿溺水现场急救首先应（）A.清除口鼻异物B.人工呼吸C.胸外按压D.倒水处理答案：A解析：小儿溺水现场急救首先要清除口鼻异物，保持气道通畅，为后续呼吸和循环支持创造条件。13.小儿感染性休克扩容治疗时，首批快速输液量为（）A.510ml/kgB.1015ml/kgC.1520ml/kgD.2025ml/kg答案：C解析：小儿感染性休克扩容治疗首批快速输液量为1520ml/kg，于3060分钟内静脉输入。14.小儿心肺复苏时，按压与呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B解析：小儿单人或双人复苏时，按压与呼吸比例均为30:2。15.小儿急性颅内压增高时，使用甘露醇脱水的剂量是（）A.0.250.5g/kgB.0.51g/kgC.12g/kgD.23g/kg答案：B解析：小儿急性颅内压增高时，甘露醇脱水剂量为0.51g/kg，静脉快速滴注。16.小儿过敏性休克时，首选的药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B解析：小儿过敏性休克首选肾上腺素，可迅速缓解症状，升高血压，改善呼吸。17.小儿气管插管时，导管插入深度（cm）约为（）A.年龄/2+8B.年龄/2+6C.年龄+6D.年龄+8答案：A解析：小儿气管插管导管插入深度（cm）约为年龄/2+8。18.小儿心跳呼吸骤停复苏成功后，为防治脑水肿，应将体温控制在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：A解析：复苏成功后，为防治脑水肿，可采用低温疗法，将体温控制在3234℃。19.小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗措施是（）A.高浓度吸氧B.机械通气C.应用糖皮质激素D.控制感染答案：B解析：小儿ARDS主要治疗措施是机械通气，以改善氧合和通气功能。20.小儿低血糖症是指血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A解析：小儿低血糖症是指血糖低于2.2mmol/L。二、多选题（每题3分，共30分）1.小儿心肺复苏有效的指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色转红C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.收缩压维持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺复苏有效时，可触及大动脉搏动，面色等颜色转红，瞳孔缩小，自主呼吸恢复，收缩压维持在60mmHg以上。2.小儿气道异物梗阻的临床表现有（）A.剧烈呛咳B.呼吸困难C.面色发绀D.声嘶E.窒息答案：ABCDE解析：小儿气道异物梗阻可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀、声嘶，严重时可导致窒息。3.小儿高热惊厥的特点包括（）A.多见于6个月3岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.惊厥发作时间短，一般不超过10分钟D.惊厥多为全身性发作E.预后良好，很少有后遗症答案：ABCDE解析：高热惊厥多见于6个月3岁小儿，多在体温骤升时发作，发作时间短，多为全身性发作，预后良好，很少有后遗症。4.小儿呼吸衰竭的病因包括（）A.呼吸道梗阻B.肺部疾病C.中枢神经系统疾病D.神经肌肉疾病E.心血管疾病答案：ABCDE解析：呼吸道梗阻、肺部疾病、中枢神经系统疾病、神经肌肉疾病、心血管疾病等均可导致小儿呼吸衰竭。5.小儿急性中毒的解毒方法包括（）A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂E.血液净化答案：ABCDE解析：小儿急性中毒解毒方法有催吐、洗胃、导泻、应用解毒剂和血液净化等。6.小儿感染性休克的临床表现包括（）A.精神萎靡或烦躁不安B.面色苍白或发绀C.肢端湿冷D.尿量减少E.血压下降答案：ABCDE解析：小儿感染性休克可出现精神改变、面色及肢端异常、尿量减少、血压下降等表现。7.小儿心肺复苏时，胸外按压的正确方法有（）A.按压部位为两乳头连线中点B.用单手或双手掌根按压C.按压时肘关节伸直D.按压与放松时间相等E.按压频率至少100次/分答案：ABCDE解析：小儿胸外按压部位是两乳头连线中点，可用单手或双手掌根按压，肘关节伸直，按压与放松时间相等，频率至少100次/分。8.小儿急性颅内压增高的临床表现有（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.前囟饱满E.惊厥答案：ABCDE解析：小儿急性颅内压增高可出现头痛、呕吐、视乳头水肿、前囟饱满、惊厥等表现。9.小儿过敏性休克的抢救措施包括（）A.立即停用或清除引起过敏的物质B.皮下或肌内注射肾上腺素C.静脉注射糖皮质激素D.迅速补充血容量E.保持气道通畅，必要时气管插管答案：ABCDE解析：小儿过敏性休克抢救要立即去除过敏原，注射肾上腺素，应用糖皮质激素，补充血容量，保持气道通畅。10.小儿急性腹泻伴脱水的补液原则是（）A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.按需补碱E.定量、定性、定时答案：ABCDE解析：小儿急性腹泻伴脱水补液原则为先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、按需补碱，同时要定量、定性、定时。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。答：小儿心肺复苏操作步骤如下。（1）判断意识：拍打小儿肩部并呼喊，观察有无反应。（2）启动急救系统：若小儿无反应，立即呼叫他人帮忙拨打急救电话。（3）C（胸外按压）：将小儿置于硬板上，按压部位为两乳头连线中点。对于1岁以内婴儿可用双指按压法（两手指并拢置于按压部位），18岁儿童可用单手或双手掌根按压。按压频率至少100次/分，按压深度为胸部前后径的1/3（约5厘米），按压与放松时间相等。（4）A（开放气道）：采用仰头抬颏法开放气道，清除口鼻异物。（5）B（人工呼吸）：进行口对口或口对鼻人工呼吸，每次吹气时间约1秒，观察到胸廓起伏即可，按压与呼吸比例为30:2。（6）持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或小儿恢复自主呼吸和心跳。2.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。答：小儿高热惊厥的急救处理措施如下。（1）保持呼吸道通畅：立即将小儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）控制惊厥发作：可针刺人中、合谷等穴位，也可遵医嘱应用止惊药物，如地西泮缓慢静脉注射或咪达唑仑肌内注射。（3）降温：采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）和药物降温（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）降低体温。（4）吸氧：给予吸氧，改善缺氧状态。（5）密切观察病情：观察小儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情况等，记录发作时间和表现。（6）防止受伤：在惊厥发作时，要防止小儿坠床、碰伤等，不要强行按压肢体，以免造成骨折。四、案例分析题（10分）患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。体温39.5℃，神志不清，双眼上翻，四肢强直、抽动，口吐白沫，持续约3分钟后缓解。既往无惊厥史，家族中无类似病史。查体：T39.2℃，P130次/分，R30次/分，神志清楚，精神萎靡，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心肺腹未见异常。请分析该患儿的初步诊断、诊断依据及急救处理措施。答：1.初步诊断：小儿高热惊厥。2.诊断依据：（1）年龄：2岁，符合高热惊厥好发年龄（6个月3岁）。（2）发热：体温39.5℃，有明显发热症状。（3）惊厥表现：惊厥发作时神志不清，双眼上翻，四肢强直、抽动，口吐白沫，持续约3分钟后缓解。（4）既往史及家族史：既往无惊厥史，家族中无类似病史，可排除其他原因导致的惊厥。3.急救处理措施：（1）保持呼吸道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣