湖北2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

湖北2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.60:22.静脉输液过程中，发现患者局部肿胀、疼痛，有回血，最可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛3.护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素中，下列哪项不属于：A.痰液粘稠B.极度衰弱C.意识障碍D.尿潴留4.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的：A.棉球不宜过湿B.用血管钳夹紧棉球，每次一个C.禁忌漱口D.使用开口器时从门齿处放入5.测量血压时，听到第一声搏动音时，袖带内压力为：A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.脉压差6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：A.生理盐水B.冷开水C.20%-30%酒精D.5%葡萄糖7.皮下注射胰岛素时，针头与皮肤应呈：A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角8.输液反应中最常见的是：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml10.判断患者临床死亡的主要标准是：A.呼吸、心跳停止，各种反射消失B.意识丧失，瞳孔散大C.脑电波消失D.脉搏、血压测不到11.长期卧床患者预防压疮的关键措施是：A.加强营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时更换卧位，避免局部长期受压D.按摩受压部位12.患者女性，56岁，胃癌术后，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn，此医嘱属于：A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱13.胸腹部手术后，患者应采取何种卧位，以减轻伤口张力和疼痛：A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.俯卧位14.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.面色苍白，出冷汗B.胸闷、气促、濒危感C.血压下降D.意识丧失15.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量及液面距肛门的距离是：A.<500ml，<30cmB.<500ml，<40cmC.<300ml，<30cmD.<300ml，<40cm16.下列属于高效消毒剂的是：A.75%乙醇B.0.1%新洁尔灭C.含氯消毒剂D.碘伏17.护理工作中，“慎独”修养的核心是：A.高度的责任心B.扎实的理论知识C.娴熟的操作技能D.良好的人际沟通18.护士为患者发口服药时，应特别注意：A.发药前评估患者B.发药到口，看服到口C.交待服药注意事项D.以上都是19.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉20.一氧化碳中毒患者最适宜的给氧方式是：A.持续低流量吸氧B.间歇高流量吸氧C.高压氧舱治疗D.30%酒精湿化吸氧二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于压疮高危人群的是：A.肥胖患者B.石膏固定患者C.大小便失禁患者D.营养不良患者E.意识清醒的年轻患者2.静脉输血的目的包括：A.补充血容量B.纠正贫血C.补充凝血因子D.增加蛋白质，改善营养E.输入抗体，增加免疫力3.需要实施保护性隔离的疾病有：A.白血病B.器官移植术后C.大面积烧伤D.肺结核E.艾滋病晚期4.无菌技术操作原则包括：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位患者使用E.无菌包打开后未被污染，有效期可延长至48小时5.大量不保留灌肠的禁忌症有：A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.严重心血管疾病E.习惯性便秘6.对疼痛患者的护理评估内容包括：A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的诱发因素和缓解因素C.疼痛伴随症状D.疼痛对患者生理、心理、社会功能的影响E.患者对疼痛的认知和耐受性7.医院内常见的物理性损伤包括：A.跌倒B.烫伤C.冻伤D.锐器伤E.辐射损伤8.关于冷疗法的应用，正确的是：A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.减轻疼痛D.降低体温E.促进伤口愈合9.糖尿病足的预防护理措施包括：A.每日检查双足B.选择宽松、透气、柔软的鞋袜C.正确修剪趾甲D.每日用热水泡脚促进血液循环E.正确处理足部小伤口10.心肺复苏有效的指征包括：A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小，出现对光反射E.意识逐渐恢复三、名词解释题（共10题，每题2分，共20分）1.护理程序2.医院感染3.压疮4.导尿术5.间歇热6.要素饮食7.临终关怀8.血压9.消毒10.患者安全目标四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述给药“三查七对一注意”的具体内容。2.简述氧疗的副作用及预防措施。3.简述危重患者的病情观察要点。4.简述肝硬化腹水患者的皮肤护理要点。5.简述化疗药物外渗的预防及处理原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）【案例一】患者李某，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，主诉胸闷、气促明显，不能平卧。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg。口唇发绀，双肺可闻及湿性啰音和哮鸣音。医嘱：持续低流量吸氧（1-2L/min），生理盐水100ml+氨茶碱0.25g静脉滴注bid。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2分）2.护士应如何指导该患者进行有效的咳嗽排痰？（4分）3.为该患者实施持续低流量吸氧的理论依据是什么？（4分）【案例二】患者王女士，45岁，行“乳腺癌改良根治术”术后第一天，返回病房。患者情绪低落，主诉伤口疼痛，不愿活动患侧上肢。查体：生命体征平稳，术区敷料干燥，患侧上肢轻度肿胀。引流管一根，引流出暗红色血性液体约50ml。问题：1.针对该患者术后的疼痛，护士应采取哪些护理措施？（4分）2.如何指导该患者进行患侧上肢的功能锻炼？（4分）3.针对患者的情绪问题，护士应如何进行心理护理？（2分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.A6.C7.C8.A9.C10.A11.C12.C13.B14.B15.A16.C17.A18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCDE三、名词解释题1.护理程序：是一种系统、科学地确认问题和解决问题的工作方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.医院感染：又称医院内获得性感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。3.压疮：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4.导尿术：是在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。5.间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇期（数小时或数天）后，体温再次升高，如此反复交替出现。6.要素饮食：是一种化学组成明确、营养齐全、无需消化或稍经消化即可吸收的无渣饮食。由氨基酸、单糖、脂肪酸、维生素、矿物质等配制而成。7.临终关怀：是指向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强。8.血压：是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常指动脉血压。9.消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。10.患者安全目标：指医疗机构通过系统化的管理努力，旨在预防和减少患者在诊疗过程中受到伤害风险的一系列核心目标。四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。（1分）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（2分）一注意：注意观察用药后的反应。（1分）2.副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。（2分）预防措施：控制氧浓度与时间（尤其是高浓度）；加强湿化；鼓励患者深呼吸、咳嗽、翻身拍背；对COPD患者采用低流量持续给氧；新生儿避免使用过高浓度氧。（2分）3.观察生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）及意识状态；（1分）观察瞳孔变化；（0.5分）观察排泄物、呕吐物、引流物的性状、颜色、量；（1分）观察皮肤黏膜色泽、温湿度及完整性；（0.5分）观察心理反应及沟通能力；（0.5分）观察睡眠状况。（0.5分）4.保持床单位清洁干燥、平整无碎屑；（1分）穿着宽松柔软棉质衣物；（1分）每日用温水擦浴，避免使用刺激性肥皂；（1分）定时协助患者更换卧位，按摩骨隆突处，使用减压垫，防止压疮发生。（1分）5.预防：选择粗直、弹性好、易于固定的血管，避免关节、神经、韧带处穿刺；先输注生理盐水，确认无渗漏再输注化疗药；加强巡视，倾听患者主诉。（2分）处理原则：立即停止输液，回抽残留药物；局部使用解毒剂（根据药物种类）或封闭；冷敷或热敷（根据药物性质）；抬高患肢；报告医生，记录情况，严密观察。（2分）五、案例分析题【案例一】1.气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。（2分）2.（1）指导患者取坐位或高半卧位，屈膝；（1分）（2）深吸气后屏气数秒；（1分）（3）收缩腹肌，用力进行短促的咳嗽，连续咳嗽数次将痰咳至咽部；（1分）（4）再迅速用力将痰咳出。（1分）3.慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。（2分）若给予高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。（2分）因此需持续低流量（浓度<35%）吸氧。【案例二】1.（1）评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间；（1分）（2）遵医嘱及时给予止痛药，观察疗效及副作用；（1分）（3）采取非药物措施：如协助取舒适卧位（患侧上肢垫高），与患者交谈分散注意力，指导放松技巧；（1分）（4）进行护理操作时动作轻柔，避免牵拉伤口。（1分）2.术后早期（24小时内）