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文档简介
黑龙江2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分)1.关于成人胸外心脏按压的深度,正确的是()A.至少2cmB.至少3cmC.5-6cmD.7-8cm2.输液过程中出现急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是()A.通知医生B.停止输液C.高流量吸氧D.取端坐位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.浅快呼吸4.关于血压测量注意事项,错误的是()A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.测量前患者需安静休息5分钟C.袖带缠绕松紧以能插入一指为宜D.听诊器胸件应塞入袖带内5.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期最突出的表现是()A.性格行为改变B.肌张力增高C.扑翼样震颤D.脑电图异常6.为昏迷患者进行口腔护理时,无需准备的用物是()A.吸水管B.止血钳C.压舌板D.开口器7.护理评估资料的主要来源是()A.患者本人B.家属C.医疗记录D.文献资料8.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察()A.体温B.呼吸C.心率D.血压9.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()A.心悸B.呼吸困难C.心前区疼痛D.恶心呕吐10.关于医疗废物分类,使用后的输液瓶属于()A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.生活垃圾11.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施12.紫外线灯管消毒物品的有效距离是()A.25-60cmB.50-80cmC.1-2mD.2.5-3m13.预防压疮的关键措施是()A.加强营养B.保持皮肤干燥C.定时翻身D.按摩骨突处14.支气管扩张患者最典型的临床特征是()A.反复发热B.慢性咳嗽C.大量脓痰D.反复咯血15.为阿米巴痢疾患者保留灌肠时,应采取的卧位是()A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.影响血压的因素包括()A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.大动脉弹性E.血液黏稠度2.慢性阻塞性肺疾病的常见症状有()A.慢性咳嗽B.咳痰C.呼吸困难D.胸痛E.咯血3.脑卒中患者康复护理的目标包括()A.预防并发症B.恢复肢体功能C.提高生活自理能力D.重返社会E.根治原发病4.高热患者的护理措施正确的有()A.每4小时测体温一次B.冰袋置于前额、头顶部C.鼓励多饮水D.给予高蛋白、高热量流食E.保持口腔清洁5.急性胰腺炎患者的腹痛特点包括()A.常在暴饮暴食后发生B.疼痛位于上腹正中C.疼痛向腰背部放射D.弯腰抱膝位可减轻E.一般胃肠解痉药可缓解6.护理伦理的基本原则包括()A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.保密原则7.静脉输液的常见并发症有()A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应8.影响护患沟通的因素有()A.语言因素B.环境因素C.文化因素D.心理因素E.社会因素9.母乳喂养的优点包括()A.营养丰富易消化B.增强婴儿免疫力C.促进母子情感交流D.经济方便E.促进母亲产后恢复10.急危重症患者护理记录书写要求包括()A.及时准确B.客观真实C.简明扼要D.字迹清晰E.签全名三、判断题(共15题,每题1分,共15分)1.注射胰岛素时应选择皮下脂肪丰富的部位,并经常更换注射部位。()2.患者发生青霉素过敏性休克时,首要抢救措施是立即皮下注射肾上腺素。()3.为女患者导尿时,导尿管插入尿道4-6cm,见尿液流出后再插入1cm。()4.服用磺胺类药物后应多饮水,以防止尿路结晶。()5.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人施救时为30:2。()6.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入20%-30%的乙醇。()7.肝硬化腹水患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。()8.护理诊断的陈述方式包括问题、病因、症状体征三部分。()9.血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平,坐位时平第四肋间。()10.一级护理的患者应每2小时巡视一次。()11.破伤风抗毒素皮试阳性者可采用脱敏注射法。()12.临终患者的心理反应一般分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。()13.无菌持物钳干燥保存时应每8小时更换一次。()14.缺铁性贫血患者口服铁剂时,应避免与牛奶、茶同服。()15.为患者进行冷疗时,时间一般为15-30分钟。()四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述肺炎链球菌肺炎患者的典型临床表现。2.列出压疮的分期及每期的主要特点。3.简述输血前“三查八对”的具体内容。4.列出胰岛素注射的常用部位。5.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后疗效观察的指标。五、病例分析题(共3题,每题10分,共30分)病例一:患者,男性,65岁,因“突发胸痛3小时”急诊入院。查体:血压90/60mmHg,心率120次/分,律齐,心音低钝。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性下壁心肌梗死”。问题:1.该患者目前最主要的护理问题是什么?2.列举对该患者入院后24小时内的主要护理措施(至少4点)。病例二:患者,女性,45岁,因“发现血糖升高10年,双下肢水肿1周”入院。诊断为“糖尿病肾病Ⅳ期”。查体:血压150/95mmHg,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),血肌酐180μmol/L。问题:1.该患者的饮食护理原则是什么?2.如何指导患者进行足部护理?病例三:患者,男性,70岁,因“咳嗽、咳痰伴气喘20年,加重2天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。问题:1.该患者目前发生了什么类型的呼吸衰竭?判断依据是什么?2.列出该患者氧疗的护理要点。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.A6.A7.A8.C9.C10.D11.A12.A13.C14.D15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ACDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×(应平腋中线)10.×(应每小时巡视)11.√12.√13.×(应每4-6小时更换)14.√15.√四、简答题1.寒战、高热(稽留热)、胸痛、咳嗽咳铁锈色痰、呼吸困难、肺实变体征。2.①淤血红润期:皮肤红、肿、热、痛;②炎性浸润期:紫红、水疱;③浅度溃疡期:表皮破损、溃疡形成;④坏死溃疡期:深达肌肉骨骼,有坏死组织。3.三查:查血液有效期、质量、输血装置;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。4.上臂外侧、腹部(脐周5cm以外)、大腿前外侧、臀部外上象限。5.①胸痛缓解程度;②抬高的ST段回落>50%;③出现再灌注心律失常;④心肌酶峰值提前。五、病例分析题病例一:1.急性疼痛:与心肌缺血坏死有关。2.①绝对卧床,吸氧;②心电监护,观察生命体征及心律变化;③遵医嘱镇痛、溶栓或介入治疗;④监测心肌酶、心电图动态变化;⑤保持大便通畅,避免用力。病例二:1.优质低蛋白、低盐、低脂、低磷、高热量、丰富维生素饮食,根据肾功能调整蛋白质摄入量。2.①每日检查双足;
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