北京工业大学耿丹学院《内分泌系统疾病》2025-2026学年期末试卷

北京工业大学耿丹学院《内分泌系统疾病》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.以下哪种激素不是由腺垂体分泌的？（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.抗利尿激素2.甲状腺激素合成的关键酶是（）A.过氧化物酶B.脱碘酶C.蛋白水解酶D.磷酸化酶3.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.脊髓病变D.自主神经病变4.诊断糖尿病的主要依据是（）A.血糖升高B.尿糖阳性C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平降低5.1型糖尿病的主要发病机制是（）A.胰岛素抵抗B.胰岛β细胞功能衰竭C.胰岛素分泌延迟D.胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗6.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症7.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因是（）A.肾上腺结核B.特发性肾上腺萎缩C.自身免疫性肾上腺炎D.恶性肿瘤转移8.腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是（）A.性腺功能减退B.甲状腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.生长激素缺乏9.诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是（）A.TSH升高B.TT4降低C.FT4降低D.TSH降低10.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）A.补液B.小剂量胰岛素静脉滴注C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.以上都是11.低血糖症是指血糖浓度低于（）A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/L12.以下哪种药物不属于磺脲类降糖药？（）A.格列本脲B.格列齐特C.二甲双胍D.格列吡嗪13.甲状腺危象的主要表现不包括（）A.高热B.大汗淋漓C.心动过速D.血压升高14.原发性醛固酮增多症最常见的临床表现是（）A.高血压B.低血钾C.肌无力D.夜尿增多15.嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）A.高血压B.心律失常C.头痛D.多汗16.以下哪种疾病不属于自身免疫性甲状腺疾病？（）A.Graves病B.桥本甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.萎缩性甲状腺炎17.糖尿病微血管病变的典型改变是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病心肌病18.甲状腺功能减退症患者黏液性水肿的特点不包括（）A.非凹陷性B.对称性C.好发于眼睑、下肢等部位D.凹陷性19.腺垂体功能减退症患者的治疗原则不包括（）A.靶腺激素替代治疗B.病因治疗C.糖皮质激素替代治疗D.手术治疗20.以下哪种检查对诊断垂体瘤最有价值？（）A.头颅CTB.头颅MRIC.垂体激素测定D.视野检查二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在题后的括号内，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些激素属于肽类激素？（）A.胰岛素B.生长激素C.促甲状腺激素释放激素D.甲状腺激素2.甲状腺功能亢进症患者可能出现的临床表现有（）A.怕热多汗B.多食易饥C.体重减轻D.突眼3.糖尿病的急性并发症包括（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病4.以下哪些药物可以用于治疗甲状腺功能减退症？（）A.左甲状腺素钠片B.碘剂C.甲状腺片D.糖皮质激素5.原发性醛固酮增多症患者的实验室检查可能出现（）A.低血钾B.高血钠C.碱血症D.血浆肾素活性降低6.以下哪些疾病可导致继发性高血压？（）A.肾实质性高血压B.肾血管性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤7.糖尿病患者的饮食治疗原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.定时定量进餐D.多吃高糖食物8.甲状腺功能减退症患者的护理措施包括（）A.注意保暖B.保证充足睡眠C.给予高蛋白、高维生素饮食D.指导患者按时服药9.腺垂体功能减退症患者在使用糖皮质激素替代治疗时，应注意（）A.从小剂量开始B.逐渐增加剂量C.避免突然停药D.定期复查10.以下哪些检查有助于诊断低血糖症？（）A.血糖测定B.胰岛素测定C.C肽测定D.饥饿试验三、判断题（总共10题，每题1分，请在题后的括号内打“√”或“×”）1.甲状腺激素对生长发育的影响主要在胎儿期和婴幼儿期。（）2.糖尿病患者的血糖控制目标是越低越好。（）3.1型糖尿病患者必须使用胰岛素治疗。（）4.甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物。（）5.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤色素沉着是由于促肾上腺皮质激素分泌增多所致。（）6.糖尿病患者出现低血糖时应立即进食含糖食物。（）7.甲状腺功能减退症患者的基础代谢率降低。（）8.腺垂体功能减退症患者在应激状态下容易发生肾上腺皮质功能危象。（）9.磺脲类降糖药主要通过刺激胰岛素分泌发挥作用。（）10.嗜铬细胞瘤患者发作时血压可骤升，持续时间较长。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分）1.患者，女性（这里可以补充年龄等具体信息），35岁。因“怕热多汗、心慌手抖3个月”入院。患者近3个月来无明显诱因出现怕热多汗，活动后心慌、手抖，体重减轻约5kg。食欲亢进，但进食后易饥饿。大便次数增多，每日3-4次，成形。既往体健。查体：体温37℃，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。突眼（可描述突眼程度等），甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。心率108次/分，律齐。双手平举有细震颤。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。甲状腺自身抗体TRAb、TPOAb阳性。请分析：（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（2）针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？2.患者，男性（补充具体信息），45岁。因“多饮、多食、多尿5年，加重1个月”入院。患者5年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，体重逐渐减轻。曾在当地医院诊断为“糖尿病”，给予口服降糖药治疗（可补充具体药物），血糖控制尚可。近1个月来，患者自觉血糖控制不佳，空腹血糖波动在10-15mmol/L之间。查体：身高175cm，体重70kg。神志清楚，心肺无异常。腹软，肝脾未触及。双下肢无水肿。实验室检查：空腹血糖13.5mmol/L，餐后2小时血糖20mmol/L，糖