医院规章制度汇编（1安全保卫管理）

最新医院规章制度汇编

（安全保卫管理）

2021年8月16日

目录

第十七章安全保卫管理...........................................................2

安全保卫制度..................................................................2

医院内部治安管理制度.........................................................3

安全巡逻制度.................................................................4

安全防火制度.................................................................4

电视监控值班人员制度.........................................................5

防安全教育培训制度...........................................................6

专职和义务消防队的组织管理制度..............................................6

火灾隐患整改制度.............................................................7

灭火和应急疏散预案演练制度...................................................8

安全疏散设施管理制度.........................................................9

消防设施器材维护管理制度.....................................................9

用火用电安全管理制度........................................................10

易燃易爆危险物品管理制度....................................................11

配电室防火管理规定..........................................................12

对院内外协单位消防安全的管理规定...........................................12

消防监控室管理规定..........................................................13

消防控制室火警处置程序......................................................14

高压氧舱火灾的预防和紧急抢救措施...........................................15

学生公寓疏散灭火预案........................................................21

灭火和应急疏散预案..........................................................24

重点部门管理规定............................................................29

医院车辆管理规定............................................................30

医院职工车辆停放管理规定....................................................31

地下停车场管理制度..........................................................32

关于加强医院工程项目的管理和安全施工的规定................................34

安全保卫突发事件应急预案....................................................35

医院防盗预案................................................................36

医院各类治安突发事件（凶杀、抢劫、打架、伤亡、闹事、盗窃、重大纠纷等）应急处

理办法及处置程序............................................................39

第十七章安全保卫管理

安全保卫制度

一、重要部门及库房按照公安部门的有关规定安装防撬

门及防护杈。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟、不

准使用电炉取暖。仓库内要配备灭火器材，危险品要妥善放

置，并定期检查，做好放火、防盗及防爆工作。

二、财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规

定数额，并及时放入保险柜内存放。

三、携带物资出门需有出门证，否则门卫有权进行查问,

发现可疑问题及时向有关领导报告。经查实属私带藏匿公物

出门者按物资价值的两倍罚款，情节严重者按医院有关规定

处理，直至追究刑事责任。

四、门卫人员必须坚守工作岗位，工作中既要坚持制度

又要态度和蔼，文明礼貌。

五、夜间巡逻人员不得睡觉，对重点科室、库房要经常

巡视，发现可疑人员进行盘问检查，属犯罪嫌疑人应扭送公

安机关处理。

医院内部治安管理制度

一、院区内严禁打架斗殴和辱骂他人，违者按医院有关

规定处理。

二、凡酗酒闹事，影响正常工作者，由保卫部门采取必

要措施保障安全，对所造成的损失全部由当事人承担赔偿,

并视情节轻重予以批评教育或其它处理办法。

三、严禁利用娱乐活动及其它手段进行聚众赌博，播放

淫秽录象及其它黄色刊物，一经发现，严加查处，并对当事

人给予罚款。情节严重、屡教不改者送交公安部门处理。

四、院内严禁玩火、燃放烟花爆竹、打鸟及攀折花草树

木，不听劝阻并损坏公物按损坏物品价值赔偿并罚款，未成

年职工子女由家长承担。

五、严禁在院区内任何场所起哄、打呼哨及其它扰乱公

共秩序的行为。

安全巡逻制度

一、坚持24小时巡逻制度，夜班巡逻不少于五次，夜

间巡逻须戴头盔，并携带警棍。

二、巡逻人员要忠于职守，按时上下班，坚守工作岗位，

并按要求巡查，重点部位，重点巡护，本班内发现问题要认

真及时处理。

三、根据易发案件特点，确定巡逻时间、线路和守侯地

点，以便及时发现各种违法犯罪活动，及时有效制止。

安全防火制度

一、保卫部门负责对全院的安全防火工作进行监督，并

作好专职消防员和义务消防队的组织建设和业务训练，开展

经常性的防火宣传工作。

二、消防器材的更换、维修和配置由保卫部门统一负责,

任何单位和科室不得自行调换。

三、每个科室指定两名义务消防员，负责本部门的日常

防火安全检查，发现隐患及时向有关领导或保卫部门汇报,

及时采用妥善相应的措施处理。

四、安全防火工作人人有责，各级领导有义务对职工定

期进行防火安全教育，积极带领广大职工做好防火安全工作。

五、存放使用易燃、易爆及其它危险品的部门，严禁在

该场所吸烟及使用明火、电炉。因工作需要使用电气焊及其

它不安全设备时严格按规定办理动用手续，明确安全监护员

并在场监护下方可施工，以确保安全。

六、搬运、使用易燃、易爆及其它危险物品要严格按操

作规程进行。因违章所造成的后果，视情节轻重给予经济或

行政处罚，直至追究刑事责任。

七、无火情时，任何人不得擅自动用消防器材，违者批

评教育，如有损坏照价赔偿。

八、科室指定一名义务消防员，检查并保管好本部门的

消防器材，保持消防器材良好性能。

电视监控值班人员制度

一、值班人员要认真观察电视监控，加强管理，未经批

准不准其他人查看监控内容。对各监视部位出现的异常情况

及时通知值勤人员到现场处理，并报保卫处和院总值班，做

好有关记录。

二、值班人员经常检查监控器，使监控设施处于正常工

作状态，发现监控不录象或无法保存录像资料，无法回放录

像等异常情况及时通知维保人员修理，并详细记录。

三、值班人员不得利用监控器收放节目或用于其它活动。

四、值班人员禁止在办公地点做与工作无关的事情。

防安全教育培训制度

一、开展经常性的消防安全宣传教育，每年对全体员工

进行一次消防安全教育培训。

二、对新上岗和进入新岗位的员工进行上岗前消防安全

培训。

三、宣传教育培训的形式采取单位与部门、集中与分散、

定期与不定期相结合的方式进行。

四、对重点工种人员进行专门培训，做到持证上岗。

五、单位、部门对所组织培训的时间、内容及接受培训

人员进行认真详细的记录并存档。

六、宣传教育培训内容：

L有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作

规程；

2,本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；

3.有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；

4.报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能;

5.组织引导人员疏散的知识和技能。

专职和义务消防队的组织管理制度

一、专职消防队主要由消防安保人员组成，义务消防队

员由管理人员及员工组成，统一由消防归口管理职能部门负

责管理。

二、消防归口管理职能部门对专职消防队员每月进行一

次培训，对义务消防队员每季进行一次培训。

三、消防归口管理职能部门每半年组织专职和义务消防

队员进行一次灭火疏散演练。

四、专职和义务消防员要服从消防归口管理职能部门的

统一调度、指挥，根据分工各司其职、各负其责。

五、根据人员变化情况对专职和义务消防队员及时进行

调整、补充。

六、培训主要内容包括：

1.防火、灭火常识，消防器材的性能及适用范围；

2•消防设施、器材的操作及使用方法；

3.火灾扑救、组织人员疏散及逃生方法；

4,火灾现场的保护。

火灾隐患整改制度

一、对存在的火灾隐患，应当确定专门部门和人员及时

予以清除。

二、对不能当场改正的火灾隐患，有消防归口管理职能

部门根据管理分工，及时将火灾隐患向消防安全管理人或消

防安全责任人书面报告，并提出整改方案。

三、对随时可能引发火灾的隐患或重大火灾隐患，应将

危险部位停止工作，立即进行整改，并落实整改期间的安全

防范措施。

四、消防安全管理人或消防安全责任人应确定整改的措

施、期限以及负责整改的部门、人员。

五、对公安消防机构检查或抽查发现的火灾隐患，要指

定专人落实整改，整改完毕后写出火灾隐患整改报告。

六、对检查发现的火灾隐患要认真填写检查记录，火灾

隐患整改完毕，负责整改的部门或者人员应当将整改情况记

录报送消防安全责任人或消防安全管理人签字后存档备查。

七、火灾隐患整改完毕要组织进行检查验收。

八、对本单位无力进行整改的火灾隐患要及时上报上级

主管部门。

灭火和应急疏散预案演练制度

一、成立由消防安全责任人、管理人、归口管理职能部

门负责人等组成的灭火和应急疏散预案演练（以下简称演练）

领导小组。

二、演练领导小组由指挥组、通讯联络组、疏散引导组、

安全防护救护组组成。

三、领导小组根据实际制定灭火和应急疏散预案，不定

期的组织员工进行演练。

四、预案演练组织中的各小组成员按照各自的职责分工

不定期进行培训。

五、灭火和应急疏散预案组织中的各级、各类人员，必

须按照演练的统一要求，在规定的肘间内，到达指定位置。

六、对通过演练暴露出的问题，由消防安全归口管理职

能部门根据演练领导小组提出的意见，对预案进行修改完善。

七、以上各组成员根据工作班次安排，必须由两组人员

组成。

安全疏散设施管理制度

一、严禁占有疏散通道，疏散通道上严禁摆放货架等物

口

口口O

二、严禁在安全出口或者疏散通道上安装珊栏门等影响

疏散的障碍物。

三、严禁将安全出口上锁或遮拦，或将消防安全疏散指

示标志遮挡、覆盖。

四、对应急照明灯具、疏散指示标志按要求定期进行测

试检查，并认真填写检查记录。

五、对发现的问题要及时通知有关部门整改，确保安全

疏散设施处于良好的工作状态。

消防设施器材维护管理制度

一、为保证消防设施设备的正常运行，必须加强日常的

消防设施设备维修保养工作。

二、消防设施设备必须经具有资质的检测机构检测合格,

并经消防验收合格。

三、消防值班人员应每日对消防控制设备进行检查，发

现异常情况立刻通知维护人员处理，并做好记录。

四、委托具有消防设施维护保养能力的单位，定期对消

防设施维护保养，并出具月报告书。

五、定期将火灾探测器送专业清洗维护部门进行一次全

面清洗。

六、对消防设施设备按照规定时间进行维修保养。

用火用电安全管理制度

一、安装和维修电气设备线路，必须由电工按《电力设

备技术规范》进行操作，安装接电时需向用电管理部门申请,

经审核批准后由电工负责施工。

二、动用明火需到消防归口管理职能部门申请，并办理

审批手续，经批准后方可施工。

三、对批准使用的明火施工区域，由用电管理部门和消

防归口管理职能部门进行现场监督，并做好消防安全保懵工

作。

四、门诊、病房、仓库等防火重点部位，严禁私设使用

电热器具（如：电炉子、电热褥子、电熨斗等）

五、电器设备的操作人员必须严格遵守安全操作规程,

工作时不得擅离岗位，并对设备定期检查，发现问题，及时

报告电工修理，工作结束后必须切断电源，做到人走电断。

六、电工对本单位的电器设备和线路应经常检查维修,

同时每年至少进行两次绝缘遥测，发现短路和绝缘不良，应

及时维修。

七、易燃易爆仓库的电器设备、线路必须符合防爆要求。

八、电器设备着火时应首选切断电源，然后立即用灭火

器进行扑救，同时迅速向“3H9”或火警“119”报警，同

时并向医院总值班报告。

九、对消防用电的检查和管理要有专人负责，并按有关

规定执行。

易燃易爆危险物品管理制度

一、管理易燃易爆化学危险物品的工作人员应熟悉其理

化特性、防火措施及灭火方法。

二、贮存易燃易爆物品的仓库，耐火等级不得低于二级,

有良好的通风散热条件，定期测验检查。使用易燃易爆物品

的生产部位，储存量不得超过当班的使用量。

三、贮存危险物品应按照性质分类，专库存放，并设置

明显的标志，注明品名、特征、防火措施和灭火方法相抵触

的物品不得混存。

四、贮存易燃易爆物品的库房，严禁动用明火和带入火

种，电气设备、开关、灯具、线路必须符合防爆要求。工作

人员不准穿带钉子的鞋和化纤衣服，非工作人员严禁进入。

五、维修检查设备机件，严禁使用汽油等易燃易爆物品

清洗。

六、对怕潮（如乙怏）、怕晒（氧气瓶）等物品，不得

露天存放，以防因受潮或暴晒而发生火灾、爆炸事故。

七、装卸和操作易燃易爆危险物品应稳装、稳卸，严禁

用产生火花的工具敲打和起封。

配电室防火管理规定

一、值班人员要坚守岗位，落实交接班制度，不得擅离

职守，不准非电工人员进入配电重地。

二、线路、设备的敷设和安装必须符合《电气设计技术

规范》、严禁带电维修作业和超负荷运行。

三、严格执行操作规程，定时检查设备运转情况，发现

异常，立即报告，并认真处理和做好记录。

四、严禁在室内存放易燃易爆物品，配电室内和变压器

周围应保持清洁，严禁存放杂物。

五、室内应保持干净、清洁、夏天应有良好的通风散热，

并有防止雨雪侵入的设施。

六、关好门窗，并采取可靠的防范措施，防止动物飞禽

撞入室内。

七、配足配齐相应的消防设施和器材，加强维修保养,

保持完整好用。

对院内外协单位消防安全的管理规定

为强化医院消防安全管理，针对长期在医院生产、加工、

储存物品的外协单位做以下管理规定：

一、禁止外协单位在院区暂住房内存放易燃、易爆物品

（如汽油、油漆、稀料、护网、易燃材料等），禁止使用电

炉子、电熨斗、吸烟，禁止在室内明火施工。

二、外协单位凡在院区明火作业（如使用电焊、气焊），

必须在现场设安全员，配备灭火器具，并到保卫处办理动火

证，保卫处派消防安全员现场查看有无安全隐患，经批准后

方可施工，否则依照《安全责任书》予以处罚。

三、安装、维修电器设备线路必须由电工按技术规范进

行操作，严禁外协单位人员私自乱接乱拉电线，做到人走电

断，以免引发火灾。

四、外协单位人员一定要时刻牢记消防安全第一，经常

检查安全隐患，做到防患于未然。

消防监控室管理规定

一、消防控制室应符合国家规范要求，配备专人24小

时值班，每个班次不少于2人，并实行岗位操作责任制，每

班连续工作时间不应超过12小时。

二、消防控制室值班人员具备良好的文化及身体素质,

热爱本职工作，责任心强，具有一定相关专业知识，并经过

公安消防部门培训考试合格，取得《消防安全培训证书》，

持证上岗，严禁无证上岗。

三、消防控制室严禁吸烟和使用明火作业，严禁存放化

学危险物品和无关的杂物，严禁无关人员进入。

四、操作值班人员值班时，必须坚守岗位，不得聊天、

打私人电话、在控制室会客，严禁脱岗、睡岗和酒后上岗。

五、控制室内设置显示重点部位、疏散通道及消防设备

所在位置的平面图或模拟图，制定火灾发生后消防设施的操

作规程。

六、认真落实交接班、报警设备检测、发生火灾信号处

置、灭火操作设备检查和设备运行情况登记、记录制度。

七、对建筑消防设施要定期检查、测试和保养，保证消

防设施全时制、全方位、全功能的安全运转及其设备功能的

充分发挥。未经公安消防机构同意严禁擅自关闭、停用消防

设施。

消防控制室火警处置程序

一、火灾自动报警系统发出的火灾报警信号处置程序

1.当消防控制室值班人员接到火灾自动报警系统发出

的火灾报警信号时，要通过无线对讲系统或单位内部电话立

即通知巡查人员或报警区域的楼层值班、工作人员迅速赶往

现场实地查看。

2.查看人员确认火情后，要立即通知报警按钮、楼层电

话或无线对讲系统向消防控制室反馈信息并同时组织本楼

层第一梯队疏散引导组及时引导本楼层人员疏散；灭火行动

组实施灭火。

3.消防控制室接到查看人员确认的火情报告后要同时

做到：a、立即启动事故广播，发出火警指令，通知第二梯

队人员；同时，要告知人员不要惊慌，在单位员工的引导下

迅速安全疏散、撤离；b、设有正压送风、排烟系统和涓防

水泵等设施的，要立即启动，确保人员安全疏散和有效扑救

初起火灾；C、拨打“119”电话报警。

4.第二梯队人员接到消防控制室发出的火警指令后，要

迅速按照职责分工，同时做到：a、灭火行动组的人员立即

跑向火灾现场实施增援灭火；b、疏散引导组引导各楼层人

员紧急疏散；c、通讯联络组继续拨打“119”电话报警。

二、单位员工发现火情时的处置程序

1.当单位员工发现火情时，要立即通过报警按钮或楼层

电话向消防控制室报警。同时做到：第一梯队疏散引导组及

时引导本楼层人员疏散；灭火行动组实施灭火；通讯联络组

拨打“119”电话报警。

2.消防控制室值班人员接到火情报告后，要按照第一条

“火灾自动报警系统发出的火灾报警信号处置程序”的第3

项规定实施。

3.第二梯队人员接到消防控制室发出的火警指令后，要

按照第一条“火灾自动报警系统发出的火灾报警信号处置程

序”的第4项规定实施。

高压氧舱火灾的预防和紧急抢救措施

一、控制三要素

1.高压氧舱内应尽量减少可燃物。近年来国内氧舱制造

过于舒适、豪华，舱内装饰有天花板、壁柜、桌台等，舱壁

贴有装饰板，舱内放置沙发桌椅等。这些设施只起到美观和

舒适作用，其危害性较大；

A、上述所列均系可燃物。

B、塑料贴面等系化学物质，燃烧后可放出有毒气体和

烟雾。

C、天花板、壁柜等占去一定空间，使实际舱容量减少，

这对小型舱尤为重要。

D、舱内的管道、电线均被装饰物挡区去里面，防碍检

查及维修。因此应该：a取消舱内一切装饰物，即可增加舱

有效容积，又可消来灭舱内可燃物。b舱内必须保留的，如

蛇形氧气软管、吸痒面罩等。应采用阻燃或不燃材料制作。

c舱内的担架、平车的被、单均须纯绵织品，并经阻燃处理。

2.控制高压氧舱内氧气浓度

a、加大高压氧舱体积，我们认为国家应规定，禁止生

产小型高压空气舱(6立方米以下)。

b、尽量减少舱内的装饰和物品、缩小地板面积等。

c、加大舱容、原国标(GB12130—89)规定1.5立方米

/人。应适当加大，以减少吸氧面罩漏氧气的机会。大、中、

小型的舱容不应当相同。

d、加强对测氧仪的研制，测氧仪是监测高压舱内氧浓

度的仪器，目前国内生产厂家不多，但各氧舱均反应目前国

产氧舱所按装的测氧仪有所欠灵敏，欠准确，不耐用等缺点。

因此，研制新型的测氧仪是当务之急。应向全国科技界呼吁

尽快研究出灵敏准确可靠使用方便经久耐用价格便宜的测

氧仪，最好有灵敏的报警装置。

e.高压舱应装有灵敏的自动、手动换气装置，使舱内氧

浓度达24-25%时，能自动换气，使舱内氧浓度下降。

f.研究一种能吸收舱内氧气的装置（化学、物理）可吸

收舱内过多的氧气，但在吸氧过程中不能产生有毒气体或烟

雾。

g.舱内氧气管道最好均在明处，便于检查及维修。

h.应设计、制造检查管道、阀门漏气的仪器，最好带有

报警装置。

3.消除能产生火花的隐患。

A、舱内金属部件尽可能采取焊接，避免可拆解零伶松

动后，因撞碰产生火花，必要时加阻燃胶垫防止金属碰撞。

B、强电不能进舱，除通讯设备外，其他电器不能进舱。

心电图等必要仪器最好采用遥测。

C、氧舱严禁使用民用分体式空调：这种空调在舱内机

中装有220v的电动风扇。（a）在高压环境中气体密度加大，

风扇的负荷增加。（b）制热时电机温度上升更明显。（c）必

有220v的强电电线引入舱内。（d）分体空调的舱内机有氟

在循环，一旦漏氟会造成中毒事故，应寻找适合高压舱使用

的空调机，以保证强电不进舱。

二、加强对高压氧舱的管理。

应彻底纠正以前不重视高压氧科，而派一些老、弱、病

的医务人员和非医务人员上岗工作。有的地主只重经济效益,

不重视人员培训、不注意安全。应选派思想好、事业心强、

工作认真、业务能力强的人员充实高压氧队伍。高压氧舱应

有严格的各种规章制度、全体工作人员严格遵守、一丝不苟、

在工作中时刻不能忘记安全第一。

1.加强对行高压氧治疗的患者进行宣传：

a不能携带火种进舱，包括火柴、打火机、香烟、手炉、

儿童电动或发火玩具收录机等。

b不能携带金属物品，包括手表等，不准穿有铁钉的鞋

进舱，舱体愈小愈应注意。

c禁穿化纤服或毛衣，应穿纯棉衣服。

d在舱内特别是减压时，不要脱穿衣服（特别是毛衣、

内衣）、不能作剧烈活动、不要拖拉坐椅、不要推动舱门拉

手以免金属碰撞发生火花。

e由于舱内空气干燥容易产生静电，故舱内湿度应控制

在55-85%o

2.控制高压舱内氧气浓度。国际规定舱内氧气浓度应小

于25%。

因此，要注意：

a检查舱内氧气管道有无漏氧。开舱前应打开氧气阀门，

工作人员在舱内要仔细听有无“噬殴”的漏气声，如听到噬

噬声，说明管道有漏气地方，应及时检修。

b检查吸氧面罩和丫型管的进出气活办方向是否接反，

活办有无损坏，以免漏气。

c教会病人正确配戴面罩及呼吸的方法及注意事项以免

呼气时泄漏氧气。吸氧结束时应及时关闭氧气截门。

d定时测量氧气浓度如超过25%,应及时换气并禁止病

人活动。

3.尽量减少可燃物进舱。

a病人要穿纯绵衣服。

b病人要穿医院准备的外衣和拖鞋。

c病人不能带报纸、书刊等物进舱。

舱内火灾抢救原则

大气中含氮气为79.04%、氧气20.93%o物质的燃烧

随大气压力增加而加速：随大气中氧浓度增加而加速。因此,

在高压舱内气体压力高、氧气浓度容易增高，所以在舱内物

质燃烧要剧烈。由于舱内容积小而且密闭，所产生的烟雾不

易散去、舱门又不能随便打开，极易造成舱内病人和舱外工

作人员的惊慌失措，经致延误抢救。如果舱内外人员保持镇

静：a立即通过话筒命令病人保持镇静、不要慌乱、不要离

开坐位。b立即观察火情。c如果火势未波及吸排氧管道系

统令病人继续吸氧，不要关闭氧气，病人为要摘掉面罩应继

续吸氧。如果火势已波及吸、排氧管道，则应立即关闭氧气

阀门。d令病人使用灭火器灭火。e立即向舱内通风。f迅速

减压。g组织医务人员进舱抢救。舱为氧浓度超过30%的情

况下，遇明火会发生爆燃。其结果：a舱内氧气被消耗掉，

会使病人窒息。b产生大量热能，烫伤病人。c产生大量二

氧化碳，一氧化碳及其他有毒气体，使病人窒息、中毒。d

使舱内气压骤增，给病人造成气压伤。e产生大量烟雾、水

蒸气，防碍视线、不利观察，给病人造成极度恐慌。对这种

爆燃的抢救，主要是迅速减压。其理论根据：

a、对心跳、呼吸停止的病人最好能在2-3分钟内复苏

心肺，然后经抢救才能有恢复的可能，超过4-5分钟则很难

恢复。虽有报告心跳停止20分钟复苏后，经高压氧治疗成

功的报导，但均属各别病例。

b、可以迅速减压的理论根据是何尔登定律，由于氮气

在人体的过饱和现象，压力从2.25ATA立刻减至常压（1ATA）

也不会产生减压病，因此，从治疗压力（2ATA）减到1ATA

不论多快、都不会产生减压病。故我们建议治疗压力最好定

为2.0-2.2ATA.舱内发生爆燃时，操舱员和医务人员应保持

清醒头脑，按步骤的处理，要快而不乱。高压氧工作人员平

时对舱内火灾的舱救措施训练有素。

c、立即打开警报器，召唤所有医护人员参加抢救。

d、向舱内病人喊话、安慰病人、保持镇静、不要乱动、

乱跑、不要摘掉面罩，应紧闭双眼继续吸氧，等待救援。

e、继续输送氧气并向舱内通气。

f、立即打开所有的减压阀门，以最快速度减压，最好

在2分钟内完成并能打开舱门。

g、减压同时使用撬棍撬门。

h、抢救人员应按顺序从一个舱门进舱，抬出病人应从

另一门迅速出舱，进行检查抢救。

i、迅速灭舱内火。

氧舱设计、结构应有利于抢救。

a、控制台应装有报警器。

b、紧急减压阀的开关应安装在舱外，很容易打开的部

分。阀门最好手动、电动两用。

c、紧急减压阀的排气口径，应使舱内的压力能在2分

钟内从2ATA下减至lATAo

应备有开门的撬棍，并有固定位置，像消防器材那样可

随手拿到。

学生公寓疏散灭火预案

消防安全工作关系到临床学院广大师生的生命、财产安

全，人命关天，不得有丝毫马虎。为了建设平安学院，保证

学生公寓的安全，杜绝火灾隐患，提高消防安全管理水平，

增强抵制火灾事故的能力，消除或减轻火灾事故的损失程度,

特制定本疏散灭火预案:

一、火灾的预防措施：

消防工作坚持“以防为主，防消结合”的原则，防火工

作人人有责，保卫处定期进行消防安全检查，及时消除火灾

隐患；定期举办安全知识讲座及灭火演练，提高全体师生、

特别是临床学院教学管理办公室人员和值班巡视人员的防

火意识。值班巡视人员，每天必须检查各楼层的安全情况（每

小时巡视一次）。教学管理办公室坚持每周的宿舍安全检查,

防止火灾的发生。严格执行《临床学院宿舍管理规定》、《学

生公寓消防安全规定》和〈学生公寓安全卫生检查及奖惩规

定〉，对违反规定的责任人进行及时处理。

保卫处负责对学生公寓的安全检查，负责配置必要的消

防措施。定期检查消防设施的情况，保证其能够正常使用。

二、疏散灭火第一、第二梯队人员组成：

根据“两个能力”要求，第一梯队队员由教学管理办公

室、公寓楼值班人员、学生班长、副班长、体育委员、实习

队长组成。第二梯队人员组成由保卫处、消防控制中心、后

勒处、120急救中心组成。

三、人员分组及各组职责：

疏散灭火人员分为六组：〈1〉疏散引导组〈2〉灭火行

动组〈3〉通讯联络组〈4〉后勤保障、救护组〈5〉物品管

理组〈6〉现场协助组。

L疏散引导组：

A组：王微负责四楼、考敏和负责五、六、七楼。职责

是发生初起火灾时负责四、五、六、七楼房间的检查，确保

每个房间无一人逗留，人员全部撤离后，在门上做好标记，

负责关闭两侧防火门。

B组：教学管理办公室董丽和北门值班人员，职责是火

灾发生时负责三楼教室及房间的检查，确保无一人逗留，在

门上做好标记。同时分别跑向距初起火点附近的安全出口初

做出手势和呼叫，引导师生通过最近的安全通道进行疏散。

2.灭火行动组：

A组：由教学管理办公室王双兰、巡视值班人员、临床

见习学生班长2人、体育委员2人组成。职责是初起火灾发

生时，快速跑向距火点最近的消防器材设置点，提起灭火器

迅速向初起火点进行扑救。

B组：同时临床实习队长、组长、临床见习学生、班长、

体育委员2人组成。职责是初起火灾发生时，快速跑向距起

火点最近的楼内消火栓，接好水带、水枪，铺开水带跑向初

起火点进行扑救。

3.通讯联络组

初起火灾发生后在灭火行动组灭火的同时，行政班值班

人员和北门值班人员，迅速使用最近电话和最近的消防按钮,

向医院消防控制室报警，同时向医院总值班和院领导汇报，

并做好落实工作，引导第二梯队及消防车到达准确地点灭火。

医院保卫处和消防控制中心接到火灾报警信息后迅速启动

灭火应急预案，迅速到达现场进行扑救。

4.水电保障与人员救护组

成员：由后勤处、120急救中心组成。职责是接警后通

知水电中心断电、并加大水源压力，确保救火用水。120急

救中心要尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护。

5.物品管理组

成员：由后勤处李瑛和组成。职责是对从现场抢救出的

物品进行妥善保管，对贵重和危险物品要派专人看管并逐件

登记，以免重复损坏、丢失。

6.现场协调组

成员：由保卫处组成，在消防队到达前对现场的情况进

行认真、科学的分析，根据情况灵活调配，正确指挥救火力

量和灭火器具的投放和使用。确保灭火工作忙而不乱，高效

有序，以免因人为因素造成人员生命、财产损失。

灭火和应急疏散预案

为了认真贯彻落实“预防为主，防消结合”的消防工作

方针，确保消防安全，根据《中华人民共和国消防法》第十

四条、十六条和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管

理规定》（公安部61号令）第七章规定的内容和要求，结合

单位实际，制定灭火和疏散预案。

一、火灾应急结构

保卫处是医院发生火灾时的应急机构。在公安消防队来

到火场之前，院分管领导是火灾现场的总指挥，保卫处外长

及消防负责人担任火灾现场的扑救副总指挥。院分管领导不

在时，由保卫处处长担任总指挥。保卫处工作人员为火场扑

救指挥部成员，保安队员、后勤处人员为灭火队员。并根据

相关情况启动指挥组、灭火行动组、通讯联络组、疏散引导

组、安全防护救并组负责火灾扑救和人员疏散任务。

指挥部的任务：收集火场信息、决定灭火对策、调整灭

火力量、协调行动。

指挥部下设：

1.通讯联络组成员：消防监控室值班人员。

2.疏散引导组成员：各科室工作人员。

3.灭火行动组成员：保安队员、后勤处人员。

4.安全防护救护组成员：急救中心及无火灾科室医护

人员。

二、火灾报警和接警处置程序

1.报警。内部人员发现异常情况，如：异味、异声、

烟雾、温度骤然升高等，都有责任及时报告消防控制室，并

积极采取早期处置、营救及疏散救护措施。如果确认是火灾,

应立即按动附近的手动火灾报警器，并向消防控制室报告。

2.接警。消防控制室接到消防自动报警设备报警后，

值班人员要详细记录报警内容，立即对发出报警信号的设备

和地点进行确认百，立即通知保安人员和义务消防队迅速到

火灾现场扑救火灾，进行人员疏散，同时完成各种消防设施

启动的工作。并通知保卫处及有关领导、各科值班领导、处

长，并拨打“H9”报警。报警时要保持冷静，吐字清楚，

依次报告出：（1）起火单位及本人姓名，报警电话号码；（2）

火灾现场的准确地址及起火点；（3）火势大小及危险程度;

（4）燃烧物质；（5）已采取的措施；（6）现场及所属区域

的人员数量及被困人员；（7）人员疏散情况。

三、应急疏散的组织程序和措施

1.考虑到火灾发生部位的实际情况和扑救工作的实际

需要，对于医院人员密集的场所，保障人员紧急疏散是最大

限度的减少人员伤亡的关键措施，另一个重要工作就是及时

组织人员安全疏散和贵重物质物品的疏散，而且要充分体现

出“疏散优先”、“救人第一”的原则。

2.对于弱势群体，行为能力差或已经受伤中毒需要紧急

救护的人员，要首先进行疏散；在安全疏散时间内，考虑到

可能发生的各种困难采取救援措施，将需要帮助、救护的人

员疏导疏散到安全场所。参加疏散疏导和帮助疏散的人员进

入现场的线路不能与疏散人流冲突，负责疏散人员时，要按

照预案的分工安排，各负其责、各司其职、沉着冷静、迅速

果断地利用器械、工具、装备等帮助被救人员。对于关键设

备、信息资源和贵重物品、文物档案等便于携带物品物品，

在情况允许条件下，在疏散中转移保护。

3.消防控制室要根据火势情况按《消防控制室操作规程》

播放预先录制好的消防应急疏散广播对相关楼层进行紧急

广播，通知人员安全疏散。在广播中，要告诉需要疏散的人

员：保持镇静，不要慌张，就近找一些手巾等棉织物，用水

淋湿捂住口鼻，迅速撤离房间，根据疏散引导员所引导的方

向或疏散指示标志所指的方向撤离。不要做电梯，尽量往楼

层下面或明亮处跑。若通道以被烟火封阻，则应背向烟火离

开，通过窗户、天台往室外逃生。被大火困阻、无法撤离

的人员可利用避难场所等，采取固定待援的方法，应关紧迎

火的门窗，打开被火的门窗，用湿毛巾塞堵门缝或用水淋湿

被褥蒙上门窗，尽量站在窗台前等易被人发现和能避免烟火

近身的地方，晃动鲜艳的衣服引起救援人员的注意，直到救

援人员的到来。

4.发生火灾建筑物的每层工作人员在接到紧急疏散命

令时，要迅速组成疏散引导小组。通知、引导、指挥人群安

全疏散，阻止无关人员进入火场。疏散顺序：首先疏散着火

楼层人员，再疏散其上、下层人员，最后疏散其他楼层人员。

四、扑救初起火灾的程序和措施

1,快速反应。灭火和疏散预案是针对初起火灾而不是

大规模的火灾，而且所使用的手段也是面对初起火灾的反应

手段，所以在处置火灾时，要迅速做出反应，争取在火灾初

期进行控制和扑灭。消防控制室要快速完成工作：报警、启

动相关的消防设施（断电、关闭防火阀、关闭防火门和防火

卷帘、开通应急事故照明、启动消防泵、启动防烟排烟设施、

电梯停于首层等）、通知领导。单位领导、义务消防队要迅

速赶往火灾现场按照预定方案的分工扑救火灾（按预定组织

名单）。

2.各负其责。（1）指挥组：灭火和疏散预案演练领导

小组成员接到报警后，要迅速赶至火灾现场进行指挥，依据

火情做出救灾计划，组织各灭火、疏散小组，按职能分工进

行灭火自救，引导人员安全疏散。

（2）通讯联络组：及时实施报警和接警处置程序，迅速

报告“119”指挥中心，准确反映情况，并派人接车。开启

广播，告知火灾信息；进行通讯联络并及时反馈信息，传达

上级指令，协调火场的信息，上传下达，保证通讯顺畅有序。

（3）灭火行动组：迅速按预案的计划，人员各就各位，

使用就近的消防设施器材，按既定的灭火方法扑救初起火灾,

在行动中协同作战，相互配合，听从指挥，努力扑救，及时

发现火场变化，采取应变措施，尽早扑灭初起火灾，或控制

火灾蔓延势头。

（4）疏散引导组：迅速疏散火灾建筑中的人员和财产，

重点是需要帮助的老人、儿童、病人和残疾人等，在可能的

条件下，对重要的资料文件、贵重财产、信息软盘和硬盘一

并疏散，以免造成更大损失。疏散引导当中是和火灾扑救同

时进行的，而且是在同一建筑内，所以要对疏散线路，引导

人员的定位和手段都要充分考虑，防止与灭火发生冲突，影

响火灾扑救和人员疏散。

对火灾中出现的受伤人员及时救援，并对火场中出现的各

种需求及时解决，包括医疗救护、后勤保障等多方面的问题。

火灾扑救预案是针对初起火灾，一般不会超过10分钟，如

果在城市，消防队就会及时赶到了。预案制作要分工明确,

职责清楚，从指挥员到战斗员，各自的任务和定位在预案中

要用图表标明。

五、通讯联络、安全防护救护的程序和措施

要保障各种通讯线路畅通，根据火场情况充分利用各种

通讯工具，确保信息上通下达。平时注意对器材保养维护,

确保控制室与现场、指挥员与各小组、“119”指挥中心通讯

联络畅通。

重点部门管理规定

一、重点部门是指医院医疗、教学、科研和其它保隋医

院正常运转的重要物质仓库、财务、档案、信息中心及其它

大型设备较为集中的科室。

二、对重点科室的工作人员要先审查后使用，不适合的

人员要进行调整。

三、健全文件资料档案的安全管理制度，按照《保密法》

的规定，明确专人负责。严格登记、保管、传递、借阅使用

程序，防止失密、泄密和窃密事件的发生。凡属工作失职造

成事故，其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济受罚

和行政处分，直至追究刑事责任。因责任不明，措施不落实

而发生问题，由该部门主要负责人承担。

四、重点部门的门窗、橱柜，一定要坚固完好，符合防

火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、停水、清除火种、

锁门、关窗。节假日封存好或指派专人看守，保证万无一失。

五、以上规定由保卫部门负责监督执行，做好经常性的

安全检查，督促各项安全措施的落实。

医院车辆管理规定

一、本院职工、实习、进修及其它在本院工作人员的车

辆（自行车、摩托车、三轮车、电动车），不得进入院区。

二、外来机动、非机动车辆（接送病人）进入院区，须

按规定地点停放整齐，服从管理，不得乱停乱放，以免影响

道路畅通。

三、.诊室、病房、工作间不准存放自行车，严禁自行

车在门厅和走廊内骑车。

四、凡违反上述规定不服从劝阻，除批评教育外，根据

**附院普字（2003）41号规定：一次性罚款50元，施工人

员的非施工车辆进入院区，扣罚施工方工程款50元。

五、保卫部门负责日常检查、监督并及时将进入院区的

违规车辆清除院区，当场将处罚单交其本人。罚款由财务部

门凭处罚凭证在其工资中扣除。并按比例给予查处。

六、未及时清理进出入院区的违规车辆，由保卫部门当

班工作人员承担其罚款数额。

医院职工车辆停放管理规定

随着医院发展，驾车来院就诊者逐渐增多，院区地面车

位紧张，车辆停放无序，影响了道路畅通。为便于统一管理，

确保职工自备车辆安全，为患者提供良好的就医环境，经研

究对职工自备车辆停放做如下管理规定：

一、职工以自备车辆作为上下班交通工具，并需在医院

院区固定停放的，医院统一实行登记管理，由保卫处建立车

辆停放管理档案，发放停车证。

二、医院将地下停车场C区划定为职工专用停车场，供

职工来院工作停放自备车辆，专人看管，落杆管理，职工凭

停车证将自备车辆按医院划定停车位置停放，不准将自备车

辆停放在院区内（地上）或地下停车场A区B区。保卫外对

院内各停车场巡查管理，如发现职工自备车辆在非指定停车

位置随意停放或未办理停车证的，将记录其车牌号，并处以

500元处罚，报医院财务处在当月奖金中扣除。（未办理停车

证的自备车辆除罚款外，车主还应立即补办停车证）

三、职工停车证实行年度管理，每年更换一次，办理停

车证时携带驾驶证、行车证并提交复印件各一份，职工调离

医院或不使用自备车辆时退回停车证。

四、职工车辆停车证仅限于本院职工停放自备车辆使用

不得转借他人，一经发现保卫处收回停车证；停车证丢失或

损坏及时与保卫处联系办理更换手续，并到财务处交纳停车

证制作工本费50元；职工更换车辆或车牌号码，到保卫处

办理车辆停放档案变更。

五、职工停放自备车辆时，自觉配合保卫处值班人员管

理；专用停车场车辆停放车位不足时，自觉接受保卫处值班

人员的疏导。

六、为确保职工车辆安全，车辆停放停车场时请把车门

锁好，车内不要存放贵重物品，以免被盗丢失。

七、本规定刍下发之日起执行。

地下停车场管理制度

本停车场仅提供来院就医的病、陪人车辆停放，为加强

停车场的管理，保证停车场人员、车辆及设施安全，确保车

辆停放有序，特制定本规定：

一、管理人员应遵守医院的各项规章制度，热爱本职工

作，服从领导。

二、管理人员应着装整齐，统一佩戴执勤标志，形象良

好，文明执勤、礼貌服务。

三、管理人员必须24小时轮流上岗，不准脱岗、空岗、

睡岗；严禁酒后上岗。

四、管理人员要熟练掌握车辆停放情况，做到耐心、细

致，杜绝与车主发生口角和争执；做好进出车辆的引导、疏

导，确保车辆的出入畅通与停放有序。

五、制止闲杂人员和不明身份的人员进入，发现可疑人

员及时清理、及时报告。

六、停车场的使用，严格按照在就诊时间段开放，地面

车位无法满足就诊车辆停放时，开放地下停车场；每日下午

三点禁止车辆进入，凡就诊、住院的病陪人车辆凭交款凭证

进入停放，管理人员做好详细登记。

七、控制非就医病、陪人车辆的进入，严禁私自放车,

杜绝停放关系车。

八、每天做好车辆的停放登记，发现可疑车辆及时进行

清理并及时上报。

九、每天做好停车场的安全巡查工作，确保车辆的出入

安全，

做好停车场内消防设施及其它各种设施的安全巡查，当

班人员应每1小时巡查一次；对查出的各种安全隐患要及时

报告。

十、协助保洁人员做好停车场的卫生保洁工作。

十一、管理人员要严格执行本规定，因工作失职造成的

后果将依照保安服务合同约定进行处罚。

关于加强医院工程项目的管理和安全施工的规定

为规范和加强医院建筑工程及修缮项目的管理，确俣工

程质量和实施的安全，结合医院工作实际，对在院区内从事

生产、加工、维修、储存物品的外协单位特制定本管理规定

如下：

一、本规定所称建筑工程及修缮项目是指医院所有新建、

扩建、改建的基本建设项目和装饰、修缮及其他工程项目。

二、医院所有的材料，包括建材、装修、衣物、广告宣

传栏等，必须使用合格的防火阻燃材料。

三、所有的施工单位和个人（含外协工）来院承包工程

的，与医院签定《安全责任书》。

四、施工人员一律不准在室内明火作业，不准使用电炉

子、电熨斗、不准吸烟，不准带火种到现场，不准在室内存

放易燃易爆物品（如汽油、油漆、稀料、护网等）。在院区

明火作业（如使用电焊、气焊等）必须在现场设安全员，配

备灭火器具，并到保卫处办理动火证，保卫处派消防安全员

现场查看有无安全隐患，经批准后方可施工。

五、施工人员要遵守医院的规定，不能乱丢垃圾，要注

意噪音，不能破坏医院现有的设施。安装、维修电器设备、

线路，必须由电工按技术规范进行操作，不准外协单位人员

私自乱接乱拉电线，以免印发火灾。

六、在进行采购、招投标时，除了有关部门参加以外,

分管招投标的院领导、分管使用部门的院领导都要参加。

七、工程和其它一切维修、修缮、基建等项目，审计处

都要进行全程跟踪审计（事前、事中、事后），工程结束后，

审计处负责督办对工程进行验收，必要的时候可以强行介入。

八、涉及基建、维修、改造、布线等所有工程项目，施

工要有图纸等相关资料，在事前能实现图表化的必须首先绘

制好图表，并详细标清楚相关数据和颜色，具体材料等，所有

资料要详细完备、注意存档。

九、所有材料必须严格执行出入库和查对制度，所有项

目凭最终验收报告才能付款。

十、对于违反本规定的医院职工，一经查实，扣发三个

月奖金；对于违反规定的施工单位将处以一万元的罚款。对

于违反规定，造成严重后果和重大损失的，责任人除承担经

济损失外，医院还将依法追究其法律责任。

安全保卫突发事件应急预案

随着医院规模的发展，业务量的增加，以及当前社会形

势的改变，各种突发性事件均有可能随时随地的发生，为较

好有序地应对突发事件，特制定突发事件应急预案。

一、我处所有工作人员接到或发现院区内出现的纠纷应

以最快速度到达事发现场控制局面，并根据现场情况分别向

有关领导或部门报告，必