执业护士（专业实务）模拟试卷84

执业护士（专业实务）模拟试卷84

一、A1型题（本题共99题，每题7.0分，共99分。）

1、输入贮存久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、低钠血症

标准答案：C

知识点解析：库存血随着保存时间的延长，白细胞、血小板等成分破坏较多，钾离

子含量增多，酸性增高。大量输注时，引起高钾血症和酸中毒。

2、下列哪项是一级医院

A、医学院附属医院

B、市直属的市级大医院

C、事业单位的职工医院

D、直辖市的区级医院

E、乡镇卫生院

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

3、烧伤的严重程度主要根据是

A、致伤因子

B、烧伤部位

C、病人年龄

D、烧伤面积和深度

E、病人体质

标准答案：D

知识点解析：①轻度烧伤：II度烧伤面积＜9%。②中度烧伤：n度烧伤面积

10%〜29%,或DI度烧伤面积＜10%。③重度烧伤：烧伤面积30%〜50%,或HI

度烧伤面积10%〜20%,或n度、in度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、

呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。④特重烧伤：总面积＞50%或in度烧伤面

积＞20%,或已有严重并发症。

4、门诊护士安排候诊和就诊时.，下列哪项不正确

A、开诊前，备齐各种检查器械及用物

B、开诊后，按挂号先后顺序安排就诊

C、根据病情测量生命体征并记录

D、大出血休克病人应立即安排急诊处理

E、门诊结束后，检查候诊、就诊环境

标准答案：E

知识点解析：开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物；门诊结束

后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

5、容易引起急性肾衰的损伤是

A、严重挤压伤

B、广泛擦伤

C、严重撕裂伤

D、多处刺伤

E、冻伤

标准答案：A

知识点解析：肌肉丰富部位遭受重物较长时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉

广泛缺血坏死，严重者可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克，

称为挤压综合征。

6、结核杆菌在哪种情况下容易被消灭

A、暴露在空气中

B、烈日暴晒30分钟

C、用强碱肥皂

D、用青霉素

E、煮沸1分钟

标准答案：E

知识点。析：结核分枝杆菌具有抗酸性，又称抗酸杆菌。在烈日暴晒下2小时或煮

沸I分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌■

7、濒死病人最后消失的感觉是

A、触觉

B、视觉

C、味觉

D、嗅觉

E、听觉

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

8、下列哪项属于语言性沟通

A、表情

B、倾听

C、目光

D、手势

E、触摸

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、在传染病区中属于污染区的是

A、走廊

B、病室

C、护士站

D、治疗室

E、值班室

标准答案：B

知识点解析：病室属于污染区，走廊及护士站属于半污染区，治疗室及值班室属于

清洁区。

10、关于不伤害原则，下列说法错误的是

A、伤害包括身体、心理或精神方面

B、是相对的不伤害

C、所指的对象不包：括患者的家人

D、在护理实践中的任何环节都不要造成伤害

E、实质上就是“权衡利害”原则的运用

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

11、新生儿出生后永不消失的反射是

A、觅食反射

B、握持反射

C、角膜反射

D、拥抱反射

E、吸吮反射

标准答案：C

知识点解析：出生时即存在，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜

反射、吞咽反射。

12、患者女，60岁，糖尿病。医嘱皮下注射胰岛素8u,ac,ac的执行时间是

A、早上8：00

B、晚上8：00

C、临睡前

D、饭前

E、必要时

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、全肺切除术后卧位

A、半坐卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、垂头仰卧位

E、1/4侧卧位

标准答案：E

知识点解析：全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移

位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。避免采用垂头侧仰卧位，以防因横膈上

升而妨碍通气。

14、精神科常用镇静安眠药治疗

A、幻觉和澹妄

B、焦虑和失眠

C、强迫症

D、多动症

E、抑郁症

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

15、护士执行医嘱时，下列哪项不正确

A、仔细查对无误后，及时准确执行

B、病人对医嘱质疑，护士应核实医嘱的准确性

C、必须执行口头医嘱时，护士须向医生复述一遍

D、发现医嘱错误，须修改过后再执行医嘱

E、无故不执行医嘱属违法行为

标准答案：D

知识点解析：随意篡改医嘱属违法行为C如发现医嘱有错误而不提出质疑,或忽视

其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任。

16、当病人脏腑虚损时，用中医治法应是

A、补法

B、吐法

C、和法

D、温法

E、消法

标准答案：A

知识点解析：补法：补益人体阴阳气血之不足或脏腑虚损，以增强机体功能。

17、八纲辨证中的表证是指

A、由脏腑、气血、骨髓等受病反致

B、邪气经皮毛、口鼻侵入机体

C、外感病邪由表人里

D、感受寒邪致机体功能活动衰退

E、感受热邪致机体功能亢进

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、腹膜炎患者术后取半卧位的目的不包括

A、有利于脓液引流

B、有利于呼吸和循环

C、有利于炎症局限

D、促进胃肠功能恢复

E、预防盆腔脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、老年痴呆最首要的症状是

A、人格改变

B、智力障碍

C、重度神经病

D、记忆丧失

E、言语障碍

标准答案：D

知识点解析：记忆障碍是AD早期突出症状和核心症状。近事遗忘先出现，记不住

新近发生的事，对原有工作不能胜任。

20、直肠癌的首选检查方法是

A、钢剂灌肠

B、B超

C、直肠指检

D、CT

E、内镜

标准答案：C

知识点解析：直肠指检是直肠癌的首选检查方法，75%以上的直肠癌病人经直肠指

检可触及肿瘤。

21、麻疹患儿具有传染性的时间是

A、出疹前1天到疹全部消退

B、出疹前3天到出疹后3天

C、出疹前5天到出疹后5天

D、出疹前2天到发热后5天

E、出疹前3天到疹变成浅褐色

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、下列哪项有助于有效沟通的建立

A、患者处于中度焦虑状态

B、护士处于主动状态

C、双方的沟通距离越近越好

D、护士运用通俗易懂的语言

E、护士运用诱导式的提问

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

A1岁

、

B2岁

、

c3岁

、

D4岁

、

E5岁

、

标准答案：D

知识点解析：给予脊髓灰质炎疫苗的年龄是：2个月、3个月、4个月，4岁时更

种。

24、白血病的主要病理改变是

A、血细胞在肝和脾过多地被破坏

B、骨髓逐渐被纤维组织替代

C、大量幼稚细胞进入循环系统

D、过多的白细胞破坏红细胞和血小板

E、白细胞寿命缩短

标准答案：C

知识点露白血病的特点是大量异常的白细胞及幼稚细胞（白血病细胞）在骨髓和

其他造血组织中进行性、失控性、弥漫性异常增生，进入血流并浸润、破坏其他器

官组织，抑制正常造血功能，使正常造血细胞减少。

25、营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是

A、面部一臀部一四肢一腹部一躯干

B、腹部一躯干一面部一臀部一四肢

C、躯干一面部一腹部一四肢一臀部

D、腹部一躯干一臀部一四肢一面部

E、四肢一腹部一躯干一面部一臀部

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

26、软组织化脓感染中有接触性传染的是

A、急性淋巴结炎

B、蜂窝组织炎

C、丹毒

D、痈

E、福

标准答案：C

知识点解析：丹毒有传染性，应注意接触隔离。

27、急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A、金黄色匐萄球菌

B、肺炎链球菌

C、流感杆菌

D、草绿色链球菌

E、立克次体

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、急性白血病病人易发生出血的最主要原因是

A、化疗药物不良反应

B、抗凝物质增多

C、血小板减少

D、肝脏受损

E、纤溶酶原激活物减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

29、由病毒感染引起的干张型心肌病，常见的病毒是

A、轮状病毒

B、EB病毒

C、柯萨奇病毒

D、脊髓灰质炎病毒

E、流感病毒

标准答案：c

知识点解析：扩张型心肌病的发病与持续病毒感染和自身免疫反应有关，尤其与柯

萨奇病毒感染最为密切。

30、目前我国引起产妇死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心脏病

B、产后出血

C、妊高征

D、产后感染

E、羊水栓塞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

31、留置尿管病人，防止泌尿系统感染的护理措施，下列哪项不妥

A、每日定时更换集尿袋

B、鼓励多饮水

C、引流管和集尿袋不可高于耻骨联合

D、用消毒液棉球擦拭尿道口

E、一般导尿管应每口更换一次

标准答案：E

知识点。析：一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。

32、冷疗时禁忌的部位不包括下列哪项

A、枕后

B、耳廓

C、阴囊

D、腹股沟

E、心前区

标准答案；D

知识点解析：禁忌用冷的部位：①枕后、耳廓、阴囊处：用冷易冻伤；②心前

区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；③腹部：用冷易腹痛、腹泻；④足

底：可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起冠状动脉收缩。

33、无菌溶液一次未用完，余下的在多长时间有效

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

标准答案：c

知识点解析：无菌溶液一次未用完，应立即盖好瓶塞，消毒、翻转盖好，注明开瓶

日期及时间，24小时内可再使用。

34、中药的四气五味，其中四气不包括

A寒

、

B热

、

c温

、

D凉

、

E辛

、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

35、下列哪项不具备申请护士注册资格

A、受过护理专业教育

B、普通中等卫校毕业文凭

C、高等医学院校大专文凭

D、高等医学院校本科文凭

E、一年临床照护培训记书

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

36、以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，对病人实施从生

理、心理和社会各个方面的护理，从而使病人达到最佳健康状况的护理是

A、整体护理

B、责任制护理

C、小组护理

D、功能制护理

E、个案护理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

37、患者男，42岁，因肝癌入院，症状缓解时，病人总解释自己没病，不承认自

己是病人，经常给单位打电话讨论工作问题，该病人属于

A、病人角色缺如

B、病人角色冲突

C、病人角色强化

D、病人角色消退

E、病人角色适应

标准答案：A

知识点解析：病人角色缺如：病人不能iF确对待自己的疾病或不承认自己是病人.

而不能正确地履行病人的权利和义务。

38、患者男，36岁，近来出现盗汗、下午时低热、体重下降，诊断为肺结核。该

患者诊治的医院应该选择

A、综合性医院

B、专科医院

C、职业病医院

D、一级医院

E、军队医院

标准答案：B

知识点解析：专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、口腔医

院、传染病医院等。

39、患者男，30岁，强迫症，被公司解雇，因为他每天早上反复不停地叠被子常

常导致工作迟到。对于池这样的行为最合适的解释是

A、他出现了幻听而他想努力地控制自己

B、他可能是一种无意识的思维在惩罚自己

C、他试图通过这些行为来减轻自己的焦虑

D、他装病来逃避工作的责任

E、他是正常的日常活动

标准答案：C

知识点解析：强迫行为是反复出现的、刻板的仪式动作，病人明知不合理，但又不

得不做，常继发于强迫性怀疑，比如，下楼走出去很远了，总怀疑自己没有锁家

门，重返回去看看，如此反反复复。病人回去看的这个行为就是要减轻怀疑门没锁

的焦虑。

40、患者男，50岁，腹泻待查收入院，医嘱：查血常规和电解质并做血培养。如

将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是

A、血常规试管一查电解质的试管一血培养瓶

B、血常规试管一血培养瓶一查电解质的试管

C、血培养瓶一查电解质的试管一血常规试管

D、血培养瓶一血常规试管一查电解质的试管

E、查电解质的试管一血培养瓶一血常规试管

标准答案：D

知识点解析：如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入

血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

41、初产妇，25岁，经阴道顺产一健康女婴，于分娩当日，体温37.8℃o护士应

该

A、通知医生

R、遵医嘱给予抗生素

C、给予物理降温

D、继续观察体温

E、遵医嘱给予退烧药物

标准答案：D

知识点解析：产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38汽，这可能与产程延

长或过度疲劳有关。

42、精神科护士来到一病人的房间，病人说“为什么有这么多人在我的房间，让他

们出去”。该患者可能出现了

A、定向障碍

B、思维奔逸

C、思维散漫

D、情感高涨

E、幻视

标准答案：E

知识点解析：幻视：病人看到外界不存在的事物。

43、患者男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液

是

A、蛋清水

B、牛奶

C、高钵酸钾溶液

D、硫酸铜

匕、硫酸镁

标准答案：C

知识点解析：巴比妥中毒应选用的灌洗溶液是高锈酸钾，禁用硫酸镁。

44、患者女，56岁，下肢静脉曲张，询问护士关于该病发生的原因，护士正确的

解释是

A、静脉瓣膜缺陷

B、血栓性静脉炎

C、动脉粥样硬化

D、腿部肌肉受压

E、血液黏度高

标准答案：A

知识点解析：静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉

曲张的主要原因，静脉瓣膜缺陷，造成静脉血逆流。

45、患者男，66岁，因前列腺增生行耻骨上前列腺切除术，术后为防止便秘的发

生，护士应指导病人多进食

A、奶制品

B、蛋类

C、绿色蔬菜

D、土豆

E、干果类

标准答案：C

知识点解析：前列腺增生术后进易消化、含纤维多的食物，预防便秘，必要时可服

缓泻剂，降低腹压，减少继发出血的发生。

46、患者男，因家中地下室着火，烧伤被送来急诊室。下列哪项表现提示护士该患

者属于吸入性烧伤

A、咳痰中带血

B、双侧下段肺叶没有呼吸音

C、心动过速

D、烧焦的鼻毛

E、极度口渴

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

47、患者女，36岁，宫颈癌，准备行子宫颈癌根治术，术前一日备皮的范围应该

是

A、乳头下至大腿上1/3处及会阴，两侧至腋中线

B、剑突下至大腿上1/3处及会阴，两侧至腋中线

C、剑突下至大腿上1/2处及会阴，两侧至腋中线

D、乳头下至大腿上1/12处及会阴，两侧至腋中线

七、脐下至大腿上1/3处，两侧至腋中线

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

48、婴儿4个月，护士指导妈妈关于开始添加辅食的原则，该妈妈说的下列哪项需

要护士进一步指导

A、由少到多

B、由稀到稠

C、由细到粗

D、由流质到半流质

E、每次添加2〜3种食物

标准答案：E

知识点解析：每次添加一种食物，持续7天左右。便于分辨哪种食物可能会引起过

敏或者不适应。

49、患者女，45岁，同房后阴道出血前来就诊。排查宫颈癌，首选的检查是

A、宫颈刮片

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、阴道镜检查

E、诊断性刮宫

标准答案：A

知识点解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。

50、患者女，48岁，子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确

A、避免噪声，保持安静

B、维持病室温度18-20℃

C、工作人员做到“四轻”

D、推车轮轴应注润滑油

E、夜间不巡视病房

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

51、初产妇，刚刚经阴道分娩一新生儿，手足紫维，用Apgar评分用来判断新生儿

窒息的程度，得分为7,表示

A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、重度窒息

D、5分钟后再监测

E、严重酸中毒

标准答案：B

知识点解析：Apgar评分重度窒息：0〜3分；轻度室息：4〜7分。

52、患者男，30岁，精神分裂，入院3周。亲属来探视病人，告诉他他的父亲刚

刚死于车祸，该患者的反应是微笑并且询问护士午餐的时间。这属于

A、情感淡漠

B、情感错乱

C、思维中断

D、思维贫乏

E、思维迟缓

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

53、患者女，24岁，询问护士关于药物避孕。护士指导药物避孕的禁忌证，不包

括

A、哺乳期

B、月经稀少

C、血栓性疾病

D、育龄健康妇女

E、产后月经未来潮者

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

54、护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包

含的内容。下列哪项不包括

A、病人入院护理评估单

B、临时医嘱

C、护理记录单

D、住院病人护理评估单

E、病人出院护理评估单

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

55、患儿，5岁，肺炎入院，护士在和患儿沟通时，能显示护士对患儿的尊重的是

A、护士可采取蹲式与患儿交谈

B、鼓励患儿按时服药

C、沟通过程保持微笑

D、沟通过程中拉着患儿的手

E、沟通时注意目光交流

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

56、患儿，6个月，严重腹泻，为预防臀红的发生，最主要的护理措施应该是

A、使用棉织尿布

B、使臀部暴露于空气中

C、每次大便后清洗臀部

D、纸尿裤应松紧合适

E、及时更换污湿尿布

标准答案：C

知识点解析•：臀部护理原则是：保持臀部及会阴部皮肤清洁、干爽。腹泻患儿因大

便性质改变，对皮肤刺激性较强，因此患儿每次大便后，都要用温水清洗臀部。清

洁后，可涂护臀膏等，以防臀红发生。

患睛

,30岁，月T瘦，询问护士关于肛疹形成的原因是

A肛裂

B内痔

外痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠脱垂

标准答案：D

知识点解析：肛痿病因：多数是由直肠肛管周围脓肿处理不及时或不当所致。

58、患者男，外伤致脑水肿，颅压增高。基于对此病的了解.，护士预期治疗医嘱会

有下列哪项

A、每日液体不超过3000ml

B、静脉滴注吠塞米

C、血容量扩充药

D、静脉滴注地塞米松

E、高流量吸氧

标准答案：D

知识点解析：应用肾上腺皮质激素：主要通过改善血脑屏障通透性，预防和治疗脑

水肿，并能减少脑脊液生成，使颅压下降。常用地塞米松静脉注射。

59、初产妇，24岁，询问护士如何区别先兆临产和临产。护士最好的回答是

A、后背部疼

B、见红

C、宫缩时疼痛

D、宫缩规律且逐渐增强伴宫颈管消失

E、胎儿下降感

标准答案：D

知识点解析：临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，待续30秒以上，间歇时

间5〜6分钟左右，同时伴进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

60、患者，54岁，心绞痛入院，在询问病史时，护士指导患者，在家发病时首先

要做的应该是

A、打电话给医生

8、联系救护车

C、躺在软沙发上休息

D、立即服用硝酸甘油

E、深呼吸并咳嗽

标准答案：D

知识点解析•：休息或含服硝酸甘油儿分钟内可缓解。

61、医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是

A、对病人和病原携带者进行隔离治疗

B、对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察

C、隔离期限根据医学检查确定结果

D、患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗

E、对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施

标准答案：D

知识点解析：医疗机构发现甲类传染病时，应采取下列措施：对病人、病原携带者

进行隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所

单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指

定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

62、患儿，7个月，纯羊乳喂养。护士指导家属预防患儿发生巨幼细胞贫血，应添

加下列哪种食物

新鲜

A、

鸡

蛋

B、

海

鲜

C、

坚

果

、

D肉

类

E、

标准答案：A

知识点解析：因羊乳中维生素臼2和叶酸含量少，婴幼儿如未及时添加辅食易引起

巨幼细胞贫血。

63、初产妇，经阴道顺产分娩8斤重的婴儿，分娩过程中会阴侧切。产后一天，病

人主诉会阴切口处疼痛且有肛门坠胀感，考虑是

A、产后出血

B、胎盘残留

C、会阴伤口感染

D、会阴伤口水肿

E、会阴伤口血肿

标准答案：E

知识点解析：产后应注意肛门坠胀感，提示有会阴阴道血肿，应行肛门检查以便确

诊。

64、患者男，因前列腺术后开放性冲洗，致尿失禁。对于尿失禁的护理措施，下列

哪项不正确

A、长期尿失禁者，可留置导尿管

B、排尿时轻轻按摩膀胱

C、限制饮水量

D、进行盆底肌肉锻炼

E、定时使用便器接尿

标准答案：C

知识点解析：指导病人每日白天摄入2000〜3000ml液体，以促进排尿反射，预防

泌尿系统感染。入睡前可适当限制饮水量，以减少夜间尿量，以免影响病人休息。

65、患儿，2岁。近来表现为烦躁不安，失眠，食欲减退，夜间磨牙、啼哭，消

瘦，睡不安宁，患儿总用手抓肛门。考虑可能是烧虫感染，采取虫卵标本应该

A、早晨排便后采集

B、将粪便排于清洁便盆内

C、采标本前先将便盆加温

D、将透明胶带贴于肛门周围

E、采标本前嘱患儿排尿

标准答案：D

知识点解析：检查蟒虫：嘱病人在晚卜睡觉前或早晨未起床前,将透明胶带贴在肛

门周围；取下透明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。

66、患者男，19岁，右下肢骨肉瘤行截肢术后2个月，主诉右下肢疼痛难忍，夜

间更为明显。该患者可能是

A、残肢端感染

B、残肢端水肿

C、幻肢痛

D、残肢挛缩

E、残端血肿

标准答案：C

知识点解析：绝大多数截肢病人在术后当长一段时间内感到已切除的肢体仍然有疼

痛或其他异常感觉，称为幻肢痛。

67、初产妇，29岁，妊娠34周，感觉不到胎动，不能闻及胎心。诊断为稽留流产

促使胎儿和胎盘排出前，应该

A、B超检查

B、鼓励表达悲伤

C、给予缩宫素

D、做凝血功能检查

E、保持会阴部清洁

标准答案：D

知识点解析：稽留流产易发生弥散性血管内凝血。在促使胎儿胎盘排出前应做凝血

功能检查。

68、患者女，45岁，今晨经腹腔镜胆囊切除术，主诉右肩部疼痛。护士向病人解

释这是

A、术后常见症状

B、全麻术后引起

C、立即通知医生

D、肺不张

E、腹腔内出血

标准答案：A

知识点解析：肩部疼痛是腹腔镜手术后常见的并发症，疼痛原因与气腹有关，实施

腹腔镜手术时气腹的目的是获得理想的操作空间和视野，这一气腹压力会导致患者

术后短期内肩部疼痛，可能与人工气腹张力对膈肌的牵拉有关。

69、患者，60岁，前列腺切除术后遵医崛冲洗膀胱。为防止导尿管的堵塞，护士

应该

A、使用无菌生理盐水冲洗膀胱

B、使用无菌注射用水冲洗膀胱

C、如引流不畅及时高压冲洗，抽吸而块

D、鼓励病人下床活动

E、嘱病人大量饮水

标准答案：C

知识点解析：术后常规生理盐水持续膀胱冲洗1〜5天，以防血块堵塞尿管。若引

流不畅应及时施行高压冲洗，抽吸血块，以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出

血。

70、患者男，29岁，外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。

在灌注食物及药物时，下列哪项不妥

A、注入食物前，应先证实胃管在胃内

B、灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管

C、喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好

D、一次鼻饲量不可超过200ml

E、胃管应每天更换一次，防止食物积存变质

标准答案：E

知识点露析：长期鼻饲病人，应每日进行口腔护理，每周更换胃管。更换方法：晚

上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

71、患者女，75岁，诊断为慢性阻塞性肺病入院，医嘱给予氨茶碱IV。护士评估

下列哪一症状提示氨茶碱治疗有效

A、痰液减少

B、呼吸困难减轻

C、脉搏下降

D、湿啰音减少

E、咳嗽减轻

标准答案：B

知识点解析•：氨茶碱有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩，抗气道炎症，

增强黏膜纤毛功能的作用。

72、患儿，18个月。在家发生惊厥，被母亲送来医院的路上恢复平静，睡着了。

护士指导孩子惊厥发作时最安全的措施，下列不正确的是

A、发作时不要搬运，松解领口

B、及时清除呼吸道分泌物

C、将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠

D、禁用口表测量体温

E、抬高头部防止呼吸道堵塞

标准答案：E

知识点解析：患儿去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸发生窒息。

73、患者，30岁，诊断为痔入院。下列哪项是导致痔发生的最常见因素

A、慢性便秘

B、麻痹性肠梗阻

C、过敏性结肠炎

D、门静脉高压

E、肛腺慢性感染

标准答案：A

知识点解析：长期坐立，便秘、妊娠，前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤，是引起直肠静

脉回流受阻，扩张瘀血形成痔的直接因素。另外，长期饮酒、好食辛辣等刺激性食

物、食物中纤维素含量过低、营养不良等因素，也会导致直肠下部黏膜下静脉从扩

张充血，形成痔。

74、患者女，30岁，行甲状腺次全切除术后回到病房。术后护理中，该患者合适

的体位应该是

A、端坐位伴颈部后仰伸

B、侧俯卧位伴颈部屈曲

C、侧俯卧位伴颈部后仰伸

D、半卧位并避免颈部弯曲

E、俯卧位便于伤口引流

标准答案：D

知识点解析：术后血压平稳后取半卧位，利于伤口引流。应减少颈部张力，避免剧

烈咳嗽、说话过多等，消除出血诱因。还应避免颈部过度弯曲、过伸或快速的头部

运动，起床时用手支持头部，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛。

75、初产妇，32岁，分娩期，每2分钟一次宫缩，每次持续50〜60秒。阴道检查

宫颈口扩张6cm,宫颈管消失，胎心率140次/分，血压80/40mmHg。接下来的

护理措施最重要的是

A、协助患者取膝胸位

B、再次检查血压

C、左侧卧位并且再次检查血压

D、立即通知医生

E、立即加快输液速度

标准答案：C

知识点解析：孕妇若长时间处于仰卧位姿势，右旋增大的子宫压迫下腔静脉，使血

液回流受阻，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综

合征，应协助左侧卧位。

76、为成人进行心肺复苏，按压部位：

A、心尖部

B、胸骨中段

C、双乳头之间胸骨中下1/3处

D、胸骨左缘第五帅问

E、胸骨中上三分之一

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

77、患者男，55岁，肝硬化，腹水已消退，但是病人出现失眠，要求护士给予镇

静安眠药。护士最好的解释是

A、镇静催眠会加重肝脏损伤

B、报告医生

C、禁忌镇静类催眠药，会抑制呼吸

D、给予镇静催眠药

E、给镇静催眠药常规剂量的一半

标准答案:A

知识点解析：为避免肝脏负担和导致肝功能损害，应遵医嘱用药，不可随意加用药

物。

78、患儿，出生后即出现黄疸，遵医嘱执行光疗。光疗时对患儿正确的护理措施是

A、穿衣服防止寒战

B、戴眼罩防止视网膜损伤

C、每小时抱出光疗箱15分钟，防止过度光照

D、限制液体防止水肿

E、光疗期间禁食防止呕吐

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

79、护士小张，遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的，准备插

管时，病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是

A、插胃管不会疼的

B、你有权利哭

C、能告诉我为什么哭吗

D、不用担心，如果你需要的话我给些止疼药

E、我报告医生，更换别的方法

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

80、患者男，46岁，腰椎间盘突出行手术治疗。术后第一天进行直腿抬高练习的

目的是

A、防止静脉炎

B、防止肌萎缩

C、防止骨质疏松

D、防止关节挛缩

E、防止神经根粘连

标准答案：E

知识点解析：腰椎间盘突出手术后应逐步练习直腿抬高，防止神经根粘连。

81、患者男性，腹部手术后主诉腹胀、腹痛，由于手术致肠蠕动减弱或消失引起，

为排除肠腔内积气，护士遵医嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥

A、取左侧卧位

B、肛管插入直肠7〜10cm

C、肛管保留＜20分钟

D、重复插管排气需间隔2〜3小时

E、可按摩腹部以助排气

标准答案：B

知识点解析：肛管排气时，润滑肛管前端后，轻插入直肠15〜18cH1。

82、患者女，白血病，遵医嘱化疗，出现不良反应腹泻，下列哪项护理诊断是护士

应该优先关注的

A、液体容量缺乏

B、皮肤完整性受损

C、机体形象紊乱

D、活动无耐力

E、知识缺乏

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

83、患者，外伤后遭医嘱输血。在输血之前先输入少量0.9%氯化钠溶液，而不

是5%葡萄糖。护士合理的解释是

A、常规用法

B、糖易致过敏

C、糖在血液中被破坏

D、生理盐水与血液兼容性更大

E、防止血细胞溶解

标准答案：E

知识点解析：在输血开始前、输血结束后、两袋血之间，都输入少量0.9%氯化

钠，以免发生不良反应。

84、护士带教老师，指导实习护士关于护理诊断的排列优先顺序，首优的问题是

A、威胁病人生命，需立即解决的问题

B、不直接威胁生命，但导致身体上不健康问题

C、不威胁生命，但影响病人情绪的问题

D、与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题

E、生命体征发生了不可逆变化的问题

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

85、患者女，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班抵士

在更换尿袋时观察到尿液混浊且有沉淀物，该护士应

A、更换导尿管

B、消毒尿道口

C、膀胱内给予抗生素

D、给予膀胱冲洗

E、增加输液速度

标准答案：D

知识点解析：留置导尿术应注意感染，每周查一次尿常规，经常观察尿液。若发现

尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

86、患儿，在学校时被发现有头虱。护士指导孩子妈妈关于灭虱措施，下列哪项不

妥

A、剪下的头发，用纸包好焚烧

B、用纱布蘸灭虱液，擦遍头发

C、擦药后反复搓头发10分钟

D、严格执行消毒隔离，防感染

E、擦药后戴帽10分钟后取下，去除死虱

标准答案：E

知识点解析：24小时后取下帽子，用篦子去除死虱和蛆。

87、患者，60岁，脑血管意外后瘫痪。护士在为其穿脱衣服时，下列哪项正确

A、先脱远侧，后脱近侧

B、先穿近侧，再穿远侧

C、先穿健侧，后穿患侧

D、先穿患侧，再穿健侧

E、询问病人喜好的穿脱顺序

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

88、患者女，50岁，呼吸窘迫综合征入院。对该患者最有效的护理措施是

A、鼻导管低流量吸氧

B、鼓励饮水每天至少3000ml

C、使用开放式沟通促进表达焦虑

D、取半坐卧位促进呼吸

E、严密观察呼吸状态

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

89、患者女，机动车意外致头部受伤。被送入医院诊断为颅压增高。适合病人的护

理措施是

A、控制咳嗽和深呼吸

B、提供安静明亮的房间

C、抬高床头15。〜30。

D、鼓励大量饮水

E、昏迷躁动时使用约束带

标准答案：C

知识点解析：抬高床头利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

90、患者男，25岁，交通事故致下肢骨折。评估患者时护士最应该警惕发生脂肪

栓塞是在

A、24〜48小时内

B、72〜96小时内

C、1周内

D、2周内

E、3周内

标准答案：A

知识点解析：骨折有早期并发症和晚期并发症。脂肪栓塞属于早期并发症，骨折端

血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，可引起肺、脑血管栓塞，病

情危急甚至突然死亡。

91、患者女，52岁,诊断为高血压急症。医嘱速尿20mgIV。执行后患者出现乏力

腹胀二肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了

A、身钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、低氧血症

标准答案：B

知识点解析：速尿是排钾类利尿剂。低钾血症：腹胀、肠呜音减弱或消失。

92、护士小李，进入一昏迷病人房间巡视时，发现两个同事在病人床边边说边笑地

聊天。小李正确的做法是

A、不用理会，因为病人听不见

B、叫他们到房间外面去，并且要求他们应该更专业

C、和他们一起聊天，因为病人听不见

D、将这样的不专业的行为报告给护士长

E、叫他们到房间外面去，告诉他们病人可能会听见他们的谈话

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

93、女性，70岁，护士指导关于老年人预防便秘。下列哪项不正确

A、每天喝足够的水

B、每天散步活动

C、减少纤维食物的摄入

D、每天排便一次

E、由右向左按摩腹部

标准答案：C

知识点解析：老年人便秘预防：①多摄入富含纤维素的蔬菜、水果等食物。②每

天适当运动。③养成清晨空腹喝一杯白水或蜂蜜水的习惯。④向右向左按摩腹

部。⑤及时排便。⑥必要时用开塞露或遵医嘱服用缓泻药物。

94、患者，50岁，气道分泌物过多，遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是

A、插管时，关闭负压吸引

B、从深部向上提拉，左右旋转

C、一次吸引时间不超过15秒

D、一次未吸完，再吸需间隔2分钟

E、吸痰导管应每周更换一次

标准答案：E

知识点解析：严格无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1〜2次，吸痰导管应每次

更换，并作好口腔理。

95、患者男，颅脑外伤致颅内压增高。下列哪项提示患者出现潮式呼吸

A、呼吸深快到达高潮后又逐渐减慢，出现呼吸暂停

B、规律呼吸几次后，出现呼吸暂停

C、呼吸深大规则

D、呼吸浅表不规则

E、呼气时间显著长于吸气时间

标准答案：A

知识点解析：潮式呼吸：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变

浅变慢，然后呼吸暂停5〜30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始。常见

于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥药物中毒等。

96、口服液体铁剂的正确方法是

A、与牛奶同服

B、尿液变红色

C、用吸管吸入

D、空腹服用

E、大剂量开始

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

97、患者男，75岁，在输液过程中突然出现急性肺水肿表现。为减轻患者心脏负

担，下列哪项不适当

A、停止输液

B、四肢轮流结扎

C、端坐位，两腿下垂

D、酒精湿化给氧

E、给予镇静药物

标准答案：E

知识点解析：应给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

98、患者男，48岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意

义的是

A、肋间饱满

B、呼吸音减弱

C、胸穿抽出脓液

D、胸片示大片阴影

E、肺部叩诊呈浊音

标准答案：C

知识点解析：脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。

99、患者女，34岁，白血病，准备行骨髓移植，对该患者采取的隔离措施应该是

A、消化道隔离

B、接触隔离

C、严密隔离

D、保护性隔离

E、昆虫隔离

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A3型题（本题共36题，每题1.0分，共36分。）

患者女，40岁，小刺扎伤手指未处理，3天后指头肿胀、发红、搏动样跳痛，诊断

为脓性指头炎。

100、本病致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、乙型溶血链球菌

D、绿脓杆菌

E、克雷伯杆菌

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

101、疼痛剧烈时应采取的治疗措施是

A、涂鱼石脂软膏

B、应用抗生素

C、患指侧面切开引流

D、拔除指甲

E、热敷

标准答案：C

知识点解析：脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时，应及时在末节患指侧面作

纵行切开减压引流。

102、对该患者的护理措施中哪项不正确

A、提供安静舒适的休息环境

B、抬高患肢，减轻炎性充血、水肿

C、脓肿切开应及时更换敷料

D、警惕骨髓炎的发生

E、休息时下垂患肢，缓解疼痛

标准答案：E

知识点解析：患肢制动并抬高，有利于改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，

减轻炎性充血、水肿，缓解疼痛。

患儿，2岁，发热、咳嗽、气促入院，查体：体温38.5℃,呼吸40次/分，脉搏

130次/分，诊断为急性肺炎。

103、为患儿降温，最合适的办法是

A、乙醇擦浴

B、温水拭浴

C、头部冰帽

D、冰袋冷敷

E、冷盐水灌肠

标准答案：B

知识点解析：温水不刺激、不过敏，病人感觉舒适，尤其对新生儿、婴幼儿的降温

更适宜。

104、遵医嘱给予止咳糖浆，护士指导孩子父母该药的服用方法正确的是

A、服药后鼓励多饮水

B、同时服多种药时，先服该药

C、只在咳嗽时服用

D、服药后不宜立即饮水

E、睡前服药，服后多饮水

标准答案:D

知识点解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用

多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

105＞遵医嘱给予青霉素，询问患儿家属无青霉素过敏史，护士做过敏试验，下列

哪项提示结果阳性

A^皮丘大小无改变

B、皮丘周围不红肿

C、皮丘隆起、周围有伪足

D、无自觉症状

E、无不适表现

标准答案：c

知识点解析：青霉素试验结果阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径＞lcm或

周围有伪足，局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

106、该患儿的护理措施，下列哪项不妥

A、嘱患儿卧床休息，减少活动

B、各项护理操作集中进行

C、鼓励多饮水，少量多次

D、室温维持在18-22℃

E、有缺氧症状立即给予高浓度氧

标准答案：E

知识点解析：患儿有缺氧症状，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5〜IL/min,

氧浓度不超过40%,氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。

患者女，34岁，停经50天，出现不规则阴道流血来院就诊。查体：子宫大于妊娠

月份，质软；腹部扪不到胎体；多普勒检查不到胎心音；hCG阳性；B超可见宫内

弥漫分布光点。

107、该患者最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、多胎妊娠

D、难免流产

E、葡萄胎

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

108、本病清宫时建立静脉通路且配血，其目的是

A、术中随时通过静脉给药

B、预防术中大出血致休克

C、术前常规输血

D、准备术中疼痛给药

E、给病人心理安慰

标准答案:B

知识点解析：葡萄胎清官时应注意预防出血过多、穿孔及感染。

109、术后护士指导病人应避孕的时间是

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

标准答案：A

知识点解析：告知病人应坚挣避孕1年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人

机体康复也需要时间。

110、护士给病人做健康宣教，如果病人hCG水平降至正常后，乂迅速升高，应警

惕

A、妊娠反应

B、葡萄胎复发

C、多胎妊娠

D、恶性滋养细胞肿瘤

E、妊娠合并卵巢肿瘤

标准答案：D

知识点解析：正常情况下，葡萄胎清除后8〜12周hCG降至正常范围，如hCG仍

持续高水平，或hCG曾一度降至正常水平又迅速升高，应考虑发生恶性滋养细胞

肿瘤。

患者男，30岁，急性黄疸性肝炎入院，护士收集资料。

111、下列哪项属于主观资料

A、恶心、瘙痒

B、黄疸

C、肝大

D、面色灰暗

E、发热

标准答案：A

知识点解析：主观资料即病人主诉，是病人所感觉、所经历的内容，是通过与病人

及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉。

112、资料的最主要来源是

A、患者的姐姐

B、患者的门诊病历

C、患者的化验结果

D、患者本人

E、患者的同事

标准答案：D

知识点解析：健康资料的直接来源是病人本人，通过病人的主诉、对病人的观察及

体检等所获得的资料。

113、关于收集资料的内容，下列哪项不包括

A、病人的家庭经济情况

B、病人对疾病的认识

C、病人的文化背景

D、病人的患病史

E、病人同事喜好

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

患儿，3岁，已经患病几天在家，今天被妈妈带来医院，妈妈告诉护士患儿有犬吠

样咳嗽。护士评估发现患儿鼻翼扇动。

114、接下来护士应该

A、要求孩子咳嗽

B、给孩子拍背

C、要求孩子说话

D、立即吸氧

E、置患儿于舒适体位

标准答案：D

知识点解析：急性喉炎缺氧者及时给予吸氧。

115、严重者出现呼吸困难，表现为

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、鼾声呼吸

E、蝉鸣样呼吸

标准答案：A

知识点解析：由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，黏膜血管丰富，炎症时易充血、水肿

而出现不同程度的喉梗阻，处理不当可造成死亡。

116、该患儿的护理措施，下列哪项不妥

A、喉头水肿时鼓励多说话

B、备好气管切开包

C、保持室内空气新鲜

D、痰多可给予祛痰剂

E、严密观察病情变化

标准答案：A

知识点解析：黏膜水肿可用肾上腺皮质激素雾化吸入，消除水肿，缓解症状。

患儿，7个月，人工喂养，未添加辅食。近来出现烦躁、易怒，口唇貂膜苍白，面

色蜡黄，反应迟钝。查沐：血红蛋白80g/L,外周血呈大细胞形态。

117、该患儿可能是

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、生理性贫血

D、再生障碍性贫血

E、混合性贫血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

118、该患儿发病的原因是

A、慢性疾病

B、吸收障碍

C、需要量增加

D、摄入不足

E、丢失过多

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

119、该患儿治疗最重要的是

A、添加辅食

B、补充维生素&2、叶酸

C、补充铁剂

D、输血

E、补充维生素C

标准答案：B

知识点解析：治疗的关键是祛除病因、补充维生素臼2、叶酸。

患者女，39岁，交通事故致脊髓损伤，出现尿潴留，遵医嘱给予导尿。

120、对于膀胱高度膨胀，第一次放尿量不可超过

A、300ml

500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

标准答案：D

知识点解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过

1000mlo

121、实习护士询问为什么不可以一次大量放尿，带教护士的解释正确的是

A、减少口渴反应

B、便于训练膀胱功能

C、增加病人排尿感

D、易致膀胱痉挛

E、易引起血尿

标准答案：E

知识点解析：因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管

内，导致血压下降，出现虚脱，也可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

而引起血尿。

122、准备插尿管时，患者表达怕羞、怕痛、怕感染，护士采取的护理措施哪项不

妥

A、劝告患者必须遵医嘱，无需担忧其他

B、选择粗细适宜的导尿管

C、插尿管时用屏风遮挡病人

D、插管时动作要轻柔

E、耐心解释插管的目的

标准答案：A

知识点解析：应耐心做好解释和沟通，以保护病人的自尊；遮挡病人，保护隐私；

动作轻柔，以免损伤尿道黏膜；严格执行无菌操作。

123、插尿管时，误插入阴道，护士接下来应该

A、立即拔出尿管，用无菌生理盐水冲洗后再插入

B、立即拔出尿管，再重新插入

C、重新更换无菌导尿管后再插入

D、重新消揖会阴，再插入

E、重新消毒会阴，更换无菌导尿管后再插入

标准答案：C

知识点解析：为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌

导尿管后再插入。

124、留置尿管期间，下列措施正确的是

A、鼓励日间多饮水

B、每天更换一次尿管

C、每周更换一次集尿袋

D、每天查一次尿常规

E、集尿袋应高于耻骨联合

标准答案：A

知识点解析：①多饮水，增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的；②每周查一次尿

常规，及时发现感染；③每口定时更换集尿袋，及时排空；④每周更换一次导尿

管；⑤集尿袋不可高于耻骨联合，防尿液逆流。

患者女，全身不适，乏力，食欲减退，高热，可闻及心脏杂音，手掌、足底出现无

痛性出血红斑，考虑细菌性心内膜炎入院.

125、下列哪项是比较危险又常见的症状

A、心脏杂音

B、发热

C、充血性心衰

D、全身动脉栓塞

E、心肌炎

标准答案：D

知识点解析：动脉栓塞多发生于病程后期，也有少部分病人为首发症状。可发生在

机体的任何部位，脑栓塞发生率最高C

126、病原菌培养为肺炎链球菌感染，治疗的首选药物是

A、蔡夫西林

B、青霉素

C、氨茉西林

D、万古霉素

E、庆大霉素

标准答案：B

知识点解析：应根据致病菌对药物的敏感程度选择抗微生物药物。对青霉素敏感的

有草绿色链球菌、肺炎链球菌等，应首选大剂量青霉素分次静脉点滴。

127、采集血标本下列哪项不正确

A、应停用抗生素2〜7天后采血

B、反复多次抽取血标本

C、每次取静脉血5ml

D、严格执行无菌操作

E、重复采血3次后，开始抗生素治疗

标准答案：C

知识点解析：一般血培养取血5ml,细菌性心内膜炎病人取血10〜15mL以提高

细菌培养阳性率。

128、患者的护理措施，下列哪项不妥

A、预防呼吸道、皮肤感染

B、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C、每4〜6小时测量一次体温

D、用抗生素治疗5〜7天

E、密切关注脏器动脉检塞表现

标准答案：D

知识点解析：治疗疗程至少用药4周。坚持大剂量全疗程时间长的抗生素治疗才能

杀灭病原菌，要严格按时间、剂量准确用药，以确保维持有效的血药浓度。

初产妇，26岁，先天性心脏病，心功能II级，现妊娠足月入院待产。

129、在护理中，错误的是

A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、妊娠36〜38周入院待产

E、产后立即注射麦角新碱

标准答案：E

知识点解析：分娩期静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。胎儿未娩出前禁用，

以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡；胎盘未娩出前慎用，以防胎盘嵌顿在宫腔

内C

130、在分娩的整个过程中，心脏负担最重的时期是

A、孕12周

B、孕20周

C、第二产程

D、第三产程

E、产后2〜6周

标准答案：c

知识点。析：第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增

加，且分娩时产妇屏气用力使肺循环压力增加，心脏前后负荷显著加重。

131、产褥期的护理中，哪项不妥

A、心功能I〜n级及时回乳

B、产后72小时严密观察生命体征

C、取半卧位或左侧卧位

D、不宜妊娠者产后1周作绝育术

E、预防性使用抗生素

标准答案：A

知识点解析：心功能I〜n级产妇可母乳喂养；ni级或以上者，应及时回乳。

患儿男，4岁，自己玩耍时突然出现呛咳、喘憋、面色青紫、呼吸困难，考虑为气

管异物。

132、该患儿的护理措施最重要的是

A、吸氧

B、禁食

C、吸痰

D、取平卧位

E、做好气管取异物准备

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

133、取出异物最有效的方法是

A,拍背

B、支气管镜

C、鼓励患儿大量饮水

D、嘱患儿跑步

E、气管切开

标准答案：B

知识点解析：内镜下取出异物，是唯一有效的治疗方法。

患者女，25岁，头晕、乏力、苍白。查体：血红蛋白80g/L,诊断缺铁性贫血。

134、遵医嘱给予右旋糖酢铁肌内注射，注射时应该

A、抽有回血，方可推注药液

B、与皮肤呈5。角刺人

C、进针慢、推药快、拔针慢

D、长针头深部肌肉注射

E、肌肉注射无需排空气，防止浪费药液

标准答案：D

知识点解析：深部注射，减少对局部组织的刺激。

135、患者应适当地多进食下列哪种食物

A、肝脏

B、牛奶

C、冬瓜

D、粉丝

E、土豆

标准答案：A

知识点解析：含铁多的食物：肉类、动物血、肝脏、深绿色蔬菜。

三、A1型题/单选题（本题共99题，每题1.0分，共99

分。）

136二输入贮存久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、低钠血症

标准答案：C

知识点解析：库存血随着保存时间的延长，白细胞、血小板等成分破坏较多，钾离

子含量增多，酸性增高。大量输注时，引起高钾血症和酸中毒。

137、下列哪项是一级医院

A、医学院附属医院

B、市直属的市级大医院

C、事业单位的职工医院

D、直辖市的区级医院

E、乡镇卫生院

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

138、烧伤的严重程度主要根据是

A、致伤因子

B、烧伤部位

C、病人年龄

D、烧伤面积和深度

E、病人体质

标准答案：D

知识点解析：①轻度烧伤：II度烧伤面积＜9%。②中度烧伤：n度烧伤面积

10%〜29%,或HI度烧伤面积＜10%。③重度烧伤：烧伤面积30%〜50%,或m

度烧伤面积10%〜20%,或n度、DI度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、

呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。④特重烧伤：总面积＞50%或in度烧伤面

积＞20%,或已有严重并发症。

139、门诊护士安排候诊和就诊时，下列哪项不正确

A、开诊前，备齐各种检查器械及用物

B、开诊后，按挂号先后顺序安排就诊

C、根据病情测量生命体征并记录

D、大出血休克病人应立即安排急诊处理

E、门诊结束后，检查候诊、就诊环境

标准答案：E

知识点解析：开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物；门诊结束

后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

140、容易引起急性肾衰的损伤是

A、严重挤压伤

H、广泛擦伤

C、严重撕裂伤

D、多处刺伤

E、冻伤

标准答案：A

知识点解析：肌肉丰富部位遭受重物较长时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉

广泛缺血坏死，严重者可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克，

称为挤压综合征。

141、结核杆菌在哪种情况下容易被消灭

A、暴露在空气中

B、烈日暴晒30分钟

C、用强碱肥皂

D、用青霉素

E、煮沸1分钟

标准答案：E

知识点解析：结核分枝杆菌具有抗酸性，又称抗酸杆菌。在烈日暴晒下2小时或煮

沸1分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

142、濒死病人最后消失的感觉是

觉

A触

、

觉

B视

、

觉

c味

、

嗅

D觉

、

听

E觉

、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

143、下列哪项属于语言性沟通

A^表情

B、倾听

C、目光

D、手势

E、触摸

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

144、在传染病区中属于污染区的是

A、走廊

B、病室

C、护士站

D、治疗室

七、值班室

标准答案：B

知识点解析：病室属于污染区，走廊及护士站属于半污染区，治疗室及值班室属于

清洁区。

145、关于不伤害原则，下列说法错误的是

A、伤害包括身体、心理或精神方面

B、是相对的不伤害

C、所指的对象不包：括患者的家人

D、在护理实践中的任何环节都不要造成伤害

E、实质上就是“权衡利害”原则的运用

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

146、新生儿出生后永不消失的反射是

A、觅食反射

B、握持反射

C、角膜反射

D、拥抱反射

E、吸吮反射

标准答案：c

知识点解析：出生时即存在，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜

反射、吞咽反射。

147、患者女，60岁，糖尿病。医嘱皮下注射胰岛素8u,ac,ac的执行时间是

A、早上8：00

B、晚上8：00

C、临睡前

D、饭前

E、必要时

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

148、全肺切除术后卧位

A、半坐卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、垂头仰卧位

E、1/4侧卧位

标准答案：E

知识点露析：全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移

位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。避免采用垂头侧仰卧位，以防因横膈上

升而妨碍通气。

149、精神科常用镇静安眠药治疗

A、幻觉和澹妄

B、焦虑和失眠

C、强迫症

D、多动症

E、抑郁症

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

150、护士执行医嘱时，下列哪项不正确

A、仔细查对无误后，及时准确执行

B、病人对医嘱质疑，护士应核实医嘱的准确性

C、必须执行口头医嘱时，护士须向医生复述一遍

D、发现医嘱错误，须修改过后再执行医嘱

E、无故不执行医嘱属违法行为

标准答案：D

知识点解析：随意篡改医嘱属违法行为C如发现医嘱有错误而不提出质疑,或忽视

其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任。

151、当病人脏腑虚损时，用中医治法应是

A、补法

B、吐法

C、和法

D、温法

E、消法

标准答案：A

知识点解析：补法：补益人体阴阳气血之不足或脏腑虚损，以增强机体功能。

152、八纲辨证中的表证是指

A、由脏腑、气血、骨髓等受病反致

B、邪气经皮毛、口鼻侵入机体

C、外感病邪由表人里

D、感受寒邪致机体功能活动衰退

E、感受热邪致机体功能亢进

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

153、腹膜炎患者术后取半卧位的1=1的不包括

A、有利于脓液引流

B、有利于呼吸和循环

C、有利于炎症局限

D、促进胃肠功能恢复

E、预防盆腔脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

154＞老年痴呆最首要的症状是

A、人格改变

B、智力障碍

C、重度神经病

D、记忆丧失

E、言语障碍

标准答案：D

知识点解析：记忆障碍是AD早期突出症状和核心症状。近事遗忘先出现，记不住

新近发生的事，对原有工作不能胜任。

155、直肠癌的首选检查方法是

A、钢剂灌肠

B、B超

C、直肠指检

D、CT

E、内镜

标准答案：C

知识点解析：直肠指检是直肠癌的首选检查方法，75%以上的直肠癌病人经直肠指

检可触及肿瘤。

156、麻疹患儿具有传染性的时间是

A、出疹前1天到疹全部消退

B、出疹前3天到出疹后3天

C、出疹前5天到出疹后5天

D、出疹前2天到发热后5天

E、出疹前3天到疹变成浅褐色

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

157、下列哪项有助于有效沟通的建立

A、患者处于中度焦虑状态

B、护士处于主动状态

C、双方的沟通距离越近越好

D、护士运用通俗易懂的语言

E、护士运用诱导式的提问

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

158、复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

标准答案：D

知识点解析：给予脊髓灰质炎疫苗的年龄是：2个月、3个月、4个月，4岁时复

种。

159、白血病的主要病理改变是

A、血细胞在肝和脾过多地被破坏

B、骨髓逐渐被纤维组织替代

C、大量幼稚细胞进入循环系统

D、过多的白细胞破坏红细胞和血小板

E、白细胞寿命缩短

标准答案：C

知识点露析：白血病的特点是大量异常的白细胞及幼稚细胞（白血病细胞）在骨髓和

其他造血组织中进行性、失控性、弥漫性异常增生，进入血流并浸润、破坏其他器

官组织，抑制正常造血功能，使正常造血细胞减少。

160、营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是

A、面部一臀部一四肢一腹部一躯干

B、腹部一躯干一面部一臀部一四肢

C、躯干一面部一腹部一四肢一臀部

D、腹部一躯干一臀部一四肢一面部

E、四肢一腹部一躯干一面部一臀部

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

161、软组织化脓感染中有接触性传染的是

A、急性淋巴结炎

B、蜂窝组织炎

C、丹毒

D、痈

E、福

标准答案：C

知识点解析：丹毒有传染性，应注意接触隔离。

162、急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A、金黄色匐萄球菌

B、肺炎链球菌

C、流感杆菌

D、草绿色链球菌

E、立克次体

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

163、急性白血病病人易发生出血的最主要原因是

A、化疗药物不良反应

B、抗凝物质增多

C、血小板减少

D、肝脏受损

E、纤溶酶原激活物减少

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

164、由病毒感染引起的扩张型心肌病，常见的病毒是

A、轮状病毒

B、EB病毒

C、柯萨奇病毒

D、脊髓灰质炎病毒

E、流感病毒

标准答案：c

知识点解析：扩张型心肌病的发病与持续病毒感染和自身免疫反应有关，尤其与柯

萨奇病毒感染最为密切。

165、目前我国引起产妇死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心脏病

B、产后出血

C、妊高征

D、产后感染

E、羊水栓塞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

166、留置尿管病人，防止泌尿系统感染的护理措施，下列哪项不妥

A、每日定时更换集尿袋

B、鼓励多饮水

C、引流管和集尿袋不可高于耻骨联合

D、用消毒液棉球擦拭尿道口

E、一般导尿管应每口更换一次

标准答案：E

知识点。析：一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。

167、冷疗时禁忌的部位不包括下列哪项

A、枕后

B、耳廓

C、阴囊

D、腹股沟

E、心前区

标准答案：D

知识点解析：禁忌用冷的部位：①枕后、耳廓、阴囊处：用冷易冻伤；②心前

区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；③腹部：用冷易腹痛、腹泻；④足

底：可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起冠状动脉收缩。

168、无菌溶液一次未用完，余下的在多长时间有效

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

标准答案：c

知识点解析：无菌溶液一次未用完，应立即盖好瓶塞，消毒、翻转盖好，注明开瓶

日期及时间，24小时内可再使用。

169、中药的四气五味，其中四气不包括

A、寒

B、热

C、温

D、凉

E、辛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

170、下.列哪项不具备申请护士注册资格

A、受过护理专业教育

B、普通中等卫校毕业文凭

C、高等医学院校大专文凭

D、高等医学院校本科文凭

E、一年临床照护培训记书

标准答察.F

知识点露析：暂无解析

171、以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，对病人实施从生

理、心理和社会各个方面的护理，从而使病人达到最佳健康状况的护理是

A、整体护理

B、责任制护理

C、小组护理

D、功能制护理

E、个案护理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

172、患者男，42岁，因肝癌入院，症状缓解时，病人总解释自己没病，不承认自

己是病人，经常给单位打电话讨论工作问题，该病人属于

A、病人角色缺如

B、病人角色冲突

C、病人角色强化

D、病人角色消退

E、病人角色适应

标准答案：A

知识点解析：病人角色缺如：病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人.

而不能正确地履行病人的权利和义务。

173、患者男，36岁，近来出现盗汗、下午时低热、体重下降，诊断为肺结核。该

患者诊治的医院应该选择

A、综合性医院

B、专科医院

C、职业病医院

D、一级医院

E、军队医院

标准答案：B

知识点解析：专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、口腔医

院、传染病医院等。

174、患者男，30岁，强迫症，被公司解雇，因为他每天早上反复不停地叠被子常

常导致工作迟到。对于池这样的行为最合适的解释是

A、他出现了幻听而他想努力地控制自己

B、他可能是一种无意识的思维在惩罚自己

C、他试图通过这些行为来减轻自己的焦虑

D、他装病来逃避工作的责任

E、他是正常的日常活动

标准答案：C

知识点解析：强迫行为是反复出现的、刻板的仪式动作，病人明知不合理，但又不

得不做，常继发于强迫性怀疑，比如，下楼走出去很远了，总怀疑自己没有锁家

门，重返回去看看，如此反反复复。病人回去看的这个行为就是要减轻怀疑门没锁

的焦虑。

175、患者男，50岁，腹泻待查收入院，医嘱：查血常规和电解质并做血培养。如

将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是

A、血常规试管一查电解质的试管一血培养瓶

B、血常规试管一血培养瓶一查电解质的试管

C、血培养瓶一查电解质的试管一血常规试管

D、血培养瓶一血常规试管一查电解质的试管

E、查电解质的试管一血培养瓶一血常规试管

标准答案：D

知识点解析：如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入

血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

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