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文档简介

考护师比较难的题目及答案姓名:_____ 准考证号:_____ 得分:__________

一、选择题(每题2分,总共10题)

1.护理评估中,属于主观资料的是

A.体温38.5℃

B.胸闷

C.呼吸困难

D.心率110次/分

2.护理诊断的陈述方式不包括

A.PES公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PSE公式

3.静脉输液时,针头刺入静脉的标志是

A.回血明显

B.局部肿胀

C.患者疼痛

D.针头易推入

4.口服给药时,哪种情况下需要护士进行药物核对

A.患者自行服药

B.医嘱临时修改剂量

C.药物更换包装

D.患者忘记服药

5.护理记录中,不属于主观信息的是

A.患者自述头痛

B.体温36.5℃

C.患者情绪低落

D.呼吸平稳

6.长期卧床患者预防压疮的措施不包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁

C.使用防压疮床垫

D.持续抬高患肢

7.护理风险分级中,最危险的级别是

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

8.护理工作中,属于法律文书的是

A.护理记录单

B.护理评估表

C.医疗费用清单

D.护理查对单

9.静脉输液时,出现发热反应的表现不包括

A.寒战

B.头痛

C.呼吸困难

D.皮肤潮红

10.护理工作中,属于职业防护措施的是

A.戴口罩

B.穿工作服

C.使用手套

D.以上都是

二、填空题(每题2分,总共10题)

1.护理诊断的P代表

2.护理评估的基本步骤包括______、______、______

3.静脉输液时,首选的穿刺部位是______

4.口服给药时,药物的剂型包括______、______、______

5.护理记录中,客观信息包括______、______、______

6.长期卧床患者预防压疮的四大措施包括______、______、______、______

7.护理风险分级中,1级表示______

8.护理工作中,常见的法律文书包括______、______、______

9.静脉输液时,出现发热反应的处理措施包括______、______、______

10.护理工作中,职业防护的措施包括______、______、______、______

三、多选题(每题2分,总共10题)

1.护理评估中,属于客观资料的是

A.患者自述头痛

B.体温38.5℃

C.呼吸困难

D.心率110次/分

2.护理诊断的陈述方式包括

A.PES公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PSE公式

3.静脉输液时,针头刺入静脉的标志是

A.回血明显

B.局部肿胀

C.患者疼痛

D.针头易推入

4.口服给药时,需要护士进行药物核对的情况包括

A.患者自行服药

B.医嘱临时修改剂量

C.药物更换包装

D.患者忘记服药

5.护理记录中,属于主观信息的是

A.患者自述头痛

B.体温36.5℃

C.患者情绪低落

D.呼吸平稳

6.长期卧床患者预防压疮的措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁

C.使用防压疮床垫

D.持续抬高患肢

7.护理风险分级中,常见的级别包括

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

8.护理工作中,常见的法律文书包括

A.护理记录单

B.护理评估表

C.医疗费用清单

D.护理查对单

9.静脉输液时,出现发热反应的表现包括

A.寒战

B.头痛

C.呼吸困难

D.皮肤潮红

10.护理工作中,职业防护的措施包括

A.戴口罩

B.穿工作服

C.使用手套

D.以上都是

四、判断题(每题2分,总共10题)

1.护理诊断的陈述方式只能是PES公式

2.护理评估中,主观资料就是患者的自述

3.静脉输液时,针头刺入静脉后会有明显的回血

4.口服给药时,患者忘记服药需要护士立即补发

5.护理记录中,客观信息就是测量数据

6.长期卧床患者预防压疮的措施只需要定时翻身

7.护理风险分级中,4级表示最危险的级别

8.护理工作中,常见的法律文书不包括医疗费用清单

9.静脉输液时,出现发热反应的处理措施不包括停输液

10.护理工作中,职业防护的措施只需要戴手套

五、问答题(每题2分,总共10题)

1.简述护理评估的基本步骤

2.列举三种常见的口服药物剂型

3.长期卧床患者预防压疮的四大措施是什么

4.护理风险分级中,1级表示什么

5.列举三种常见的护理法律文书

6.静脉输液时,出现发热反应的处理措施有哪些

7.护理工作中,职业防护的措施有哪些

8.护理诊断的P代表什么

9.护理记录中,客观信息包括哪些

10.简述静脉输液时,针头刺入静脉的标志

试卷答案

一、选择题答案及解析

1.B主观资料是指患者自己描述的感受、症状、态度等信息,如胸闷、情绪低落等。A、C、D均为客观测量数据。

2.D护理诊断的陈述方式包括PES(问题、相关因素、症状体征)、PE(问题、相关因素)、P(问题)等,不包括PSE。

3.A静脉输液时,针头刺入静脉的标志是回血明显,这是最可靠的判断标准。B、C、D均不是针头刺入静脉的标志。

4.B医嘱临时修改剂量需要护士进行药物核对,以确保用药安全。A、C、D均不需要护士进行药物核对。

5.B体温36.5℃是客观测量数据,属于客观信息。A、C、D均为主观信息。

6.D持续抬高患肢会导致血液循环障碍,加重压疮。A、B、C均为预防压疮的有效措施。

7.D护理风险分级中,4级表示最高风险,最危险。A、B、C风险均低于4级。

8.C医疗费用清单不属于法律文书,A、B、D均为法律文书。

9.C呼吸困难不属于发热反应的表现。A、B、D均为发热反应的表现。

10.D以上都是职业防护措施。A、B、C均为职业防护措施。

二、填空题答案及解析

1.问题护理诊断的P代表问题,即患者存在的健康问题或潜在的健康问题。

2.评估对象评估资料收集整理分析评估按照评估对象、资料收集、整理、分析、评估的步骤进行护理评估。

3.上臂三角区静脉输液时,首选的穿刺部位是上臂三角区,包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等。

4.片剂胶囊溶液护口服药物时,药物的剂型包括片剂、胶囊、溶液等。

5.生命体征体温脉搏呼吸血压护理记录中,客观信息包括生命体征、体温、脉搏、呼吸、血压等。

6.定时翻身保持皮肤清洁使用防压疮床垫促进血液循环长期卧床患者预防压疮的四大措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用防压疮床垫、促进血液循环。

7.最低风险护理风险分级中,1级表示最低风险。

8.护理记录单护理评估表医疗费用清单护理工作中,常见的法律文书包括护理记录单、护理评估表、医疗费用清单等。

9.停输液更换输液部位冷敷按照停输液、更换输液部位、冷敷的步骤处理静脉输液时出现的发热反应。

10.戴口罩穿工作服使用手套洗手护理工作中,职业防护的措施包括戴口罩、穿工作服、使用手套、洗手等。

三、多选题答案及解析

1.B、D客观资料是指通过测量、观察、检查等方法获得的数据,如体温、心率等。A、C为主观信息。

2.A、B、D护理诊断的陈述方式包括PES、PE、PSE等,不包括PSE公式。

3.A、D针头刺入静脉的标志是回血明显、针头易推入。B、C不是针头刺入静脉的标志。

4.B、C需要护士进行药物核对的情况包括医嘱临时修改剂量、药物更换包装。A、D不需要护士进行药物核对。

5.A、C主观信息是指患者自己描述的感受、症状、态度等信息,如患者自述头痛、患者情绪低落等。B、D为客观信息。

6.A、B、C长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用防压疮床垫。D会导致血液循环障碍,加重压疮。

7.A、B、C、D护理风险分级中,常见的级别包括1级、2级、3级、4级。

8.A、B、D护理工作中,常见的法律文书包括护理记录单、护理评估表、护理查对单。C不属于法律文书。

9.A、B、C、D静脉输液时,出现发热反应的表现包括寒战、头痛、呼吸困难、皮肤潮红等。

10.A、B、C、D护理工作中,职业防护的措施包括戴口罩、穿工作服、使用手套、洗手等。

四、判断题答案及解析

1.×护理诊断的陈述方式包括PES、PE、PSE等,不只有PES公式。

2.√主观资料就是患者的自述,是患者的主观感受和体验。

3.√静脉输液时,针头刺入静脉后会有明显的回血,这是最可靠的判断标准。

4.×患者忘记服药不需要护士立即补发,需要根据医嘱和药物性质判断是否需要补发。

5.√客观信息就是测量数据,如体温、血压等。

6.×预防压疮的措施还包括保持皮肤清洁、使用防压疮床垫、促进血液循环等。

7.√护理风险分级中,4级表示最高风险,最危险。

8.×医疗费用清单属于法律文书,A、B、D均属于法律文书。

9.×静脉输液时,出现发热反应的处理措施包括停输液、更换输液部位、冷敷等。

10.×职业防护的措施还包括洗手、消毒等。

五、问答题答案及解析

1.简述护理评估的基本步骤护理评估的基本步骤包括评估对象、资料收集、整理、分析、评估。

2.列举三种常见的口服药物剂型三种常见的口服药物剂型包括片剂、胶囊、溶液。

3.长期卧床患者预防压疮的四大措施是什么长期卧床患者预防压疮的四大措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用防压疮床垫、促进血液循环。

4.护理风险分级中,1级表示什么护理风险分级中,1级表示最低风险。

5.列举三种常见的护理法律文书三种常见的护理法律文书包括护理记录单、护理评估表、医疗费用清单。

6.静脉输液时,出现发热反应的处理措施有哪些静脉输液时,出现发热反应的处理措施包

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