2026年儿科护理儿童常见疾病护理知识考核试题及答案解析

2026年儿科护理儿童常见疾病护理知识考核试题及答案解析一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.新生儿期是指从出生断脐至出生后满（）。A.7天B.14天C.28天D.30天2.关于小儿生长发育的规律，下列描述错误的是（）。A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官发育速度不平衡C.生长发育遵循从下到上、从远到近的规律D.生长发育具有个体差异3.正常新生儿生后（）开始排出胎便。A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内4.评估新生儿窒息程度的Apgar评分，应在生后（）进行。A.1分钟和5分钟B.1分钟和10分钟C.5分钟和10分钟D.1分钟、5分钟和10分钟5.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变中，最主要的表现是（）。A.枕秃B.方颅C.郝氏沟D.“O”形腿或“X”形腿6.婴儿喂养中，开始添加辅食的适宜时间是（）。A.生后2周B.生后1-2个月C.生后4-6个月D.生后8-10个月7.有关小儿生理性贫血，下列说法正确的是（）。A.发生于生后2-3个月B.网织红细胞减少C.血红蛋白低于110g/LD.无需治疗，可自行恢复8.营养性缺铁性贫血最常见的原因是（）。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁丢失过多9.治疗营养性缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是（）。A.餐前B.餐时C.餐后D.睡前10.肺炎患儿合并心力衰竭时，主要指征不包括（）。A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然加快，超过180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加重，有脓痰11.婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎12.关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，错误的是（）。A.起病急，病情重B.易发生脓胸、脓气胸C.体温多呈稽留热D.肺部体征出现早于X线改变13.婴儿易发生溢乳和呕吐的主要原因是（）。A.胃呈垂直位B.贲门括约肌松弛，幽门括约肌紧张C.胃容量较小D.胃酸分泌少14.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别点是（）。A.大便次数增多B.大便性状改变C.有水、电解质紊乱和全身中毒症状D.大便镜检有脂肪滴15.小儿腹泻脱水性质不明时，静脉补液应选用（）。A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液16.口服补液盐（ORS）的张力是（）。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.等张17.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的护理措施是（）。A.取胸膝位B.吸氧C.通知医生D.注射吗啡18.先天性心脏病患儿，出现声音嘶哑、气促、呼吸困难，最可能的并发症是（）。A.肺炎B.心力衰竭C.肺水肿D.喉返神经麻痹19.急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，应严格限制（）。A.蛋白质摄入B.糖类摄入C.钠盐摄入D.脂肪摄入20.肾病综合征患儿最突出的临床表现是（）。A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高胆固醇血症21.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查的特点是（）。A.外观清亮，白细胞数正常B.外观浑浊，白细胞数明显增高，以中性粒细胞为主C.外观毛玻璃样，白细胞数增高，以淋巴细胞为主D.外观血性，白细胞数增高22.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是（）。A.性情改变B.脑膜刺激征阳性C.颅内压增高D.意识障碍23.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎24.水痘皮疹的特点是（）。A.斑丘疹、疱疹、结痂同时存在B.向心性分布C.仅见于面部和躯干D.愈后留有瘢痕25.流行性腮腺炎肿胀的部位主要是（）。A.颌下腺B.舌下腺C.腮腺D.颈部淋巴结26.小儿惊厥最常见的病因是（）。A.颅内感染B.颅外感染C.高热惊厥D.癫痫27.惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过（）。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟28.使用蓝光疗法治疗新生儿黄疸时，灯管与患儿皮肤的距离应为（）。A.10-20cmB.25-33cmC.40-50cmD.60-70cm29.关于新生儿脐炎的护理，下列错误的是（）。A.保持脐部干燥B.用3%过氧化氢清洗C.用75%酒精消毒D.涂红霉素软膏后包裹纱布30.早产儿的外观特点之一是（）。A.皮肤红润，胎毛少B.头发分条清楚C.足底纹少D.乳腺结节>4mm二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.新生儿特殊的生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经2.母乳喂养的优点包括（）。A.营养丰富，易于消化吸收B.含有大量免疫因子C.增强母婴感情D.温度适宜，经济方便3.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理包括（）。A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥D.补充钙剂4.婴儿哭闹时应考虑的病理原因包括（）。A.肠套叠B.嵌顿疝C.中耳炎D.饥饿5.小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施包括（）。A.减慢输液速度B.保持安静，避免哭闹C.密切监测心率、呼吸D.立即给予强心苷药物6.口服补液盐（ORS）的配方成分包括（）。A.氯化钠B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖7.法洛四联症的四种畸形包括（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚8.急性肾小球肾炎的护理措施正确的是（）。A.卧床休息B.限制水钠摄入C.观察尿量及尿色D.观察血压变化9.水痘患儿的护理措施包括（）。A.皮肤瘙痒时可涂炉甘石洗剂B.发热时可给予阿司匹林降温C.衣服、被褥应柔软、清洁D.剪短指甲，防止抓破水疱10.判断小儿体格生长的指标包括（）。A.体重B.身长（高）C.头围D.胸围三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）1.小儿生长发育的两个高峰期是__________和__________。2.正常新生儿生后__________小时开始排尿，最迟不超过__________小时。3.佝偻病活动期骨骼改变中，7-8个月以上的患儿可见__________畸形，1岁左右患儿可见__________畸形。4.营养性缺铁性贫血口服铁剂时，应同时服用__________以促进铁的吸收。治疗至血红蛋白正常后，需继续服用__________个月，以补足铁的储存量。5.小儿肺炎抗感染治疗，抗生素用药时间一般应持续至体温正常后__________天，临床症状、体征消失后__________天。6.婴儿腹泻的饮食调整原则是__________，但不应__________。7.法洛四联症患儿蹲踞动作的作用是__________和__________。8.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是__________、__________和流感嗜血杆菌。9.麻疹患者隔离期为出疹后__________天，并发肺炎者延长至出疹后__________天。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.适中温度2.胎头吸引术3.生理性腹泻4.艾森曼格综合征5.惊厥持续状态五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述新生儿Apgar评分的评分项目及其分值标准。2.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。3.简述小儿腹泻液体疗法的补液原则。4.简述先天性心脏病患儿出院后的家庭护理指导。5.简述急性肾小球肾炎患儿严重循环充血及心力衰竭的护理要点。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.患儿，男，10个月。因“呕吐、腹泻2天，伴尿少、精神萎靡半天”入院。患儿2天前无明显诱因出现呕吐，为胃内容物，非喷射性，每日4-5次。随后出现腹泻，大便为黄色稀水便，量多，每日10余次，无黏液及脓血。半天来尿量明显减少，精神萎靡，嗜睡。查体：T37.5℃，P140次/分，R36次/分，BP80/50mmHg，体重9kg。精神萎靡，面色苍白，口唇干燥，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪。皮肤弹性差。心肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未触及。肠鸣音亢进。四肢末梢凉。血常规：WBC6.5×10^9/L，Hb110g/L。血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，HCO315mmol/L。（1）请列出该患儿最可能的医疗诊断（包括脱水程度、性质及酸中毒情况）。（2）写出该患儿第一天的补液计划（包括补液总量、液体种类、补液速度及步骤）。2.患儿，女，2岁。因“发热、咳嗽3天，气促、烦躁1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温波动在38.5℃-39.5℃之间，伴频咳、痰鸣。1天前出现气促、烦躁不安，睡眠中惊醒。查体：T39.0℃，P180次/分，R60次/分。精神烦躁，面色发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集的中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，未闻及杂音。腹软，肝肋下3.5cm，质软，边钝。神经系统检查无异常。（1）请列出该患儿完整的医疗诊断。（2）针对该患儿目前最主要的并发症，列出主要的护理措施。3.患儿，男，5岁。因“全身浮肿、尿少4天”入院。患儿4天前无明显诱因出现眼睑浮肿，逐渐波及全身，伴尿少，色黄，无肉眼血尿。无发热、咳嗽。查体：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。颜面及眼睑浮肿，双下肢凹陷性水肿。心肺听诊无异常。腹软，移动性浊音阴性。尿常规：蛋白（++++），红细胞0-2个/HP。血浆白蛋白20g/L，总胆固醇7.8mmol/L，血补体C3正常。（1）请列出该患儿最可能的医疗诊断。（2）列出该患儿主要的护理诊断/问题。（3）针对该患儿的饮食护理原则是什么？参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】新生儿期是指从出生断脐至出生后满28天。2.【答案】C【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远的规律。例如，运动功能发育是先抬头、抬胸，后坐、站、行；先控制肩臂，然后控制手的活动。3.【答案】C【解析】正常新生儿生后24小时内开始排出胎便，若超过24小时未排胎便，应检查有无先天性消化道畸形如巨结肠等。4.【答案】A【解析】Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，通常在生后1分钟和5分钟各进行一次评分。5.【答案】B【解析】维生素D缺乏性佝偻病激期（骨骼改变期），3-6个月婴儿可见颅骨软化（乒乓颅），6个月以上婴儿可见方颅，1岁左右可见胸廓畸形如郝氏沟、鸡胸，甚至“O”形腿或“X”形腿。方颅是该期最具特征性的表现之一。6.【答案】C【解析】世界卫生组织建议，婴儿在出生后4-6个月开始添加辅食，以满足生长发育所需的营养，并为断奶做准备。7.【答案】D【解析】生理性贫血发生于生后2-3个月，是由于自主造血建立、红细胞生成素减少、胎儿红细胞破坏及血容量增加等因素导致，血红蛋白可降至100g/L左右（但一般不低于90g/L），呈自限性过程，无需特殊治疗。8.【答案】B【解析】铁摄入量不足是导致婴儿缺铁性贫血最主要的原因。人乳和牛乳含铁量均低，若不及时添加含铁丰富的辅食，易导致缺铁。9.【答案】C【解析】铁剂对胃肠道黏膜有刺激性，易引起恶心、呕吐、胃痛等反应，故应在两餐之间或餐后服用，以减轻胃肠道不适。10.【答案】D【解析】肺炎患儿合并心力衰竭的主要指征包括：①呼吸困难加重，呼吸突然加快，超过60次/分；②心率突然加快，超过180次/分；③心音低钝，奔马律；④肝脏迅速增大；⑤少尿或无尿，颜面眼睑浮肿。咳嗽加重有脓痰提示感染加重，不是心力衰竭的直接指征。11.【答案】B【解析】支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿，可由细菌或病毒引起。12.【答案】D【解析】金黄色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、进展快，易发生脓胸、脓气胸等并发症。其临床特点是热型不一，多呈弛张热。肺部体征出现较早，X线改变常在肺部体征出现之前即已形成，故D项描述错误。13.【答案】B【解析】婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育松弛，幽门括约肌发育紧张，这是婴儿易发生溢乳和呕吐的解剖生理基础。14.【答案】C【解析】轻型腹泻主要表现为胃肠道症状，无脱水及全身中毒症状。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（如发热、精神萎靡或烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克等）。15.【答案】A【解析】当脱水性质不明时，一般按等渗性脱水处理，补液选用1/2张含钠液（即3:2:1液）。16.【答案】C【解析】口服补液盐（ORS）是2/3张液体。其配方为氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g（现多用枸橼酸钠2.9g），氯化钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水至1000ml。17.【答案】A【解析】法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即取胸膝位，以增加体循环阻力，减少右向左分流，从而增加肺血流量，改善缺氧症状。同时吸氧、通知医生、必要时给予吗啡或普萘洛尔。18.【答案】D【解析】先天性心脏病患儿，特别是大型室间隔缺损或动脉导管未闭，若肺动脉扩张压迫喉返神经，可引起声音嘶哑；若伴有肺动脉高压，可出现气促、呼吸困难。最直接的关联是喉返神经麻痹导致的声音嘶哑。19.【答案】C【解析】急性肾小球肾炎患儿在起病2周内，由于肾小球滤过率下降及水钠潴留，常伴有水肿和高血压，因此应严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在1-2g，严重者可给予无盐饮食。20.【答案】A【解析】肾病综合征的临床特征为“三高一低”，即高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。其中，高度水肿是最常见的突出表现。21.【答案】B【解析】化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查外观浑浊或呈米汤样，压力增高，白细胞数明显增高，以中性粒细胞为主，糖含量明显降低，蛋白质增高。22.【答案】A【解析】结核性脑膜炎早期（前驱期）主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。随后出现脑膜刺激征、颅内压增高和意识障碍。23.【答案】A【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症，也是导致麻疹患儿死亡的主要原因。多见于5岁以下患儿。24.【答案】A【解析】水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变，且同一部位可见不同形态的皮疹（“四世同堂”），这是水痘皮疹的重要特征。皮疹呈向心性分布。25.【答案】C【解析】流行性腮腺炎主要侵犯腮腺，表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛，常一侧起病，累及对侧。26.【答案】C【解析】小儿惊厥的病因复杂，但上呼吸道感染引起的高热惊厥（热性惊厥）是婴幼儿时期最常见的惊厥类型。27.【答案】C【解析】惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能恢复者。28.【答案】B【解析】蓝光疗法治疗新生儿黄疸时，单面光疗灯管与患儿皮肤的距离应为33-50cm，双面光疗时上下灯管距离皮肤距离应适当调整，一般25-33cm左右，以保证有效光照且避免过热。选项B最符合常规操作标准。29.【答案】D【解析】新生儿脐炎护理时，应保持脐部干燥清洁。可用3%过氧化氢清洗局部，然后用0.5%碘伏或75%酒精消毒。一般不需要包裹纱布，保持暴露有利于干燥。若形成脓肿需切开引流。涂药后通常也不宜包裹，以免潮湿不透气。30.【答案】C【解析】早产儿外观特点：皮肤红嫩、皮下脂肪少、胎毛多、头发细乱不易分清、足底纹少、耳壳软骨发育软、指甲未达指尖、乳腺无结节或结节<4mm、睾丸未降或未全降、大阴唇不能遮盖小阴唇。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】新生儿特殊的生理状态包括生理性黄疸、生理性体重下降（生理性脱水）、生理性贫血、假月经（女婴生后5-7天阴道少量流血）、乳腺肿大等。2.【答案】ABCD【解析】母乳营养丰富，比例适宜，易于消化吸收；含有多种免疫因子（如SIgA、乳铁蛋白等），增强婴儿免疫力；喂哺方便，温度适宜，经济卫生；增进母婴感情，有利于婴儿心理发育。3.【答案】ABCD【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理包括：控制惊厥（地西泮或水合氯醛）、吸氧、保持呼吸道通畅（解开衣领，头偏向一侧）、补充钙剂（缓慢静脉推注或滴注10%葡萄糖酸钙）。4.【答案】ABC【解析】婴儿哭闹的病理原因包括腹痛（如肠套叠、嵌顿疝）、感染（如中耳炎、肺炎）、外伤等。饥饿属于生理性原因。5.【答案】ABC【解析】肺炎合并心力衰竭的护理：①保持安静，避免哭闹，减少耗氧量；②减慢输液速度，以减轻心脏负荷；③密切监测心率、呼吸、精神状态及肝脏大小；④遵医嘱给予强心苷、利尿剂等药物。D项“立即给予”需在医嘱下进行，且需注意洋地黄使用前的准备及使用后的观察，故A、B、C为更确切的护理措施。6.【答案】ABD【解析】WHO推荐的口服补液盐（ORS）配方成分为：氯化钠3.5g，氯化钾1.5g，枸橼酸钠2.9g（或碳酸氢钠2.5g），无水葡萄糖20.0g。故正确成分为氯化钠、氯化钾、葡萄糖和碱性物质（碳酸氢钠或枸橼酸钠）。7.【答案】ABCD【解析】法洛四联症由以下四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。8.【答案】ABCD【解析】急性肾小球肾炎的护理措施包括：①卧床休息（一般2-3周）；②饮食管理（限盐、限水、限制蛋白质摄入）；③病情观察（观察尿量、尿色、血压、水肿情况，预防严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭）；④预防感染。9.【答案】ACD【解析】水痘患儿护理：①皮肤护理：剪短指甲，避免抓破；皮肤瘙痒可涂炉甘石洗剂或炉甘石洗剂加止痒药；破溃处可涂抗生素软膏预防感染；②衣物、被褥应柔软、清洁，勤换洗；③发热护理：体温高时可物理降温或给予对乙酰氨基酚，忌用阿司匹林（因可能诱发Reye综合征）。故B错误。10.【答案】ABCD【解析】评价小儿体格生长的常用指标包括体重、身长（高）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围等。三、填空题1.【答案】婴儿期；青春期【解析】小儿生长发育的两个高峰期是婴儿期（第一个生长高峰）和青春期（第二个生长高峰）。2.【答案】24；48【解析】正常新生儿生后24小时内开始排尿，最迟不超过48小时。3.【答案】方颅；鸡胸或肋骨串珠【解析】7-8个月以上的佝偻病患儿可见方颅；1岁左右可见胸廓畸形，如肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸等。4.【答案】维生素C；3-4【解析】维生素C能将三价铁还原为二价铁，利于吸收。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后继续服用3-4个月，以补足储存铁，防止复发。5.【答案】5-7；3【解析】抗生素一般用至体温正常后5-7天，临床症状、体征消失后3天。葡萄球菌肺炎宜用至体温正常后2-3周。6.【答案】继续喂养；禁食【解析】腹泻患儿除严重呕吐者暂时禁食4-6小时（不禁水）外，均应继续喂养，调整饮食结构，以补充营养，促进恢复。7.【答案】增加体循环阻力；减少右向左分流【解析】蹲踞动作可使下肢血管受压，增加体循环阻力，从而减少右向左分流量，回心血量增加，使肺循环血量增加，缓解缺氧症状。8.【答案】肺炎链球菌；脑膜炎奈瑟菌【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎双球菌）和流感嗜血杆菌。9.【答案】5；10【解析】麻疹出疹后5天解除隔离，若并发肺炎，隔离期延长至出疹后10天。四、名词解释1.【答案】适中温度：是指使机体代谢率及氧耗量最低、能维持正常体温的最适宜的环境温度。新生儿适中温度与胎龄、日龄、体重有关。2.【答案】胎头吸引术：是利用负压原理，通过胎头吸引器将胎头牵引出产房的一种助产手术，常用于第二产程延长、胎儿窘迫或产妇有并发症需缩短第二产程者。3.【答案】生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，生长发育正常。添加辅食后大便逐渐转为正常。考虑可能与母乳中SIgA含量较高、乳糖酶相对不足或肠道菌群尚未建立完善有关。4.【答案】艾森曼格综合征：指左向右分流型先天性心脏病（如室间隔缺损、动脉导管未闭等），由于肺循环压力持续升高，导致肺动脉高压，使血液通过缺损处产生双向分流或右向左分流（即艾森曼格综合征），出现发绀和右心衰竭，失去手术机会。5.【答案】惊厥持续状态：指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。属于儿科急症，需紧急处理，以免造成脑损伤。五、简答题1.【答案】新生儿Apgar评分包括五个项目，每项0-2分，满分10分。（1）皮肤颜色：0分（青紫或苍白），1分（身体红、四肢青紫），2分（全身红）。（2）心率（次/分）：0分（无），1分（<100），2分（≥100）。（3）弹足底或插鼻管反应：0分（无反应），1分（有些动作如皱眉），2分（哭、打喷嚏）。（4）肌张力：0分（松弛），1分（四肢略屈曲），2分（四肢活动）。（5）呼吸：0分（无），1分（慢、不规则），2分（正常、哭声响）。2.【答案】维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括：（1）围生期预防：孕妇应多晒太阳，食用富含维生素D、钙、磷的食物。妊娠后期补充维生素D（每日800-1000IU）。（2）婴幼儿期预防：①鼓励母乳喂养，及时添加辅食。②保证日光照射：每日户外活动1-2小时，尽量暴露皮肤。③维生素D补充：足月儿生后数日（或2周）开始每日补充400IU，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始每日补充800IU，3个月后改为400IU，直至2岁。3.【答案】小儿腹泻液体疗法的补液原则是“三定、三先、两补”。（1）“三定”：①定量（补液总量）；②定性（溶液种类）；③定速（补液速度）。（2）“三先”：①先盐后糖（先补充电解质溶液，后补充葡萄糖溶液）；②先快后慢（累积损失量快补，维持补液慢补）；③先浓后淡（先补充高张或等张液体，后补充低张液体）。（3）“两补”：①见尿补钾（一般补液后有尿或治疗前6小时内有尿即开始补钾）；②见惊补钙或镁（出现惊厥时补充钙剂或镁剂）。4.【答案】先天性心脏病患儿出院后的家庭护理指导包括：（1）合理饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，少量多餐。青紫型患儿应多饮水，防止血液浓缩形成血栓。（2）预防感染：注意保暖，避免受凉感冒；避免去人多拥挤的公共场所；按时接种疫苗。（3）适当活动：根据心功能情况安排活动量，避免剧烈运动和情绪激动。（4）观察病情：密切观察患儿生命体征，注意有无缺氧、发绀加重、呼吸困难、水肿等表现，发现异常及时就医。（5）用药指导：遵医嘱按时服药，不可随意停药或减量，了解药物副作用。（6）心理护理：给予关爱，减轻患儿焦虑和恐惧。5.【答案】急性肾小球肾炎患儿严重循环充血及心力衰竭的护理要点：（1）严格限制水钠摄入：给予低盐甚至无盐饮食，控制液体入量。（2）休息与体位：绝对卧床休息，取半卧位或坐位，以减少回心血量，减轻心脏负荷。（3）用药护理：遵医嘱给予强心苷（如地高辛）、利尿剂（如呋塞米）及血管扩张剂。使用洋地黄类药物前需监测心率，注意观察有无洋地黄中毒症状。（4）密切观察病情：监测心率、呼吸、血压、尿量及水肿情况，观察患儿精神状态、面色及肺部啰音变化。（5）心理护理：安抚患儿，减轻其紧张情绪。六、病例分析题1.【答案】（1）医疗诊断：小儿腹泻（中度脱水、等渗性脱水、代谢性酸中毒）。（2）第一天补液计划：①补液总量：该患儿体重9kg，中度脱水补液总量为120~总量=