高中转学生心理健康调查问卷

高中转学生心理健康调查问卷个人基本信息1.您的性别是？A.男B.女2.您的年龄是？A.14岁及以下B.15岁C.16岁D.17岁E.18岁及以上3.您所在的年级是？A.高一B.高二C.高三4.您转学前所在学校的类型是？A.公立高中B.私立高中C.国际学校D.其他5.您转学的原因是？（可多选）A.家庭搬迁B.原学校教学质量不佳C.想换一个学习环境D.跟随父母工作地变动E.其他（请注明）__________6.您转学的频率是？A.第一次转学B.第二次转学C.三次及以上转学学习适应情况1.您觉得新学校的教学进度与原学校相比？A.快很多B.快一点C.差不多D.慢一点E.慢很多2.在新学校，您对老师的教学方式适应程度如何？A.完全适应，觉得很轻松B.基本适应，偶尔有小问题C.部分适应，有些内容理解困难D.不太适应，学习很吃力E.完全不适应，几乎听不懂3.新学校的课程难度与原学校相比，您认为？A.明显更难B.稍难一些C.差不多D.稍简单一些E.明显更简单4.您目前的学习成绩与在原学校相比？A.有显著提高B.有一定提高C.基本保持不变D.有一定下降E.显著下降5.您在新学校是否有偏科现象？A.有，偏科非常严重B.有，有一定程度偏科C.没有明显偏科6.对于新学校的作业量，您感觉？A.太多，经常做不完B.比较多，需要花较多时间完成C.适中，能在合理时间内完成D.较少，能轻松完成E.太少，感觉学习任务不充实7.您是否会主动向新老师请教学习问题？A.经常主动请教B.偶尔主动请教C.很少主动请教，但老师问时会回应D.几乎不主动请教8.您在新学校参加学习小组或课外学习活动的情况是？A.积极参与多个学习小组和活动B.参与一两个学习小组或活动C.很少参与，只专注自己学习D.从不参与人际关系状况1.您在新班级里结交新朋友的情况如何？A.已经交到很多新朋友B.交到了一些新朋友C.只交到了一两个新朋友D.还没有交到新朋友2.您与新同学相处的融洽程度如何？A.非常融洽，大家相处很愉快B.比较融洽，偶尔有小摩擦C.一般，关系不温不火D.不太融洽，有一些矛盾E.很不融洽，经常发生冲突3.您觉得新同学对您的态度是？A.热情友好，很欢迎我B.比较友好，能正常交流C.态度一般，不太关注我D.有些冷漠，不太愿意交流E.有排斥现象4.您是否参与过班级组织的集体活动？A.每次都积极参与B.大部分活动会参与C.偶尔参与D.几乎不参与5.在与新同学交往中，您遇到的最大困难是？（可多选）A.语言交流障碍B.文化差异C.性格差异D.原班级同学小团体的排斥E.不知道如何主动交流F.其他（请注明）__________6.您与新老师的关系如何？A.非常好，老师很关心我B.比较好，能正常沟通交流C.一般，只是课堂上的师生关系D.不太好，与老师交流有障碍E.很不好，与老师有矛盾7.您是否会向新老师倾诉自己的烦恼？A.经常向老师倾诉B.偶尔会向老师倾诉C.有烦恼也不会向老师倾诉校园环境适应1.您对新学校的校园环境（包括硬件设施、校园文化等）的满意度如何？A.非常满意，各方面都很好B.比较满意，大部分方面不错C.一般，有些地方需要改进D.不太满意，有较多问题E.非常不满意，存在严重问题2.您是否熟悉新学校的校园布局和设施位置？A.非常熟悉，能快速找到需要的地方B.比较熟悉，基本能找到主要场所C.一般，偶尔会迷路D.不太熟悉，经常找不到地方E.完全不熟悉3.您对新学校的食堂饭菜质量和口味的评价是？A.非常好，种类丰富且美味B.比较好，能满足基本需求C.一般，口味和种类有待提高D.不太好，经常吃不下E.非常差，难以下咽4.您对新学校的住宿条件（如果住校）满意吗？A.非常满意，设施齐全且舒适B.比较满意，基本能满足生活需求C.一般，有些方面需要改善D.不太满意，存在较多问题E.非常不满意，住宿条件很差5.您觉得新学校的校园氛围与原学校相比？A.更活跃、积极B.差不多C.更压抑、沉闷6.您是否参加了新学校的社团或兴趣小组？A.参加了多个社团或兴趣小组B.参加了一个社团或兴趣小组C.想参加但还没找到合适的D.不打算参加心理情绪状态1.自从转学到新学校后，您的情绪状态总体如何？A.非常好，每天都很开心B.比较好，大部分时间心情不错C.一般，情绪有起有伏D.不太好，经常感到焦虑、烦躁E.非常差，长期处于抑郁状态2.您在新学校是否会感到孤独？A.经常感到孤独，很难融入集体B.偶尔会感到孤独C.很少感到孤独D.从未感到孤独3.面对新学校的学习和生活压力，您的应对方式是？A.积极应对，主动调整心态和学习方法B.比较积极，会尝试解决问题但有时会退缩C.一般，顺其自然，走一步看一步D.比较消极，经常逃避问题E.非常消极，完全失去信心4.您是否有过在新学校不想上学的念头？A.经常有，甚至想退学B.偶尔有，不想去学校C.很少有，只是短暂的想法D.从未有过5.您是否会因为转学而产生自卑心理？A.非常严重，觉得自己各方面都不如别人B.有一定程度的自卑C.偶尔会有自卑的感觉D.几乎没有自卑心理6.当您在新学校遇到困难或挫折时，您会向谁寻求帮助？（可多选）A.父母B.原学校的朋友C.新学校的同学D.新学校的老师E.心理咨询师F.自己默默承受G.其他（请注明）__________7.您是否认为转学对您的心理健康产生了影响？A.有很大的负面影响B.有一定的负面影响C.没有明显影响D.有一定的积极影响E.有很大的积极影响家庭支持情况1.您的父母对您转学的态度是？A.非常支持，给予很多鼓励和帮助B.比较支持，会关注我的情况C.一般，不太干涉我的选择D.不太支持，但也不反对E.反对转学2.您的父母是否经常与您沟通在新学校的情况？A.每天都会沟通，很关心我的学习和生活B.经常沟通，了解我的大致情况C.偶尔沟通，只是简单问问D.很少沟通，不太关注我的学校情况E.几乎不沟通3.当您在新学校遇到问题时，您的父母会？A.积极帮助我解决问题，给予实际支持B.会安慰我，但实际帮助较少C.只是让我自己解决D.不太在意，觉得不是什么大问题E.责备我，认为是我的问题4.您觉得家庭氛围对您适应新学校有帮助吗？A.非常有帮助，家庭的支持让我更有信心B.有一定帮助，能缓解我的压力C.一般，没有明显影响D.不太有帮助，家庭氛围有时还会增加我的压力E.完全没有帮助，甚至起到反作用对学校的期望与建议1.您希望学校为转学生提供哪些帮助和支持？（可多选）A.专门的转学适应辅导课程B.安排学长学姐一对一帮扶C.组织转学生交流活动D.提供心理咨询服务E.调整教学进度以适应转学生F.其他（请注明）__________2.您对新学校的教学和管理方面有什么建议？____________