2026年中医执业医师《方剂学》试题及答案(卷一)

2026年中医执业医师《方剂学》试题及答案(卷一)1.【单选】“方从法出，法随证立”首载于下列哪部医籍A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《医宗金鉴》D.《医学心悟》E.《温病条辨》2.【单选】下列哪项不是“十剂”内容A.宣剂B.通剂C.补剂D.寒剂E.涩剂3.【单选】桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例原方是A.1∶1B.2∶1C.3∶2D.1∶2E.3∶14.【单选】小青龙汤中干姜、细辛、五味子三药同用的意义，下列哪项概括最准确A.温肺化饮，敛肺止咳B.温中散寒，降逆止呕C.温肾纳气，平喘利水D.温阳化气，行水消肿E.温经通脉，散寒止痛5.【单选】下列方剂中，以“金水相生”立法的是A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散6.【单选】患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白腻，脉弦滑。治宜首选A.半夏厚朴汤B.枳实消痞丸C.柴胡疏肝散D.厚朴温中汤E.天台乌药散7.【单选】下列哪味药在温脾汤中体现“去性取用”之法A.大黄B.附子C.干姜D.人参E.甘草8.【单选】当归六黄汤中“六黄”除黄芩、黄连、黄柏外，尚包括A.生地黄、熟地黄、黄芪B.大黄、生地黄、黄芪C.蒲黄、生地黄、黄芪D.大黄、蒲黄、黄芪E.熟地黄、蒲黄、大黄9.【单选】下列方剂中，配伍体现“增水行舟”之意的是A.增液承气汤B.新加黄龙汤C.麻子仁丸D.五仁丸E.济川煎10.【单选】患者下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治宜A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.葛根芩连汤E.白头翁汤11.【单选】下列方剂中，同时含“增液汤”三组药物的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.养阴清肺汤12.【单选】下列哪项不是阳和汤主治证A.阴疽B.贴骨疽C.鹤膝风D.大头瘟E.痰核13.【单选】患者喘咳气急，痰多黄稠，胸膈满闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜首选A.清气化痰丸B.定喘汤C.桑白皮汤D.苇茎汤E.泻白散14.【单选】下列方剂中，配伍体现“治风先治血，血行风自灭”之意的是A.大秦艽汤B.消风散C.川芎茶调散D.牵正散E.玉真散15.【单选】下列哪项药物不是易黄汤组成A.山药B.芡实C.黄柏D.车前子E.白果16.【单选】患者小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉弱。治宜首选A.萆薢分清饮B.程氏萆薢分清饮C.膏淋汤D.五苓散E.桑螵蛸散17.【单选】下列方剂中，配伍体现“逆流挽舟”之法的是A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮18.【单选】下列哪项不是炙甘草汤主治脉证A.脉结代B.心动悸C.虚羸少气D.舌光少苔E.胸痛彻背19.【单选】患者脘腹痞满，食少难消，大便溏薄，舌苔白厚腻，脉濡缓。治宜首选A.健脾丸B.枳实消痞丸C.参苓白术散D.香砂六君子汤E.葛花解酲汤20.【单选】下列方剂中，配伍体现“火郁发之”之意的是A.普济消毒饮B.凉膈散C.黄连解毒汤D.清营汤E.竹叶石膏汤21.【单选】下列哪项药物不是四妙丸组成A.苍术B.黄柏C.牛膝D.薏苡仁E.防己22.【单选】患者久泻不止，甚则脱肛，食少神疲，舌淡苔白，脉细弱。治宜首选A.补中益气汤B.真人养脏汤C.桃花汤D.赤石脂禹余粮汤E.参苓白术散23.【单选】下列方剂中，配伍体现“治上焦如羽，非轻不举”之意的是A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.清燥救肺汤E.翘荷汤24.【单选】下列哪项不是黄土汤主治证A.大便下血B.吐血C.崩漏D.血色黯淡E.血色鲜红25.【单选】患者胸胁支满，心悸气短，咳唾引痛，舌苔白滑，脉沉弦。治宜首选A.苓桂术甘汤B.五苓散C.真武汤D.实脾散E.猪苓汤26.【单选】下列方剂中，配伍体现“以泻代清”之意的是A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.泻青丸D.左金丸E.当归龙荟丸27.【单选】下列哪项药物不是七厘散组成A.血竭B.麝香C.冰片D.乳香E.苏木28.【单选】患者突然昏倒，牙关紧闭，痰涎壅盛，脉沉滑。治宜首选A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪E.行军散29.【单选】下列方剂中，配伍体现“治风先治痰，痰化风自灭”之意的是A.半夏白术天麻汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.苓甘五味姜辛汤E.贝母瓜蒌散30.【单选】下列哪项不是独活寄生汤主治证A.腰膝疼痛B.屈伸不利C.心悸气短D.麻木不仁E.畏寒喜温31.【单选】患者月经提前，量多色淡，质稀，少腹空坠，舌淡苔薄，脉弱。治宜首选A.固冲汤B.归脾汤C.补中益气汤D.举元煎E.安冲汤32.【单选】下列方剂中，配伍体现“补中有行，行中有补”之意的是A.圣愈汤B.桃红四物汤C.当归补血汤D.胶艾汤E.芎归胶艾汤33.【单选】下列哪项药物不是保和丸组成A.山楂B.神曲C.莱菔子D.陈皮E.白术34.【单选】患者身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。治宜首选A.清营汤B.犀角地黄汤C.化斑汤D.清瘟败毒饮E.神犀丹35.【单选】下列方剂中，配伍体现“阴中求阳”之意的是A.右归丸B.肾气丸C.地黄饮子D.龟鹿二仙胶E.二仙汤36.【单选】下列哪项不是羚角钩藤汤主治证A.高热不退B.烦闷躁扰C.手足瘛疭D.舌绛而干E.脉浮而数37.【单选】患者咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，胸胁满闷，舌苔白润，脉弦缓。治宜首选A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.四磨汤E.旋覆代赭汤38.【单选】下列方剂中，配伍体现“通因通用”之意的是A.桂枝茯苓丸B.大黄牡丹汤C.复元活血汤D.鳖甲煎丸E.温经汤39.【单选】下列哪项药物不是二陈汤组成A.半夏B.陈皮C.茯苓D.甘草E.竹茹40.【单选】患者小便短赤，尿道涩痛，口舌生疮，面赤心烦，舌红苔黄，脉数。治宜首选A.导赤散B.八正散C.小蓟饮子D.石韦散E.五淋散41.【多选】下列方剂中含有黄芪、当归、川芎、桃仁、地龙者A.补阳还五汤B.圣愈汤C.通窍活血汤D.身痛逐瘀汤E.当归活血汤42.【多选】下列方剂中，同时含有石膏与知母者A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清瘟败毒饮D.化斑汤E.玉女煎43.【多选】下列属于“辛开苦降”配伍的有A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连汤E.旋覆代赭汤44.【多选】下列方剂中，主治“湿热下注”证者A.二妙丸B.三仁汤C.四妙丸D.八正散E.程氏萆薢分清饮45.【多选】下列方剂中，含有“增液汤”三组药物者A.清营汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.竹叶石膏汤46.【多选】下列方剂中，配伍体现“提壶揭盖”之意者A.三仁汤B.藿朴夏苓汤C.甘露消毒丹D.八正散E.五苓散47.【多选】下列方剂中，主治“热入血室”证者A.小柴胡汤B.桃核承气汤C.大柴胡汤D.刺期门法方E.抵当汤48.【多选】下列药物中，属于旋覆代赭汤组成的有A.旋覆花B.代赭石C.半夏D.生姜E.大枣49.【多选】下列方剂中，配伍体现“治风先治血”之意者A.大秦艽汤B.消风散C.当归饮子D.川芎茶调散E.独活寄生汤50.【多选】下列方剂中，含有“柴胡、黄芩、半夏、人参”四药者A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴胡桂枝干姜汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤E.柴胡疏肝散51.【判断】竹叶石膏汤中麦冬与半夏用量相等。52.【判断】当归补血汤中黄芪与当归用量比例为5∶1。53.【判断】阳和汤中麻黄与熟地同用体现“去性取用”。54.【判断】清营汤中“透热转气”的药物是银花、连翘。55.【判断】越鞠丸主治“六郁”，方中香附治气郁，川芎治血郁，苍术治湿郁，栀子治火郁，神曲治食郁。56.【判断】肾气丸中桂枝、附子用量大于干地黄。57.【判断】补中益气汤中升麻、柴胡的配伍体现“升阳举陷”。58.【判断】苏子降气汤中肉桂的作用是温肾纳气。59.【判断】完带汤中白术、山药、人参三药共为君药。60.【判断】复元活血汤中重用大黄为君，意在破血下瘀。61.【填空】麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例为______。62.【填空】当归补血汤中黄芪与当归的用量比例为______。63.【填空】桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例为______。64.【填空】阳和汤中熟地、麻黄、鹿角胶三药配伍体现______之法。65.【填空】清燥救肺汤中桑叶与石膏的配伍体现______之意。66.【填空】普济消毒饮中升麻、柴胡的配伍体现______之法。67.【填空】羚角钩藤汤中桑叶、菊花、贝母三药配伍，意在______。68.【填空】实脾散中厚朴、木香、大腹皮三药配伍，意在______。69.【填空】黄土汤中灶心土、阿胶、黄芩三药配伍，体现______之法。70.【填空】鳖甲煎丸中鳖甲、大黄、䗪虫三药配伍，意在______。71.【简答】试述补中益气汤中升麻、柴胡的配伍意义，并说明其用量特点。72.【简答】阳和汤中熟地、麻黄、鹿角胶三药同用，如何体现“去性取用”？73.【简答】试述清营汤中“透热转气”的药物配伍及其机理。74.【简答】苏子降气汤中肉桂、当归、厚朴三药配伍如何体现“上下并治”？75.【简答】试述完带汤中白术、山药、人参、苍术、陈皮五味药的配伍特点及其治带机理。76.【简答】复元活血汤中大黄、桃仁、红花、穿山甲四药配伍如何体现“活血下瘀”？77.【简答】试述二陈汤中半夏、陈皮、茯苓、甘草四药配伍的“治痰”核心。78.【简答】试述温胆汤中竹茹、枳实、半夏三药配伍如何体现“清胆和胃”？79.【简答】试述清燥救肺汤中桑叶、石膏、麦冬、阿胶四药配伍如何体现“宣、清、润、补”四法并用？80.【简答】试述肾气丸中桂枝、附子、干地黄、山茱萸、山药五药配伍如何体现“少火生气”？81.【病案】患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，大便不畅，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。要求：写出中医辨证、立法、处方（含剂量）、方义分析。82.【病案】患者，女，34岁。月经先期量多2年。刻下：经来提前7～10日，量多色淡，质稀，伴少腹空坠，神疲乏力，纳差便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L。要求：写出中医辨证、立法、处方（含剂量）、方义分析。83.【病案】患者，男，42岁。咳嗽气促3月，加重1周。刻下：干咳少痰，痰中带血，胸痛，午后潮热，盗汗，口干咽燥，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。胸片：右上肺浸润性结核灶。要求：写出中医辨证、立法、处方（含剂量）、方义分析。84.【病案】患者，女，28岁。带下量多3月。刻下：带下量多，色白质稀，无臭，伴腰膝酸冷，小腹坠胀，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度。要求：写出中医辨证、立法、处方（含剂量）、方义分析。85.【病案】患者，男，60岁。反复泄泻5年，加重1月。刻下：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。肠镜：慢性结肠炎。要求：写出中医辨证、立法、处方（含剂量）、方义分析。86.【计算】某患者需配制“麻黄汤”1000ml煎剂，按《伤寒论》原方比例：麻黄三两、桂枝二两、杏仁七十个、甘草一两（汉代一两≈13.8g，杏仁70个≈28g）。求各药所需生药量（g），并计算若改用麻黄先煎去沫法，麻黄损耗率5%，需额外增加多少克麻黄？87.【计算】患者需配制“当归补血汤”煎剂，要求黄芪∶当归＝5∶1，总量120g，求各药量；若改用免煎颗粒，黄芪每克相当于生药5g，当归每克相当于生药3g，求颗粒剂量。88.【计算】配制“阳和汤”煎剂，原方熟地一两、麻黄五分、鹿角胶三钱、肉桂一钱、炮姜炭五分、白芥子二钱、生甘草一钱（清制一两=37.3g，一钱=3.73g）。求各药生药量；若改用浓缩颗粒，浓缩比为1∶5，求每剂颗粒总量。89.【计算】患者需配制“清营汤”煎剂，犀角改用水牛角代，剂量换算公式：水牛角=犀角×10。原方犀角三钱，求水牛角用量；若浓缩颗粒每克含生药4g，求水牛角颗粒量。90.【计算】配制“肾气丸”丸剂，要求每次口服9g，每日2次，连续30日，共需药粉总量；若原方干地黄八两、山药四两、山茱萸四两、泽泻三两、茯苓三两、丹皮三两、桂枝一两、附子一两（汉代一两≈13.8g），求各药所需总量（kg），并计算炼蜜量（药粉∶炼蜜=1∶1.2）。卷后答案与解析1.D解析：《医学心悟》首提“方从法出，法随证立”。2.D解析：十剂为宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿，无“寒剂”。3.A解析：原方桂枝三两、芍药三两，比例1∶1。4.A解析：干姜、细辛温肺化饮，五味子敛肺止咳，开合相济。5.A解析：百合固金汤滋肾润肺，体现金水相生。6.A解析：半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，主治梅核气。7.A解析：大黄寒下，配附子、干姜去其寒性，存其泻下之功。8.A解析：六黄为黄芩、黄连、黄柏、生地黄、熟地黄、黄芪。9.A解析：增液承气汤以增液汤合硝黄，增水行舟。10.A解析：大承气汤主治热结旁流，下利清水，色纯青。11.A解析：清营汤含玄参、生地、麦冬，即增液汤。12.D解析：大头瘟为阳热实证，非阳和汤所宜。13.B解析：定喘汤清热化痰，宣肺平喘，主治痰热哮喘。14.A解析：大秦艽汤养血活血，祛风通络，体现“治风先治血”。15.E解析：易黄汤由山药、芡实、黄柏、车前子、白果组成。16.A解析：萆薢分清饮温肾利湿，分清化浊，主治膏淋白浊。17.A解析：升麻葛根汤升提外透，主治麻疹初热期，提壶揭盖。18.E解析：炙甘草汤主治脉结代、心动悸，无“胸痛彻背”。19.A解析：健脾丸健脾消食，主治脾虚食积。20.A解析：普济消毒饮中升麻、柴胡升散火郁，体现“火郁发之”。21.E解析：四妙丸由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成，无防己。22.A解析：补中益气汤升阳举陷，主治脾虚下陷之久泻脱肛。23.A解析：桑菊饮轻清宣上，主治风温初起，体现“治上焦如羽”。24.E解析：黄土汤主治脾阳虚出血，血色黯淡，非鲜红。25.A解析：苓桂术甘汤温阳化饮，主治痰饮内停之胸胁支满。26.A解析：导赤散清心利小便，以泻代清。27.E解析：七厘散由血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、朱砂、儿茶组成，无苏木。28.A解析：苏合香丸温通开窍，主治寒闭证。29.A解析：半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，体现“治风先治痰”。30.C解析：独活寄生汤主治痹证日久，肝肾不足，无“心悸气短”。31.A解析：固冲汤补气固冲，主治气虚崩漏或月经过多。32.A解析：圣愈汤补气生血，行中有补，补中有行。33.E解析：保和丸由山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘组成，无白术。34.A解析：清营汤清营透热，主治热入营分证。35.A解析：右归丸阴中求阳，峻补元阳。36.E解析：羚角钩藤汤主治热盛动风，脉弦数，非“浮而数”。37.A解析：半夏厚朴汤主治梅核气。38.A解析：桂枝茯苓丸通因通用，主治瘀阻胞宫之妊娠漏下。39.E解析：二陈汤由半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、乌梅组成，无竹茹。40.A解析：导赤散主治心火下移之小便短赤涩痛。41.AD解析：补阳还五汤、通窍活血汤均含黄芪、当归、川芎、桃仁、地龙。42.ABCD解析：四方均含石膏、知母。43.ABCD解析：四方均辛开苦降。44.AC解析：二妙丸、四妙丸主治湿热下注。45.AB解析：清营汤、养阴清肺汤均含增液汤三组药物。46.ABC解析：三方均用杏仁、白蔻、半夏等宣上焦，提壶揭盖。47.ABDE解析：小柴胡汤、桃核承气汤、抵当汤、刺期门法方均可治热入血室。48.ABCDE解析：旋覆代赭汤由旋覆花、代赭石、半夏、生姜、人参、甘草、大枣组成。49.ABC解析：大秦艽汤、消风散、当归饮子均体现“治风先治血”。50.ABCD解析：四方均含柴胡、黄芩、半夏、人参。51.×解析：竹叶石膏汤麦冬一升、半夏半升，不等量。52.√解析：黄芪一两、当归二钱，比例5∶1。53.√解析：麻黄辛散，配熟地、鹿角胶去其辛散发汗之性，取其通络散结之用。54.×解析：透热转气药为银花、连翘、竹叶。55.√解析：越鞠丸分治六郁。56.×解析：桂枝、附子用量小于干地黄。57.√解析：升麻、柴胡升提下陷之中气。58.√解析：肉桂温肾纳气，引火归原。59.×解析：白术、山药为君，人参为臣。60.√解析：大黄破血下瘀，为君药。61.7∶1解析：麦冬七升、半夏一升。62.5∶1解析：黄芪一两、当归二钱。63.1∶1解析：桂枝三两、芍药三两。64.去性取用解析：麻黄辛散之性被熟地、鹿角胶抑制，取其通络。65.宣清并施解析：桑叶宣肺，石膏清热。66.火郁发之解析：升麻、柴胡升散火毒。67.清热化痰，平肝息风解析：桑叶、菊花清肝热，贝母化痰。68.行气导滞，利水消肿解析：三药行气除胀。69.温阳健脾，养血止血解析：灶心土温阳止血，阿胶养血，黄芩苦寒反佐。70.软坚散结，破血消癥解析：三药相伍，攻逐瘀滞。71.升麻、柴胡升提阳明、少阳清气，助黄芪升阳举陷；用量宜轻，升麻一般3g、柴胡3g，过则散而不升。72.麻黄辛温宣散，得熟地、鹿角胶之滋腻，则辛散之性减，而通络化痰、开腠理之功存，体现“去性取用”。73.银花、连翘、竹叶辛凉透达，引营分邪热转出气分而解，防邪热内陷，故称“透热转气”。74.肉桂温肾纳气，当归养血和血，厚朴降气除满，三药配伍，上降肺气，下纳肾气，上下并治。75.白术、山药、人参健脾燥湿止带；苍术、陈皮运脾化湿，使湿不停聚，带脉自固。76.大黄破血逐瘀，桃仁、红花活血化瘀，穿山甲走窜通络，四药相伍，血下行而瘀自散。77.半夏燥湿化痰，陈皮理气化痰，茯苓渗湿化痰，甘草调和诸药，共成“治痰”基础。78.竹茹清胆热，枳实破胆郁，半夏降逆和胃，三药合用，胆热清则胃自和。79.桑叶宣肺，石膏清热，麦冬、阿胶润肺养阴，四法并用，宣不伤津，清不耗液，润不滞邪，补不碍宣。80.桂枝、附子温肾阳，少火生气；干地黄、山茱萸、山药滋肾阴，阴中求阳，阳得阴助而生化无穷。81.辨证：肝气犯胃，胆胃不和。立法：疏肝和胃，降逆止酸。处方：柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g。方义：柴胡、香附疏肝解郁；川芎、枳壳、陈皮行气；白芍、甘草柔肝缓急；川楝子、延胡索理气止痛；乌贼骨、瓦楞子制酸。82.辨证：脾气虚兼血虚。立法：健脾益气，养血调经。处方：归脾汤加减：黄芪30g，党参15g，白术10g，茯神15g，龙眼肉10g，酸枣仁10g，木香6g，炙甘草6g，当归10g，远志6g，生姜3片，大枣5枚。方义：参、芪、术、草健