2026年中医眼科方剂学基础知识综合测试卷

2026年中医眼科方剂学基础知识综合测试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.目赤肿痛、羞明流泪，伴头痛、口苦，舌红苔黄，脉弦数。首选方剂为（）A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.黄连解毒汤D.泻青丸2.患者视物昏渺，眼前黑花飞舞，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜（）A.杞菊地黄丸B.石斛夜光丸C.明目地黄丸D.左归丸3.暴盲属“络瘀暴盲”者，其基本病机为（）A.肝火上炎，迫血妄行B.阴虚火旺，灼伤目络C.气滞血瘀，目络阻塞D.痰湿阻络，清阳不升4.下列药物中，为石斛夜光丸“君药”的是（）A.石斛B.羚羊角C.菟丝子D.枸杞子5.患者眼内干涩，白睛微赤，久视疲劳，伴咽干口燥，舌红少津，脉细。方选（）A.养阴清肺汤B.清燥救肺汤C.沙参麦冬汤D.百合固金汤6.青风内障急性发作时，最宜急服的方剂为（）A.绿风羚羊饮B.将军定痛丸C.龙胆泻肝汤D.羚羊钩藤汤7.瞳神干缺，兼见五心烦热，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数。治宜（）A.知柏地黄丸B.三才封髓丹C.大补阴丸D.六味地黄丸8.下列哪味药在“杞菊地黄丸”中起“引药入目”作用（）A.菊花B.枸杞子C.泽泻D.牡丹皮9.患者风牵偏视，口眼歪斜，伴恶风汗出，苔薄白，脉浮缓。方选（）A.大秦艽汤B.玉真散C.牵正散D.小续命汤10.暴盲“目系火郁”证，其治法是（）A.清热泻火，凉血止血B.疏肝解郁，活血通窍C.平肝潜阳，化痰通络D.补益肝肾，填精明目11.下列方剂中含有“夜明砂”的是（）A.夜光丸B.石斛夜光丸C.磁朱丸D.杞菊地黄丸12.患者黑睛星翳，反复发作，羞明流泪，伴纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜（）A.补中益气汤B.参苓白术散C.八珍汤D.升阳益胃汤13.下列哪项不是“明目地黄丸”的组成药物（）A.熟地黄B.山茱萸C.石决明D.茯神14.患者血灌瞳神，血色暗红，头目刺痛，舌暗红有瘀斑，脉涩。方选（）A.桃红四物汤B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.复元活血汤15.绿风内障，头目剧痛，伴恶心呕吐，舌苔黄腻，脉弦滑数。治宜（）A.羚羊钩藤汤B.将军定痛丸C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤16.下列药物中，能“退翳明目”而常用于“宿翳”的是（）A.蝉蜕B.木贼C.密蒙花D.谷精草17.患者高风雀目，夜盲多年，伴形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜（）A.右归丸B.金匮肾气丸C.附子理中丸D.四神丸18.“目为肝之窍”理论首载于（）A.《黄帝内经·素问》B.《灵枢·大惑论》C.《诸病源候论》D.《银海精微》19.下列哪项不是“丹栀逍遥散”在眼科的适应证（）A.暴盲属肝郁化火B.青风内障伴情志抑郁C.视瞻昏渺属肝郁血虚D.高风内障属肝郁血瘀20.患者视一为二，伴头晕目眩，舌红苔黄，脉弦数。方选（）A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.羚羊钩藤汤21.下列方剂中，同时含“羚羊角、犀角（水牛角代）”的是（）A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.绿风羚羊饮22.患者白睛溢血，色如胭脂，伴咳嗽痰黄，舌红苔黄，脉数。治宜（）A.泻白散B.桑菊饮C.银翘散D.退赤散23.“眼痒难忍，时作时止，睑内颗粒累累，色黄而软”属（）A.风热客睑B.湿热壅睑C.脾经风热D.肝火上炎24.下列药物中，既能“升阳”又能“退翳”的是（）A.柴胡B.升麻C.葛根D.羌活25.患者视瞻有色，视物易形，伴胸闷痰多，舌苔白腻，脉弦滑。方选（）A.温胆汤B.二陈汤C.半夏厚朴汤D.顺气和中汤26.下列哪项不是“石斛夜光丸”的功用（）A.滋阴补肾B.清肝明目C.益精填髓D.凉血散瘀27.患者突起睛高，珠胀欲出，伴发热口渴，舌红苔黄，脉洪数。方选（）A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.仙方活命饮28.下列药物中，能“疏风止泪”而治“冷泪长流”的是（）A.蔓荆子B.白芷C.细辛D.川芎29.患者神光自现，眼前闪光，伴心悸健忘，舌淡苔薄，脉细弱。治宜（）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.甘麦大枣汤D.归脾汤30.下列方剂中，含“青葙子、草决明、石决明”三味平肝明目药的是（）A.石决明散B.平肝明目散C.青葙子丸D.草决明丸二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个正确答案，备选答案可重复选用）A.龙胆泻肝汤B.杞菊地黄丸C.逍遥散D.通窍活血汤E.补中益气汤31.视瞻昏渺，情志抑郁，乳房胀痛，舌淡红，脉弦。方选（）32.高风雀目，夜盲，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。方选（）33.暴盲，目系猝然阻塞，舌暗瘀斑，脉涩。方选（）34.上胞下垂，晨起轻、午后重，伴乏力懒言，舌淡苔白，脉弱。方选（）35.目赤肿痛，眵多黄稠，伴胁痛口苦，舌红苔黄，脉弦数。方选（）A.绿风羚羊饮B.将军定痛丸C.羚羊钩藤汤D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤36.绿风内障，头目剧痛，伴呕吐涎沫，舌苔黄腻，脉弦滑数。方选（）37.青风内障，情志过激诱发，头晕目眩，舌红苔黄，脉弦数。方选（）38.暴盲，肝阳上亢，兼痰热内扰，舌红苔黄腻，脉弦滑。方选（）39.高风内障，头痛如劈，伴便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦硬。方选（）40.绿风内障术后，眼压已降，仍头晕心悸，苔黄腻，脉滑。方选（）三、方剂填空题（每空1分，共20分。在横线上写出原文缺失的药物）41.石斛夜光丸：石斛、人参、茯苓、________、________、菟丝子、枸杞子、菊花、蒺藜、________、羚羊角、犀角、________、________、青葙子、草决明、________、________、防风、________、________、川芎、________、________、枳壳、________、________、夜明砂。42.清震汤（《审视瑶函》）组成：升麻、________、________、________、________、________。43.退赤散：________、________、________、________、________、甘草。44.平肝明目散：石决明、草决明、________、________、________、________、________、________。45.三仁汤在眼科用于“湿热霰粒肿”，其组成：杏仁、________、________、________、________、________、________。四、简答题（每题5分，共15分）46.试述“肝开窍于目”理论在眼科方剂配伍中的指导意义，并举两方为例说明。47.比较“杞菊地黄丸”与“明目地黄丸”在组成、功用、主治上的异同。48.简述“活血利水”法在“络瘀暴盲”治疗中的理论依据，并写出代表方剂的组成与加减要点。五、案例分析题（15分）49.患者，男，56岁。右眼视力骤降3天，伴眼球转动痛，头痛耳鸣，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。眼底：视盘充血水肿，边界模糊，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑中心凹反光消失。视野：中心暗点。西医诊断：急性球后视神经炎。请回答：（1）中医诊断（病名、证型）；（3分）（2）辨证分析；（4分）（3）立法、处方（写出方名、药物组成、剂量、煎服法）；（6分）（4）调护与预后。（2分）——————————答案与解析——————————一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.C6.A7.A8.A9.C10.B11.B12.B13.C14.B15.B16.B17.A18.B19.D20.A21.D22.D23.B24.B25.A26.D27.C28.C29.A30.A二、配伍选择题31.C32.B33.D34.E35.A36.A37.C38.E39.B40.E三、方剂填空题41.山药、肉苁蓉、地黄、五味子、天冬、麦冬、黄连、牛膝、甘草、犀角（水牛角代）、枳壳、菊花、蒺藜、川芎、防风、青葙子、草决明、夜明砂（共28味，已按序填完）。42.苍术、荷叶、葛根、芍药、甘草、黄芩。43.桑白皮、黄芩、当归尾、赤芍、花粉、甘草。44.青葙子、木贼、谷精草、密蒙花、蝉蜕、菊花。45.白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。四、简答题（要点示例）46.肝藏血，主疏泄，肝脉连目系。肝血足则目得养，肝气调则目络和。方剂配伍常配柴胡、菊花、石决明等疏肝清热、平肝潜阳之品。如丹栀逍遥散以柴胡疏肝，栀子清肝，当归养血，使肝郁得解，目窍得通；龙胆泻肝汤以龙胆草大泻肝火，佐柴胡疏泄，泽泻导热下行，使火不上炎而目赤自退。47.同：均含六味地黄丸基础，滋肾养肝明目。异：杞菊地黄丸仅加枸杞、菊花，主治肝肾阴虚之视物昏花；明目地黄丸再加当归、白芍、蒺藜、石决明等，兼养血活血、平肝退翳，主治阴虚血少之翳障、干涩、夜盲，适应范围更广。48.络瘀暴盲因血瘀目络，血不利则为水，故见视盘水肿。活血利水可化瘀行水，开通目络。代表方：通窍活血汤加减：赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香（或白芷代），加茯苓、泽泻、车前子利水。兼热加丹皮、栀子；气虚加黄芪、党参；水肿甚加猪苓、薏苡仁。五、案例分析题（1）中医诊断：暴盲（目系火郁证）。（2）辨证：情志过激，肝郁化火，火性上炎，灼伤目系，目络壅滞，神光被遏，故视力骤降；火郁则视盘充血水肿；肝胆火逆则头痛耳鸣口苦；舌红苔黄脉弦数皆肝火之征。（3）立法：疏肝解郁，清热泻火，活血通窍。处方：丹栀逍遥散合龙胆泻肝汤加减：柴胡10g栀子10g