2026年中医眼科方剂学中药配伍规律测试卷

2026年中医眼科方剂学中药配伍规律测试卷一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.治疗肝经风热所致目赤肿痛，首选配伍中“君臣佐使”结构最严谨的是（）A.菊花-桑叶-薄荷-甘草B.决明子-夏枯草-青葙子-甘草C.龙胆草-栀子-黄芩-柴胡D.密蒙花-木贼-谷精草-蝉蜕2.《原机启微》治“暴赤眼”用散热消毒饮子，其中升麻与黄芩的配伍比例原方为（）A.升麻一钱，黄芩一钱B.升麻二钱，黄芩一钱C.升麻一钱，黄芩二钱D.升麻三钱，黄芩一钱3.石斛夜光丸中，既滋肾水又抑肝阳的药对是（）A.石斛-羚羊角B.枸杞子-菊花C.熟地黄-五味子D.天门冬-人参4.治疗“青风内障”属痰火扰神证，择方择药时，以下哪味药最能体现“反佐”之妙（）A.半夏配黄连B.竹茹配生姜C.陈皮配甘草D.茯苓配桂枝5.以下哪组药对最能体现“金水相生”以助目窍（）A.沙参-麦冬B.百合-川贝母C.生地黄-玄参D.女贞子-旱莲草6.眼用外洗方“秦皮汤”中，秦皮与黄连的配伍比例，现代临床优化为（）A.3∶1B.2∶1C.1∶1D.1∶27.治疗“视瞻昏渺”属血瘀络阻，择方通窍活血汤，其中麝香用量应控制在（）A.0.01gB.0.05gC.0.1gD.0.3g8.“瞳神紧小”急性期，方选新制柴连汤，其中柴胡与黄连的升降相得，体现的配伍规律是（）A.升清降浊B.辛开苦降C.寒热并济D.散收同用9.以下哪味药在“滋阴降火”法中，最能体现“盐制走肾”而明目（）A.盐知母B.盐黄柏C.盐杜仲D.盐补骨脂10.治疗“高风雀目”属脾肾阳虚，择方右归丸加减，其中体现“阴中求阳”的药对是（）A.熟地黄-附子B.山茱萸-肉桂C.枸杞子-菟丝子D.鹿角胶-当归11.“云雾移睛”属痰浊上泛，择方温胆汤加味，其中竹茹与枳实的比例，原方为（）A.竹茹二钱，枳实二钱B.竹茹三钱，枳实二钱C.竹茹二钱，枳实三钱D.竹茹一钱，枳实二钱12.以下哪味药最能体现“以子明目”而性偏润（）A.决明子B.青葙子C.沙苑子D.蔓荆子13.治疗“血灌瞳神”属肝胆火炽，择方龙胆泻肝汤，其中当归的配伍意义是（）A.养血柔肝，防苦燥伤阴B.活血逐瘀，导血下行C.温养冲任，引火归元D.润肠通便，导热外出14.“绿风内障”急性期，方选绿风羚羊饮，其中最能体现“肝欲散，急食辛以散之”的药是（）A.防风B.羌活C.川芎D.羚羊角15.以下哪组药对最能体现“辛润通络”以治目系暴盲（）A.薄荷-蝉蜕B.荆芥-僵蚕C.辛夷-苍耳子D.葱白-香附16.治疗“青盲”属气血两虚，择方八珍汤加味，其中川芎的配伍意义是（）A.上行头目，行血中之气B.下行血海，祛瘀生新C.旁达四肢，通利关节D.内和脾胃，升清阳17.“暴盲”属气滞血瘀，择方血府逐瘀汤，其中桔梗与牛膝的配伍体现了（）A.升提与降泄B.活血与行气C.温通与清泄D.补益与攻逐18.以下哪味药在“清肝明目”方中，最宜“后下”以保轻扬之性（）A.菊花B.夏枯草C.密蒙花D.青葙子19.治疗“睑弦赤烂”属湿热蕴肤，择方除湿汤，其中最能体现“风能胜湿”的药是（）A.荆芥B.防风C.羌活D.白芷20.“视一为二”属风痰阻络，择方正容汤，其中白附子与胆南星的配伍比例，现代优化为（）A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.3∶1二、配伍选择题（每题2分，共20分。每题由一组备选答案与一组题干组成，请为每道题干选择一个最匹配的答案，填入括号内。备选答案可重复选用）备选答案：A.龙胆草-栀子B.熟地黄-山药C.羚羊角-钩藤D.黄芪-当归E.丹参-郁金F.赤芍-牡丹皮G.枸杞子-菊花H.半夏-竹茹I.附子-肉桂J.升麻-葛根21.“高风雀目”晚期，脾肾阳虚，择方温补脾肾，需阴中求阳，体现“少火生气”的药对是（）22.“青风内障”肝火亢盛，择方泻肝，体现“苦折”之性的药对是（）23.“视瞻有色”属肝阳上亢，择方平肝潜阳，体现“介类潜阳”的药对是（）24.“云雾移睛”属痰热内扰，择方清热化痰，体现“辛开苦降”的药对是（）25.“青盲”属气血两虚，择方益气养血，体现“阳生阴长”的药对是（）26.“血灌瞳神”属血热妄行，择方凉血止血，体现“凉血不留瘀”的药对是（）27.“暴盲”属气滞血瘀，择方行气活血，体现“气行血行”的药对是（）28.“视一为二”属脾虚气陷，择方升阳举陷，体现“升清阳”的药对是（）29.“瞳神干缺”属肝肾阴虚，择方滋肾养肝，体现“乙癸同源”的药对是（）30.“绿风内障”阴虚风动，择方滋阴息风，体现“柔润息风”的药对是（）三、方剂填空题（每空1分，共20分。请根据提示，在空格内填入最恰当的中药名，每空一字）31.治疗“暴赤眼”用《审视瑶函》散热消毒饮子：【组成】防风荆芥牛蒡子______连翘黄芩黄连柴胡______甘草。（提示：第一空为轻清上行、善解头目风热之药；第二空为“升阳散火”要药。）32.石斛夜光丸中，既补肝肾又润目窍的药对：____________（提示：二药均以“子”命名，性味甘润。）33.通窍活血汤中，引药上达目窍的“使药”是：______（提示：辛香走窜，开窍通闭。）34.绿风羚羊饮中，既清肝热又息肝风的“君药”是：______（提示：属角质类，需先煎。）35.正容汤中，祛风痰、解痉挛的“君药”是：______（提示：白字开头，温燥有毒，需炮制。）36.温胆汤加味治“云雾移睛”，若痰热重，加______以清胆热；若视物晃动，加______以息风。（提示：前者为青黛之品，后者为藤类药。）37.右归丸中，体现“阴中求阳”的“三补”药是：熟地黄____________（提示：二药均甘润，一药色黑入肾，一药色红养血。）38.血府逐瘀汤中，使“气行则血行”的“行气”药对是：____________（提示：一药为壳，一药为瓤，均入肝经。）39.除湿汤中，既燥湿又祛风止痒的“风药”是：______（提示：伞形科，辛温，善走头面。）40.八珍汤加味治“青盲”，若兼见夜盲，加______以补肝明目；若兼见目涩，加______以润燥。（提示：前者为动物肝之替代品，后者为富含油脂之种仁。）四、配伍规律简答题（每题6分，共30分。请简要回答下列各题，要求抓住核心配伍规律，语言精炼）41.试述“龙胆泻肝汤”治疗“血灌瞳神”属肝胆火炽证的配伍核心，并指出当归、生地黄在方中的特殊意义。42.石斛夜光丸主治“瞳神干缺”属肝肾阴虚证，请分析方中“滋阴”与“潜阳”药对的配伍比例及其意义。43.通窍活血汤治疗“暴盲”属血瘀络阻，方中麝香、老葱、生姜三味“辛通”药如何体现“辛润通络”而不助火？44.右归丸治疗“高风雀目”属脾肾阳虚证，请阐述“阴中求阳”配伍思路，并指出方中鹿角胶与附子的剂量关系。45.正容汤治疗“视一为二”属风痰阻络证，请分析白附子、胆南星、僵蚕三味“风痰”药的升降浮沉配伍特点。五、案例处方设计题（每题10分，共30分。请根据所给病例，写出完整处方，包括方名、组成、剂量、煎服法，并阐述配伍思路，要求原创、合理、体现眼科特色）46.患者，男，48岁。右目暴盲3日，伴头目胀痛，舌暗红有瘀斑，脉弦涩。眼底检查：视网膜中央动脉阻塞，黄斑区苍白。辨证：气滞血瘀，目络暴闭。请拟一内服方，并加外治熏洗方。47.患者，女，55岁。双眼视物模糊变形半年，伴头晕耳鸣，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。OCT示：双眼黄斑区浆液性脱离。辨证：肝肾阴虚，虚火上炎。请拟一内服方，并加穴位贴敷方。48.患者，男，12岁。夜盲3年，视野缩小，伴形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。ERG示：视网膜电流图波形熄灭。辨证：脾肾阳虚，阳不胜阴。请拟一内服方，并加食疗方。六、计算与推导题（共10分）49.某眼科协定方“滋阴潜阳明目颗粒”由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菊花、石决明、牡蛎、龟板八味组成。已知：熟地黄∶山药∶山茱萸＝4∶2∶1，枸杞子∶菊花＝3∶1，石决明∶牡蛎∶龟板＝2∶2∶1，全方总量为210g。求：（1）每味药的净重；（2）若患者每日冲服两次，每次10g，求该颗粒中熟地黄每日摄入量；（3）若将石决明先煎损失率8%，求实际入药量。（要求写出LaTex公式并计算）七、卷后答案与解析（请翻页继续）【单项选择题答案】1.C2.B3.A4.B5.A6.A7.B8.B9.B10.A11.B12.C13.A14.C15.D16.A17.A18.A19.B20.A【配伍选择题答案】21.I22.A23.C24.H25.D26.F27.E28.J29.B30.G【方剂填空题答案】31.薄荷；升麻32.菟丝子；沙苑子33.麝香34.羚羊角35.白附子36.青黛；钩藤37.山药；山茱萸38.枳壳；桔梗39.白芷40.苍术；黑芝麻【简答题核心解析】41.龙胆草大苦大寒直折肝火，黄芩、栀子助清三焦；当归、生地黄养血滋阴，防苦燥伤阴，体现“泻中有补”。42.滋阴药（熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、天门冬、麦门冬）总量与潜阳药（石决明、牡蛎、羚羊角）总量比例约3∶1，使“润而不滞，潜而不伐”。43.麝香辛香走窜，得老葱、生姜辛润之助，可透络开窍；老葱通阳而不助火，生姜辛润兼制麝香之烈，共成“辛润通络”之势。44.鹿角胶填精血，附子温元阳，二者剂量比例1∶1，体现“精化为气”，且鹿角胶之润制附子之燥，成“阴中求阳”格局。45.白附子辛温上行祛风痰，胆南星苦凉下泄热痰，僵蚕咸平熄风化痰，三药一升一降一平，共调气机，使风痰上下分消。【案例处方示例】46.内服：通窍活血汤加味赤芍15g，川芎10g，桃仁12g，红花10g，老葱3茎，生姜3片，大枣5枚，麝香0.05g（冲服），桔梗6g，牛膝15g，石菖蒲10g。煎服：水500mL，煎取150mL，早晚分服。外治：川芎30g，红花20g，葱白连须3茎，煎水1000mL，先熏后洗，每日2次，每次15分钟。47.内服：滋阴潜阳明目方熟地黄20g，山药15g，山茱萸10g，枸杞子15g，菊花10g，女贞子15g，旱莲草15g，石决明30g（先煎），牡蛎30g（先煎），龟板15g（先煎），知母10g，黄柏6g。煎服：水800mL，煎取200mL，早晚分服。穴位贴敷：用黄连、黄柏、决明子、菊花各等分研末，醋调敷贴双侧太冲、光明、太阳，夜贴晨去。48.内服：温阳益精明目方鹿角胶10g（烊化），附子10g（先煎），肉桂6g（后下），熟地黄20g，山药15g，山茱萸10g，枸杞子15g，菟丝子15g，覆盆子10g，当归10g，黄芪20g，炒白术15g。煎服：水700mL，煎取200mL，早晚分服。食疗：羊肝100g，苍术10g，黑芝麻20g，粳米适量，煮粥，隔日1次，