岳阳市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

岳阳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左缘第5肋间2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.呼吸深快，呼气有烂苹果味B.皮肤干燥C.心率增快D.血压下降4.压疮的淤血红润期主要护理措施是（）A.红外线照射B.局部按摩促进血液循环C.无菌纱布覆盖D.解除局部压力5.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.>6L/min6.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.心律失常B.剧烈胸痛C.恶心呕吐D.呼吸困难7.护理评估中收集资料的主要方法是（）A.实验室检查B.观察与交谈C.影像学检查D.查阅病历8.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.棉球不宜过湿C.使用开口器D.观察口腔黏膜9.青霉素皮试液的浓度是（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml10.肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食应限制（）A.脂肪B.蛋白质C.碳水化合物D.维生素11.正常成人24小时尿量约为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml12.护士为患者进行导尿时，第二次消毒的顺序是（）A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上13.高血压患者每日食盐摄入量应低于（）A.2gB.5gC.8gD.10g14.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动B.心动过缓C.窦性心律不齐D.心室颤动15.护理记录中SOAP格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下脉搏为______次/分。2.压疮的分期中，第______期表现为皮肤完整，出现指压不变白的红斑。3.输液反应中，最常见的是______反应。4.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为______cm。5.瞳孔直径正常值为______mm。6.血压的计量单位是______。7.进行皮下注射时，针头与皮肤呈______角进针。8.护士在接触传染病患者后，双手消毒应使用______洗手方法。9.正常成人24小时平均尿量少于______ml称为少尿。10.阿司匹林解热镇痛的作用机制是抑制______合成。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。2.（）静脉输液时，如发生溶液不滴，应首先检查针头是否阻塞。3.（）糖尿病患者运动宜在餐后1小时进行。4.（）鼻饲流质饮食的温度应保持在38-40℃。5.（）酒精擦浴时，应选用50%-60%的乙醇。6.（）心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。7.（）输血前后均需输入少量生理盐水。8.（）慢性呼吸衰竭患者应给予高浓度、高流量吸氧。9.（）为患者进行导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下。10.（）护理诊断的陈述包括问题、原因、症状三个部分。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.无菌技术3.晨间护理4.脑死亡5.疼痛阈值五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。2.列出压疮的危险因素（至少5项）。3.简述青霉素过敏性休克的抢救流程。4.如何为留置导尿管的患者进行护理？六、案例分析题（共1题，15分）患者张某，男性，68岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。请回答：（1）该患者目前最主要的护理诊断是什么？（3分）（2）针对该护理诊断，列出至少4项护理措施。（8分）（3）如何对该患者进行健康指导？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.D5.A6.B7.B8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.A15.C二、填空题1.60-1002.Ⅰ3.发热4.7-105.2-56.毫米汞柱（mmHg）7.30°-40°8.七步洗手法9.40010.前列腺素三、判断题1.√2.×（应先检查是否压力过低或体位不当）3.√4.√5.×（应选用25%-35%乙醇）6.√7.√8.×（应低浓度、低流量持续吸氧）9.×（第一次消毒由外向内，第二次由内向外）10.√四、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.无菌技术：指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.晨间护理：指每天早晨为患者提供的护理，包括口腔护理、皮肤清洁、整理床单位等，促进患者舒适和预防并发症。4.脑死亡：指全脑功能不可逆的永久性丧失，是判断临床死亡的标准之一。5.疼痛阈值：指人体能够感受到的最小疼痛刺激强度。五、简答题1.原因：输液速度过快、循环负荷过重。处理措施：立即停止输液，取端坐位双腿下垂，高流量吸氧（20%-30%乙醇湿化），遵医嘱用药（如利尿剂、强心剂等）。2.压疮危险因素：高龄、营养不良、活动障碍、感觉障碍、潮湿环境、摩擦力和剪切力、合并慢性疾病等。3.抢救流程：立即停药、平卧、皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；保持呼吸道通畅、吸氧；建立静脉通道，遵医嘱用药（激素、抗组胺药等）；监测生命体征，必要时心肺复苏。4.护理要点：保持引流通畅，避免扭曲受压；每日清洁尿道口，更换引流袋；鼓励多饮水；观察尿液性状；定时关闭引流管训练膀胱功能。六、案例分析题（1）主要护理诊断：急性疼痛（胸痛）与心肌缺血、缺氧有关。（2）护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧。②持续心电监护，密切观察心律、心率变化。③遵医嘱给予镇痛药物（如吗啡）、硝酸酯类药物，并观察疗效及副作用。④给予中流量吸氧，改善心肌缺氧。